I.THÔNG TIN Y TẾ TRONG NƯỚC

1. Hiểu thế nào cho đúng về “rượu methanol”: Tại 'Hội thảo tác hại của việc làm dụng rượu bia, xử trí và điều trị ngộ độc rượu có Methanol', Bộ Y tế khẳng định: Ngộ độc rượu do methanol cao chiếm 31,2% tổng số vụ ngộ độc rượu, trong đó số ca tử vong chiếm tới 45,9%. Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho rằng, tình trạng ngộ độc rượu là do quản lý chưa chặt chẽ của lực lượng chức năng: "Trước đây việc pha cồn công nghiệp bắt buộc phải được đánh dấu bằng chất xanhmethylen để phân biệt với rượu nấu. Nhưng nhiều năm nay việc này không được thực hiện”. Do đó, ông Tiến kiến nghị Bộ Công Thương cần quan tâm đến quy định này để người dân dễ phân biệt, ngăn chặn rượu methanol một cách hiệu quả. Tuy nhiên, ông Nguyễn Phú Cường, Vụ trưởng Vụ khoa học Công nghệ, Bộ Công thương lại nhận định: Những vụ độc vừa qua là do người dân uống quá nhiều rượu chứ không phải do rượu pha cồn methanol! Đại diện của Bộ Công thương nhấn mạnh: “Không ai pha rượu methanol cả vì methanol công nghiệp rất đắt, phải nhập khẩu, các doanh nghiệp nhập methanol phải khai báo đầy đủ, được quản lý rất chặt chẽ”. Cũng theo ông Cường, trong rượu nấu cũng có một hàm lường methanol nhất định nên khi uống nhiều, chất độc này tích tụ lại gây ra hiện tượng ngộ độc. Nhưng theo Chuyên gia hóa học Phó giáo sư, tiến sĩ Trần Hồng Côn, khoa Hóa, Đại học khoa học Tự Nhiên (Đại học Quốc gia Hà Nội), cho biết, hiện nay có sự nhầm lẫn giữa methanol và ethanol công nghiệp - hay còn được gọi “nôm na” là cồn công nghiệp. Theo đó, methanol là nguyên liệu được kiểm soát chặt trong công nghiệp và có giá thành cao, nên khó có chuyện “rượu pha methanol”. Việc rượu pha cồn công nghiệp ở đây phải được hiểu chính xác là rượu pha từ nguyên liệu ethanol công nghiệp. Nguyên liệu này chứa hàm lượng methanol cao, chứ không thấp như trong rượu nấu tự nhiên. Do đó, chúng còn dùng để sản xuất chất đốt hoặc phục vụ các mục đích khác trong ngành công nghiệp. Vì vậy, không sử dụng để chế biến thực phẩm nên nhà sản xuất không tách methanol ra khỏi nguyên liệu này.  “Cũng giống như các loại hóa chất trong công nghiệp, cồn công nghiệp cũng có giá thành rất rẻ. Để đảm bảo không bị sử dụng lẫn, người ta có thể pha màu vào cồn công nghiệp để phân biệt với các loại ethanol dùng trong thực phẩm. Chính vì vậy, cơ quan chức năng cần kiểm soát chặt chẽ hơn vấn đề này”, PGS.TS Trần Hồng Côn nói. PGS.TS Nguyễn Duy Thịnh cho rằng, rượu pha từ cồn công nghiệp hiện nay chủ yếu được sản xuất từ màn cưa, gỗ, phế liệu ngành nông nghiệp, còn gọi là "cồn xăng" nên giá thành rất rẻ. “Với tỷ lệ pha 1 lít cồn thành 3 lít rượu, thì giá thành sản phẩm chỉ trên dưới 5 ngàn đồng/lít ”, PGS.TS Nguyễn Duy Thịnh nói. Thực tế, trên thị trường, nhiều đơn vị cung ứng hóa chất vẫn rao bán "nhan nhản" sản phẩm ethanol công nghiệp với cái tên methanol cồn công nghiệp. Loại nguyên liệu này được mô tả sản xuất bằng cách lên men ngô, sắn và… rỉ đường. Giá của mỗi lít nguyên liệu này chỉ co 12 ngàn đồng/lít.

2. Sở Y tế Hà Nội giải thích về Phiếu Điều tra sức khỏe: Liên quan đến việc phiếu điều tra sức khỏe đặt câu hỏi số lần mang thai, sảy thai... với học sinh tiểu học, Sở Y tế Hà Nội thừa nhận đây là mẫu hồ sơ chung nên khi áp dụng chưa phù hợp với từng độ tuổi. Sáng 11/4, Sở Y tế Hà Nội đã chính thức có văn bản lên tiếng về sự việc đang được dư luận quan tâm, đó là phiếu điều tra sức khỏe của nhà trường khai thác thông tin sức khỏe, kế hoạch hóa gia đình đối với học sinh tiểu học. Sự việc khiến dư luận quan tâm là do trong mẫu phiếu gửi học sinh của trường Tiểu học Lý Thái Tổ (Cầu Giấy, Hà Nội), tại mục 7 có hàng loạt câu hỏi khiến các bậc phụ huynh và học sinh phải “sốc nặng” như: “Biện pháp tránh thai đang dùng”, “kỳ có thai cuối cùng”, “số lần có thai”, “số lần sảy thai”, “đẻ mổ”, “số lần đẻ non”, “số con hiện sống”, “bệnh phụ khoa”… Được biết, phiếu điều tra do Trạm Y tế phường phối hợp với nhà trường tiến hành thu thập để phục vụ công tác lập hồ sơ quản lý sức khỏe cũng như quản lý, theo dõi, chăm sóc sức khỏe ban đầu của học sinh. Đại diện trường Tiểu học Lý Thái Tổ cho hay, tờ thông tin này được phát vào ngày 7/4 và nhà trường chỉ thực hiện theo chỉ đạo của Quận. Với một số nội dung câu hỏi chưa phù hợp, nhà trường đã thắc mắc song nhận được giải thích đây là mẫu chung. Theo Sở Y tế Hà Nội, phiếu điều tra của trường Tiểu học Lý Thái Tổ được các đơn vị thực hiện triển khai theo mẫu hồ sơ quản lý sức khỏe quy định tại quyết định 831/QĐ-BYT của Bộ Y tế, quy định tại điều 2 “Mẫu hồ sơ quản lý sức khỏe cá nhân sử dụng để lập hồ sơ, quản lý sức khỏe cá nhân toàn diện, liên tục tại các trạm y tế cấp xã và tương đương, phòng khám bác sĩ gia đình. Mẫu hồ sơ quản lý sức khỏe được cập nhật hằng năm khi có yêu cầu”. Sở Y tế thừa nhận: “Đây là mẫu hồ sơ quản lý sức khỏe toàn diện cho các cá nhân trong suốt cuộc đời nên khi áp dụng vào đối tượng có độ tuổi khác nhau còn có những câu hỏi chưa phù hợp”. Theo đó, trong quá trình tổ chức thực hiện lập hồ sơ, khám, quản lý sức khỏe toàn dân, một số địa phương đã sao toàn bộ nội dung của biểu mẫu để tổ chức thu thập thông tin về sức khỏe cá nhân, đặc biệt trong đó có đối tượng học sinh các cấp. Sau khi nhận được thông tin phản ánh của các cơ quan thông tin đại chúng, Sở Y tế Hà Nội cho biết đã có văn bản chỉ đạo các đơn vị trong việc thu thập thông tin tiền sử sức khỏe của nhân dân trong việc lập hồ sơ sức khỏe. Đồng thời hướng dẫn các đơn vị thu thập mẫu hồ sơ theo từng loại đối tượng cho phù hợp, đảm bảo chất lượng và tránh sự hiểu lầm của người dân.

3. Tình trạng không đầy đủ về danh mục thuốc bảo hiểm y tế vẫn là mối quan tâm của người tham gia bảo hiểm y tế ở Ninh Thuận: gia đình chị Châu Thị Đỉnh ở làng Chăm Lương Tri, xã Nhơn Sơn, huyện Ninh Sơn đã tham gia mua Bảo hiểm y tế tự nguyện từ năm 2000. Sau khi đăng ký, chị và người thân của mình được cấp mỗi người 1 thẻ bảo hiểm y tế. Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu của chị là Bệnh viện Giao thông vận tải Tháp Chàm. Khi đau ốm, gia đình chị thường đến bệnh viện này để khám và được bác sỹ hướng dẫn, cấp thuốc uống. Tuy nhiên, thời gian gần đây, do hạng mục thuốc điều trị bệnh tiểu đường của chị hạn chế, nên việc cấp phát thuốc không đều và đủ, chị phải mua thuốc bên ngoài, đồng nghĩa phát sinh thêm khoản chi phí.  Không riêng Bệnh viện Giao thông Vận Tải, tại một số Trạm y tế xã, việc chậm trễ thuốc hiện nay vẫn còn khá phổ biến. Theo Trạm y tế xã Nhơn Sơn, huyện Ninh Sơn, hạng mục thuốc Tây y và Đông y mà Trạm trúng thầu trong năm 2016 là 161 hạng mục. Trong đó, thuốc Tây Y là 79 hạng mục và 64 hạng mục là thuốc Đông y. Số lượng hạng mục thuốc là vậy, nhưng tháng nào, Trạm cũng rơi vào tình trạng thiếu thuốc. Đặc biệt là 2 nhóm thuốc: cao huyết áp và các bệnh về khớp... Nguyên nhân chính là cung ứng chậm trễ và không đầy đủ. Trong khi đó, lượng người đến khám chữa bệnh tại trạm ngày một đông, với đa dạng loại bệnh. Việc này đã ảnh hưởng không nhỏ đến công tác khám chữa bệnh ban đầu cho người dân. Bác sỹ Đạo Văn Thụy – Trưởng Trạm y tế xã Nhơn Sơn, huyện Ninh Sơn cho biết việc khám chữa bệnh theo bảo hiểm y tế của bà con hiện nay rất thuận tiện do được thông tuyến và không hạn chế về thuốc. Nhưng nhiều khi lại có một vài loại thuốc thường bị chậm trễ. Còn Trạm y tế xã Phước Hữu, huyện Ninh Phước, chỉ có những loại thuốc điều trị các bệnh thông thường, các loại thuốc như chữa bệnh tiểu đường, tim mạch trạm vẫn chưa có. Do không được cung cấp đầy đủ thuốc, nên Trạm không thu hút được người dân đến khám chữa bệnh. Ông Kiều Văn Tứ , phụ trách Trạm y tế cho biết: “Một số bệnh của bà con như đau khớp, đau bụng, huyết áp, thì ở trạm hiện giờ cũng có đầy đủ thuốc. Một số thuốc thì chúng tôi cũng có kiến nghị cấp trên bổ sung thêm như là bệnh đái tháo đường, tim mạch để khi bà con đến khám là có thuốc để cấp, hạn chế thời gian bà con phải đến bệnh viện tuyến trên vừa mất thời gian, vừa tốn tiền. Qua đó, chúng tôi cũng cố gắng chăm sóc tận tình, tốt hơn”. Trạm y tế Nhơn Sơn, Trạm y tế Phước Hữu chỉ là 2 trong số hàng ngàn Trạm y tế xã khác trên địa bàn tỉnh Ninh Thuận đang rơi vào tình trạng chậm trễ thuốc chữa bệnh. Nguyên nhân của việc thiếu thuốc, chậm trễ thuốc tại các cơ sở y tế tuyến xã, huyện là do ngành y tế tỉnh, huyện điều chỉnh, bổ sung danh mục thuốc chưa đồng bộ, chưa kịp thời và đầy đủ. Ông Lê Minh Định – Giám Đốc Sở Y tế tỉnh Ninh Thuận cho biết, Sở cũng kiến nghị Bộ Y tế mở rộng thêm danh mục thuốc. Danh mục thuốc tuyến xã của Bộ ban hành vẫn còn hạn chế. Hiện nay, tỉnh Ninh Thuận được Bộ Y tế quan tâm đầu tư xây dựng nhiều khoa vệ tinh, hỗ trợ trang thiết bị hiện đại để chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân. Qua đó, góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, giảm đáng kể tình trạng chờ khám, chuyển viện lên tuyến trên, giảm giá dịch vụ thuốc… Thế nhưng, để duy trì kết quả này, đồng thời, đảm bảo được yêu cầu về thuốc chữa bệnh  của bệnh nhân, ngành y tế tỉnh Ninh Thuận cần nghiên cứu đẩy nhanh việc bổ sung các hạng mục thuốc đang thiếu; mở rộng thêm nhiều hạng mục thuốc khác để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của người dân.

4. Công đoàn Y tế Việt Nam tổ chức Hội thi tuyên truyền về Luật Phòng chống thuốc lá: Vừa qua, tại Trung tâm Hội nghị tỉnh Ninh Bình đã diễn ra Hội thi tuyên truyền Luật Phòng, chống tác hại của thuốc lá do Công đoàn Y tế Việt Nam phối hợp với Quỹ Phòng, chống tác hại của thuốc lá (Bộ Y tế) tổ chức. Hội thi có sự tham dự của hơn 300 diễn viên không chuyên đến từ 16 đơn vị thuộc khu vực II. Chủ tịch Công đoàn Y tế Việt Nam Trần Thị Bích Hằng nhận định, việc hút thuốc lá đang là thói quen của một bộ phận người Việt Nam. Trong khi đó, khói thuốc lá là nguyên nhân chính gây bệnh tật và tử vong, song Việt Nam vẫn nằm trong số 15 nước có tỉ lệ hút thuốc nhiều nhất trên thế giới. Nguyên nhân chính là do nhận thức của người dân về tác hại của thuốc lá chưa đầy đủ, các biện pháp tuyên truyền chưa phong phú, việc xử lý các hành vi vi phạm còn chưa nghiêm… Để Luật Phòng, chống tác hại của thuốc lá thực sự đi vào cuộc sống thì công tác tuyên truyền cần phải được đẩy mạnh và thực hiện kiên trì hơn nữa. Hội thi là một hình thức truyền thông rộng rãi, hiệu quả và thông qua đó nâng cao hiểu biết cho cán bộ, công chức, viên chức, lao động ngành y tế và người dân về tác hại của thuốc lá, đồng thời giáo dục nhân viên y tế, người bệnh và cộng đồng không hút thuốc lá trong bệnh viện và các cơ sở y tế. Tại hội thi, mỗi phần trình diễn là một “màu sắc”, “một tiếng nói riêng” nhưng đã truyền tải một thông điệp chung, đó là loại bỏ khói thuốc lá ra khỏi đời sống cộng đồng, tạo nên một môi trường trong sạch không khói thuốc. Nhiều đội chơi đã làm khán phòng “nóng” lên bởi phần thi “Chào hỏi” của Sở Y tế Ninh Bình, Viện Kiểm nghiệm ATVSTP quốc gia, cơ quan Bộ Y tế…. Một số đội lại vận dụng sự sáng tạo của sân khấu để chuyển hoá phần thi kiến thức tưởng như khô khan trở nên thật sinh động và hấp dẫn như: Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe T.Ư, Bệnh viện 71 T.Ư... Ở phần thi năng khiếu, ban giám khảo và khán giả nhiều khi bị cuốn theo nội dung, cùng buồn, cùng vui với nhân vật trong các tiểu phẩm. Chủ tịch Công đoàn Y tế Việt Nam Trần Thị Bích Hằng đánh giá, hội thi là một sân chơi bổ ích mà qua đó mỗi cá nhân, mỗi tập thể sẽ hiểu nhau hơn, chia sẻ với nhau những khó khăn không chỉ trong công tác mà cả trong cuộc sống. Đồng thời, thông qua hội thi, Ban tổ chức mong muốn cộng đồng và xã hội hãy chung tay với ngành y tế trong công cuộc xây dựng môi trường không khói thuốc lá. 

5. Bệnh viện công lập và ngoài công lập tích cực nâng chất lượng khám chữa bệnh: Tự chủ tài chính là chủ trương mà Bộ Y tế đang hướng tới, nhằm trao quyền cho các Bệnh viện để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Để tự chủ trong các cơ sở y tế hiệu quả, các Bệnh viện phải đổi mới quan điểm, tư duy về người bệnh và tư duy về quản lý chất lượng, lấy người bệnh làm “trung tâm” của hoạt động chăm sóc và điều trị. Bệnh nhân chính là “nguồn”, giúp duy trì và phát triển cả bộ máy BV. Chưa bao giờ ngành Y tế vào cuộc quyết liệt và nỗ lực thay đổi mình như trong thời gian qua và sắp tới. Hệ thống y tế công đang đẩy mạnh ứng dụng khoa học công nghệ hiện đại vào điều trị bệnh, đồng thời nâng cấp, đổi mới hệ thống cơ sở hạ tầng, nhằm mang đến chất lượng điều trị tốt nhất cho bệnh nhân. Những thành công trong kỹ thuật ghép tạng tại các bệnh viện lớn như: BV Việt Đức (Hà Nội), BV Trung ương Huế, BV Chợ Rẫy (TP.HCM)…, việc ứng dụng kỹ thuật cao phẫu thuật bằng robot trong việc điều trị bệnh tại BV Bình Dân (TP.HCM), BV Bạch Mai (Hà Nội). Bên cạnh đó, để đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của bệnh nhân, ngành y tế còn chủ động thay đổi thái độ phục vụ của đội ngũ cán bộ y tế, xây dựng hệ thống tuyến y tế từ trung ương đến địa phương xanh - sạch - đẹp; cải thiện tình trạng quá tải bệnh viện tuyến trên; đa dạng hóa các loại hình khám chữa bệnh; luân phiên cán bộ, chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới; triển khai mạnh mô hình bác sĩ gia đình… Điều này cho thấy ngành Y tế đang thực sự bước vào cuộc chạy đua về chất lượng dịch vụ với tiêu chí bệnh nhân là trung tâm nhằm mang lại những lợi ích tốt nhất cho người bệnh. Trong cuộc đua này, ngày càng nhiều Bệnh viện tư bứt phá nhờ chất lượng dịch vụ. Trong những năm gần đây, sự xuất hiện ngày càng nhiều các BV tư tại TP.HCM với cơ sở vật chất hiện đại và chú trọng tới chất lượng dịch vụ chính là đòn bẩy thúc đẩy ngành y tế đổi mới, là tấm gương phản chiếu để khối y tế công nhìn nhận lại mình và thay đổi theo hướng tích cực. Tuy nhiên, trong khi hầu hết các BV công thường xuyên quá tải thì công suất sử dụng giường bệnh tại các BV tư chỉ ở mức 50-60%, thậm chí có BV chỉ đạt 20%. Để chiếm được lòng tin của bệnh nhân và khẳng định vị thế của mình, theo các chuyên gia y tế, mỗi BV tư phải chọn một hướng đi thông qua việc đầu tư chiều sâu vào thế mạnh của mình. Tại TP.HCM, BV Sài Gòn ITO tập trung chuyên điều trị các chuyên khoa như cột sống, y học thể thao, vi phẫu...; BV Sài Gòn ITO tập trung chuyên sâu vào chấn thương chỉnh hình, như cột sống, y học thể thao, vi phẫu...; BV An Sinh lại đẩy mạnh chuyên ngành Phụ sản, đặc biệt là Thụ tinh trong ống nghiệm IVF; trong khi Tập đoàn Y khoa Hoàn Mỹ lại đi sâu vào phát triển các chuyên khoa, bệnh lý phức tạp như: Phẫu thuật & Can thiệp Tim mạch, chấn thương chỉnh hình kỹ thuật cao, điều trị U gan,… Bên cạnh việc không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ, cơ sở vật chất trang thiết bị hiện đại thì yếu tố chú trọng phát triển và có đủ tiềm lực để đưa bác sĩ đi học ở nước ngoài, cũng như mời đoàn chuyên gia nước ngoài về hỗ trợ điều trị cũng như đào tạo cho bác sĩ, cũng khiến nhiều BV tư ngày càng khẳng định được uy tín. Những năm gần đây, một số BV quốc tế dành cho khách hàng thu nhập cao như BV Pháp - Việt (FV), Vinmec Hà Nội đã nỗ lực để được công nhận chất lượng JCI (Joint Commission International) - chứng nhận chất lượng y tế có uy tín tầm quốc tế, khắt khe về chất lượng và an toàn bệnh nhân.

6. Nghệ An thực hiện thí điểm mô hình Bác sĩ gia đình: Mô hình “Bác sĩ gia đình” là một trong những nội dung được đề cập trong Đề án “Giảm tải bệnh viện giai đoạn 2013-2020” của Bộ Y tế đã được Chính phủ phê duyệt. Tại Nghệ An, sáng 11/4, mô hình “Bác sĩ gia đình” được ngành Y tế triển khai tại trạm y tế xã Diễn Vạn, huyện Diễn Châu là địa phương đầu tiên của tỉnh được chọn thực hiện thí điểm mô hình này. DS Hoàng Văn Hảo – Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế làm Trưởng đoàn cùng cán bộ thuộc các đơn vị như: Bệnh viện Mắt, bệnh viện Sản – Nhi, Trung tâm Huyết học – Truyền máu tỉnh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh, Bệnh viện Nội tiết đã có buổi làm việc trực tiếp tại Trạm y tế xã Diễn Vạn về việc khám sức khỏe, lập sổ quản lý theo dõi hộ gia đình cũng như hỗ trợ về nhân lực, trang thiết bị y tế cho trạm trong đợt khám sức khỏe cho người dân lần này. DS Hoàng Văn Hảo – Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế Nghệ An đã có buổi làm việc trực tiếp tại Trạm y tế xã Diễn Vạn về việc khám sức khỏe, lập sổ quản lý theo dõi hộ gia đình. Trong thời gian 2 ngày (11 – 12/4/2017), đoàn công tác của ngành y tế Nghệ An sẽ tiến hành khám tổng quát, chụp X-Quang, siêu âm tổng quát, xét nghiệm nước tiểu 10 thông số, khám sản, định nhóm máu, xét nghiệm các chỉ số trong máu, khám Mắt và Sản…cho 650 người  trong hộ gia đình thuộc xóm Trung Phú, xã Diễn Vạn, huyện Diễn Châu. Qua đợt khám ban đầu này, nhằm phát hiện, sàng lọc, giải quyết được phần lớn các bệnh lý thông thường, không cần chuyển tuyến, góp phần giảm tải tại các bệnh viện, giảm bớt gánh nặng thời gian và công việc cho các bác sĩ chuyên khoa liên quan và tiết kiệm được kinh phí nằm viện cho bệnh nhân, chi phí bảo hiểm y tế. Đồng thời tư vấn, hướng dẫn cho người dân hiểu hơn kiến thức tăng cường sức khỏe, phòng bệnh và chữa bệnh. “Đây là lần đầu triển khai mô hình thí điểm nên đoàn công tác chú trọng việc lập sổ quản lý theo hộ gia đình để cập nhật các thông số về sức khỏe theo Quyết định số 831/QĐ-BYT của Bộ Y tế cần được sát sao, chặt chẽ để tiện cho việc quản lý và theo dõi sức khỏe cá nhân của từng hộ gia đình” – DS Hoàng Văn Hảo – Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế Nghệ Ancho biết thêm. Mục tiêu của ngành Y tế khi triển khai mô hình này là can thiệp quyết liệt để sớm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tuyến y tế cơ sở nhằm giải được bài toán khó hiện nay về tình trạng quá tải tại các bệnh viện tuyến trên.

7. Hà Tĩnh triển khai mô hình quản lý bệnh nhân tăng huyết áp ở cộng đồng: Sáng ngày 11/4, Sở Y tế tỉnh Hà Tĩnh tổ chức Hội nghị tập huấn triển khai mô hình điểm về quản lý bệnh nhân tăng huyết áp (THA) cho Trạm Y tế (TYT) xã Thạch Quý - TP Hà Tĩnh, TYT xã Hương Vĩnh - Hương Khê, TYT xã Trung Lễ - Đức Thọ, TYT xã Kỳ Ninh – Thị xã Kỳ Anh cùng Lãnh đạo và cán bộ chuyên trách tại Bệnh viện, Trung tâm YTDP Thành phố, Hương Khê, Đức Thọ và Thị xã Kỳ Anh. Tại lớp tập huấn thay mặt Ban chủ nhiệm đề tài tăng huyết áp, phòng Nghiệp vụ Y - Sở Y tế đã báo cáo kết quả khám sàng lọc THA tại 4 xã triển khai mô hình điểm nói trên với 6.035 người được khám sàng lọc, qua khám đã phát hiện 1.303 người bị THA và tỷ lệ người bị THA tăng dần theo độ tuổi. Bên cạnh đó, Phòng Nghiệp vụ Y cũng đã hướng dẫn cách xây dựng mô hình điểm như quy trình thực hiện mô hình bao gồm khám sàng lọc, lập danh sách đồng thời tiến hành khám, xét nghiệm, chẩn đoán THA từ đó đưa ra phương pháp điều trị. Đối với những bệnh nhân THA có biến chứng kèm theo thì cần nhập viện điều trị, còn những bệnh nhân không có biến chứng, không có bệnh khác kèm theo, HA độ I, II thì cán bộ TYT sẽ phối hợp với Bệnh viện huyện để lấy thuốc và phát thuốc theo phác đồ của bệnh nhân ngay tại Trạm y tế. Cũng tại lớp tấp huấn các đại biểu đã được phòng Nghiệp vụ Y hướng dẫn cách chẩn đoán và điều trị THA; phổ biến quy trình đo huyết áp đúng theo Quyết định 3192/QĐ-BYT, ngày 31/8/2010 của Bộ Y tế… Tại lớp tập huấn lãnh đạo Sở Y tế yêu cầu các đơn vị liên quan đến xây dựng mô hình điểm cần xây dựng kế hoạch cụ thể để quản lý tình trạng THA và kiểm soát các yếu tố nguy cơ của người dân; việc triển khai mô hình điểm về quản lý bệnh nhân tăng huyết áp tại Trạm y tế nhằm từng bước giảm các biến chứng, giảm chuyển tuyến, giảm tải cho bệnh viện và giảm chi phí đi lại cho người bệnh; các trạm y tế xã cần chú trọng công tác tuyên truyền, phổ biến kiến thức đến cộng đồng để người dân chủ động đến cơ sở y tế khám sàng lọc. Số bệnh nhân quản lý được tư vấn chế độ ăn uống, lao động, rèn luyện, đồng thời được khám, cấp thuốc định kỳ nhằm kiểm soát chỉ số huyết áp. Đưa quản lý bệnh nhân bị các bệnh mãn tính như tiểu đường, tăng huyết áp về động động là chủ trương chung của Bộ Y tế nhằm nâng cao vai trò của y tế cơ sở, tạo điều kiện cho người bệnh tiếp cận nhanh nhất với các dịch vụ chăm sóc y tế thường xuyên tại cơ sở. Nhiều địa phương đã triển khai mô hình này từ năm 2015.

8. Phát hiện cơ sở bán thuốc có chứa chất corticoid: Một nhà thuốc bị Thanh tra Sở Y tế TP.HCM đình chỉ hoạt động vì nghi ngờ bán thuốc có chứa chất corticoid. Sáng 11/4, từ thông tin của báo Pháp Luật TP.HCM, Thanh tra Sở Y tế TP.HCM bất ngờ kiểm tra nhà thuốc Đông y Nhơn Tâm Tế, địa chỉ tại 130/3 Trường Chinh, phường Tân Thới Nhất, quận 12, TP.HCM. Nhà thuốc này do ông Dương Dân Cường (49 tuổi, ở TP.HCM) đứng tên. Tại thời điểm kiểm tra, đoàn ghi nhận ông Dương Vĩ Cường (không phải ông Dân Cường, 45 tuổi, ở TP.HCM) đang khám cho một cháu bé ba tuổi mắc bệnh ho, tiêu chảy và biếng ăn. Lấy lý do sắp đưa bé về quê chơi một tháng, người mẹ đề nghị ông Vĩ Cường bán cho bé đủ lượng thuốc uống trong một tháng. Ông Vĩ Cường đồng ý và đưa mẹ bé 30 gói thuốc bột đựng trong giấy màu vàng không tên, 20 gói thuốc bột đựng trong giấy màu trắng chẳng nhãn hiệu. Chưa hết, ông Vĩ Cường còn đưa mẹ bé 20 viên hoàn cứng bọc sáp nhựa trắng, trong có lọ bột nhỏ cũng không nguồn gốc. Thanh tra Sở Y tế TP.HCM lập biên bản thu giữ toàn bộ thuốc nói trên. Chưa hết, thanh tra còn phát hiện một số thuốc khác cũng không nhãn mác nên đã thu giữ. Điều đáng nói nhà thuốc Nhơn Tâm Tế không có giấy phép hoạt động. Trong quá trình kiểm tra vẫn có một số người mang con nhỏ tới khám bệnh và mua thuốc. Do vậy, Thanh tra Sở Y tế TP.HCM đình chỉ hoạt động và giao Phòng Y tế quận 12 giám sát. Bên cạnh đó, thanh tra cũng niêm phong tất cả tủ thuốc để ngăn ngừa thực trạng lén lút khám bệnh và bán thuốc của nhà thuốc này. Thanh tra Sở Y tế TP.HCM cũng đã lấy các mẫu thuốc không nhãn hiệu của nhà thuốc Nhơn Tâm Tế mang xét nghiệm để có cơ sở xử lý. TS-BS Bùi Minh Trạng, Chánh Thanh tra Sở Y tế TP.HCM, cho biết thanh tra Sở sẽ kiểm định để tìm xem thuốc bột không nhãn hiệu của nhà thuốc Nhơn Tâm Tế có chứa chất corticoid (đề xa) hay không. Thuốc corticoid dùng trong điều trị gồm nhiều loại: dexamethasone (còn gọi “đề xa” hay “hột dưa” vì thuốc có dạng viên hình hạt dưa), prednison, prednisolone… Do corticoid có tác dụng giữ nước và muối trong cơ thể nên gây phù, rối loạn chuyển hóa lipid, làm đọng mỡ trên mặt, cổ và lưng. Do vậy, sử dụng thuốc này lâu ngày sẽ béo phì, mặt tròn nhưng thật ra đang bị teo cơ (là biểu hiện trong hội chứng Cushing). Corticoid còn gây cảm giác thèm ăn khiến người dùng thuốc ăn ngon hơn. Bên cạnh đó, corticoid còn có tác dụng phụ nguy hiểm như rối loạn dung nạp glucose hoặc đái tháo đường, gây loãng xương, tăng huyết áp, gây huyết khối làm nghẽn mạch, có thể gây loét dạ dày, làm giảm sự đề kháng của cơ thể… dễ dẫn đến nhiễm trùng (dễ bị lao và các bệnh nấm). Đặc biệt, dùng corticoid trong thời gian dài sẽ có nguy cơ teo tuyến thượng thận. Người bệnh không nên tự ý sử dụng corticoid mà phải có chỉ định của bác sĩ.

9. Hiểu đúng về thực phẩm biến đổi gen: Thông tin ăn thực phẩm biến đổi gen có hại cho sức khỏe, thậm chí gây ung thư đang làm người tiêu dùng hoang mang. Những ngày gần đây, cư dân mạng xôn xao với bài viết “10 thực phẩm biến đổi gen nguy hiểm nhất nên tránh”, trong đó có bắp, đậu nành, đu đủ, kể cả sữa... Những thông tin tương tự khiến nhiều người lo lắng và e dè. Thật ra những lo ngại về thực phẩm GMO đã xuất hiện từ nhiều năm nay. Trên thế giới cũng chia ra các luồng quan điểm khác nhau. Nhóm không ủng hộ đưa ra các quan điểm rằng sử dụng thực phẩm GMO lâu dài sẽ gây dị ứng, kháng kháng sinh, thậm chí gây ung thư. Trung tâm Thống kê y tế quốc gia Hoa Kỳ đã đưa những cảnh báo chung về tình trạng dị ứng thực phẩm ở trẻ em tăng từ 3,4% vào năm 1997 lên 5,1% vào năm 2011. Trung tâm Kiểm soát và phòng, chống dịch bệnh Hoa Kỳ cũng cho biết tình trạng các vi sinh vật kháng kháng sinh có ảnh hưởng tới 2 triệu người mỗi năm. Tuy nhiên, các trung tâm này cũng không khẳng định nguyên nhân gây dị ứng, kháng kháng sinh là từ thực phẩm GMO. Về vấn đề này, GS Lê Huy Hàm, Viện trưởng Viện Di truyền nông nghiệp, cho biết Việt Nam quy định sản phẩm biến đổi gen chỉ được phép sử dụng nếu năm nước phát triển cho phép dùng sản phẩm đó với cùng mục đích. Đầu tiên, Hội đồng An toàn sinh học (gồm các bộ Y tế, Công Thương, KH&CN, TN&MT, NN&PTNT cùng Viện Hàn lâm khoa học và công nghệ và các chuyên gia độc lập) xác nhận bằng chứng năm nước phát triển đã cho phép sử dụng sản phẩm biến đổi gen. Tiếp theo, hội đồng tiến hành xem xét và đánh giá các khía cạnh an toàn trong điều kiện cụ thể của Việt Nam để đưa ra quyết định cuối cùng. “Việt Nam đã có quy định dán nhãn thực phẩm đối với thực phẩm biến đổi gen bao gói sẵn lưu thông trên thị trường. Theo đó, sản phẩm có ít nhất một thành phần nguyên liệu GMO lớn hơn 5% tổng nguyên liệu được sử dụng để sản xuất thực phẩm. Việc dán nhãn nhằm giúp người tiêu dùng nhận biết sản phẩm có biến đổi gen chứ không liên quan đến vấn đề an toàn hay không an toàn” - GS Huy Hàm nhấn mạnh. Theo GS Huy Hàm, hiện nay hầu như bất kỳ người Việt Nam nào cũng đều gián tiếp sử dụng thực phẩm GMO (heo, gà, bò… được nuôi bằng bắp và đậu nành GMO). Tuy đến nay Việt Nam chỉ cho phép trồng duy nhất bắp GMO nhưng lại nhập khẩu nhiều thực phẩm GMO khác. GS Nguyễn Lân Dũng, chuyên gia cao cấp Viện Vi sinh vật và Công nghệ sinh học, ĐH Quốc gia Hà Nội, cho rằng gen là một đoạn của phân tử ADN, bị phá hủy ở nhiệt độ cao. “Do vậy, gen có trong thực phẩm sẽ không tồn tại khi nướng hoặc luộc. Đây chính là lý do khiến thực phẩm biến đổi gen an toàn với người sử dụng” - GS Lân Dũng nói. Theo GS Dũng, đã từng có tờ báo nước ngoài đăng tải thông tin chuột bị ung thư khi cho sử dụng thực phẩm biến đổi gen. “Tuy nhiên, các kiểm chứng độc lập cho thấy thực tế bệnh ung thư trên chuột thí nghiệm này không có mối liên hệ với thực phẩm GMO. Bài báo này sau đó bị gỡ bỏ” - GS Lân Dũng cho biết thêm.

10. Cần phải có chế tài đủ mạnh để ngăn chặn tình trạng ngộ độc rượu: Thời gian qua, hàng chục người đã chết, hàng trăm người phải nhập viện cấp cứu vì ngộ độc rượu. Tại Hội thảo Tác hại của việc lạm dụng rượu bia, xử trí và điều trị ngộ độc rượu có methenol do Bộ Y tế tổ chức ngày 10/4, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến thừa nhận, thời gian qua, nhiều người tử vong do ngộ độc rượu, song trách nhiệm của các cơ quan chức năng không được phân định rõ ràng, dẫn đến thực tế khó xử lý. Theo Thứ trưởng Tiến, để quản lý rượu, Chính phủ đã ban hành NĐ số 94/2012/NĐ-CP, hiệu lực từ ngày 1.1.2013 nhằm siết chặt việc sản xuất, kinh doanh rượu. Tuy nhiên qua gần 4 năm thực hiện, tình trạng nấu rượu, bán rượu không phép, không nhãn mác vẫn tràn lan trên thị thường. “Hầu hết những người ngộ độc rượu chết một cách tức tưởi, những người sống sót cũng để lại hậu quả nặng nề, vậy khi truy cứu, việc này sẽ thuộc trách nhiệm của của cơ quan cụ thể nào, chứ không chỉ nói sống chết tại số hay trách nhiệm tại “trời”. Do vậy cần có phân công cụ thể trách nhiệm để mỗi khi xảy ra sự việc, xử lý trách nhiệm đúng người, đúng việc, đúng đối tượng” - Thứ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh. Ông Nguyễn Phú Cường - Vụ trưởng Vụ Khoa học Công nghệ, Bộ Công Thương - cho rằng, Nghị định 94/2012/NĐ-CP của Chính phủ quy định, các tổ chức, cá nhân sản xuất, kinh doanh rượu phải đáp ứng những điều kiện như: Có giấy phép sản xuất, giấy phép kinh doanh; sản xuất phải có đăng ký chất lượng sản phẩm; các hộ kinh doanh rượu phải có hợp đồng buôn bán, tiêu thụ rượu… Tuy nhiên, phần lớn các hộ sản xuất, kinh doanh rượu, đặc biệt là các hộ nấu rượu thủ công vẫn còn rất thờ ơ, thậm chí một số hộ chưa biết đến Nghị định 94/2012/NĐ-CP. Bên cạnh đó, việc phân cấp quản lý sản phẩm rượu gây khó khăn cho các ngành chức năng trong việc quản lý, kiểm tra, kiểm soát bởi ngành công thương được giao quản lý cơ sở sản xuất kinh doanh rượu nhưng rượu ngâm thuốc lại do ngành y tế quản lý... Theo ông Cường, cần phải có chế tài xử lý đối với các đơn vị sản xuất, kinh doanh rượu không có giấy phép sản xuất, kinh doanh. Đặc biệt, với cồn công nghiệp, yêu cầu các cơ sở sản xuất phải pha thêm màu để người dân phân biệt, tránh uống phải rượu pha cồn công nghiệp. Hiện nay, Bộ Y tế đang phối hợp với các Bộ, ngành xây dựng dự thảo Luật phfong chống tác hại của rượu bia, trong đó nội dung sẽ được đặc biệt chú trọng là việc xử phạm các vi phạm về sản xuất, sử dụng rượu bia.

11. Tăng cường kiểm soát phòng ngừa tình trạng lạm dụng bảo hiểm y tế: theo ông Lê Văn Phong, Phó Trưởng ban Thực hiện chính sách Barp hiểm y tế (BHYT), Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, xã hội hoá trong y tế là một chính sách tốt giúp y tế phát triển. Xã hội hoá cần vì ngân sách nhà nước hạn hẹp, không mua sắm được tất cả trang thiết bị y tế cho cơ sở khám chữa bệnh (KCB) . Trang thiết bị thay đổi hàng năm, từ xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh nên phải huy động từ nhiều nguồn kinh phí khác. Chính có xã hội hoá người bệnh mới được thụ hưởng các kỹ thuật, xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh tiên tiến. Nhưng bên cạnh mặt được, còn có những mặt hạn chế của xã hội hoá, vẫn còn tình trạng lạm dụng các kỹ thuật, xét nghiệm trong khám chữa bệnh. Sở dĩ có tình trạng này, theo ông Lê Văn Phúc, là vì Thứ nhất, trong y tế rất dễ dàng tạo cho người thầy thuốc có thể chỉ định thêm các dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm chưa cần thiết; Những trường hợp đó có thể chỉ định cũng được không cũng không sao. Ví dụ: Có trường hợp bị bệnh mãn tính như tiểu đường có những xét nghiệm có thể nhắc lại hàng tháng nhưng có những trường hợp 3 – 6 tháng mới cần nếu không có diễn biến bất thường. Tuy nhiên để tăng cường chỉ định bác sĩ vẫn chỉ định và người bệnh vẫn phải thực hiện. Đây chính là chỉ định thừa, gây tổn hại cho quỹ BHYT. Thứ hai: về kinh tế, chỉ định nhiều, thu nhiều bác sĩ được lợi, nhất là trong bối cảnh giá dịch vụ y tế có kết cấu yếu tố tiền lương thì càng chỉ định nhiều bác sĩ càng có nhiều lương. Điều này kích thích chỉ định của bác sĩ. Mặt khác, khi liên doanh, liên kết thì máy móc đó đặt vào với mục tiêu là các công ty thu lại lợi nhuận nhanh, thu hồi vốn nhanh, nên bác sĩ có áp lực tăng cường chỉ định. Để quản lý vấn đề này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã yêu cầu tất cả các đơn vị phải rà soát lại những trường hợp nào có ràng buộc điều kiện, hoá chất xét nghiệm và đặt máy không qua đấu thầu không được thanh toán. Qua kiểm tra năm 2015 – 2016, đặc biệt năm 2016, có hàng trăm tỷ đồng là thực hiện từ máy móc trang thiết bị đặt như vậy thực hiện không đúng quy định. BHXH Việt Nam sẽ bóc tách và không thanh toán cho cơ sở khám chữa bệnh. Bộ Y tế đã có văn bản nói rõ hình thức đặt máy chưa được quy định trong thông tư 15. Tuy nhiên để đảm bảo nguồn kinh phí vẫn chấp nhận hình thức đặt máy nhưng vẫn yêu cầu các cơ sở KCB phải đấu thầu hoá chất, không được ràng buộc những điều kiện trong quá trình đặt máy. Máy móc trang thiết bị phải đảm bảo tiêu chuẩn chất lượng.Khi đặt máy như thế chưa có cơ quan kiểm định chất lượng của các máy đó. BHXH yêu cầu các đơn vị xuất trình chứng nhận, tiêu chuẩn kỹ thuật của máy móc. Các xét nghiệm phải có kiểm chuẩn. Hàng tháng phải gửi mẫu làm các xét nghiệm máy đó để sang trung tâm chuẩn để so sánh. Trong thời gian tới BHXH Việt Nam sẽ siết chặt việc lạm dụng này hơn nhờ có hệ thống liên thông công nghệ thông tin giữa các cơ sở y tế. Bệnh nhân bị bệnh gì, cần xét nghiệm nào, nhập viện và ra viện đều có những chi tiết cụ thể trên hệ thống nên khó lạm dụng hơn.

12. Bệnh viện Quận Thủ Đức cứu sống bệnh nhân ngưng tim, ngưng thở do thuyên tắc phổi cấp: Bệnh viện quận Thủ Đức vừa tiếp nhận và cứu sống bệnh nhân ngưng tim, ngưng thở do thuyên tắc phổi cấp bằng thuốc tiêu sợi huyết. Ngày 6/4, bệnh nhân B.H (70 tuổi) cấp cứu tại Bệnh viện quận Thủ Đức trong tình trạng ngưng tim, ngưng thở. Các bác sĩ tại khoa cấp cứu đã nhanh chóng tiến hành hồi sinh tim phổi, đồng thời tìm kiếm nguyên nhân. Sau khi hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa Hồi sức tim mạch, nhận định bệnh nhân có khả năng cao bị thuyên tắc phổi nên được chỉ định chụp CT động mạch phổi. Kết quả ghi nhận có nhiều huyết khối trải dài từ các nhánh phải và trái của động mạch phổi lên đến các nhánh phân thùy phổi. Đây là trường hợp ngưng tim ngưng thở do thuyên tắc phổi cấp gây ra. Tại khoa Hồi sức tim mạch, các bác sĩ đã quyết định cho bệnh nhân sử dụng thuốc tiêu sợi huyết, sau 30 giờ điều trị, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, không có di chứng thần kinh và cai được máy thở. Hiện tại, bệnh nhân tiếp tục điều trị bằng thuốc chống đông để dự phòng tái phát và tìm nguyên nhân gây ra thuyên tắc phổi. Dự kiến bệnh nhân sẽ được xuất viện sau vài ngày tới. Bác sĩ Lê Duy Lạc, Phó trưởng khoa Hồi sức tim mạch cho biết, thuyên tắc phổi là bệnh lý rất nguy hiểm nhưng hay bị bỏ sót trong quá trình điều trị. Thuyên tắc phổi là tình trạng xảy ra khi một hay nhiều động mạch trong phổi trở nên bị chặn tắc. Trong hầu hết trường hợp, nghẽn mạch phổi được gây ra bởi cục máu đông di chuyển đến phổi từ một phần khác của cơ thể - thông thường nhất là chân. Thuyên tắc phổi có thể xảy ra ở những người khỏe mạnh. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể khác nhau từ người sang người, nhưng thường bao gồm bất ngờ và không giải thích được khó thở, đau ngực và ho có thể ra đờm nhuốm máu. Thuyên tắc phổi có thể đe dọa tính mạng, nhưng điều trị bằng thuốc chống đông có thể làm giảm nguy cơ tử vong. Biện pháp ngăn ngừa cục máu đông ở chân cũng có thể giúp bảo vệ chống nghẽn mạch phổi. Tỷ lệ tử vong lên đến 60% trong các trường hợp thuyên tắc phổi nặng nếu không được điều trị. Các yếu tố có thể dẫn đến thuyên tắc phổi như các bệnh lý gây tăng đông máu, các phẫu thuật lớn như thay khớp, thần kinh, do nằm lâu, bất động trong thời gian dài, các tình trạng nhiễm trùng nặng, sử dụng một số loại thuốc như thuốc tránh thai... Bệnh nhân cần đến ngay các cơ sở y tế nếu thấy xuất hiện các triệu chứng như mất ý thức đột ngột, đau ngực, ho ra máu, khó thở…

13. Bệnh viện Bình Dân thành phố Hồ Chí Minh chưa cấp phép phẫu thuật chuyển giới: cho tới thời điểm hiện tại Việt Nam chưa phép phẫu thuật chuyển giới cho cơ sở y tế nào. Dù Bộ luật dân sự sửa đổi về quyền chuyển đổi giới tính đã chính thức có hiệu lực nhưng việc phẫu thuật chuyển giới vẫn chưa được cấp phép tại Việt Nam- Đó là thông tin được Ông Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế) cho biết. Tại Việt Nam, hiện có bốn cơ sở được phép thực hiện kỹ thuật xác định lại giới tính là Bệnh viện Nhi đồng 2 TP.HCM, Bệnh viện Nhi T.Ư, Bệnh viện Việt Đức và Bệnh viện Phụ sản T.Ư. Bệnh viện Bình Dân Thành phố Hồ Chí Minh chưa từng được cấp phép triển khai kỹ thuật này. Liên quan đến bệnh nhân muốn chuyển giới từ nữ thành nam, Bệnh viện Bình Dân TP.HCM đã làm hồ sơ trình Hội đồng chuyên môn và các cơ quan cấp trên. BS Mai Bá Tiến Dũng, Trưởng Khoa Nam học, Bệnh viện Bình Dân TP.HCM cho biết, bệnh viện này vừa tiếp nhận trường hợp bệnh nhân nữ có nguyện vọng phẫu thuật chuyển giới thành nam. Bệnh nhân là N.A.V (sinh năm 1992, ngụ Nha Trang) có bộ phận sinh dục khó xác định (nửa nam nửa nữ) và cho rằng mình là con trai nhưng có thân hình một phụ nữ. Qua xét nghiệm, kết quả cho thấy bộ nhiễm sắc thể của bệnh nhân là 46xx (giới tính nữ). Kết quả chụp CT scanner cho thấy bệnh nhân tồn tại cả tinh hoàn phải và tiền liệt tuyến lẫn tử cung (lưỡng giới). Theo đánh giá, trường hợp này tạo hình thành nam rất thuận lợi vì bệnh nhân đã có sẵn hai bìu, chỉ cần đặt tinh hoàn nhân tạo vào. BS Dũng cho biết, đây là ca xác định lại giới tính dựa trên việc phẫu thuật lại khiếm khuyết về bộ phận sinh dục. Sau khi thăm khám và làm xét nghiệm, hồ sơ của bệnh nhân đã được trình lên hội đồng chuyên môn, đồng thời trình lên các cơ quan cấp trên như Sở Y tế TP.HCM giải quyết. Một lãnh đạo của Bệnh viện Bình Dân xác nhận có trường hợp này và cho biết, để thực hiện được ca phẫu thuật này phải mất thêm một thời gian khá dài nữa. Nhận định về trường hợp bệnh nhân V, GS Trần Thiết Sơn, Trưởng khoa phẫu thuật tạo hình Bệnh viện Xanh Pôn cho biết, trong những trường hợp lưỡng giới như vậy, việc tái tạo lại cơ quan sinh dục được gọi là xác định lại giới tính hơn là chuyển giới. Có thể coi đây là ca phẫu thuật xác định lại giới tính đầu tiên của người trưởng thành ở Việt Nam. Trước đó, Bệnh viện Nhi đồng 2 cũng đã thực hiện khá nhiều ca xác định lại giới tính của trẻ em. Việc xác định lại giới tính được áp dụng cho người có khuyết tật bẩm sinh về giới tính hoặc giới tính chưa được định hình chính xác. Bình Dân đang làm hồ sơ bệnh án trình hội đồng chuyên môn và Sở y tế để được phép thực hiện cho bệnh nhân V.

14. Bệnh viện quốc tế Phúc An Khang ngưng hoạt động: Hội đồng quản trị Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Phúc An Khang quyết định đóng cửa bệnh viện do kinh doanh thua lỗ. Theo ông Diệp Văn Phát, Chủ tịch Hội đồng Quản trị Công ty cổ phần Bệnh viện Quốc tế Phúc An Khang, từ khi thành lập đến nay, công ty liên tục bù lỗ vì bệnh viện hoạt động không hiệu quả. Tính đến ngày 9/3, sau hơn 2 năm hoạt động bệnh viện đã lỗ lũy kế trên 60 tỷ đồng chưa bao gồm lãi vay ban đầu. Đến nay bệnh viện không còn đủ tài chính để duy trì và sẽ ngưng hoạt động kể từ ngày 28/4.  Bệnh viện được yêu cầu ngưng tiếp nhận bệnh nhân kể từ ngày 16/4, ngừng thanh toán các khoản nợ và lập danh sách các khoản phải thanh toán gửi Chủ tịch Hội đồng quản trị. Bệnh viện cũng đồng thời không mua thêm thuốc và trang thiết bị y tế không có nhu cầu sử dụng, chấm dứt hợp đồng lao động với tất cả y bác sĩ và người lao động tại đây. Tuy nhiên, Chủ tịch Công đoàn Bác sĩ Nguyễn Hoàng Tùng thay mặt người lao động tại IPAK đã làm đơn gửi tới Liên đoàn lao động Quận 2 và Cổ đông Công ty CP Quốc tế Phúc An Khang về việc liên tiếp từ tháng 1 đến nay, 157 người lao động tại BV không nhận được lương. Dù đã tổ chức các buổi đối thoại giữa HĐQT công ty với người lao động, có sự chứng kiến của đại diện Liên đoàn lao động Quận 2, nhưng theo BS Hoàng Tùng, phía HĐQT BV vẫn không thực hiện đúng như cam kết của các buổi đối thoại. Cho đến thời điểm hiện tại, tập thể công đoàn viên BV, nhân viên, người lao động tại IPAK vẫn chưa nhận được lương tháng 2 và tháng 3. Bên cạnh đó còn có các khoản phải trả khác như chưa trích nộp kinh phí công đoàn cho công đoàn cơ sở, chưa chi trả tiền bảo hiểm thai sản cho một số nữ công đoàn viên, chưa đóng BHXH, BHYT, BHTN theo quy định. Người lao động tại IPAK đã kiến nghị tới Chủ tịch Quận 2 cùng các cơ quan ban ngành giúp đỡ trong việc đề nghị phía Công ty CP Quốc tế Phúc An Khang phải thực hiện nghĩa vụ của mình là trả lương và các khoản phải trả khác cho nhân viên BV. Bác sĩ Mai Tiến Dũng, Giám đốc Bệnh viện Phúc An Khang cho biết hoàn toàn bị động trước quyết định đóng cửa bệnh viện của hội đồng quản trị. Theo ông Dũng, bệnh viện mới như Phúc An Khang giai đoạn đầu xây dựng cần chấp nhận lỗ rồi mới từ từ phát triển. "Chúng tôi làm chuyên môn khám chữa bệnh nhận thấy bệnh viện đang tiến bộ trong việc tạo dựng uy tín và thu hút người bệnh”, Giám đốc viện giải thích. Ông Dũng cho hay hiện Bệnh viện Phúc An Khang có 4.000 bệnh nhân đăng ký khám bảo hiểm y tế, 14 bệnh nhân chạy thận nhân tạo lâu năm. Trung bình mỗi ngày nơi đây tiếp nhận khoảng 100 bệnh nhân, ngoài ra còn có khách khám theo đoàn. Hiện hơn 50% bác sĩ và điều dưỡng đã nộp đơn xin nghỉ việc khiến bệnh viện thiếu hụt nhân lực trầm trọng. Các đơn vị chức năng như bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, ngân hàng, công ty dược đã tạm dừng cung ứng các dịch vụ liên quan.

15. Số người bị ngộ độc rượu gia tăng chóng mặt: Thạc sỹ Nguyễn Trung Nguyên – Phụ trách Khoa Chống độc (Bệnh Viện Bạch Mai) cho hay, trước đây số ca ngộ độc rượu có rất ít. Kể cả rượu nấu theo phương pháp thủ công cũng không gây ra nhiều ca ngộ độc hàng loạt như trong thời gian gần đây. Từ sau Tết Nguyên đán đến nay, có 4 chùm ca bệnh ngộ độc rượu được cấp cứu tại Bệnh viện Bạch Mai. Chùm ca 1 xảy ra vào tháng Một, địa điểm quanh bệnh viện 198: có ba bệnh nhân đều tử vong. Chùm ca 2 cũng xảy ra tại Hà Nội vào tháng Hai, có 4 bệnh nhân thì có 2 trường hợp tử vong. Chùm ca ngộ độc rượu thứ 3 xảy ra vao cuối tháng Hai đầu tháng Ba với 6 bệnh nhân thì có 1 trường hợp tử vong. Chùm ca ngộ độc rượu thứ 4 xảy ra ở Cầu Giấy với 9 bệnh nhân là sinh viên. Thống kê của Cục An toàn Thực phẩm (Bộ Y tế) cho thấy số ca ngộ độc rượu Methanol đang có xu hướng gia tăng nhanh do tình trạng lạm dụng rượu tràn lan. 10 năm qua, toàn quốc có 382 người bị ngộ độc do sử dụng rượu không an toàn, làm 98 người chết (thống kê này không bao gồm ca ngộ độc rượu lẻ tẻ). Chỉ riêng 3 tháng đầu năm, cả nước ghi nhận 3 vụ ngộ độc do rượu methanol, với 78 người mắc và gần 20 người tử vong. Trong đó riêng ngộ độc rượu tập thể tại Lai Châu vào tháng 2 đã có đến 10 người thiệt mạng, 68 người mắc. Trong khi năm 2016 không ghi nhận vụ nào, năm 2015 có 2 vụ ngộ độc rượu methanol nhưng chỉ có 5 người mắc và 1 tử vong. Bác sỹ Nguyên phân tích, đặc điểm chung của các bệnh nhân là tất cả lạm dụng hoặc nghiện rượu, hầu hết, 32/34 bệnh nhân - chiểm tỷ lệ 92% uống rượu không có nhãn mác, không có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng. Tính chất ngộ độc tập thể đang ngày càng gia tăng, bao gồm công nhân và sinh viên. Các bệnh nhân có các biểu hiện muộn sau khi uống, nên đến bệnh viện muộn và trong tình trạng nặng. Phần lớn các ca ngộ độc rượu sẽ tử vong hoặc di chứng nếu không được điều trị. Bệnh nhân nhập viện với các biểu hiện như: đau đầu, buồn nôn, mờ mắt, hôn mê. Có 19/34 ca trong tình trạng hôn mê khi đến viện, 100% ca bệnh nhiễm toan chuyển hoá nặng.

Bác sỹ Nguyên đánh giá, ngộ độc Methanol ở Việt Nam hầu hết do các loại rượu chưa được kiểm soát (khác với các nước phát triển). Hầu hết bệnh nhân đều đến viện muộn dẫn tới bệnh nặng, tử vong hoặc di chứng cao. Phân tích về tác hại của rượu với sức khỏe con người, tiến sỹ Trương Hồng Sơn - Phó Tổng thư ký Tổng hội Y học Việt Nam, Viện trưởng Viện Y học ứng dụng Việt Nam cho biết, theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), số người tử vong vì sử dụng đồ uống có cồn đạt tới con số 3,3 triệu người tử vong/năm. Trung bình, việc lạm dụng rượu bia có thể làm giảm đi khoảng 5 năm tuổi thọ của con người. Lạm dụng rượu bia còn là nguyên nhân trực tiếp gây ra 30 bệnh và gián tiếp liên quan đến 200 bệnh như: Xơ gan, ung thư, hệ thần kinh, tim mạch, đột quỵ… Lượng cồn càng nhiều thì độc tính càng cao và không phụ thuộc vào loại rượu. Theo tiến sỹ Sơn, nếu một người nam giới uống trung bình trên 80gr/ngày và nữ uống trên 60gr/ngày, uống liên tục trên 10 năm thì nguy cơ xơ gan đến 12-15%. Nếu uống > 160gr/ngày liên tục 7 ngày thì nguy cơ viêm gan do rượu sẽ xảy ra và nếu tiếp tục uống trên 8 năm thì nguy cơ xơ gan là 40%. Cách uống rất quan trọng, nếu ngày nào cũng uống thì độc cho gan hơn là thỉnh thoảng mới uống. Những tác hại của rượu gây ra với hậu quả cho con người thật khủng khiếp. Và điều này càng trở nên nguy hại hơn khi những loại rượu trôi nổi, với chất lượng kém được trà trộn với mác rượu quê, rượu truyền thống.

II. THÔNG TIN Y TẾ NGOÀI NƯỚC

16. Mỹ công bố thử nghiệm thành công văcxin ngừa tiểu đường loại 1: Loại văcxin này từng được sử dụng để tiêm ngừa bệnh lao vào thời điểm hơn 100 năm trước, và hiện đang được ứng dụng rộng rãi để điều trị ung thư bàng quang một cách an toàn. Tại hội nghị khoa học lần thứ 75 do Hiệp hội Bệnh tiểu đường Hoa Kỳ tổ chức, các nhà nghiên cứu cho biết Cơ quan Kiểm soát dược phẩm và thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) sẽ thử nghiệm văcxin này trên 150 người mắc bệnh tiểu đường loại 1 ở giai đoạn tiến triển. Chỉ riêng tại Mỹ đã có 1,25 triệu người mắc bệnh tiểu đường loại 1. Thông thường, ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1, cơ thể không sản xuất ra insulin. Hệ miễn dịch sẽ tự sản sinh ra các tế bào T-cell gây phá hủy các tế bào đảo tụy, tụy không còn khả năng tiết insulin để điều hòa đường máu. Các bệnh nhân mắc tiểu đường được tiêm văcxin có nồng độ yếu tố hoại tử khối u (TNF) tăng, từ đó giúp phá hủy các tế bào miễn dịch T-cell đang cản trở việc sản xuất insulin. Trong một đợt thử nghiệm trước đây, bệnh nhân được tiêm văcxin ngừa lao hai lần trong vòng bốn tuần. Kết quả cho thấy tế bào T-cell biến mất, cơ thể một vài bệnh nhân có thể tự sản xuất ra insulin. Tiến sĩ Denise Faustman, giám đốc phòng thí nghiệm miễn dịch Bệnh viện Đa khoa Massachusetts ở Boston, rất vui mừng về kết quả của văcxin. Dự kiến, đợt thử nghiệm lần này kéo dài trong vòng 5 năm và sẽ bắt đầu ngay từ mùa hè năm nay. Các bệnh nhân tham gia thử nghiệm ở độ tuổi từ 18 đến 60. Phương pháp thử nghiệm không thay đổi, trong đó bệnh nhân vẫn được tiêm văcxin hai lần trong vòng bốn tuần. Một bệnh tự miễn dịch mà tuyến tụy sản xuất rất ít insulin hoặc không sản xuất insulin. Những người bị bệnh tiểu đường Type 1 thường là dưới 20 tuổi. Đó là lý do tại sao loại bệnh tiểu đường này còn được gọi là bệnh tiểu đường vị thành niên hoặc bệnh tiểu đường trẻ em. Khoảng 15% trong số tất cả bệnh nhân mắc tiểu đường là loại 1. Bởi vì các tế bào tuyến tụy sản xuất insulin bị phá hủy, những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 sẽ sống hầu như suốt đời với căn bệnh này và phải tiêm insulin thường xuyên. Ngoài việc điều trị bằng insulin, tập thể dục và cẩn thận chú ý đến chế độ ăn uống là cần thiết để ngăn chặn các biến động của lượng đường trong máu. Tiểu đường type 1 không thể phòng ngừa được. Trong bệnh tiểu đường type 1, cơ thể không sản xuất insulin, trong khi trong bệnh tiểu đường loại 2 các tế bào không được đáp ứng đúng với insulin hoặc không sản xuất đủ insulin.​