I.THÔNG TIN Y TẾ

1.Bộ Y tế ban hành Kế hoạch triển khai công tác hậu kiểm về an toàn thực phẩm

Ngày 10/5, Bộ trưởng Bộ Y tế đã chính thức ban hành Kế hoạch số 402/KH-BYT triển khai công tác hậu kiểm về an toàn thực phẩm thuộc phạm vi quản lý của Bộ Y tế năm 2018

Nội dung kế hoạch xoay quanh việc triển khai thực hiện hậu kiểm về an toàn thực phẩm thuộc phạm vi quản lý của Bộ Y tế năm 2018 theo đúng Kế hoạch số 315/KH-BCĐTƯATTP ngày 16/4/2018 của Ban Chỉ đạo liên ngành trung ương về an toàn thực phẩm.

Từ đó bảo đảm mục tiêu 100% sản phẩm thực phẩm thuộc phạm vi quản lý của Bộ Y tế (Phụ lục II Nghị định số 15/2018/NĐ-CP) lưu thông trên thị trường phải được kiểm tra, giám sát 1 lần/năm về công bố sản phẩm và chỉ tiêu an toàn.

Theo nội dung Kế hoạch, Bộ Y tế giao Cục An toàn thực phẩm chủ trì, phối hợp với các Viện, đơn vị liên quan và các địa phương triển khai hậu kiểm về công bố, sản xuất, kinh doanh, nhập khẩu thực phẩm bảo vệ sức khỏe, phụ gia thực phẩm hỗn hợp. Thời gian và địa bàn hậu kiểm như sau:

– Quý II/2018: Hà Nội, Thành phố Hồ Chí Minh, Hải Dương, Hưng Yên, Đồng Nai, Vĩnh Long.

– Quý III/2018: Khánh Hòa, Đà Nẵng, Thừa Thiên Huế, Trà Vinh, An Giang.

– Quý IV/2018: Hà Nội, Thành phố Hồ Chí Minh, Bình Dương, Long An, Bắc Ninh, Bắc Giang.

2.Rà soát giá 18.000 dịch vụ y tế

Bộ Y tế cũng sẽ rà soát giá của 18.000 dịch vụ y tế, thu gọn còn 4.000 - 5.000 nhóm dịch vụ. Đến năm 2020, Bộ Y tế sẽ xây dựng danh mục dịch vụ y tế từ dịch vụ theo các nhóm kỹ thuật thay vì xây dựng danh mục quá chi tiết như đang áp dụng. 

Ngày 11.5, ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch - Tài chính (Bộ Y tế), cho biết cơ quan này cùng các bộ, ngành liên quan đã rà soát, xây dựng lại giá của nhiều dịch vụ y tế và sẽ ban hành khung giá mới với một số dịch vụ y tế trong tháng 5, áp dụng chính thức từ 1.7.

Theo đó, khung giá mới giảm giá với khoảng 40 dịch vụ trong các cơ sở y tế như: giá khám bệnh, giá ngày giường điều trị, các dịch vụ cận lâm sàng: X-quang, chụp cộng hưởng từ, nội soi tai mũi họng, siêu âm, chụp cắt lớp...

Trong đó, giá khám chữa bệnh sẽ giảm từ 10 - 20% tùy hạng bệnh viện (BV).

Cụ thể: tiền khám bệnh ở BV hạng đặc biệt và hạng 1 giảm từ 39.000 đồng xuống 35.000 đồng/lượt khám; BV hạng 2 từ 35.000 đồng xuống 29.000 đồng; BV hạng 3 từ 31.000 đồng xuống 23.000 đồng; BV hạng 4 và trạm y tế xã từ 29.000 đồng xuống 20.000 đồng.

Một số dịch vụ cận lâm sàng như: siêu âm giảm từ 49.000 đồng xuống 39.500 đồng, chụp X-quang số hóa 1 phim giảm từ 69.000 đồng xuống 62.900 đồng/lần; chụp CT Scanner đến 32 dãy không có thuốc cản quang giảm từ 536.000 đồng xuống còn 520.900 đồng/lần; phẫu thuật cắt amidan bằng dao điện giảm từ 3.679.000 đồng xuống 1.603.000 đồng... Điều chỉnh giá giảm lần này áp dụng với dịch vụ y tế được chỉ định nhiều, giảm mức chênh lệch kết dư từ “thu - chi” của dịch vụ để kiểm soát hiệu quả hơn việc chỉ định quá mức cần thiết.

Tuy nhiên, một số ít dịch vụ sẽ được tăng lên, trong đó giường điều trị tích cực điều trị bệnh nhân nặng sẽ tăng từ 600.000 đồng/ngày lên 1,7 - 1.9 triệu đồng/ngày.

Bộ Y tế cũng sẽ rà soát giá của 18.000 dịch vụ y tế, thu gọn còn 4.000 - 5.000 nhóm dịch vụ. Đến năm 2020, Bộ Y tế sẽ xây dựng danh mục dịch vụ y tế từ dịch vụ theo các nhóm kỹ thuật thay vì xây dựng danh mục quá chi tiết như đang áp dụng. Việc “quy hoạch” lại nhóm dịch vụ y tế này cũng giúp thuận lợi trong việc thanh toán và giám định bảo hiểm y tế đang được nhiều nước áp dụng.

3.Quy định mới về việc ghi nhãn thuốc và nguyên liệu làm thuốc

Cục Quản lý Dược (bộ Y tế) cho biết, bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 01/2018/TT-BYT ngày 18/1/2018 của Bộ trưởng bộ Y tế quy định ghi nhãn thuốc, nguyên liệu làm thuốc và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc thay thế Thông tư số 06/2016/TT-BYT ngày 8/3/2016 của bộ Y tế về nội dung này trước đó.

Theo đó, một số nội dung mới của Thông tư số 01/2018/TT-BYT đã được điều chỉnh, sửa đổi cho phù hợp với Luật dược và Nghị định của Chính phủ mới ban hành, cụ thể như sau:

Sửa đổi, bổ sung một số thuật ngữ mới được điều chỉnh trong Luật dược như: thuốc cổ truyền thay cho thuốc đông y, thuốc dược liệu thay cho thuốc từ dược liệu; bổ sung và quy định nội dung ghi nhãn của thuốc pha chế theo đơn và bán tại nhà thuốc, thuốc bào chế và sản xuất trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để thống nhất các nội dung ghi nhãn đối với các thuốc lưu hành trên thị trường mà không yêu cầu phải cấp giấy đăng ký lưu hành. Việc quy định ghi nhãn đối với các thuốc sản xuất, pha chế trong bệnh viện góp phần tích cực trong việc cung cấp đầy đủ thông tin sử dụng thuốc cho cán bộ y tế và giúp cho người bệnh hiểu rõ lợi ích và tác hại của thuốc, tuân thủ đúng hướng dẫn điều trị, đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý và an toàn.

Để tăng cường công tác quản lý nhà nước đối với một số loại thuốc, nguyên liệu làm thuốc thuộc danh mục phải kiểm soát đặc biệt theo quy định của Luật dược, tránh lạm dụng dùng thuốc, nguyên liệu làm thuốc, bảo đảm mục tiêu sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, thông tư đã bổ sung quy định phải ghi một số dấu hiệu nhận biết trên nhãn và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc đối với một số loại thuốc, nguyên liệu làm thuốc như: thuốc độc, thuốc phóng xạ, nguyên liệu độc, nguyên liệu phóng xạ, dược liệu độc.

Các lưu ý về nguyên liệu phải kiểm soát đặc biệt phải được in đậm trong khung và được in trên mặt chính của nhãn có ghi tên nguyên liệu; các lưu ý về thuốc độc, thuốc phóng xạ phải được in đậm theo kiểu chữ in hoa  trên nhãn và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. Việc quy định phải in các dấu hiệu lưu ý đối với nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt, thuốc độc, thuốc phóng xạ nhằm mục đích cảnh báo nguy cơ dùng nhầm thuốc, nguyên liệu làm thuốc, lưu ý đặc biệt khi bảo quản, vận chuyển và sử dụng thuốc cho người bệnh, cung cấp đầy đủ thông tin cho cho nhân viên y tế trong quá trình kê đơn, hướng dẫn sử dụng thuốc cho bệnh nhân được an toàn, hiệu quả.

Trước đây các quy định về nguyên tắc đặt tên thương mại của thuốc được quy định trong thông tư đăng ký thuốc. Tuy nhiên nội dung quy định này đã được bổ sung và quy định trong thông tư ghi nhãn, trong đó đã sửa đổi quy định “không được đặt tên thuốc khác nhau trong trường hợp thuốc có cùng tất cả các tiêu chí sau: hoạt chất, dược liệu, dạng bào chế, đường dùng, nồng độ, hàm lượng và nhà sản xuất”, nội dung quy định mới này đã khắc phục được tình trạng doanh nghiệp đặt nhiều tên thuốc khác nhau mặc dù thuốc có cùng các tiêu chí về dạng bào chế, đường dùng, nồng độ, hàm lượng và nhà sản xuất nhưng có công thức bào chế khác nhau, chỉ khác nhau thành phần tá dược.

Nhằm phục vụ công tác quản lý, kiểm tra, thanh tra hoạt động kinh doanh dược đối với hoạt động thay thế, bổ sung tờ hướng dẫn sử dụng bằng tiếng Việt tại Việt Nam, thông tư đã bổ sung quy định cụ thể hơn các trường hợp được bổ sung nhãn phụ, thay thế, bổ sung tờ hướng dẫn sử dụng bằng tiếng Việt tại Việt Nam và có yêu cầu cơ sở phải báo cáo về Bộ Y tế trong thời hạn một tháng kể từ thời điểm kết thúc thực hiện việc bổ sung hoặc thay thế tờ hướng dẫn sử dụng thuốc tại Việt Nam.

Hiện nay, thuốc lưu hành trên thị trường trong bao bì thương phẩm phải có tờ hướng dẫn sử dụng thuốc bằng tiếng Việt trong đó được trình bày thành 2 phần, là hướng dẫn sử dụng thuốc cho cán bộ y tế và hướng dẫn sử dụng thuốc cho người bệnh. Hai phần hướng dẫn sử dụng thuốc này có nhiều nội dung trùng lắp với nhau, hơn nữa việc quy định 2 phần hướng dẫn trong bao bì thuốc sẽ làm tăng kích thước của hộp thuốc và tăng chi phí sản xuất do phải in thêm nội dung tờ hướng dẫn sử dụng. Để khắc phục tồn tại và khó khăn trên cho doanh nghiệp, Thông tư mới đã bổ sung và bỏ quy định tờ hướng dẫn sử dụng thuốc gồm hai phần nêu trên và bỏ phần hướng dẫn sử dụng thuốc cho người bệnh.

Đẩy mạnh công tác cải cách hành chính theo chủ trương chung của Chính phủ, hội nhập với quốc tế trong lĩnh vực ghi nhãn thuốc và từng bước thống nhất các nội dung thông tin thuốc về an toàn, hiệu quả đối với các thuốc generic, sinh phẩm tương tự  so với các thông tin an toàn, hiệu quả của thuốc biệt dược gốc và sinh phẩm tham chiếu, thông tư đã bổ sung quy định về thời gian công bố tờ hướng dẫn sử dụng thuốc biệt dược gốc, sinh phẩm tham chiếu đã được cấp giấy đăng ký lưu hành tại Việt Nam trên Website của cục Quản lý Dược và quy định trách nhiệm của cơ sở sản xuất, đăng ký thuốc generic, sinh phẩm tương tự phải tham khảo trong quá trình chuẩn bị tờ hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc cập nhật nội dung tờ hướng dẫn sử dụng thuốc generic, sinh phẩm tương tự phù hợp với tờ hướng dẫn sử dụng của thuốc biệt dược gốc, sinh phẩm tham chiếu tương ứng với nồng độ, hàm lượng, hoạt chất, dạng bào chế, đường dùng của thuốc trong quá trình lưu hành.

Việc quy định này nhằm đảm bảo và từng bước thống nhất, đồng bộ các thông tin sử dụng thuốc của các thuốc generic, sinh phẩm tương tự đã được cấp phép lưu hành tại Việt Nam theo các thông tin hướng dẫn sử dụng thuốc của thuốc biệt dược gốc, sinh phẩm tham chiếu tương ứng trên cơ sở hồ sơ lâm sàng và tờ hướng dẫn sử dụng của các thuốc này đã được chuẩn hóa, phê duyệt và cấp phép lưu hành tại Việt Nam.

Ngoài ra, để tạo điều kiện thuận lợi và nâng cao trách nhiệm của doanh nghiệp, thông tư còn quy định cụ thể một số trường hợp, cơ sở sản xuất, đăng ký, nhập khẩu thuốc được phép ghi thêm một số nội dung khác trên nhãn, tờ hướng dẫn sử dụng thuốc ngoài các nội dung bắt buộc theo quy định của Thông tư, các nội dung ghi thêm này, cơ sở không phải thông báo và không cần có sự phê duyệt của bộ Y tế, tuy cơ sở phải tự chịu trách nhiệm về tính chính xác của các thông tin ghi thêm.

4.Đấu thầu tập trung 25 loại thuốc ung thư, tim mạch

Đây là danh mục thuốc đấu thầu tập trung cấp quốc gia năm 2018 do Trung tâm mua sắm thuốc quốc gia thực hiện, vừa được Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) ban hành. Theo đó, trong năm 2018 sẽ có 25 loại thuốc điều trị ung thư, tim mạch, điều hòa miễn dịch được đấu thầu tập trung như: Bortezomib, Doxorubicin, Epirubicin hydrocloriđ, Erlotinib, Filgrastim, Geíìtinib, Gemcitabin, Imatinib, Irinotecan, Letrozol...

Theo Bộ Y tế, năm 2017, tổng giá kế hoạch của các gói thầu là 2.746 tỷ đồng (xây dựng dựa trên việc tham khảo giá thuốc trúng thầu trong vòng 12 tháng trước của các cơ sở y tế), giá trúng thầu là 2.269 tỷ đồng, giảm được 477 tỷ đồng (giảm khoảng 17,37% so với giá kế hoạch). Trong đó, biệt dược giảm 114,3 tỷ đồng, khoảng 6,9%; thuốc Generic giảm 362,7 tỉ đồng, khoảng 33%.

Đối với gói thầu thuốc tập trung quốc gia đầu tiên do BHXH Việt Nam thực hiện, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn khẳng định, hai mục tiêu của đấu thầu thuốc tập trung quốc gia đã đạt được là đảm bảo cung cấp thuốc cho người dân và giảm giá thuốc một cách hợp lý. Trong Quý IV-2017, BHXH Việt Nam đã phê duyệt tổ chức đấu thầu lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc năm 2018 đối với 5 hoạt chất, với tổng giá trị trên 1.000 tỷ đồng. Theo đó, gói thầu gồm 5 biệt dược gốc và 19 thuốc thuốc Generic, chia 3 gói: Bắc, Trung, Nam. Kết quả, có 20 mặt hàng thuốc trúng thầu với số tiền đã công bố là 935,99 tỷ đồng. Số tiền này so với giá thuốc trúng thầu bình quân năm 2017 trên cả nước đã giảm 21,15%, tương ứng số tiền 251,13 tỷ đồng. Đặc biệt, trong số thuốc trên có biệt dược gốc giảm 13,82%, thuốc Generic giảm 33,81%, thuốc Generic nhóm 1 giảm từ 27,3% đến 42,8%, một mặt hàng thuốc nhóm 5 giảm tới 54,7%...

Tại buổi làm việc với Bộ Y tế ngày 9/4 về các vấn đề liên quan đến chính sách BHYT, giá DVYT, đấu thầu, đàm phán giá thuốc và đấu thầu thiết bị y tế… Trên cơ sở kết quả đấu thầu thuốc tập trung quốc gia năm 2017, Phó Thủ tướng Chính phủ Vương Đình Huệ yêu cầu Bộ Y tế và BHXH Việt Nam tiếp tục thực hiện đấu thầu tập trung trong năm 2018. Về đàm phán giá thuốc, Bộ Y tế cần khẩn trương rà soát, bổ sung, hoàn thiện đầy đủ các căn cứ pháp lý theo thẩm quyền được giao tại Luật Đấu thầu, để bảo đảm hành lang pháp lý chặt chẽ trước khi tiến hành đàm phán giá.

Hiện nay, 63/63 tỉnh, thành phố đã đấu thầu tập trung, nhiều tỉnh đã đấu thầu tập trung hầu hết các loại thuốc, một số tỉnh đã đấu thầu tập trung một số loại vật tư, hóa chất sử dụng lớn

5.Một bệnh viện được doanh nghiệp tài trợ gần 452 tỷ đồng

Bệnh viện An Bình vừa được một doanh nghiệp tư nhân trong nước tài trợ vô điều kiện, không hoàn lại số tiền gần 452 tỷ đồng phục vụ mục đích sửa chữa, xây dựng.

Có lịch sử hơn 120 năm hình thành, phát triển đến nay nhiều cơ sở hạ tầng của Bệnh viện An Bình đóng trên địa bàn quận 5, TPHCM dù đã cải tạo nhưng vẫn xuống cấp, chật hẹp, không đủ đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.

Trước những khó khăn trên, Bệnh viện An Bình đã nhận được sự hỗ trợ vô điều kiện, không hoàn lại số tiền 451.784.900.000 đồng của một doanh nghiệp tư nhân trong nước để phục vụ cho công tác cải tạo, xây dựng, nâng cấp bệnh viện.

Từ nguồn vốn trên, ngày 11/5, bệnh viện đã tổ chức khởi công xây dựng khu khám và điều trị mới trong khuôn viên hiện hữu với quy mô 200 giường bệnh. Khu nhà mới được thiết kế gồm 12 tầng nổi, 1 tầng hầm và nhiều công trình phụ trợ.

Phát biểu tại lễ động thổ, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho rằng, việc một doanh nghiệp tư nhân tài trợ không điều kiện để xây dựng bệnh viện công là điều rất đặc biệt. Đây là tấm gương sáng rất mong sẽ lan tỏa trong cộng đồng doanh nghiệp để ngày càng có nhiều doanh nghiệp đóng góp cho sự phát triển của ngành y tế, nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho nhân dân.

6.Bỏ quy định nhân viên đường sắt phải kiểm tra chức năng sinh lý

Bộ Y tế đã ban hành thông tư số 12/2018/TT-BYT "Quy định về tiêu chẩn sức khoẻ của nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu". So với dự thảo thông tư từng gây nhiều tranh cãi, thông tư lần này đã có một số thay đổi.

Theo đó, thông tư "quy định về tiêu chuẩn sức khoẻ của nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu" đã bãi bỏ quy định về nữ "ngực lép" không được lái tàu, nam phải khám chức năng sinh lý...

Tại dự thảo thông tư trên, đã có rất nhiều ý kiến xung quanh tiêu chí về thể lực và chức năng sinh lý, bệnh tật; về tiêu chuẩn thể lực, các đối tượng trên đều phải đạt chỉ số tối thiểu về chiều cao, cân nặng, vòng ngực trung bình, lực bóp tay, lực kéo thân. 

Về chức năng sinh lý: Trong mục liên quan đến hệ tiết niệu - sinh dục, nam giới bị tràn dịch màng tinh hoàn, thiếu tinh hoàn hoặc tinh hoàn ẩn, mắc bệnh niệu đạo, dương vật phải can thiệp... được xếp vào không đủ điều kiện cho vị trí lái tàu, phụ lái tàu.

Tuy nhiên, tại thông tư mới được ban hành, Bộ Y tế đã bãi bỏ các chi tiết: Nam phải khám cơ quan sinh dục; Với nữ là trưởng tàu, trực ban chạy tàu, nhân viên gác ghi, điều độ chạy tàu phải cao từ 1,53m, cân nặng 45kg, vòng ngực trung bình từ 75cm trở lên đã được cắt bỏ. 

Những hạng mục liên quan đến chức năng sinh lý, sinh dục có các chỉ số cụ thể như tràn dịch tinh hoàn nam; rò bàng quang âm đạo, các biểu hiện viêm, viêm cạnh tử cung, viêm mạn tính vòi trứng; u nang buồng trứng, trĩ, ruột thừa... cũng được bãi bỏ.

Các tiêu chuẩn về sức khoẻ cũng được cắt giảm từ 13 chuyên khoa xuống còn 7 chuyên khoa. 

Theo thông tư này, nhân viên đường sắt sẽ phải khám một số chuyên khoa như chiều cao, cân nặng, khám lâm sàng (nội - ngoại khoa: tâm thần, thần kinh, hô hấp, xương khớp, thận tiết niệu, mắt, răng hàm mặt, da liễu,...), cận lâm sàng (ma tuý, máu...).

Thông tư này có hiệu lực từ ngày 1.7.2018.

Trước đó, dư luận lại xôn xao với thông tư "Quy định về tiêu chẩn sức khoẻ của nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu" liên quan đến sức khỏe của Bộ Y tế. Dự thảo có những quy định buồn cười kiểu… răng vẩu thì không được lái tàu; lái tàu, phụ lái tàu là nam giới có vòng ngực trung bình từ 80cm, những trường hợp bị tràn dịch màng tinh hoàn, bệnh đường niệu đạo, dương vật phải can thiệp sẽ không đủ điều kiện tuyển cho vị trí lái tàu, phụ lái tàu.

Với nữ là trưởng tàu, trực ban chạy tàu, nhân viên gác ghi, điều độ chạy tàu phải có vòng ngực trung bình từ 75cm trở lên. Những trường hợp bị sa âm đạo, tử cung, biểu hiện viêm cạnh tử cung, viêm mạn tính vòi trứng điều trị không kết quả, rong kinh, băng kinh, đa kinh, mổ lấy thai, u xơ tử cung chưa mổ hoặc đã mổ... cũng không đủ điều kiện để lái tàu, phụ lái tàu.

7.Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM mở chương trình chăm sóc sức khỏe học đường

Nhằm đảm bảo cho học sinh có được sức khỏe tốt, Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM đã phối hợp với các trường tiểu học trên địa bàn huyện Bình Chánh (TP.HCM) tiến hành khám sức khỏe tổng quát cho học sinh.

Ngày 11.5, các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố đã đến khám sức khỏe tổng quát cho hơn 300 em học sinh tại Trường Tiểu học Tân Nhựt 6 (xã Tân Nhựt, huyện Bình Chánh).

Các em được: cân đo, kiểm tra tai - mũi - họng, thị lực, da liễu, tim phổi, cột sống,… Học sinh được các y bác sĩ kiểm tra, thăm hỏi, quan tâm chu đáo; các dụng cụ y khoa được sử dụng đúng quy cách, đảm bảo các quy định về y tế.

Nhân dịp này, Tập đoàn bán lẻ Auchan cũng đã đến trao quà cho các em học sinh sau buổi khám.

Bác sĩ Trương Quang Định, Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM, cho biết các em học sinh được khám sẽ được lưu hồ sơ bệnh án điện tử. Sau khi khám sức khỏe xong, kết quả khám của học sinh được gửi về ngay cho phụ huynh. Bé nào được phát hiện có vấn đề về sức khỏe sẽ được khuyến cáo đưa đến cơ sở y tế để thăm khám.

 “Y tế học đường rất quan trọng, là nền tảng giúp các em học tốt và phát triển toàn diện. Học sinh tiểu học cần bác sĩ có chuyên khoa nhi thăm khám thì sẽ phù hợp hơn, để có thể tầm soát và phát hiện kịp thời những bệnh mạn tính hay những nguy cơ bệnh tật tiềm ẩn ở học sinh. Bệnh viện Nhi đồng Thành phố đóng trên địa bàn huyện Bình Chánh, sẽ phối hợp với các trường bậc tiểu học trên địa bàn triển khai chăm sóc sức khỏe cho học sinh một cách toàn diện”, bác sĩ Định nhận định.

Qua đó, bác sĩ Định chia sẻ, bệnh viện sẽ tư vấn cho nhà trường cũng như phòng giáo dục về dinh dưỡng phù hợp cho trẻ, ánh sáng như thế nào để phòng tránh các bệnh về tật khúc xạ, bàn ghế như thế nào để phòng tránh các tật cong vẹo cột sống, cách phòng tránh và chăm sóc các bệnh về hô hấp, răng miệng,… Trên cơ sở đó, nhà trường sẽ có chính sách bảo vệ và chăm sóc sức khỏe cho học sinh trong suốt thời gian tham gia học tập và sinh hoạt tại trường.

8.Hòa Bình: Bác sĩ, điều dưỡng tuồn thuốc bảo hiểm y tế ra bán

 Ngày 12/5, Cơ quan cảnh sát điều tra Công an tỉnh Hòa Bình cho biết, đơn vị đã khởi tố 5 bị can là bác sĩ và điều dưỡng viên Bệnh viện ĐK tỉnh Hòa Bình về tội “lợi dụng chức vụ quyền hạn trong khi thi hành công vụ”.

Trước đó, các đơn vị chức năng của Công an tỉnh Hòa Bình đã bắt quả tang một số nhân viên làm việc tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình đang có hành vi tuồn thuốc Bảo hiểm Y tế ra ngoài để bán. Ngày 7/2, Cơ quan CSĐT (PC44) Công an tỉnh Hòa Bình ra Quyết định khởi tố vụ án hình sự số 23/PC44 về tội Gian lận bảo hiểm được quy định tại điều 215 Bộ luật hình sự năm 2015 để tiến hành điều tra.

Tuy nhiên, trong quá trình điều tra, xét thấy hành vi lập khống, nâng khống hồ sơ bệnh án của các bác sĩ Khoa nội tổng hợp và Khoa sơ sinh Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình thực hiện năm 2017, tại thời điểm Bộ luật hình sự năm 2015 chưa có hiệu lực. Do đó, hành vi trên của các đối tượng đã phạm vào tội lợi dụng chức vụ quyền hạn trong khi thi hành công vụ theo quy định tại điều 281 - Bộ luật hình sự năm 1999.

Ngày 7/5, Cơ quan CSĐT Công an Hòa Bình ra quyết định thay đổi quyết định khởi tố vụ án hình sự số 23 PC44 thành khởi tố vụ án về tội; “Lợi dụng chức vụ quyền hạn trong khi thi hành công vụ” theo điều 281 BLHS năm 1999 (nay là điều 356 BLHS năm 2015).

9.Khám, cấp phát thuốc miễn phí cho hơn 450 người dân xã Tăng Thành

Ngày 12/5, Đoàn thanh niên Sở Y tế Nghệ An phối hợp với Đoàn thanh niên Bộ Y tế tổ chức khám bệnh, cấp phát thuốc và tặng quà tại xã Tăng Thành, huyện Yên Thành.

Dịp này, hơn 450 người dân là người già và trẻ em xã Tăng Thành đã được các bác sĩ của các bệnh viện tuyến Trung ương thăm khám, tư vấn về sức khỏe miễn phí.

Bên cạnh đó các bác sĩ cũng đã khám, kiểm tra cho các cháu nhỏ và tư vấn dinh dưỡng cho các bà mẹ về dinh dưỡng của trẻ.

Qua hoạt động này, người dân xã Tăng Thành đã có thêm kiến thức, sự hiểu biết để tự chăm lo, đảm bảo sức khỏe và phòng tránh các loại bệnh từ việc ăn uống, sinh hoạt thường ngày

10.Bệnh viện 198 cứu sống bệnh nhân bị đâm thủng tim và đứt khí quản

Các bác sĩ của Bệnh viện 198 (Bộ Công an) đã vừa phẫu thuật cứu sống một bệnh nhân bị đâm thủng tim và đứt khí quản nhập viện trong tình trạng vô cùng nguy kịch. Đây là một ghi nhận mới về kỹ thuật phẫu thuật tim hở của Bệnh viện này.

Sáng 11-5, các bác sĩ Khoa cấp cứu A9 của Bệnh viện 198 (Bộ Công an) đã tiếp nhận ông  Ngô Văn H. (49 tuổi, trú tại Phú Diễn, Bắc Từ Liêm, Hà Nội) vào cấp cứu trong tình trạng nguy kịch, máu chảy nhiều, sốc mạch khó bắt, huyết áp không đo được. Gia đình bệnh nhân cho biết do say rượu, ông H. đã tự dùng dao đâm mình. Ông H. vốn là người nghiện rượu nhiều năm, từng phải điều trị loạn thần do rượu.

Với kết quả thăm khám bước đầu, các bác sĩ đã phát hiện vết thương ở phía cổ trước dài 5cm làm đứt khí quản cùng với vết thương ở ngực khoảng 0,5 cm, cho thấy có dấu hiệu tim bị đâm thủng.  

Ngay lập tức, Ban Giám đốc đã chỉ đạo kích hoạt quy trình "báo động đỏ” để cấp cứu cho bệnh nhân. Ông H. được đưa thẳng lên phòng mổ Khoa B4. Một cuộc hội chẩn khẩn cấp được tổ chức và các khoa, phòng liên quan cùng phối hợp để hỗ trợ cho ca cấp cứu.

Các bác sỹ phẫu thuật đã tiến hành xử lý vết thương vùng cổ trước để khâu vết đứt ở khí quản, đồng thời mở ngực để xử trí vết thương 0,5 cm ở tâm thất phải gây chảy máu ở màng tim và khoang màng phổi trái tới khoảng 2.600 ml máu và máu cục, nhanh chóng khống chế chảy máu, giải phóng máu cục gây chèn ép tim, khâu phục hồi tổn thương tim, hồi sức tim cho bệnh nhân.

Ca mổ do Đại tá Sái Văn Đức, Phó giám đốc bệnh viện, bác sĩ Nguyễn Mạnh Trường, Phó Trưởng Khoa ngoại trực tiếp thực hiện cùng ekip phẫu thuật đã kéo dài suốt hơn 3h đầy căng thẳng và phải truyền tới 16 đơn vị máu bệnh nhân. Nhưng với kinh nghiệm và tay nghề vững vàng, các bác sĩ đã hoàn tất được ca mổ phức tạp, đưa bệnh nhân thoát khỏi “cửa tử thần”.

Sau 24h được phẫu thuật, đến chiều ngày 12-5, sức khỏe bệnh nhân tiếp tục có các diễn biến rất khả quan, huyết động và các chỉ số sinh tồn ổn định, cho thấy ca mổ đã rất hiệu quả.

Theo bác sĩ Nguyễn Mạnh Trường, bên cạnh tay nghề của bác sĩ, trang thiết bị y tế hiện đại được đầu tư, thì quy trình “báo động đỏ” do Bệnh viện xây dựng nhằm huy động được toàn lực nhân viên y tế phối hợp tham gia cấp cứu đã phát huy tác dụng mạnh mẽ trong việc cứu chữa bệnh nhân.

Từ những trường hợp bệnh nhân bị thương tim nguy hiểm đến tính mạng, bác sĩ Trường cũng lưu ý khi sơ cứu bệnh nhân cần đặc biệt quan tâm đến các thao tác ban đầu, như tạm thời cố định cầm máu, đè ép vết thương bằng tay và không rút vật sát thương ra ngoài trước khi đưa đến cơ sở y tế gần nhất có điều kiện cấp cứu.

11.Gần 400 bệnh nhân có biểu hiện ngộ độc ở Sơn La: Phát hiện trực khuẩn thương hàn

Theo sở Y tế Sơn La, qua kết quả nuôi cấy, xét nghiệm 17 mẫu phẩm lấy của các bệnh nhân trong vụ ngộ độc tập thể ở Sơn La, có trực khuẩn thương hàn (Salmonella).

Trong báo cáo lần thứ 5 của sở Y tế tỉnh Sơn La về Kết quả giám sát, khắc phục hậu quả vụ ngộ độc thực phẩm tại xã Nậm Ty, huyện Sông Mã, tỉnh Sơn La, sở Y tế Sơn La xác định nguyên nhân gây ra vụ ngộ độc tập thể này.

Theo đó, qua kết quả nuôi cấy, xét nghiệm 17 mẫu phẩm lấy của các bệnh nhân, có trực khuẩn thương hàn (Salmonella). Kết quả xét nghiệm 4 mẫu nước lấy tại bản Nà Mền, xã Nậm Ty cho thấy âm tính với Paraquat (thuốc bảo vệ thực vật diệt cỏ).

Ông Nguyễn Trung Khải - Giám đốc sở Y tế tỉnh Sơn La cho biết, tính đến 16h00 ngày 11/5/2018, tổng số bệnh nhân lũy tích có biểu hiện ngộ độc đến khám là 368 bệnh nhân (trong đó khám tại bệnh viện Đa khoa Sông Mã là 258 bệnh nhân, tại trạm Y tế xã Nậm Ty là 110 bệnh nhân). 

Tổng số bệnh nhân được kê đơn điều trị ngoại trú là 146 (trong đó bệnh viện 52; trạm Y tế xã 94); Tổng số bệnh nhân lũy tích điều trị nội trú là 222 (bệnh viện 206; trạm Y tế xã 16); Tổng số bệnh nhân đã ra viện là 183 (bệnh viện là 179; trạm Y tế xã là 4); Tổng số bệnh nhân đang điều trị nội trú đến thời điểm 16h00 ngày 11/5/2018 là 39 (trong đó điều trị tại bệnh viện là 27 và trạm Y tế là 12).

"Chúng tôi tiếp tục chỉ đạo bệnh viện Đa khoa huyện Sông Mã, trung tâm Y tế huyện Sông Mã phối hợp, huy động cán bộ, nhân lực cùng trang thiết bị, thuốc, dịch truyền để tập trung việc đảm bảo tiếp nhận, khám, chẩn đoán và điều trị cho các bệnh nhân đảm bảo hiệu quả tốt nhất. Xem xét, đánh giá các trường hợp bệnh nhân ổn định cho ra viện. Đảm bảo việc điều trị theo phác đồ bệnh do Salmonella theo quy định của bộ Y tế.

Chỉ đạo bệnh viện Đa khoa huyện Sông Mã, trung tâm Y tế dự phòng tỉnh phối hợp với trung tâm Y tế huyện Sông Mã tiến hành phun khử khuẩn, tấy uế môi trường bệnh viện, bản Nà Mền thực hiện xử lý chất thải của người bệnh theo quy định. Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm tiếp tục thực hiện công tác giám sát vệ sinh thực phẩm", ông Khải cho biết.

Đến thời điểm này, các bệnh nhân đang tiếp tục được theo dõi và điều trị tích cực tại bệnh viện Đa khoa Sông Mã, tình trạng của các bệnh nhân cơ bản ổn định, trong khả năng chuyên môn của bệnh viện Đa khoa huyện Sông Mã. Các bệnh nhân ổn định đang được xem xét để cho ra viện và tiếp tục kê đơn điều trị ngoại trú.

Tổ công tác của bệnh viện Đa khoa huyện Sông Mã phối hợp với trung tâm Y tế tiếp tục hỗ trợ trạm Y tế xã Nậm Ty tổ chức khám, sàng lọc, thu dung và điều trị tại trạm Y tế.

Tiếp tục chỉ đạo UBND xã Nậm Ty, các phòng ban chức năng tuyên truyền, động viên, hướng dẫn nhân dân tại bản Nà Mền, xã Nậm Ty yên tâm tư tưởng, phối hợp tốt với các đơn vị y tế để thực hiện việc điều trị cho người bệnh đạt kết quả.

Tiếp tục chỉ đạo các phòng, ban chức năng phối hợp với các đơn vị y tế tăng cường tuyên truyền, hướng dẫn nhân dân dọn vệ sinh môi trường làng bản, khu vực nhà ở, chuồng gia súc, gia cầm. Thực hiện ăn chín, uống chín.

Thực hiện việc xử lý chất thải của người bệnh bằng vôi bột trước khi vào hệ thống chung. Hướng dẫn nhân dân cách sử dụng viên CloraminB 0,25g để khử trùng nguồn nước sinh hoạt.

12.Trí tuệ nhân tạo” gợi ý phác đồ điều trị ung thư tối ưu cho bệnh nhân

Với các thông số của bệnh nhân được đưa vào, hệ thống này sẽ tính toán, rà soát qua hơn 15 triệu hồ sơ bệnh án, các phác đồ mới cập nhật để đưa ra những gợi ý về phác đồ điều trị ung thư tốt nhất cho người bệnh. Bác sĩ là người quyết định cuối cùng dựa trên những gợi ý này.

Bệnh viện K Hà Nội, Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ là 2 bệnh viện ở miền Bắc triển khai thử nghiệm "Ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong hỗ trợ điều trị ung thư".

Sau 3 tháng triển khai, hơn 200 bệnh nhân ứng dụng phương pháp này tại hai bệnh viện cho thấy kết quả đạt được cho thấy sự tương đồng giữa phác đồ mà hệ thống đưa ra và phác đồ của bác sĩ của bệnh viện là trên 90%.

 “Ưu điểm nổi bật của hệ thống, đó là đưa ra những phác đồ gợi ý dựa trên việc tiếp cận dữ liệu hồ sơ bệnh án và y văn nhanh cũng như các phác đồ điều trị tiên tiến, mới nhất trên thế giới. Cho tới nay, WFO hỗ trợ các thông tin liên quan tới 13 loại ung thư và hệ thống đã triển khai tại hơn 80 bệnh viện và cơ sở y tế tại 13 quốc gia trên toàn thế giới. Phác đồ mà hệ thống đưa ra đều có những bằng chứng khoa học, nghiên cứu chứng minh”, PGS.TS Lê Văn Quảng, Phó Giám đốc Bệnh viện K cho biết.

PGS Quảng cho biết thêm, tại Bệnh viện K, hệ thống được đưa vào thử nghiệm từ cuối tháng 1/2018 trên số lượng 200 ca bệnh, tập trung phần lớn là bệnh ung thư vú, phổi ở giai đoạn sớm.

Sau 3 tháng triển khai thử nghiệm, kết quả đạt được cho thấy sự tương đồng giữa phác đồ mà hệ thống đưa ra và phác đồ của bác sĩ của bệnh viện là trên 90%. Điều này cho thấy các bác sĩ của bệnh viện đã cập nhật và sử dụng các phác đồ điều trị ung thư tiên tiến trên thế giới.

Tương tự, tại BV Đa khoa tỉnh Phú Thọ, sau hơn 3 tháng triển khai hệ thống này, 19 bệnh nhân được ứng dụng trong điều trị mang lại hiệu quả tốt.

BS Trần Xuân Vĩnh, Trung tâm ung bướu BV Phú Thọ, cho biết để đưa ra phác đồ điều trị ung thư, bác sĩ luôn cập nhật, tham khảo những hướng dẫn điều trị chuẩn trên thế giới, từ đó đưa ra các gợi ý lựa chọn, kế hoạch điều trị.

Với hệ thống này sẽ hỗ trợ bác sĩ “quét” dữ liệu nhanh và đưa ra các phác đồ gợi ý chuẩn nhất. BS tham khảo và là người đưa ra phác đồ điều trị hợp lý nhất cho hoàn cảnh thực tế của bệnh nhân, của bệnh viện.

“Khi đưa những thông tin về chẩn đoán, giai đoạn bệnh, giải phẫu bệnh, xét nghiệm, kết quả chiếu chụp, đột biến gen… để hệ thống ghi nhận, đối chiếu với kiến thức từ đó đưa ra những gợi ý phác đồ điều trị tối ưu cho bệnh nhân ung thư. Giá trị nhất, đó là các gợi ý được đưa ra đều được dẫn chứng bởi các nguyên cứu, bằng chứng để bác sĩ dựa vào bằng chứng xem xét kĩ hơn các phác đồ”, BS Vĩnh nói.

Đứng trước một người bệnh, sau khi khám, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh để đưa ra chẩn đoán đúng, chọn phác đồ điều trị cho người bệnh hết sức quan trọng. Hệ thống giúp các bác sĩ tiết kiệm thời gian do quét được cơ sở dữ liệu lớn, chọn lọc ra các phác đồ chuẩn. Tuy nhiên để đưa ra phác đồ điều trị tối ưu nhất bác sĩ là người lựa chọn cuối cùng, phải có kiến thức, kinh nghiệm thực tế trong điều trị ung thư.

TS Quảng cũng cho rằng, y học dựa trên bằng chứng là cách tiếp cận phổ biến hiện nay. Hệ thống này đưa ra những bằng chứng khi lựa chọn phác đồ điều trị. Hệ thống đặc biệt hữu ích trong việc đào tạo, nâng cao năng lực của bác sĩ, đặc biệt là các bác sĩ trẻ và nhất là tại tuyến tỉnh. Vĩnh cho rằng nó cũng mang lại giá trị tinh thần cho người bệnh rất lớn, bởi họ được nhìn thấy những cơ sở cho việc chữa trị, dựa trên các bệnh án tương tự được tập hợp nhiều nơi trên thế giới, mang lại giá trị tinh thần rất lớn cho người bệnh.

Các chuyên gia cũng lưu ý, nhiều người đang hiểu lầm cho rằng đây là một phương pháp điều trị khỏi ung thư hoàn toàn. Thực tế đây​ không phải là phương pháp chẩn đoán hay điều trị ung thư mà là phương tiện gợi ý, giúp bác sĩ chuyên ngành ung thư có thêm sự lựa chọn, tham khảo trong quá trình điều trị.

Việc quyết định điều trị cuối cùng cần thiết phải dựa trên kiến thức, kỹ năng của bác sĩ chuyên khoa trên từng trường hợp bệnh nhân cụ thể, đặc biệt những ca bệnh khó cần dựa trên quyết định của tiểu ban chuyên khoa (tumour board), bao gồm bác sĩ phẫu thuật, xạ trị, nội khoa, cận lân sàng… bởi lẽ điều trị ung thư không những cần áp dụng các thành tựu khoa học, kỹ thuật mà còn đòi hỏi cả nghệ thuật, kinh nghiệm của người thầy thuốc.

BS Nguyễn Văn Thư, Giám đốc Trung tâm ung bướu Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ cho rằng, khi ứng dụng hệ thống trí tuệ nhân tạo đòi hỏi bác sĩ phải có trình độ chuyên môn tốt. Hệ thống này không thể thay thế được con người, mà những chỉ định cận lâm sàng hợp lý để đưa ra thông tin càng chính xác bao nhiêu vào phần mền càng đưa ra được phác đồ điều trị hiệu quả nhát cho bệnh nhân.

Trước khi ứng dụng hệ thống, các bác sĩ cũng hội chẩn đưa ra phác đồ điều trị, cho thấy tương đồng cao với hệ thống đưa ra.

TS Quảng cũng khẳng định: "Xu hướng điều trị ung thư là cá thể hóa và việc đưa ra phác đồ điều trị phụ thuộc vào đặc điểm của từng bệnh nhân, chỉ có bác sĩ mới đưa ra các chỉ định tinh tế phù hợp với điều kiện sinh học và hoàn cảnh xã hội khác nhau của từng người bệnh. Vậy nên, hiện tại và lâu dài hệ thống này không thể thay thế bác sĩ trong việc khám, chẩn đoán và quyết định điều trị lâm sàng và càng không phải là phương pháp điều trị, mà là một công cụ hỗ trợ, gợi ý cho bác sĩ", PGS.TS Lê Văn Quảng khẳng định

TS.BS Đào Văn Tú, Phụ trách Trung tâm nghiên cứu lâm sàng Viện ung thư quốc gia cho biết thêm, trong 200 bệnh nhân được ứng dụng hệ thống thì có 7 trường hợp không tương đồng khi thử nghiệm ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong hỗ trợ điều trị ung thư.

BS Vĩnh nhấn mạnh thêm: "Bác sĩ sẽ là người cụ thể hóa phác đồ phù hợp với từng bệnh nhân, điều kiện bệnh nhân cũng như điều kiện về thuốc men, phương tiện kỹ thuật mà đơn vị điều trị có", BS Vĩnh cho biết.

13.Việt Nam sản xuất vaccine cúm mùa đạt tiêu chuẩn WHO

Theo thông tin từ Bộ Y tế, Viện Vaccine và Sinh phẩm y tế Nha Trang (IVAC) vừa có báo cáo việc sản xuất thành công vaccine cúm mùa ở quy mô công nghiệp sau thời gian nghiên cứu, sản xuất từ năm 2015 đến 2018. 

Đáng chú ý, công nghệ và chất lượng vaccine cúm mùa do Việt Nam sản xuất đạt chất lượng tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Theo đó, vaccine cúm mùa do IVAC nghiên cứu và sản xuất có tên gọi IVACFLU-S, ngừa được 3 chủng virus cúm thông thường gồm: chủng A/H1N1, A/H3N2 và cúm B. 

Bộ Y tế cũng cho biết, kết quả kiểm định chất lượng và nghiên cứu tiền lâm sàng trên các mô hình động vật thí nghiệm cho thấy vaccine cúm IVACFLU-S đạt tiêu chuẩn chất lượng; đạt yêu cầu về an toàn, dung nạp tốt theo đường tiêm bắp và tạo được đáp ứng miễn dịch tốt trên động vật thí nghiệm phù hợp với khuyến cáo của WHO và quy định của Việt Nam.

Với thành công này, IVAC đã đề xuất với Bộ Y tế công nhận dây chuyền sản xuất vaccine cúm ở quy mô 1,5 triệu liều/năm, cung ứng trên quy mô lớn, sẵn sàng ứng phó khi có các biến thể virus cúm mới gây dịch hoặc dịch xuất hiện. Nếu được cấp đăng ký lưu hành, vaccine này sẽ được bán với giá 80.000-120.000 đồng/liều, chỉ bằng 1/3 giá vaccine cúm mùa nhập khẩu.

14.Tái khởi động Quỹ Nâng bước tuổi thơ phẫu thuật miễn phí cho trẻ em nghèo

Ngày 12-5, Bệnh viện FV TPHCM đã khởi động lại Quỹ Nâng bước tuổi thơ với chương trình phẫu thuật miễn phí cho những trẻ em nghèo cả nước bị dị tật bẩm sinh ở bàn tay do bác sĩ người Pháp Stephane Guero - người được mệnh danh là “Phù thủy của các bàn tay” thực hiện.

Theo bà Nguyễn Thị Lệ Thu, Giám đốc Tiếp thị và Phát triển kinh doanh của Bệnh viện FV, Quỹ Nâng bước tuổi thơ được hoạt động từ năm 2006 đến nay với nguồn kinh phí chủ yếu dựa vào đóng góp của bệnh viện và các nhà hảo tâm.

Đơn vị đã chủ động mời bác sĩ người Pháp Stephane Guero phẫu thuật thành công cho 200 bé bị dị tật bẩm sinh với mong muốn điều trị cho các trẻ em khuyết tật nghèo có thể cải thiện được, giúp các em có thể trở về cuộc sống bình thường bằng phẫu thuật.

"Nhằm mang lại niềm hi vọng và thay đổi những cuộc đời bất hạnh, bệnh viện quyết định sẽ đóng góp vào Quỹ Nâng bước tuổi thơ 1 USD/ mỗi lượt khám và điều trị tại bệnh viện. Với tổng lượt bệnh nhân hơn 200.000 người/ năm như hiện tại, dự kiến số tiền mà FV sẽ đóng góp vào Quỹ năm 2018 là khoảng 200.000 USD, tương đương 5 tỷ đồng. Số tiền này sẽ giúp được từ 150-200 bệnh nhân tùy vào tình trạng bệnh", bà Nguyễn Thị Lệ Thu cho biết.

Từ ngày 9-5 đến  11-5 bệnh viện tiếp tục phẫu thuật cho 8 bé. Bé nhỏ nhất là Hà Hồ Khả Minh Anh 12 tháng, bé lớn nhất là Nguyễn Thị Huyền Trang 18 tuổi, bị các dị tật như dính ngón, thiếu ngón, dư ngón, khèo tay, tay phát triển hoàn toàn không bình thường.

Các bé đến từ TPHCM, Trảng Bom (Đồng Nai), Long An, Khánh Hòa, Ninh Thuận, Hà Tĩnh.

Tổng chi phí điều trị sau khi được hưởng các ưu đãi về phía FV là 350 triệu đồng, bao gồm viện phí, chi phí vận chuyển, ăn ở đi lại cho các bé và gia đình. 

Cũng theo bà Nguyễn Thị Lệ Thu, nhiệm vụ của Quỹ là thay đổi số phận” của những trẻ em dưới 16 tuổi khi sinh ra đã mang dị tật bẩm sinh và những trẻ em có thương tật khi gia đình các em lại không có khả năng về tài chính để tiến hành điều trị.

Địa bàn hỗ trợ của Quỹ từ thiện không có giới hạn về mặt địa lý, trải dài từ khu vực Đồng bằng sông Cửu Long đến khu vực Cao nguyên cũng như khu vực phía Bắc. “Hầu như các trường hợp bệnh của Quỹ Nâng bước tuổi thơ sẽ được ưu tiên điều trị tại Bệnh viện FV, ở đó các em được điều trị và theo dõi cho đến khi lành bệnh. Nhiều trường hợp có thể sẽ phải phẫu thuật nhiều lần cho đến khi trở về được cuộc sống bình thường. Đây là mục đích và tôn chỉ mà các sáng lập viên của Quỹ nhắm tới, bà Thu thông tin. 

Nhiều loại dị tật được Quỹ hỗ trợ phẫu thuật miễn phí

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), số trẻ tàn tật trên thế giới xấp xỉ 10 triệu em. Con số này nhiều hơn ở các nước đang phát triển. Ở Việt Nam có khoảng 1,5 triệu em mắc dị tật này. Vấn đề này không chỉ là nỗi đau riêng của các em và gia đình mà còn là gánh nặng cho xã hội. Quỹ sẽ hỗ trợ phẫu thuật miễn phí các dị tật như:
- Các bệnh nhi có dị tật bẩm sinh có thể kể đến các bệnh lý liên quan đến xương và khớp như dị tật ở tay và chân, trật khớp háng, khèo tay, khèo chân, bàn chân bị vẹo.

- Các bệnh lý bẩm sinh đường tiết niệu như chứng hồi lưu bàng quang, niệu quản gây ra thận ứ nước hay tinh hoàn ẩn, di tiểu lỗ tiểu lệch dưới.
- Các bệnh lý vùng bụng và tiêu hóa chẳng hạn như một số loại thoát vị, lồng ruột, hẹp hay bít hậu môn, hẹp hay bít thực quản.
- Các vấn đề về hàm mặt như dị tật động mạch, tĩnh mạch, sứt môi, hở hàm ếch, tai dị dạng.
- Các bệnh lý liên quan đến não và cột sống như dị tật cột sống, hở đốt sống cổ, dãn não thất.
Các bệnh lý ở mắt như hội chứng bong võng mạc ở trẻ sinh non.
- Các di chứng do tai nạn hay bệnh tật như phỏng hay khuyết tật do bệnh bại liệt gây ra. 

15. Danh sách nạn nhân đoàn xe công an hưu trí bị nạn

Tỉnh Khánh Hòa huy động nhiều nhân lực, phương tiện, thiết bị cứu chữa những người bị nạn trong vụ xe chở đoàn cán bộ hưu trí Công an tỉnh Yên Bái bị lật.

Chiều 12-5, ông Nguyễn Văn Xáng, Giám đốc BV đa khoa tỉnh Khánh Hòa, cho biết khoa Cấp cứu bệnh viện này đã tiếp nhận 15 nạn nhân bị thương trong vụ lật xe trên đèo Khánh Lê (thuộc huyện Khánh Vĩnh, Khánh Hòa). Trong số này có ba nạn nhân bị thương rất nặng như gãy cột sống cổ, chấn thương lồng ngực, dập nát tay…

Những bệnh nhân này đang được tiếp tục cấp cứu, chăm sóc, theo dõi đặc biệt. Các nạn nhân còn lại bị đa chấn thương, bị thương ở tay chân, phần mềm… phần lớn đã được đưa đến các khoa để chữa trị và đang hồi phục.

Như Pháp Luật TP.HCM đã thông tin, lúc 9 giờ ngày 12-5, ô tô 51B-115.63 chở đoàn cán bộ hưu trí ngành Công an tỉnh Yên Bái bị lật trên đèo Khánh Lê đoạn thuộc xã Sơn Thái, huyện Khánh Vĩnh. Theo nhận định ban đầu của cơ quan chức năng, nhiều khả năng xe bị mất thắng, đâm vào vách núi rồi lật nghiêng.

Nhiều người đi đường phát hiện đã cùng những người thoát nạn đưa những người bị thương ra khỏi xe. Sau đó lực lượng Công an huyện Khánh Vĩnh đến giải cứu những người bị mắc kẹt, tổ chức đưa đi cấp cứu.

Trong tai nạn này, ông Trương Văn Thắng (62 tuổi, nguyên cán bộ công an tỉnh Yên Bái) bị văng ra đường; ông Phạm Văn Nho (62 tuổi, nguyên cán bộ Công an huyện Lục Yên, Yên Bái) bị xe đè ngang bụng. Cả hai người này đã tử vong tại chỗ.

Ngay sau khi nhận được thông tin vụ tai nạn, UBND tỉnh Khánh Hòa đã chỉ đạo Sở Y tế huy động các bệnh viện gần nơi xảy ra vụ tai nạn điều động nhân lực, đưa xe cấp cứu đến hiện trường tổ chức cấp cứu những người bị nạn.

BV đa khoa tỉnh Khánh Hòa cũng huy động lực lượng bác sĩ, phương tiện, thiết bị khẩn trương cứu chữa các nạn nhân. Ông Nguyễn Đắc Tài, Phó Chủ tịch UBND tỉnh Khánh Hòa, đến BV đa khoa tỉnh thăm hỏi, động viên những người bị nạn, yêu cầu bệnh viện tập trung cứu chữa, hỗ trợ họ.

Theo một thành viên trong đoàn cán bộ hưu trí, đoàn đến Đà Lạt ngày 10-5. Trên đường di chuyển đến TP Nha Trang (Khánh Hòa) để tiếp tục nghỉ dưỡng thì bị nạn. Khi xảy ra tai nạn trên xe có 31 người, trong đó có một cháu bé năm tuổi, còn lại phần lớn là cán bộ hưu trí ngành Công an tỉnh Yên Bái. 

16.Viện trẻ hóa nội thân 418+ lập lờ, phủ nhận trách nhiệm?

Sau khi Báo Người Tiêu Dùng có bài viết phản hồi ý kiến bạn đọc về việc “một cơ sở thẩm mỹ mang tên Viện trẻ hóa nội thân 418+ tự ý “vượt quyền” khi cung cấp các dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ trái quy định”, đại diện cơ sở này đã có văn bản phản hồi về bài viết.

Trong văn bản phản hồi, Viện trẻ hóa nội thân 418+ khẳng định Viện này thực hiện công việc tư vấn về phẫu thuật thẩm mỹ theo yêu cầu và chuyển các ca phẫu thuật đến các bệnh viện (BV) có liên kết được cấp phép để thực hiện theo đúng quy định.

“Chúng tôi cũng thừa nhận, có thể do cơ sở mới thành lập, việc tư vấn của các nhân viên có thể gây hiểu nhầm và có sai sót. Chúng tôi xin tiếp thu và cải thiện.

Về một số ý kiến khác trong bài viết liên quan đến các thông tin được tư vấn bởi nhân viên, chúng tôi rất mong quý biên tập biết đến rằng đây như những nội dung tư vấn nhằm mục đích cung cấp cho khách hàng nhiều sự lựa chọn chứ không nhằm mục đích thực hiện trái quy định” - văn bản phản hồi nêu rõ.

Trao đổi với PV, Bà Trần Khánh Hòa, Giám đốc Viện trẻ hóa nội thân 418+ cũng cho biết, hiện tại Viện có liên kết với BV Chợ Rẫy và BV Ngoại khoa và Chấn thương chỉnh hình STO Phương Đông. Trong đó, Viện này đã từng chuyển một ca phẫu thuật thẩm mỹ qua BV STO Phương Đông để tiến hành phẫu thuật.

Thế nhưng, khi được hỏi về Viện trẻ hóa nội thân 418+, ông Hoàng Đình Lương, Phó Giám đốc BV STO Phương Đông lại tỏ ra rất ngỡ ngàng.

Ông Lương cũng khẳng định: “BV STO Phương Đông không có bất kỳ liên kết nào với Viện trẻ hóa nội thân 418+”.

Liên quan đến thông tin mà bà Hòa cung cấp rằng đã từng chuyển một ca đến BV Phương Đông để tiến hành phẫu thuật thẩm mỹ, ông Lương cho biết, BV STO Phương Đông không tiếp nhận các ca phẫu thuật từ các cơ sở kinh doanh hoạt động thẩm mỹ không có giấy phép. Thậm chí, nếu được giới thiệu từ một bác sĩ khác mà người đó không có giấy phép hành nghề, thì BV cũng sẽ không làm!

Cũng theo lời bà Hòa, hiện tại Viện trẻ hóa nội thân 418+ có giấy phép về hoạt động thẩm mỹ ở các hạng mục chăm sóc da như điều trị nám, mụn, tàn nhan... và các dịch vụ tư vấn chế độ ăn uống liên quan đến thẩm mỹ chứ chưa có giấy phép để cơ sở được phẫu thuật thẩm mỹ.

Điều này cộng với những khẳng định của vị Phó giám đốc BV STO Phương Đông Hoàng Đình Lương đã làm dấy lên nghi vấn về độ xác thực trong lời khẳng định của bà Hòa, Giám đốc Viện trẻ hóa nội thân. Phải chăng, vì không có giấy phép thực hiện phẫu thuật nên bà Hòa phải “dựa hơi” một BV có danh tiếng hơn để “lấp liếm” cho hành vi phẫu thuật thẩm mỹ “chui” của mình?

Trước đó, từ phản ánh của bạn đọc, PV Báo Người Tiêu Dùng đã thâm nhập và điều tra những hoạt động thật sự đằng sau những quảng cáo rầm rộ của Viện trẻ hóa nội thân 418+.

Trên những trang thông tin và những quảng cáo của mình, Viện trẻ hóa nội thân 418+ cũng chỉ quảng cáo về các dịch vụ chăm sóc da. Đặc biệt, các nhân viên tư vấn ở đây còn “mạnh dạn” quảng cáo cơ sở có dịch vụ tầm soát ung thư và chữa yếu sinh lý nam.

Thế nhưng, khi chúng tôi thâm nhập vào viện này, các nhân viên nhanh chóng hướng chúng tôi đến các dịch vụ ở một “cấp” cao hơn là cắt mắt, tiêm giảm béo và hút mỡ bụng.

Các nhân viên tại đây cũng cung cấp cho chúng tôi về bảng giá các dịch vụ. Theo đó, chi phí cắt mắt là 12 triệu đồng, hút mỡ bụng lên đến 88 triệu đồng.

Liên quan đến vấn đề này, Báo Người Tiêu Dùng đã gửi những thắc mắc của bạn đọc đến Sở Y tế TP.HCM để được giải đáp.

Bà Nguyễn Thị Huỳnh Mai - Chánh Văn phòng Sở Y tế TP.HCM cho hay, Sở đã tiếp nhận các thông tin từ Báo Người Tiêu Dùng và sẽ sớm phản hồi để thông tin đến bạn đọc được đa chiều và chính xác nhất.

17.Nối thành công 2 ngón tay bị máy cưa cắt lìa cho bệnh nhân

 Ngày 12/5, tin từ Khoa Ngoại chấn thương - Bỏng, Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định cho biết, sau hơn 20 ngày theo dõi, điều trị, các ngón tay được nối của anh Nguyễn Hữu Khương (27 tuổi) đã sống, cử động được. Hiện tại, bệnh nhân đã xuất viện về nhà theo dõi, chờ ngày tái khám.

Trước đó, các bác sĩ Khoa Ngoại chấn thương - Bỏng, Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Hữu Khương (27 tuổi) vào cấp cứu trong tình trạng 2 ngón tay gồm ngón cái và ngón trỏ bị đứt lìa. Ngay sau đó, kíp trực khoa lúc này là bác sĩ Trương Kim Hùng, Phó trưởng khoa và bác sĩ Nguyễn Tấn Vương quyết định tiến hành phẫu thuật nối lại bàn tay cho anh Khương.

Sau ca phẫu thuật kéo dài hơn 5 giờ đồng hồ do bác sĩ Nguyễn Tấn Vương trực tiếp thực hiện, bàn tay của bệnh nhân Khương được nối lại thành công. Sau hơn 20 ngày theo dõi, điều trị, các ngón tay được nối của anh Khương đã sống, cử động được. Hiện tại, bệnh nhân đã xuất viện, về nhà theo dõi, chờ ngày tái khám.

Trước đó, tối 21/4, anh Khương bị tai nạn lao động, lưỡi cưa gỗ đã cắt lìa ngón cái và ngón trỏ ra khỏi bàn tay. Những người có mặt tại hiện trường nhanh chóng bảo quản hai ngón tay này vào thùng đá và đưa anh đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định cấp cứu.

18.Bác sĩ trung tâm cấp cứu 115: Làm 9 năm, lương không tròn 7 triệu

Áp lực công việc, nguy cơ lây nhiễm bệnh cao, cộng với việc bị hành hung khiến nhân viên trung tâm cấp cứu 115 TP.HCM xin nghỉ việc hàng loạt. Bác sĩ làm 9 năm nhưng lương chưa khi nào cầm tròn 7 triệu.

Thu nhập thấp, 23 y bác sĩ nghỉ việc

Phó chủ tịch UBND TP.HCM Nguyễn Thị Thu cùng đoàn công tác vừa có buổi làm việc với Trung tâm cấp cứu 115 TP.HCM về hoạt động của đơn vị này.

Theo BS Nguyễn Duy Long - Giám đốc Trung tâm cấp cứu 115 TP.HCM, mạng lưới cấp cứu ngoại viện của TP hiện nay gồm trung tâm cấp cứu 115 và 24 trạm vệ tinh.

Trong 3 năm (2015, 2016, 2017), số cuộc gọi đến, số lượt xuất xe, bệnh nhân được cấp cứu đều tăng cao.

Cụ thể, số cuộc gọi đến tăng lần lượt là 8.787 lên 15.219 và 20.827 cuộc. Số lượt xuất xe tăng lần lượt là 6.194, 8.977 và 14.696 và số bệnh nhân được cấp cứu tăng lần lượt là 5.172, 7.567 và 12.176.

Bs Long cho biết, dù số ca cấp cứu tăng liên tục, nhưng cách thức điều hành, điều phối còn thủ công, không đáp ứng được nhu cầu cấp cứu, chuyển viện lớn của người dân TP.

Với các trạm cấp cứu vệ tinh, kíp trực ngoài việc chờ gọi cấp cứu ở hiện trường thì còn phải làm chuyên môn ở bệnh viện. Nhiều khi có người bị nạn cần cấp cứu thì kíp trực lại bận…hội chẩn chuyên môn, không đi được.

"30% trường hợp khi xe cấp cứu đến thì người đã tự đi tới bệnh viện do sốt ruột. Việc này gây tốn xăng, tốn ê-kíp cấp cứu" - BS Long nói.

Theo BS Long, việc cần lập trung tâm điều hành “thông minh” là rất cần thiết nhưng nguồn lực thì còn yếu, cần hỗ trợ từ các chuyên gia và chuyên gia công nghệ thông tin.

Cái khó nữa chính là thu nhập của cán bộ, nhân viên trung tâm cấp cứu 115 còn thấp so với áp lực, tính chất công việc, dẫn tới 23 người nghỉ việc trong năm 2017.

BS Long kiến nghị lãnh đạo TP quan tâm, hỗ trợ Trung tâm về cơ chế chính sách về thu nhập và trình trong kỳ họp HĐND sắp tới, đồng thời hỗ trợ kinh phí 5 tỷ đồng cho Trung tâm xây dựng và triển khai đề án trung tâm điều hành thông minh giai đoạn 1.

Ngoài ra cho tăng số xe cấp cứu từ 2 chiếc lên 3 chiếc đối với các trạm vệ tinh, để làm tốt việc đưa người bệnh cấp cứu kịp thời.

Đưa người bị nạn tới bệnh viện rồi…cầu nguyện

Theo Phòng Kế hoạch - tài chính Sở Y tế TP.HCM, thu nhập trung bình của nhân viên Trung tâm cấp cứu 115 TP.HCM là 6,5 triệu đồng. Ngoài lương có phụ cấp áp dụng với ê kíp trực tiếp ra hiện trường cấp cứu, hưởng thêm 60% lương, văn phòng 20%.

Tính ra thu nhập (năm 2017) của bác sĩ là 7,4 triệu một tháng bao gồm cả phụ cấp, thu nhập tăng thêm do trung tâm tiết kiệm; Ban giám đốc là 9,5 triệu; Trung cấp gồm y sĩ và điều dưỡng trung cấp trực tiếp ra hiện trường là 6,5 triệu; Lao động gồm lái xe là 7,2 triệu, bảo vệ hộ lý là 3,7 triệu.

Sở đề xuất hỗ trợ Trung tâm như hỗ trợ cho nhân viên khu điều trị Phong - Bến Sắn và bệnh viện Nhân Ái, cụ thể bác sĩ được hỗ trợ thêm là 6 triệu, ban giám đốc 5,4 triệu, đại học cao đẳng 3,6 triệu, khối trung cấp và lao động không bằng cấp, nếu​ tham gia​ cấp cứu trực tiếp 2,6 triệu, gián tiếp​ (bảo vệ, lao công)​ là 2,4 triệu.

Tuy nhiên, bác sĩ Nguyễn Thắng Nhật Tuệ - Phó phòng điều hành trung tâm cấp cứu 115 TP.HCM cho biết, bản thân là bác sĩ chuyên khoa II, làm việc ở trung tâm từ năm 2009 đến nay nhưng chưa tháng nào nhận được tròn 7 triệu đồng.

BS Tuệ nói khó để so sánh công việc của nhân viên trung tâm cấp cứu 115 TP.HCM với y bác sĩ công tác ở khu điều trị phong Bến Sắn hay bệnh viện Nhân Ái (Điều trị bệnh nhân HIV/AIDS), nhưng nói về mức độ khó khăn, nguy hiểm thì chắc chắn công việc nhân viên cấp cứu nguy hiểm hơn.

Theo BS Tuệ, công việc ở khu điều trị phong Bến Sắn hay bệnh viện Nhân Ái, đối tượng điều trị đã được xác định, khi tiếp xúc với người bệnh thì nhân viên y tế sẽ trang bị bảo hộ.

Với nhân viên cấp cứu 115, khi gặp 1 ca bệnh ở ngoài đường, máu me khắp nơi, cứ phải cấp cứu ngay tức khắc, không cần biết người ta có bị bệnh truyền nhiễm gì hay không.

"Tôi từng cấp cứu 1 người bị tai nạn giao thông, phải đặt nội khí quản, khi vừa mở miệng ra người này ra thì máu ọc ra, bắn vào mặt kíp cấp cứu. Giả sử như người bệnh bị viêm gan B, lao phổi…thì nguy cơ lây bệnh rất cao. Sau khi đưa họ tới bệnh viện, chúng tôi chỉ cầu nguyện họ không mắc bệnh" – BS Tuệ chia sẻ.

Ngoài nguy cơ lây bệnh cao, nhân viên cấp cứu 115 còn phải đối mặt với việc có thể bị hành hung bởi người bị nạn thường liên quan tới rượu bia.

Phó chủ tịch UBND TP.HCM Nguyễn Thị Thu nói rằng 3 đề xuất của Trung tâm cấp cứu 115 không phải là vấn đề quá lớn với TP và cơ bản đồng ý với các đề xuất này. Tuy nhiên Trung tâm cấp cứu và sở y tế cần chuẩn bị kỹ khi các sở ngành phản biện.

Theo bà Thu, về tăng thu nhập cần nghiên cứu kỹ, bởi lương không thể tăng thêm nên chỉ hỗ trợ, mà hỗ trợ thì căn cứ trên cơ sở nào để đề nghị tăng thêm và phải phương án nào, xin một cục tiền (như đề xuất) hay tăng theo hệ số nhân với hệ số lương.

Với tăng xe cứu thương cũng cần thiết, nhưng không đầu tư tràn lan, không phải nơi nào tham gia trạm vệ tinh cũng đầu tư xe. Có bệnh viện 2 xe chưa sử dụng hết công năng mà lại mua thêm xe mới thì lãng phí.

19.Tiền Giang: Khám bệnh, phát thuốc miễn phí cho người dân huyện Gò Công Đông

Ngày 11/5, nhân dịp kỷ niệm 5 năm phát sóng Kênh truyền hình Quốc phòng Việt Nam (19/5/2013 – 19/5/2018), Trung tâm Phát thanh – Truyền hình Quân đội đã phối hợp với Quân đoàn 4 tổ chức ra quân khám bệnh, phát thuốc miễn phí cho người dân tại xã Kiểng Phước, huyện Gò Công Đông, tỉnh Tiền Giang.

Đoàn đã tổ chức khám bệnh, tư vấn sức khỏe, phát thuốc miễn phí và trao tặng quà, cho các gia đình chính sách, người cao tuổi, người dân nghèo và tặng xe đạp, dụng cụ học tập các em học sinh nghèo học giỏi.

BTC cũng phối hợp với các y bác sĩ Bệnh viện Quân dân y Quân đoàn 4 đến khám bệnh, tư vấn sức khỏe cho hơn 300 đối tượng là gia đình chính sách, gia đình có hoàn cảnh khó khăn của 2 xã Kiểng Phước và Tân Điền. Đây là hoạt động ý nghĩa động viên tinh thần cho các em học sinh và người dân tại 2 xã nghèo của huyện Gò Công Đông, với tổng kinh phí của chuyến công tác khám bệnh, phát thuốc và tặng quà cho nhân dân huyện Gò Công Đông hơn 200 triệu đồng.

20.Tin mới nhất về vụ bệnh nhân tử vong sau phẫu thuật gãy xương tay ở BV Đa khoa Hà Đông

Hiện tại nguyên nhân chính thức khiến bệnh nhân Vương Đình Cường tử vong sau khi phẫu thuật gãy xương tay ở Bệnh viện Đa khoa Hà Đông vẫn chưa được cơ quan chức năng công bố.

Liên quan đến vụ việc anh Vương Đình Cường (37 tuổi, ở huyện Quốc Oai, Hà Nội) tử vong tại bệnh viện Đa khoa Hà Đông sau ca phẫu thuật gãy xương tay, gia đình bệnh nhân cho biết phải đóng 40 triệu đồng thực hiện ca phẫu thuật không có phiếu thu, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông đã lên tiếng về thông tin này.

Ông Lê Hoàng Tú, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hà Đông cho biết: Về việc tư vấn gói mổ 40 triệu, chúng tôi chưa nhận được thông tin nào cả, chỉ theo thông tin đại chúng và người nhà bệnh nhân đưa ra. Hiện nay, theo thông tin chúng tôi nhận được của khoa và kiểm tra lại tài vụ thì tất cả là giấy tạm ứng vì bệnh nhân này không có bảo hiểm y tế.

Đầu tiên bệnh nhân phải làm giấy tạm ứng vào viện đã, sau đó, khi làm các thủ thuật ở mức độ nào thì đóng tiếp.

Đây cũng là một thủ thuật lớn, đại phẫu vì thế tiền phẫu thuật, các phương tiện gắn kết xương hơi lớn và tiên lượng trong cuộc mổ này là phải truyền thêm kháng sinh, truyền máu… tất cả các thứ thì nó nhiều.

Ông Tú cho biết thêm: “Theo giấy tạm ứng thì phía gia đình đã đóng đủ 40 triệu. Lúc mới nhập viện đóng 5 triệu sau khi giải thích thêm thì đóng thêm đủ số tiền 40 triệu.

Về số tiền trên, không biết bác sĩ giải thích với người nhà bệnh nhân như thế nào. Nhưng về nguyên tắc, tiền tạm ứng vào viện là 5 triệu, sau khi phải phẫu thuật thì phải đóng tiếp. Số tiền phẫu thuật thủ thuật nẹp để dùng cho bệnh nhân rất là lớn”.

Liên quan đến vụ việc này, trao đổi với Chất lượng Việt Nam online, Ths, Luật sư Đặng Văn Cường (Văn phòng luật sư Chính Pháp Hà Nội) cho biết: Thông thường người dân thường nghĩ rằng gãy tay thì thương tích còn "xa tim" lắm, không thể tử vong được. Tuy nhiên, nếu gãy tay mà phải phẫu thuật thì vẫn có thể gây nguy hiểm tới tính mạng của bệnh nhân, đặc biệt là khâu gây mê và nhất là đối với những người có tiền sử những bệnh về tim mạch, huyết áp và một số bệnh nan y khác...

Bởi vậy, với kết luận sơ bộ hiện nay thì nguyên nhân tử vong được cho là do “tắc mạch phổi do mỡ" chưa phải là kết luận cuối cùng. Cho nên, cần phải làm rõ xem còn nguyên nhân nào khác khiến bệnh nhân tử vong hay không? Làm rõ những tác động của việc phẫu thuật đến các bệnh khác của bệnh nhân thế nào? Quy trình phẫu thuật có sai hay không...

Nếu nguyên nhân tử vong do sai phạm, tắc trách của y, bác sĩ thì các y, bác sĩ và bệnh viện Đa khoa Hà Đông phải chịu trách nhiệm bồi thường thiệt hại và còn có thể phải truy cứu trách nhiệm hình sự với cá nhân. Còn nếu y, bác sĩ của bệnh viện Đa khoa Hà Đông đã thực hiện đúng quy trình khám, chữa bệnh, việc bệnh nhân tử vong là do nguyên nhân khác mà các bác sĩ không thể lường trước được thì bác sĩ và bệnh viện không phải chịu trách nhiệm với việc nạn nhân tử vong.

Trong vụ việc này kết luận cuối cùng cũng thuộc về các cơ quan chức năng để xác định rõ nguyên nhân tử vong, làm căn cứ để kết luận trách nhiệm pháp lý của y, bác sĩ và Bệnh viện Đa khoa Hà Đông.

21.Những từ mẫu lặng thầm ở các bệnh viện

Mỗi bệnh nhân được cứu sống, được chữa dứt bệnh, ngoài tài năng, đức độ của bác sĩ còn có tấm lòng và sự tận tụy của những điều dưỡng viên.

Bệnh viện (BV) Chợ Rẫy (TP.HCM) là BV tuyến cuối của cả nước, nơi tiếp nhận hàng ngàn lượt bệnh nhân mỗi ngày. Vì vậy, mỗi điều dưỡng viên (ĐDV) phải “gánh trên vai” hàng chục bệnh nhân. Ngoài làm công tác chuyên môn, ĐDV còn là những chuyên gia tâm lý, giải quyết hàng tá việc không tên.

Chỗ dựa tinh thần cho thân nhân người bệnh

Một ngày tháng 5, phòng Hồi sức tích cực, khoa Bệnh nhiệt đới BV Chợ Rẫy tiếp nhận một cô gái 24 tuổi. Cô gái rơi vào tình trạng cần hồi sức tim, phổi rất nặng. Bên ngoài, người cha đứng ngồi không yên, thầm cầu nguyện con tai qua nạn khỏi.

Trong những giờ phút sinh tử căng thẳng của con, người cha luôn được một chị điều dưỡng trấn an: “Bên trong phòng mổ, chúng tôi có bốn bác sĩ và năm điều dưỡng đang tích cực cấp cứu cho con anh”. Chị điều dưỡng cũng có con trai trạc tuổi cô gái nên cũng thắt lòng không kém.

Không may, cô gái không qua khỏi khiến người cha đổ sụp khi chị điều dưỡng rưng rưng báo: “Xin lỗi, gần 10 người chúng tôi đã cố hết sức để cứu cháu nhưng đã không giữ được cháu ở lại”. Chị điều dưỡng vội giúp ông làm các thủ tục xuất viện và đặt xe của BV chở cô gái về chùa theo nguyện vọng người cha. Trước khi ra về, người cha rưng rưng cảm ơn chị và các bác sĩ dù đứa con đã bỏ ông để về trời...

ĐDV trong câu chuyện trên là chị Bùi Ngọc Tuyền, hiện là điều dưỡng trưởng khoa Bệnh nhiệt đới.

Từ điển sống giúp bác sĩ quản lý bệnh

Kể về nghề, chị Bùi Ngọc Tuyền nói nghề điều dưỡng là công việc thiện nguyện, áp lực, nếu mong muốn kiếm tiền thì chọn nghề này không phù hợp. Giờ người ta ngon giấc thì ĐDV phải căng mắt để theo dõi người bệnh, chuẩn bị cho các ca mổ khẩn cấp. Tự bao giờ chị đã coi BV là ngôi nhà thứ hai của mình.

20 năm làm việc, chưa bao giờ chị đón giao thừa ở nhà và về nhà trước mùng 1 Tết. Có điều, mùng 1 ở BV, thay bằng bộ y phục trắng, chị sẽ mặc bộ áo dài thật đẹp đi chúc Tết và lì xì bệnh nhân. Món quà chị thấy ý nghĩa nhất là giúp bệnh nhân giải quyết thủ tục ra viện để về quê ăn Tết sum họp cùng gia đình, kể cả mùng 1 Tết.

Chị thừa nhận bệnh nhân và công việc quá tải, người điều dưỡng sẽ có những lúc mệt, nóng tính, vì thế chị luôn căn dặn đàn em: “Nên lắng lại, thử chịu khó đặt mình vào hoàn cảnh người nhà và bệnh nhân trước các nỗi đau sinh tử của người bệnh sẽ hiểu hơn để có ứng xử, chăm sóc phù hợp”.

Trong quá trình làm việc, chị Tuyền đã có nhiều đề xuất cải tiến quy trình, hạn chế các thủ tục để giúp bệnh nhân nhanh chóng được chẩn đoán bệnh và ra về an tâm. Trong các cuộc họp hằng tuần với thân nhân bệnh nhân, chị đều giải thích cặn kẽ những lợi ích của bảo hiểm y tế; từ đó lần nào cũng có 5-10 người mới chịu đưa thẻ bảo hiểm y tế ra bởi họ sợ bị phân biệt đối xử. Hằng ngày, dù 7 giờ mới vào ca nhưng chị luôn có mặt sớm hơn để đi thăm buồng bệnh, nắm tình hình bệnh nhân... Vì thế, chị như cuốn từ điển sống giúp các bác sĩ quản lý bệnh nhân hiệu quả hơn.

Chăm sóc con của người bệnh

Nói đến lý do chọn ngành điều dưỡng, chị Nguyễn Thị Kim Bằng, điều dưỡng trưởng khoa U gan BV Chợ Rẫy, cho đó là duyên nợ. Cách đây nhiều năm, nhìn mẹ vất vả chăm sóc cha bị ung thư dạ dày nhưng chị không giúp gì được nên chị luôn khao khát được làm công việc gì đó để chăm sóc người bệnh. Rồi chị chọn thi vào ngành điều dưỡng với suy nghĩ đơn giản là giúp bệnh nhân ăn ngon, ngủ yên như mẹ từng chăm sóc cha.

Ngày đầu tiên đi làm, chị được phân vào khoa Hồi sức cấp cứu, chăm sóc toàn bệnh nhân hôn mê và rất nặng khiến chị ít nhiều ngỡ ngàng. Chị nói: “Họ không tiếp xúc được. Nếu mình làm không tốt, bệnh nhân cũng không đánh giá được nhưng vẫn cố gắng lấy cái tâm của chính mình đánh giá mình”.

Năm 2008, ghi nhận sự nỗ lực của chị, lãnh đạo BV Chợ Rẫy đã bổ nhiệm chị làm điều dưỡng trưởng khoa U gan, một khoa mới hoàn toàn của BV. Công việc tiếp xúc với bệnh nhân tỉnh táo và căn bệnh u gan hoàn toàn khác biệt với công việc cũ.

Chị Bằng kể không hiếm bệnh nhân nghèo khi nghe chẩn đoán u gan, biết không có tiền chữa nên toan bỏ cuộc. Không đành lòng, chị cùng mọi người trong khoa gửi thông tin bệnh nhân đến phòng Công tác xã hội của BV để nhờ hỗ trợ. Khi bệnh nhân vào phòng mổ, chị cũng nhờ các đồng nghiệp xin các vật tư y tế có thể miễn phí cho bệnh nhân để tiết kiệm chi phí. Bệnh u gan điều trị lâu dài nên ở khoa, lâu dần người bệnh và ĐDV coi nhau như người nhà.

Không chỉ lo chuyên môn, ĐDV còn là người thấu hiểu và giúp bệnh nhân giải tỏa những vướng mắc trong lòng. Không ít bệnh nhân lung lạc ý chí nên xin về nhà do “có việc”, thực chất là về để chữa thuốc Nam. Chị Bằng phải động viên, khuyên nhủ bệnh nhân và gia đình mới yên tâm ở lại BV chữa trị…

Vượt qua nhiều khó khăn, áp lực, những ĐDV vẫn ngày ngày bám trụ, cùng bác sĩ chăm sóc, chữa trị cho bệnh nhân để giành giật lại sự sống và sức khỏe cho họ. Nếu ví lương y-bác sĩ như từ mẫu thì những ĐDV chính là những từ mẫu lặng thầm ở các bệnh viện.

22.Nắng nóng, người già và trẻ nhỏ nhập viện tăng

Hơn một tuần qua, tại miền Bắc xuất hiện nắng nóng đột ngột và nhiệt độ các buổi trong ngày chênh lệch cao, khiến nhiều người già phải nhập viện.

Số ca trẻ em mắc các bệnh về hô hấp, tiêu chảy cũng có xu hướng gia tăng.

Bình thường mỗi ngày Bệnh viện đa khoa Nông nghiệp (ở Thanh Trì – Hà Nội) tiếp nhận khoảng 700 bệnh nhân nhưng trong 1 tuần qua, mỗi ngày có hơn 1000 người bệnh đến khám, tăng 30%, trong đó nhiều bệnh nhân huyết áp cao, tiểu đường, tim mạch bị tai biến phải điều trị nội trú.

Bệnh nhân Bùi Thị Phấn, 86 tuổi ở Thanh Trì, Hà Nội cho biết: “Tôi bị biến chứng liệt nửa người, nhồi máu cơ tim, bác sĩ chữa mấy ngày nay đỡ rồi. Thời tiết nắng nóng thấy mệt lắm”.

Còn bệnh nhân Diệp Kim Mai hơn 60 tuổi cho biết: “Tôi bị huyết áp cao, tiểu đường và xơ vữa động mạch, đi khám thì bác sĩ yêu cầu nằm viện. Nắng nóng thế này trong người mệt mỏi lắm”.

Tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Lão khoa Trung ương số người già mắc bệnh mãn tính đến khám cũng tăng từ 30% đến 50% trong những ngày nắng nóng. Bác sĩ Nguyễn Hoàng Phương, Phụ trách Trung tâm Dị ứng, miễn dịch lâm sàng cho biết, chỉ riêng bệnh nhân hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính đã có hàng chục người đến khám mỗi ngày.

Hưởng ứng Ngày Hen toàn cầu, Bệnh viện dành hẳn ngày nghỉ hôm nay khám và cấp thuốc miễn phí cho 200 bệnh nhân. “Bệnh hen phụ thuộc rất nhiều vào thời tiết. Nhiệt độ trong ngày dao động nhiều khiến bệnh nhân rất dễ có nguy cơ lên cơn hen, kịch phát, cơn hen nặng. Đề phòng bệnh trở nặng, khi có các các triệu chứng ho khò khè cần liên lạc với thầy thuốc hoặc đến cơ sở y tế chuyên khoa để được tư vấn, điều trị đúng phác đồ”.

Nắng nóng và nhiệt độ các buổi trong ngày chênh lệch cao cũng khiến trẻ em mắc các bệnh về hô hấp, tiêu chảy, sốt... tăng cao. Tại Bệnh viện Nhi Trung ương và khoa Nhi các bệnh viện khác mấy ngày qua lượng bệnh nhân đến khám tăng từ 20% trở lên.

Tiến sĩ Hà Hữu Tùng, Giám đốc Bệnh viện đa khoa Nông nghiệp cho biết trẻ em thường bị tiêu chảy, tay chân miệng, viêm não, ngộ độc thực phẩm nên bệnh viện đã chuẩn bị chu đáo để ứng phó. Trong các buổi sinh hoạt với người nhà bệnh nhân, bác sĩ tuyên truyền phòng bệnh.

"Bước vào hè không riêng bệnh nhi mà còn có thể gặp nhiều bệnh khác ở mọi lứa tuổi. Chúng tôi đang lo ngại nhất là dịch bệnh sốt xuất huyết bùng phát” - ông Tùng nói.

Các bác sĩ khuyến cáo, cần hạn chế đi ra ngoài trời những lúc nắng nóng để tránh mạch máu bị co giãn đột ngột làm tăng huyết áp. Nếu bắt buộc phải đi ra đường, phải đội mũ, mặc quần áo, đeo kính, khẩu trang… chống nóng. Không để nhiệt độ điều hòa trong phòng quá thấp; không để gió quạt thổi trực tiếp gần vào người. Không nên đột ngột đi từ trong phòng điều hòa ra ngoài trời nắng. Uống đủ nước, nhưng không nên uống nhiều nước đá hoặc nước quá lạnh để tránh bị viêm họng…./

23.Vấn nạn nhiễm khuẩn huyết đe dọa thế giới

Mỗi năm có khoảng 1,2 triệu trẻ nhỏ trên thế giới bị nhiễm khuẩn huyết, 50% tử vong.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm có 30 triệu người lớn, 3 triệu trẻ sơ sinh và 1,2 triệu trẻ nhỏ nhiễm khuẩn huyết trên toàn cầu, trong đó 6 triệu người lớn và 500.000 trẻ sơ sinh tử vong. Tất cả trường hợp nhiễm khuẩn huyết liên quan đến chăm sóc y tế đều có thể phòng ngừa được nếu nhân viên y tế thực hiện tốt các quy trình vô khuẩn bệnh viện.

Chia sẻ tại lễ hưởng ứng chiến dịch vệ sinh tay toàn cầu do WHO phát động với khẩu hiệu "Phòng ngừa nhiễm khuấn huyết trong chăm sóc y tế - trong tầm tay bạn", tiến sĩ Nguyễn Thanh Hùng, giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP HCM) cho biết hoạt động tăng cường vệ sinh tay được bệnh viện đưa lên như một hoạt động chuyên môn những năm qua.

Bệnh viện nhi tuyến cuối của miền Nam hàng ngày phải đương đầu nhiều bệnh truyền nhiễm có nguy cơ lây lan thành dịch và tử vong cho trẻ như cúm A H5N1, H1N1, tay chân miệng, sởi, thủy đậu... Bệnh viện Nhi đồng 1 cũng là nơi điều trị những bệnh nhân nặng, phải sử dụng nhiều thuốc kháng sinh. Cải thiện việc tuân thủ vệ sinh tay giúp góp phần nâng cao công tác phòng chống các bệnh nhiễm khuẩn, giảm mầm mống lây lan các vi khuẩn kháng thuốc.

Trong tháng 5, nhiều bệnh viện lớn tại TP HCM như Chợ Rẫy, Nhân dân Gia Định... cũng phát động phong trào vệ sinh tay. Phó giáo sư Lê Thị Anh Thư, Trưởng Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết việc vệ sinh tay phải được đặt lên hàng đầu. Trên bàn tay của tất cả mọi người luôn có vi khuẩn, virus gây nhiễm khuẩn, có thể gây bệnh lây lan cho người khác nếu không rửa tay.

Đa số các nhân viên y tế hiểu được tầm quan trọng của việc rửa tay nhưng nhiều người chưa có thói quen thực hiện thường xuyên, đặc biệt là ở các bệnh viện quá tải. Nhân viên y tế phải rửa tay trước và sau khi khám bệnh nhân, trước khi làm thủ thuật, sau khi tiếp xúc máu hoặc dịch tiết bệnh nhân, sau khi sờ vào những bề mặt xung quanh. Người nhà chăm sóc bệnh cũng phải thường xuyên rửa tay, không được đụng chạm vào các vết thương.​