Công khai, minh bạch trong xây dựng, cập nhật danh mục thuốc bảo hiểm y tế
05/12/2024 | 18:26 PM
Sáng ngày 05/12/2024, Bộ Y tế tổ chức hội thảo phổ biến Thông tư sổ 37/2024/TT- BYT ngày 16/11/2024 của Bộ trưởng Bộ Y tế và xin ý kiến danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế. GS.TS Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Bộ Y tế dự và phát biểu tại hội thảo.
Tham dự hội thảo có đại diện một số Vụ, Cục, đơn vị thuộc và trực thuộc Bộ Y tế; Bảo hiểm Xã hội Việt Nam và một số đơn vị liên quan.
GS.TS Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Bộ Y tế phát biểu.
Phát biểu khai mạc hội thảo, GS.TS Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết: Những năm qua, thuốc luôn là cấu phần quan trọng và luôn chiếm tỷ lệ chi lớn trong tổng chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT). Hiện nay, việc ban hành danh mục và quy định về thanh toán bảo hiểm y tế đối với thuốc đang được thực hiện theo Thông tư số 20/2022/TT-BYT ngày 31/12/2022 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế. Sau gần hai năm triển khai thực hiện, Thông tư số 20/2022/TT-BYT cũng bộc lộ một số vấn đề vướng mắc, đòi hỏi cần phải sửa đổi, bổ sung, điều chỉnh cho phù hợp với tình hình thực tế.
Để có cơ sở pháp lý rõ ràng, công khai, minh bạch trong việc xây dựng, cập nhật danh mục thuốc BHYT, ngày 16/11/2024 Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 37/2024/TT quy định nguyên tắc, tiêu chí xây dựng, cập nhật, ghi thông tin, cấu trúc danh mục và hướng dẫn thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT. Thông tư sẽ có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01/01/2025.
Thứ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh: Để đảm bảo các Thông tư được thực hiện nghiêm túc, hiệu quả và thống nhất trong quá trình tổ chức thực hiện, Bộ Y tế tổ chức hội thảo phổ biến Thông tư số 37/2024/TT-BYT, đồng thời cập nhật một số thông tin về việc xây dựng Thông tư ban hành danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT.
Bộ Y tế đã ban hành công văn số 6296/BYT-BH ngày 15/10/2024 gửi các cơ quan, đơn vị liên quan về việc chuẩn bị hồ sơ đề xuất cập nhật danh mục thuốc BHYT. Theo kế hoạch, dự kiến trong quý I/2025 Bộ Y tế sẽ xây dựng và ban hành Thông tư danh mục thuốc thay thế Thông tư số 20/2022/TT-BYT, trong đó tập trung rà soát, cập nhật quy định sử dụng thuốc theo hạng bệnh viện, tuyến chuyên môn kỹ thuật để phù hợp với cấp chuyên môn kỹ thuật theo quy định tại Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2023; rà soát các thuốc đã có trong danh mục của Thông tư 20/2022/TT-BYT để xem xét điều chỉnh tỷ lệ, điều kiện thanh toán, bổ sung một số thuốc mới có hồ sơ đầy đủ, chuẩn bị kĩ lưỡng, chất lượng, được gửi về Bộ Y tế trước ngày 15/11/2024, đáp ứng tiêu chí theo quy định tại Thông tư số 37/2024/TT-BYT và nhận được sự đồng thuận cao.
Đoàn chủ tọa hội thảo.
Thứ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh đến một số nội dung quan trọng của Thông tư 37/2024/TT-BYT như:
1. Quy định nguyên tắc, tiêu chí xây dựng, cập nhật danh mục thuốc thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT: Góp phần xây dựng, cập nhật danh mục thuốc công khai, minh bạch, thường xuyên và hiệu quả;
2. Sửa đổi cấu trúc danh mục áp dụng đối với danh mục thuốc hóa dược và sinh phẩm được ban hành trong thời gian tới, cụ thể:
- Bỏ các cột phân hạng bệnh viện sử dụng thuốc.
- Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được sử dụng toàn bộ các thuốc trong danh mục, phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn, hướng dẫn chẩn đoán và điều trị, không phân biệt hạng bệnh viện hay cấp chuyên môn kỹ thuật (trừ những trường hợp có ghi chú quy định, điều kiện về cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc cấp chuyên môn kỹ thuật hoặc yêu cầu chuyên môn về sử dụng thuốc).
Quy định này sẽ khuyến khích cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phát triển chuyên môn, kỹ thuật; thu hút nhân lực và khuyến khích phát triển năng lực của cán bộ y tế, đặc biệt tạo điều kiện phát triển cho y tế cơ sở do bảo đảm tính công bằng trong tiếp cận và chi trả bảo hiểm y tế đối với thuốc, góp phần hạn chế tình trạng người bệnh lựa chọn đi khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên môn kỹ thuật cao, giảm tình trạng quá tải tại một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên môn kỹ thuật cao;
3. Bổ sung các quy định mới và sửa đổi một số quy định về hướng dẫn thanh toán thuốc để bảo đảm phù hợp với Luật Khám bệnh, chữa bệnh và tăng cường tiếp cận thuốc, linh hoạt trong hướng dẫn thanh toán cho người bệnh, tạo điều kiện cho cơ sở khám bệnh chữa bệnh được chi trả những chi phí thuốc mà trước kia chưa được thanh toán do chưa có hướng dẫn cụ thể. Từ đó, góp phần bảo đảm quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế, đồng thời tạo cơ chế tài chính thúc đẩy sự phát triển của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Thứ trưởng Bộ Y té Trần Văn Thuấn đề nghị các đại biểu thảo luận, giải đáp các ý kiến thắc mắc về các nội dung còn chưa rõ để khẩn trương tổ chức thực hiện Thông tư kịp thời. Đồng thời đóng góp ý kiến để Bộ Y tế tổng hợp, hoàn thiện dự thảo Thông tư ban hành danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT phù hợp với thực tiễn, góp phần sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả; đáp ứng nhu cầu điều trị, bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT và khả năng chi trả của quỹ BHYT.
Theo đại diện Vụ Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế, hiện danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT có 1.037 hoạt chất.
Trong đó, bệnh viện hạng đặc biệt và hạng 1 được sử dụng toàn bộ danh mục hoạt chất này, trong khi đó bệnh viện hạng 2 sử dụng 991 hoạt chất, con số này ở hạng 3 và 4 chỉ là 756 hoạt chất và trạm y tế là 356. Điều này cho thấy có sự chênh lệch rất lớn giữa các hạng của cơ sở khám bệnh chữa bệnh.
Danh mục thuốc được BHYT chi trả được ban hành văn bản riêng để đảm bảo việc cập nhật được thường xuyên. Thực tế, thời gian qua danh mục này chậm cập nhật, chưa đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người tham gia BHYT tại Việt Nam.
Nhiều thuốc mới, có hiệu quả điều trị chưa được đưa vào danh mục thuốc BHYT nên khi được kê đơn người bệnh phải tự chi trả. Điều này làm tăng cao tỷ lệ chi trả từ tiền túi. Vì thế cần đặt ra nguyên tắc thứ ba khi xây dựng cập nhật danh mục thuốc là bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT, góp phần từng bước giảm tỷ lệ chi trả trực tiếp của người tham gia BHYT.
Bên cạnh đó, tùy theo khả năng chi trả của quỹ BHYT trong từng giai đoạn mà chúng ta có thể điều chỉnh thu hẹp hoặc mở rộng danh mục, tăng hoặc giảm tỷ lệ tỷ lệ thanh toán…
Toàn cảnh hội thảo.
Tại hội thảo, các đại biểu nghe và thảo luận một số nội dung như: Quy định nguyên tắc, tiêu chí xây dụng, cập nhật, ghi thông tin, cấu trúc danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và hóa chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT; quy định thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT; xin ý kiến danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT./.
Tin liên quan
- Thứ trưởng Đỗ Xuân Tuyên thăm, chúc tết các bệnh viện phía Nam
- Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn thăm, kiểm tra, chúc Tết Bệnh viện Xanh Pôn
- Thứ trưởng Bộ Y tế: 'Mỗi khoa, phòng phải có một đội phòng cháy chữa cháy'
- Thứ trưởng Nguyễn Tri Thức gặp mặt, chúc Tết Hội đồng Đạo đức trong nghiên cứu y sinh học quốc gia
- Hội nghị tổng kết công tác pháp y tâm thần, điều trị bắt buộc chữa bệnh năm 2024 và triển khai nhiệm vụ năm 2025
- Bàn giao Trường Cao đẳng Y tế Hải Dương về Trường Đại học Kỹ thuật y tế Hải Dương
- Lễ công bố bổ nhiệm lại chức vụ Phó Hiệu trưởng phụ trách kinh tế Trường Đại học Y Hà Nội
Xuất bản thông tin
Thứ trưởng Đỗ Xuân Tuyên thăm, chúc tết các bệnh viện phía Nam
Chủ Nhật, ngày 19/01/2025 07:05Đoàn công tác của Bộ Y tế đã tới thăm, chúc tết và kiểm tra công tác đảm bảo y tế dịp Tết Nguyên đán Ất Tỵ tại BV Quân y 175, BV Tâm thần Trung ương 2, Viện Pháp y Tâm thần Trung ương...
Thông tư số 52/2024/TT-BYT ban hành quy chuẩn kỹ thuật quốc gia và quy định kiểm tra, giám sát chất lượng nước sạch sử dụng cho mục đích sinh hoạt
Chủ Nhật, ngày 19/01/2025 08:51Ngày 31/12/2024, Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 52/2024/TT-BYT ban hành quy chuẩn kỹ thuật quốc gia và quy định kiểm tra, giám sát chất lượng nước sạch sử dụng cho mục đích...
7 khuyến cáo người tiêu dùng về mua, sử dụng thực phẩm để tránh bị ngộ độc dịp Tết Ất Tỵ
Chủ Nhật, ngày 19/01/2025 06:58Tết Nguyên đán là thời điểm tiêu thụ thực phẩm lớn trong năm, nhất là thịt, cá, trứng, bánh mứt kẹo, rượu bia nước giải khát, các loại hạt có dầu… Cơ quan chức năng mới đây đã liên tiếp phát hiện,...
Kiểm soát, ngăn chặn các dịch bệnh truyền nhiễm ngay từ đầu năm
Chủ Nhật, ngày 19/01/2025 06:55Ngành y tế nhận định, trong năm 2025, nguy cơ bùng phát các dịch bệnh truyền nhiễm ở nước ta là rất lớn. Vì vậy, các địa phương tiếp tục nâng cao năng lực y tế dự phòng, dự báo, giám...
Châu Phi ghi nhận hơn 200 đợt bùng phát dịch bệnh vào năm 2024
Chủ Nhật, ngày 19/01/2025 06:53Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh châu Phi cảnh báo về sự gia tăng các trường hợp khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng lục địa này, với hơn 200 đợt bùng phát dịch bệnh được báo cáo...
Nhiễm trùng nặng vì bôi cao sim chữa bỏng bô xe máy
Thứ Bẩy, ngày 18/01/2025 07:05Thay vì tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ, bệnh nhân lại sử dụng cao sim để bôi, tự chữa bỏng khiến vết thương nhiễm trùng, viêm loét sâu và co kéo nghiêm trọng các khớp ngón tay... ...
Bệnh viện Quân y 175 thực hiện thành công ca ghép gan đầu tiên
Thứ Bẩy, ngày 18/01/2025 07:03Bệnh viện Quân y 175 (TPHCM) lần đầu tiên thực hiện thành công kỹ thuật ghép gan ở người cho sống. Ngày 17/1, Bệnh viện Quân y 175 cho biết, bệnh viện vừa thực hiện thành công kỹ...
Người trẻ không chủ quan với những dấu hiệu của bệnh dị dạng mạch máu não
Thứ Bẩy, ngày 18/01/2025 07:00Bác sĩ cảnh báo tình trạng dị dạng mạch máu não từ những triệu chứng thường xuyên bị đau đầu, đột ngột nói khó, giảm thị lực, tê hoặc yếu tay chân,… ...
Bé gái 12 tuổi hồi sinh sau 7 năm chờ thận hiến
Thứ Bẩy, ngày 18/01/2025 06:49Sau 7 năm suy thận mạn giai đoạn cuối, sống lay lắt bằng lọc màng bụng, số phận đã mỉm cười với bé gái 12 tuổi khi có người cho chết não hiến tạng có các chỉ số tương thích cho thận. Cuối tháng...
Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn thăm, kiểm tra, chúc Tết Bệnh viện Xanh Pôn
Thứ Sáu, ngày 17/01/2025 14:22Chiều ngày 17/01/2025, Đoàn công tác của Bộ Y tế do GS.TS Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Bộ Y tế, Chủ tịch Hội đồng Y khoa Quốc gia làm Trưởng đoàn đã đến thăm, kiểm tra, chúc Tết người bệnh, các cán...
Người giám định tư pháp theo vụ việc trong lĩnh vực y tế cần những điều kiện gì?
Thứ Sáu, ngày 17/01/2025 08:53Tại Thông tư vừa ban hành quy định về giám định tư pháp theo vụ việc trong lĩnh vực y tế, Bộ Y tế đã đưa ra quy định điều kiện đối với người giám định tư pháp theo vụ việc trong lĩnh...
Cục Dân số tổng kết công tác năm 2024, triển khai kế hoạch năm 2025
Thứ Sáu, ngày 17/01/2025 00:30Ngày 17/01/2025, Cục Dân số tổ chức Hội nghị tổng kết công tác năm 2024, triển khai kế hoạch năm 2025.
Tăng cường công tác cấp cứu, khám chữa bệnh trong dịp Tết Nguyên Đán Ất Tỵ 2025
Thứ Sáu, ngày 17/01/2025 01:53Ngày 16/1/2025, Bộ Y tế đã có văn bản gửi Giám đốc các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế; Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Thủ trưởng Y tế các Bộ, ngành về việc...
Thứ trưởng Bộ Y tế: 'Mỗi khoa, phòng phải có một đội phòng cháy chữa cháy'
Thứ Sáu, ngày 17/01/2025 01:49Nguy cơ cháy nổ trong dịp Tết tăng cao, bệnh viện cần mời chuyên gia kiểm tra, đánh giá và hướng dẫn công tác PCCC. Mỗi khoa, phòng phải thành lập 1 đội PCCC được huấn luyện để kịp...
Y tế cơ sở Quảng Ninh chuyển mình mạnh mẽ nhờ 'cơ chế riêng'
Thứ Sáu, ngày 17/01/2025 01:45Với cơ chế riêng, ngành y tế Quảng Ninh đã thu hút các bác sĩ chính quy, bác sĩ giỏi, tay nghề cao về đầu quân. Nhờ đó, hệ thống y tế cơ sở từng bước nâng cao chất lượng khám chữa...
Quảng Bình: Phẫu thuật thành công nối ngón tay cho bệnh nhân
Thứ Sáu, ngày 17/01/2025 01:42Ngày 16/1, Bệnh viện hữu nghị Việt Nam-Cuba Đồng Hới (Quảng Bình) cho biết, vừa phẫu thuật thành công nối ngón tay cho bệnh nhân. Hiện, ngón tay của người bệnh hồng ấm, dự kiến phục...
Giảm 90% tình trạng động kinh sau ca phẫu thuật cắt bỏ thể chai
Thứ Sáu, ngày 17/01/2025 01:39Sau 21 năm sống chung khổ sở với bệnh động kinh, bệnh nhân đã được phẫu thuật giảm 90% căn bệnh một cách kỳ tích. Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đồng Văn Hệ khám cho bệnh nhân. ...
Thứ trưởng Nguyễn Tri Thức gặp mặt, chúc Tết Hội đồng Đạo đức trong nghiên cứu y sinh học quốc gia
Thứ Sáu, ngày 17/01/2025 01:33Chiều 16/1, TS.BSCKII Nguyễn Tri Thức - Thứ trưởng Bộ Y tế đã gặp mặt, chúc Tết Hội đồng Đạo đức trong nghiên cứu y sinh học quốc gia và nhà khoa học ngành y tế. Tài buổi gặp...
Hội nghị tổng kết công tác pháp y tâm thần, điều trị bắt buộc chữa bệnh năm 2024 và triển khai nhiệm vụ năm 2025
Thứ Năm, ngày 16/01/2025 09:15Hội nghị tổng kết công tác pháp y tâm thần, điều trị bắt buộc chữa bệnh năm 2024 và triển khai nhiệm vụ năm 2025 Sáng ngày 16/01/2025, tại Viện Pháp y tâm thần Trung ương,...
Ứng dụng AI trong chẩn đoán hình ảnh
Thứ Năm, ngày 16/01/2025 09:07Y tế hiện đại tạo ra khối lượng lớn dữ liệu hình ảnh với tính chất phức tạp, có độ phân giải cao và rất chi tiết. Bên cạnh lợi ích cho công tác chẩn đoán thì đây lại cũng chính là một thách thức...