Xuất bản thông tin Xuất bản thông tin

Bệnh viện Chợ Rẫy (Thành phố Hồ Chí Minh) vừa trở thành đơn vị đầu tiên trong cả nước đưa vào sử dụng Hệ thống phẫu thuật nội soi thần kinh 4K-ICG-1 - công nghệ hiện đại chuyên biệt cho lĩnh vực ngoại thần kinh. Việc ứng dụng hệ thống này đã mở ra bước tiến mới trong điều trị các bệnh lý u tuyến yên khổng lồ, u sọ hầu, u màng não vùng sàn sọ và nhiều tổn thương phức tạp khác vốn luôn được coi là thách thức lớn đối với y học.

Theo Bệnh viện Chợ Rẫy, kể từ khi triển khai từ giữa năm 2025, hệ thống đã hỗ trợ các bác sĩ thực hiện thành công hơn 30 ca phẫu thuật khó, đặc biệt là các u vùng sàn sọ – nơi tập trung nhiều cấu trúc mạch máu-thần kinh quan trọng. Đây là lần đầu tiên tại Việt Nam, một hệ thống phẫu thuật nội soi thần kinh thế hệ mới được trang bị đầy đủ các chức năng hỗ trợ hình ảnh chuyên sâu, bao gồm ống soi nhỏ gọn, chiều dài rút ngắn, sử dụng ống cứng và góc nhìn đa dạng, cho phép tiếp cận chính xác các vùng tổn thương sâu trong não.

Một trong những bệnh nhân điển hình được cứu chữa nhờ công nghệ hiện đại này là ông N.T.P, 57 tuổi, ngụ Khánh Hòa. Suốt 10 năm, ông liên tục đi khám ở nhiều nơi vì đau đầu, suy giảm thị lực và rối loạn nội tiết nhưng không phát hiện được nguyên nhân. Khi đến Bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh nhân được ghi nhận thị lực chỉ còn phân biệt được bóng bàn tay, kèm đau đầu nhiều và suy tuyến yên. Kết quả chụp MRI cho thấy khối u tuyến yên kích thước tới 56mm - thuộc nhóm u tuyến yên khổng lồ, chỉ chiếm khoảng 10% tổng số các trường hợp u tuyến yên. Khối u xâm lấn xoang bướm, xoang hang, chèn ép giao thoa thị giác và hai động mạch cảnh trong, khiến tình trạng bệnh trở nên đặc biệt nguy hiểm.

Tiến sĩ, bác sĩ Trần Thiện Khiêm, Khoa Ngoại thần kinh, nhận định đây là dạng bệnh lý phức tạp với nguy cơ tổn thương nhiều cấu trúc quan trọng. Theo y văn thế giới, tỷ lệ lấy trọn u đối với các khối u tuyến yên khổng lồ tại những trung tâm lớn chỉ đạt từ 3-40%. Do đó, êkíp phẫu thuật phải cân nhắc kỹ lưỡng giữa mục tiêu lấy tối đa khối u và việc bảo tồn tuyến yên, cuống tuyến yên cùng hệ thống mạch máu-thần kinh xung quanh.

Quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi qua đường mũi - xoang bướm, các bác sĩ đã áp dụng Hệ thống phẫu thuật nội soi thần kinh 4K-ICG-1. Đây là công nghệ có ưu thế vượt trội trong nhận diện cấu trúc giải phẫu. Nhờ chức năng tiêm thuốc huỳnh quang ICG, hình ảnh mạch máu và các vùng mô quan trọng được hiển thị sắc nét trên màn hình độ phân giải 4K, giúp phẫu thuật viên đánh giá chính xác ranh giới mô u với mô lành cũng như vị trí hai động mạch cảnh trong - những cấu trúc có nguy cơ tổn thương cao trong quá trình thao tác.

“Với trường hợp u khổng lồ như bệnh nhân này, yêu cầu quan trọng nhất là lấy được tối đa khối u nhưng vẫn bảo tồn cuống tuyến yên, tuyến yên lành và hệ thống mạch máu-thần kinh lân cận. Hệ thống mới đã hỗ trợ quan sát rõ ràng hơn, giúp chúng tôi thao tác an toàn và hiệu quả”, bác sĩ Trần Thiện Khiêm chia sẻ.

Nhờ hỗ trợ từ thiết bị hiện đại, ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, êkíp đã lấy được gần như toàn bộ khối u, giảm áp lực lên giao thoa thị giác và ổn định chức năng tuyến yên. Sau phẫu thuật 5 ngày, bệnh nhân tỉnh táo, tự ăn uống, sinh hoạt bình thường. Thị lực cải thiện rõ rệt và người bệnh được xuất viện, khép lại hơn 10 năm sống chung với tình trạng bệnh nặng nề nhưng không tìm ra nguyên nhân.

Không chỉ với u tuyến yên khổng lồ, Hệ thống phẫu thuật nội soi thần kinh 4K-ICG-1 cũng cho thấy hiệu quả rõ rệt trong các ca u sọ hầu, u màng não vùng sàn sọ hay các tổn thương sâu ở nền sọ - những bệnh lý vốn đòi hỏi trình độ thao tác tinh vi và khả năng quan sát tối ưu. Tiến sĩ, bác sĩ Trần Huy Hoàn Bảo, Trưởng Khoa Ngoại thần kinh, cho biết các u vùng sàn sọ thường xâm lấn sâu, liên quan chặt chẽ tới mạch máu và các dây thần kinh sọ. Với các phương tiện trước đây, xác định ranh giới mô u và mô lành rất khó khăn. Tuy nhiên, với hệ thống 4K-ICG, hình ảnh phẫu trường được cải thiện toàn diện về độ sáng, độ sâu và độ tương phản, hỗ trợ việc nhận diện cấu trúc chính xác hơn.

Đến nay, hơn 30 ca bệnh phức tạp đã được xử lý thành công bằng hệ thống này tại Chợ Rẫy, giúp giảm nguy cơ biến chứng, tăng độ an toàn và cải thiện rõ rệt kết quả phục hồi sau phẫu thuật. Các bác sĩ nhận định đây là bước tiến quan trọng trong lĩnh vực ngoại thần kinh tại Việt Nam, mở ra cơ hội tiếp cận công nghệ cao cho người bệnh ngay trong nước, giảm nhu cầu ra nước ngoài điều trị với chi phí lớn và rủi ro đi lại.

Việc trang bị và ứng dụng Hệ thống phẫu thuật nội soi thần kinh 4K-ICG-1 không chỉ nâng cao chất lượng điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy mà còn đánh dấu sự chủ động tiếp cận các công nghệ y khoa hiện đại của ngành y tế Việt Nam. Những thành công bước đầu cho thấy tiềm năng mở rộng của hệ thống trong điều trị nhiều bệnh lý thần kinh - sọ não khó, đồng thời tạo nền tảng đào tạo, chuyển giao kỹ thuật cho các cơ sở y tế khác trong cả nước.

Huyền Thị Lê