I. THÔNG TIN Y TẾ TRONG NƯỚC

1. Bộ trưởng Bộ Y tế làm việc với Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội về công tác y tế: Chiều 3/4, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Đức Chung đã chủ trì Hội nghị công tác phối hợp giữa Bộ Y tế và UBND TP Hà Nội. Cùng dự có các đồng chí lãnh đạo Bộ Y tế, các vụ/cụ/văn phòng/thanh tra Bộ Y tế, các đơn vị trực thuộc Bộ và các đồng chí lãnh đạo UBND TP Hà Nội, đại diện Thành ủy, HĐND, Đoàn ĐBQH và các sở, ban, ngành, liên quan. Tại buổi làm việc, thừa ủy quyền của lãnh đạo UBND TP, TS Nguyễn Khắc Hiền- Giám đốc Sở Y tế Hà Nội đã báo cáo về công tác y tế của Hà Nội tại buổi làm việc. Theo đó, báo cáo của Sở Y tế Hà Nội cho biết, trong 3 tháng đầu năm 2018, hầu hết các dịch bệnh có số mắc giảm so với cùng kỳ năm 2017… Tuy nhiên, một số dịch bệnh có số mắc tăng so với cùng kỳ năm 2017 như: Tay chân miệng ghi nhận 70 trường hợp, sởi 41 trường hợp với số mắc tản phát, chưa có ổ dịch. Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho rằng, ngay từ những tháng đầu năm 2018, Hà Nội đã chủ động tập trung các biện pháp phòng chống dịch bệnh.  Tuy nhiên, theo Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long qua điều tra cho thấy, 35% bà mẹ và 76% trẻ sinh ra không có kháng thể phòng bệnh sởi. Do đó, thành phố nên tập trung dự phòng bệnh chủ động bằng vắc xin như triển khai tiêm vắc xin phòng bệnh sởi cho các phụ nữ trong tuổi sinh đẻ, cần tiêm một số loại vắc xin phòng một số bệnh khác (như: quai bị, rubella, bại liệt, tiêu chảy…); tiêm vắc xin phòng ngừa ung thư cổ tử cung cho trẻ… để tạo miễn dịch cho thế hệ tương lai. Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long cũng đề nghị TP Hà Nội đẩy mạnh hoạt động dự phòng bệnh không lây nhiễm, quản lý sức khỏe toàn dân và tập trung triển khai các chương trình nâng cao sức khỏe thể hiện qua cải thiện dinh dưỡng, nâng cao thể lực. Tại Hội nghị, Hà Nội đã đưa ra 11 đề xuất, kiến nghị đối với Bộ Y tế, trong đó mong muốn tăng chỉ tiêu đào tạo bác sĩ nội trú cho Hà Nội từ 25 chỉ tiêu/năm lên 50 chỉ tiêu/năm, cho phép bệnh viện hạng I là cơ sở đào tạo bác sĩ nội trú. Mặt khác, Bộ Y tế chỉ đạo các BV trung ương hỗ trợ, chuyển giao kỹ thuật cho các bệnh viện tuyến huyện của thành phố thông qua mô hình BV vệ tinh và luân phiên người hành nghề khám chữa bệnh. Xem xét cho Hà Nội triển khai thí điểm cấp phép hành nghề y, dược trực tuyến (mức độ 3,4) khi người hành nghề có đủ các thủ tục giấy tờ theo quy định. Sau đó, tổ chức hậu kiểm, thu hồi giấy phép nếu vi phạm.

Ngoài ra, ngành Y tế Thủ đô cũng kiến nghị Bộ Y tế ban hành quy định về việc thu hồi vĩnh viễn Giấy phép hành nghề y dược trong một số trường hợp cơ sở vi phạm, tái phạm nhiều lần nhằm trục lợi, gây ảnh hưởng đến sức khoẻ người dân. Theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến về công tác bộ máy tổ chức, Hà Nội nên đi đầu trong việc sắp xếp cơ cấu tổ chức bộ máy của các đơn vị y tế theo tinh thần của các văn bản pháp quy về vấn đề này. Về công tác đào tạo nhân lực chất lượng cao của Hà Nội để đáp ứng nhu cầu của người dân về y tế chuyên sâu, Bộ trưởng Bộ Y tế gợi ý Hà Nội nên có đề án phối hợp với ĐH Y Hà Nội để bàn hướng đào tạo BSNT BV và do BV cấp bằng. Đồng thời Hà Nội nên xây dựng đề án đào tạo nhân lực theo hướng đào tạo bác sĩ y học gia đình. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cũng đề nghị Hà Nội cần xây dựng trung tâm phân phối thuốc đạt chuẩn và chọn để xây dựng 1 BV mẫu xứng tầm với các BV hiện đại. Ngoài ra, Hà Nội cũng cần đẩy mạnh chương trình sữa học đường, dinh dưỡng cho trẻ để nâng cao thể trạng của trẻ trong tương lai.

2. Nhiều Bệnh viện của Hà Nội đã làm chủ được các kỹ thuật cao: Tại buổi làm việc giữa Bộ trưởng Bộ Y tế và Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội ngày 3 tháng 4, Sở Y tế Thành phố Hà Nội báo cáo, trong năm 2017, số lượt khám bệnh hằng năm trên địa bàn thành phố là 5,8 triệu đến 6,4 triệu lượt. Cũng trong năm 2017, Sở Y tế TP Hà Nội đã tiến hành khảo sát 67 bệnh viện trong và ngoài công lập để đánh giá sự hài lòng của người bệnh, nhân viên y tế. Kết quả, tỷ lệ người bệnh ngoại trú hài lòng và rất hài lòng là 84,2%, người bệnh nội trú hài lòng và rất hài lòng là 91,36%. Ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho rằng, trong 5 năm qua, chất lượng các Bệnh viện trên địa bàn thành phố đã được nâng lên. Bên cạnh đó, các kỹ thuật cao được triển khai tại một số bệnh viện (như: Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn…) cũng đã ngang tầm các bệnh viện trung ương.

3. Hà Nội cần đẩy mạnh công tác dự phòng và xây dựng trạm y tế xã phường đạt chuẩn: Tại buổi làm việc với Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội, Bộ trưởng Bộ Y tế đánh giá cao những kết quả Hà Nội đã làm được trong công tác bảo vệ chăm sóc và nâng cao sức khỏe người dân trên địa bàn. Về công tác phòng chống dịch, TP Hà Nội cần tổ chức tiêm phòng sởi triệt để nhằm tránh bỏ sót trẻ không được tiêm trong cộng đồng. Riêng về phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết, theo Bộ trưởng các yếu tố nguy cơ để bệnh bùng phát là môi trường, lượng mưa và yếu tố dân cư. Do đó Bộ trưởng vẫn lo ngại dịch bệnh sẽ bùng phát nếu Hà Nội không quyết liệt triển khai các biện pháp phòng chống dịch bệnh. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cũng cho biết, ngành y tế sẽ quyết liệt đổi mới và điều chỉnh giá dịch vụ y tế theo hướng tính đúng, tính đủ. Tuy nhiên khó khăn nhất của vấn đề này hiện vẫn là đổi mới tài chính trong y tế dự phòng. Do đó, Hà Nôi cần nghiên cứu đi tiên phong trong việc đổi mới tài chính y tế ở lĩnh vực này thông qua việc thành lập các Trung tâm nâng cao súc khỏe và tiêm chủng chất luọng cao; Hướng dẫn sư dụng dinh dưỡng; Triển khai tư vấn các chương trình tình dục an toàn. Về vấn đề hạ tầng, Bộ trưởng cho rằng Hà Nội có rất nhiều tiềm năng, do đó Hà Nội cần đổi mới và đẩy mạnh kết hợp công tư trong khám chữa bệnh ngay tại tuyến cơ sở. Bộ trưởng cũng đề nghị Hà Nội xây dựng chuẩn 4 trạm y tế theo đề án xây mới trạm y tế hiện đại của Bộ Y tế để người dân có bệnh tìm đến trạm y tế khám, không phải vượt tuyến.

4. Trong tháng 5/2018, Hà Nội sẽ hoàn thành việc sắp xếp cơ cấu tổ chức bộ máy y tế: Phát biểu tại buổi làm việc với Bộ trưởng Bộ Y tế về công tác y tế của thủ đô, Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội Nguyễn Đức Chung nhấn mạnh: Hà Nội xác định công tác bảo vệ và chăm sóc sức khỏe cho người dân là một trong những vấn đề quan trọng trong phát triển kinh tế xã hội của Thành phố. Đối với các chỉ đạo khác của Bộ trưởng Bộ Y tế, Hà Nội tiếp thu và sẽ lên kế hoạch triển khai phù hợp. Riêng về sắp xếp bộ máy y tế, Chủ tịch Nguyễn Đức Chung cho biết trong tháng 5/2018 sẽ hoàn thành việc sắp xếp này và phân công rõ trách nhiệm của các đơn vị. Đồng chí Nguyễn Đức Chung cũng đề nghị Bộ Y tế hỗ trợ Hà Nội xây dựng 4 trạm y tế xã, phường mẫu. Ngoài ra, Hà Nội đang hướng đến xây dựng Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn trở thành Bệnh viện mẫu. Đồng chí Nguyễn Đức Chung đề ra 6 nhiệm vụ trọng tâm mà thành phố tập trung triển khai, trong đó là việc xây dựng chương trình sữa học đường, lập hồ sơ quản lý bệnh án điện tử cho 7,5 triệu dân, mở rộng thanh tra chuyên ngành an toàn thực phẩm và các điểm kinh doanh thực phẩm sạch có kiểm soát, bảo đảm cung cấp đủ nước sạch cho người dân thành thị và nông thôn, cải tạo ô nhiễm môi trường, tập trung triển khai tiêm vắc xin phòng bệnh cho trẻ em và phụ nữ mang thai. Liên quan đến các nội dung về xây dựng cơ sở 2 của các BV tuyến TW và Trung tâm y tế Quốc tế của BV Nhi, Chủ tịch Nguyễn Đức Chung cho biết, trước ngày 15.4, Hà Nội sẽ có quy hoạch chi tiết gửi Bộ Y tế liên quan đến việc xây dựng cơ sở 2 của Bệnh viện Phụ sản Trung ương và Bệnh viện Nhi Trung ương tại Quốc Oai. Liên quan đến dự án Trung tâm quốc tế, bãi đỗ xe ngầm, khu khám và điều trị ban ngày tại khu đất BV Nhi TW, Ủy ban nhân dân thành phố ủng hộ dự án nhưng Bộ Y tế nên xem xét để điều chỉnh cho BV Nhi TW xây dựng dự án cao hơn 8 tầng so với đề xuất hiện nay. Liên quan đến công tác đảm bảo an toàn cho các BV, Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội cho biết, Ủy ban nhân dân thành phố tiếp tục yêu cầu Công an TP duy trì các tổ công an đảm bảo an ninh, an toàn cho các BV hoạt động tất cả vì mục tiêu nâng cao để công tác y tế hoạt động hiệu quả, đảm chất lượng khám chữa bệnh cho người bệnh.

5. Hà Nội sẽ chú trọng tạo đột phá về nguồn lực bác sỹ dự phòng: Chiều 3/4, tại buổi làm việc về triển khai công tác phối hợp giữa Bộ Y tế với UBND thành phố Hà Nội, ông Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, hiện nay Hà Nội cơ bản không còn tình trạng quá tải và nằm ghép giường bệnh. Theo lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội, tình trạng quá tải chỉ xảy ra cục bộ ở một số khoa của một số bệnh viện thành phố và ở những thời điểm khác nhau như khoa sơ sinh, khoa nội của Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn; khoa ngoại của Bệnh viện Thanh Nhàn, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội…  Thống kê năm 2017 cho thấy, số lượt khám bệnh hàng năm tại Hà Nội dao động từ 5,8 đến 6,4 triệu lượt. Số giường bệnh kế hoạch năm 2018 là hơn 11.000 giường, tăng 270 giường so với năm 2017. Công suất sử dụng giường bệnh tính theo giường kế hoạch 3 tháng đầu năm 2018 là 105%, giường thực kê là 84,5%. Bên cạnh đó, chất lượng bệnh viện cũng được nâng cao. Việc cải cách thủ tục hành chính, cải tiến khoa khám bệnh được đẩy mạnh; mô hình bệnh viện vệ sinh, bệnh viện xanh - sạch - đẹp được triển khai. Trong khám chữa bệnh, nhiều kỹ thuật chuyên sâu trong chẩn đoán, điều trị được áp dụng, trong đó có nhiều kỹ thuật ngang tầm với các bệnh viện Trung ương, nhất là các lĩnh vực thế mạnh của y tế Hà Nội như sản phụ khoa, tim mạch, ung bướu, phẫu thuật tạo hình. Tuy nhiên, đội ngũ cán bộ y tế trình độ cao còn thiếu ở khối y tế cơ sở, y tế dự phòng và các bệnh viện tuyến huyện; cơ sở vật chất và trang thiết bị y tế được thành phố quan tâm đầu tư song chưa đáp ứng yêu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng cao của người dân; số lượng các cơ sở hành nghề y dược rất lớn, người hành nghề đa dạng, phức tạp, có cả yếu tố nước ngoài; các văn bản pháp luật quy định trong ngành nghề y dược liên tục thay đổi, hệ thống công nghệ thông tin quản lý chưa đồng bộ; ứng dụng công nghệ thông tin trong các bệnh viện và các cơ sở y tế chưa được liên thông, hạ tầng công nghệ thông tin của các cơ sở y tế còn thiếu và yếu. Ghi nhận những nỗ lực của ngành y tế Hà Nội trong thời gian qua, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định, ngành y tế Hà Nội không thiếu nhân lực nhưng thiếu đội ngũ bác sỹ đầu ngành giỏi, thiếu bác sỹ hệ y tế dự phòng. Bộ trưởng Bộ Y tế gợi mở, nếu việc đào tạo nguồn nhân lực tại các trường nội trú quá tải có thể chuyển sang đào tạo nội trú tại bệnh viện; đồng thời đề nghị thành phố Hà Nội lập đề án để cùng các cơ quan liên quan của Bộ Y tế tạo bước đột phá về nguồn lực bác sỹ dự phòng trong thời gian tới. Về hạ tầng, Bộ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh, Hà Nội có nhiều tiềm năng với các nhà đầu tư, vì vậy cần tạo điều kiện cho các nhà đầu tư tư nhân vào hoạt động chăm sóc sức khỏe, nhất là các cơ sở khám chữa bệnh, trạm y tế xã, phường. Bộ trưởng Bộ Y tế đề nghị thành phố Hà Nội làm điểm 4 mô hình, bao gồm: trạm y tế xã, phường theo tiêu chuẩn của Singapore hoặc Nhật Bản; trung tâm phân phối thuốc đạt tiêu chuẩn quốc tế; chất lượng bệnh viện kiểu mẫu và mô hình sữa học đường tại các trường học trên địa bàn thành phố để cải thiện chiều cao, cải tạo giống nòi. Khẳng định công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân là một trong những nhiệm vụ quan trọng trong quá trình thực hiện nhiệm vụ, phát triển kinh tế - xã hội của Hà Nội, Chủ tịch UBND thành phố Nguyễn Đức Chung cho biết, thời gian tới, thành phố sẽ quán triệt tới các quận huyện để sắp xếp, thu gọn hệ thống trung tâm y tế, quy định rõ chức năng, nhiệm vụ và xây dựng quy chế, quy trình phối hợp chỉ đạo giữa thành phố với các quận, huyện để công tác y tế bảo đảm hiệu quả nhất. Chủ tịch UBND thành phố thông tin thêm, hiện nay, Hà Nội đang thực hiện 3 giải pháp để chống quá tải bệnh viện, bao gồm: sắp xếp lại khoa, phòng bệnh; tăng số giường và thí điểm mô hình cơ chế tư nhân liên danh bệnh viện tại bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Từ nay đến năm 2020, Hà Nội sẽ sửa chữa, cải tạo Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn thành bệnh viện mẫu của Thủ đô và cả nước, góp phần nâng cao chất lượng công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân.

6. Trong năm 2018 Hà Nội sẽ có thêm 13 bệnh viện thực hiện tự chủ tài chính: Chiều 3/4, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội Nguyễn Đức Chung đã chủ trì Hội nghị công tác phối hợp giữa Bộ Y tế và Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội. Cùng dự có các đồng chí Ủy viên Ban Thường vụ Thành ủy: Phó Chủ tịch Thường trực Ủy ban nhân dân thành phố Nguyễn Văn Sửu; Trưởng ban Tuyên giáo Nguyễn Văn Phong; Phó Chủ tịch Hội đồng nhân dân thành phố Phùng Thị Hồng Hà; Phó Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Ngô Văn Quý; Phó Trưởng đoàn chuyên trách Đoàn đại biểu Quốc hội thành phố Bùi Huyền Mai. cơ bản không còn tình trạng quá tải và nằm ghép giường bệnh. Theo báo cáo của Sở Y tế Hà Nội, trong 3 tháng đầu năm 2018, hầu hết các dịch bệnh có số mắc giảm so với cùng kỳ năm 2017, như ghi nhận 69 trường hợp sốt xuất huyết (giảm 84%), 8 trường hợp ho gà (giảm 36 trường hợp), 2 trường hợp mắc liên cầu lợn (giảm 1 trường hợp)… Tuy nhiên, một số dịch bệnh có số mắc tăng so với cùng kỳ năm 2017 là tay chân miệng (ghi nhận 70 trường hợp), sởi (41 trường hợp) với số mắc tản phát, chưa có ổ dịch. Về công tác khám, chữa bệnh, số lượt khám bệnh hằng năm trên địa bàn thành phố là 5,8 triệu đến 6,4 triệu lượt. Số giường bệnh theo kế hoạch năm 2018 là hơn 11 nghìn giường (tăng hơn so với năm 2017 là 270 giường). Công suất sử dụng giường bệnh tính theo giường kế hoạch 3 tháng đầu năm 2018 là 105%, giường thực kê là 84,5%, cơ bản không còn tình trạng quá tải và nằm ghép. Năm 2017, Hà Nội có 5 bệnh viện tự chủ hoàn toàn chi thường xuyên, gồm: Bệnh viện Tim Hà Nội, Bệnh viện Hoè Nhai, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, Bệnh viện Ung bướu Hà Nội. Năm 2018, Sở Y tế giao cho 13 bệnh viện xây dựng phương án tự chủ chi thường xuyên, 16 bệnh viện còn lại sẽ thực hiện tự chủ trong năm 2019. Tiến sĩ Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, trong năm 2018, ngành Y tế Thủ đô sẽ tập trung chỉ đạo các bệnh viện thực hiện tự chủ, trong đó tăng cường công tác quản lý tài chính (gồm: quản lý thu, chi; phát triển nguồn thu bằng nâng cao chất lượng dịch vụ; thực hành tiết kiệm, chống lãng phí…); xem xét sắp xếp bộ máy, sắp xếp nhân lực y tế một cách hợp lý, nâng cao năng lực quản lý cho cán bộ lãnh đạo và đội ngũ kế toán.

7. Bệnh viện Phụ sản trung ương và Bệnh viện Nhi trung ương sẽ có cơ sở 2 tại ngoại thành Hà Nội: Tiếp thu ý kiến đóng góp của Bộ Y tế, Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Đức Chung nhấn mạnh, Hà Nội luôn xác định công tác bảo vệ và chăm sóc sức khỏe cho người dân là một trong những vấn đề quan trọng trong phát triển kinh tế - xã hội của Thủ đô. Trong 2 năm qua, Hà Nội tập trung các giải pháp chống quá tải bệnh viện như: Sắp xếp lại khoa, phòng; tăng thêm giường bệnh… Về vấn đề nâng cao chất lượng nhân lực y tế, Hà Nội sẽ lựa chọn hình thức thực hiện phù hợp. Còn về giá dịch vụ y tế, ngành Y tế Thủ đô đang hướng tới thực hiện theo lộ trình tính đúng, tính đủ để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Hiện tại, Hà Nội đang thí điểm mô hình một đơn giá dịch vụ tại Trung tâm Kỹ thuật cao và Tiêu hóa Hà Nội (Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn). Cụ thể, bệnh nhân chỉ thanh toán một lần không có các chi phí phát sinh trong quá trình sử dụng dịch vụ. Mô hình này đang được người bệnh hưởng ứng. Đồng chí Nguyễn Đức Chung cũng đề nghị Bộ Y tế hỗ trợ Hà Nội xây dựng 4 trạm y tế xã, phường mẫu. Ngoài ra, Hà Nội đang hướng đến xây dựng Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn trở thành bệnh viện mẫu. Theo đồng chí Nguyễn Đức Chung, chuyên gia nước ngoài đều chung quan điểm, trình độ y bác sĩ của Việt Nam không thua kém thế giới. Thế nhưng, quy trình tổ chức khám chữa bệnh, cơ sở vật chất… tại các cơ sở y tế của nước ta chưa đạt tiêu chuẩn thế giới. Hiện tại, Hà Nội đang đánh giá lại toàn bộ ngành Y tế Thủ đô để xây dựng các cơ sở y tế kỹ thuật cao, chuyên sâu, hiện đại theo đúng xu hướng của thế giới. Về vấn đề xây dựng Trung tâm phân phối thuốc, đồng chí Nguyễn Đức Chung cho rằng, Hà Nội đang hướng đến trao đổi với các công ty dược lớn trên toàn quốc để cùng bàn phương án xây dựng phù hợp. Đồng chí Nguyễn Đức Chung đề ra 6 nhiệm vụ trọng tâm mà thành phố tập trung triển khai, trong đó là việc xây dựng chương trình sữa học đường, lập hồ sơ quản lý bệnh án điện tử cho 7,5 triệu dân, mở rộng thanh tra chuyên ngành an toàn thực phẩm và các điểm kinh doanh thực phẩm sạch có kiểm soát, bảo đảm cung cấp đủ nước sạch cho người dân thành thị và nông thôn, cải tạo ô nhiễm môi trường, tập trung triển khai tiêm vắc xin phòng bệnh cho trẻ em và phụ nữ mang thai. Liên quan đến việc xây dựng cơ sở 2 của Bệnh viện Phụ sản trung ương và Bệnh viện Nhi trung ương trên địa bàn huyện Quốc Oai, theo đồng chí Nguyễn Đức Chung, trước ngày 15-4, thành phố sẽ có thông báo về quy hoạch chi tiết gửi Bộ Y tế. Bên cạnh đó, UBND thành phố tiếp tục yêu cầu Công an TP Hà Nội duy trì các tổ công tác bảo đảm an ninh, an toàn cho các bệnh viện hoạt động hiệu quả tất cả vì mục tiêu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho người bệnh.

8. Bộ trưởng Bộ Y tế đề nghị Hà Nội thí điểm xây dựng trạm y tế có chất lượng ngang Singapore: Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đề nghị Hà Nội làm mẫu về trạm y tế đạt chuẩn giống mô hình của Singapore để phục vụ nhân dân tốt nhất trong công tác khám chữa bệnh. Chiều 3-4, UBND TP Hà Nội và Bộ Y tế đã tổ chức hội nghị triển khai công tác phối hợp giữa hai bên. Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Đức Chung, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đồng chủ trì hội nghị. Về công tác khám chữa bệnh, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền cho biết, số lượt khám chữa bệnh hàng năm ở Hà Nội là từ 5,8 đến 6,4 triệu người. Năm 2018, Hà Nội lên kế hoạch là 11.010 giường bệnh. Cơ bản không còn tình trạng nằm ghép. Ngoài ra, đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế, hướng tới sự hài lòng của bệnh nhân; triển khai 2 bộ quy tắc ứng xử tại cơ quan đơn vị và nơi công cộng của TP. Năm 2017, Sở Y tế Hà Nội đã khảo sát 67 bệnh viện trong và ngoài công lập đánh giá sự hài lòng của bệnh nhân, nhân viên y tế. Kết quả rất tích cực khi 84,2 % bệnh nhân điều trị ngoại trú đánh giá hài lòng và rất hài lòng; 91,36% bệnh nhân nội trú hài lòng và rất hài lòng…Hà Nội đã chú trọng quản lý chất lượng các bệnh viện, phát triển chuyên sâu nhiều kỹ thuật ngang tầm với các bệnh viện Trung ương. Đến nay Hà Nội đã có 5 bệnh viện tự chủ hoàn toàn chi thường xuyên là các bệnh viện: Tim Hà Nội, Hòe Nhai, Xanh Pôn, Phụ sản Hà Nội, Ung bướu Hà Nội. Năm 2018, sẽ có thêm 13 bệnh viện tự chủ; 16 bệnh viện còn lại sẽ thực hiện trong năm 2019. Công tác y tế cơ sở của Hà Nội cũng được đổi mới, với 103 phòng khám bác sỹ gia đình được thành lập; triển khai lập hơn 2,4 triệu hồ sơ quản lý sức khỏe điện tử; tầm soát ung thư đại tràng cho 130.000 người trên 40 tuổi (dương tính 5,2%). Theo Sở Y tế, ngay từ đầu năm 2018, Hà Nội đã chủ động công tác phòng dịch; phát động chiến dịch vệ sinh môi trường khử khuẩn, chủ đồng phòng bệnh tay chân miệng ở hơn 1.300 trường mầm non, mẫu giáo; chủ động phòng dịch sốt xuất huyết; ký cam kết phòng dịch giữa Sở Y tế với các quận huyện thị xã; nghiêm túc thực hiện giám sát dịch. Tính đến hết tháng 3-2018, hầu hết các dịch bệnh có số mắc giảm so cùng kỳ.  Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đánh giá cao ngành y tế Hà Nội trong công tác phòng chống dịch, nâng cao cơ sở hạ tầng, nỗ lực của cả hệ thống chính trị trong phòng chống sốt xuất huyết, thực hiện công tác khám nâng cao sức khỏe, tầm soát ung thư.

9. Bộ Y tế ủng hộ việc cho phép các bệnh viện hạng I của Hà Nội làm cơ sở đào tạo bác sỹ nội trú: Với các kiến nghị của Hà Nội để tháo gỡ khó khăn vướng mắc cũng như nâng cao hiệu quả phục vụ nhân dân,  Bộ trưởng Bộ Y tế đề nghị tăng chỉ tiêu đào tạo bác sỹ nội trú cho Hà Nội từ 25 chỉ tiêu/năm lên 50 chỉ tiêu/năm. Bộ trưởng cũng đồng ý cho phép bệnh viện hạng I là cơ sở đào tạo bác sỹ nội trú. Khẳng định Hà Nội có nhiều tiềm năng mở rộng hệ thống y tế với các nhà đầu tư trong và ngoài nước để có thêm nhiều cơ sở chất lượng phục vụ nhân dân, Bộ trưởng đề nghị Hà Nội tiếp tục có cơ chế thông thoáng để tư nhân đầu tư, nhất là cơ sở khám chữa bệnh; trạm y tế xã phường kết hợp công tư. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đề nghị Hà Nội làm mẫu về trạm y tế đã có đạt chuẩn giống mô hình của Singapore về trạm y tế xã phường đạt chuẩn, đặc biệt là làm mẫu mô hình bác sỹ gia đình; làm mẫu về chương trình sữa học đường để nâng cao chiều cao, sức khỏe... để nâng cao sức khỏe cho người dân. Liên quan đến vấn đề này, Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Đức Chung cho biết, Hà Nội sẽ sẽ triển khai ngay để sắp xếp lại các trung tâm y tế, quán triệt với các quận huyện để sắp xếp gọn, quy định rõ nhiệm vụ, xây dựng quy chế, quy trình, phối hợp chỉ đạo giữa TP và quận huyện để công tác y tế bảo đảm hiệu quả nhất. Đối với xây dựng trạm y tế mẫu, Chủ tịch UBND TP. Hà Nội đề nghị Bộ Y tế giúp đỡ Thành phố trong quá trình xây dựng mô hình mẫu. Chủ tịch UBND TP cũng thông tin Hà Nội đã hợp tác với một số bệnh viện của của Pháp để khảo sát và kết quả khảo sát cho thấy trình độ bác sỹ, y tá, điều dưỡng của Hà Nội đều không thua kém thế giới nhưng còn kém về quy trình khám chữa bệnh chưa rõ ràng, cơ sở vật chất chưa đồng bộ. “Hà Nội sẽ khẩn trương triển khai mô hình để phục vụ nhân dân tốt nhất”, Chủ tịch UBND TP khẳng định. 

10. Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế Tiền Giang xác minh vụ phát thuốc phá thai thay thuốc dưỡng thai ở Trung tâm y tế huyện Tân Phước: Ngày 2/4, Vụ Sức khỏe Bà mẹ và Trẻ em, Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế Tiền Giang khẩn cấp xác minh việc phát thuốc phá thai thay vì thuốc dưỡng thai cho ba thai phụ tại Trung tâm Y tế huyện Tân Phước và xử lý nghiêm. Báo cáo nhanh về Bộ trước 17h ngày 5/4. Bên cạnh đó, Bộ cũng yêu cầu Sở chỉ đạo tất cả các cơ sở y tế trong tỉnh rà soát việc tuân thủ các quy trình kê đơn, phát thuốc theo các quy định hiện hành về an toàn dược. Trước đó, chị Huỳnh Thị Cúc (32 tuổi, huyện Tân Phước) có thai gần hai tháng nên đến trung tâm y tế huyện khám. Sau khi chẩn đoán thai yếu, bác sĩ yêu cầu chị Cúc nằm viện theo dõi ba ngày. Đến ngày 9/3, chị Cúc xuất viện và được bác sĩ kê thuốc dưỡng thai về nhà uống. Tối cùng ngày, sau khi uống hai trong số 20 viên thuốc được kê trong đơn, chị Cúc bị xuất huyết nên được đưa tới trung tâm y tế. Tuy nhiên, do bác sĩ ở trung tâm chỉ nói chờ theo dõi nên gia đình đưa thẳng chị lên BV Phụ sản Tiền Giang. Sau khi kiểm tra loại thuốc bệnh nhân uống, các bác sĩ BV Phụ sản Tiền Giang cho biết chị Cúc đã uống thuốc phá thai . Thai nhi đã chết trong bụng mẹ. Cũng trong ngày 9/3, ngoài chị Cúc còn có hai thai phụ khác được cấp cùng loại thuốc như chị. Một thai phụ cũng có triệu chứng xuất huyết được cấp cứu kịp thời nên thai nhi an toàn. Thai phụ còn lại chưa uống thuốc đã được trung tâm thu hồi thuốc. Nguyên nhân ban đầu được Trung tâm Y tế huyện Tân Phước xác định là do tên hai loại thuốc (phá thai và dưỡng thai) gần giống nhau. Dữ liệu trong máy tính tại trung tâm không ghi rõ hàm lượng thuốc nên đã dẫn đến sự nhầm lẫn khi kê toa và cấp thuốc. Vụ việc đang được Sở Y tế tỉnh Tiền Giang xác minh.

11. Sở Y tế Tiền GIang đình chỉ công tác 3 nhân viên y tế phát nhầm thuốc: Sở Y tế tỉnh Tiền Giang đã tổ chức họp hội đồng chuyên môn với các cá nhân, đơn vị có liên quan đến việc phát nhầm thuốc phá thai cho 3 thai phụ tại Trung tâm y tế huyện Tân Phước. Ngày 3/4, bác sĩ Trần Thanh Thảo, Giám đốc Sở Y tế tỉnh Tiền Giang cho biết, Sở đã tổ chức họp hội đồng chuyên môn với các cá nhân, đơn vị có liên quan đến việc Trung tâm y tế huyện Tân Phước phát nhầm thuốc phá thai cho 3 thai phụ. Tại cuộc họp, hội đồng chuyên môn đã xác định, Trung tâm Y tế huyện Tân Phước đã thực hiện đúng quy trình tiếp nhận người bệnh. Sau đó cũng điều trị đúng theo phác đồ hướng dẫn của Bộ Y tế. Tuy nhiên đã xảy sai sót trong quá trình khoa Dược cấp phát thuốc. Nguyên nhân xảy ra sự cố trên là do nhân viên khoa Dược và khoa Sản chưa thực hiện đầy đủ quy trình cấp phát thuốc (thiếu bước kiểm tra, đối chiếu) nên cấp phát thuốc chưa đúng theo đơn thuốc đã được bác sĩ chỉ định. Cụ thể, nhân viên đã phát nhầm từ thuốc Miproton 100mg sang thuốc Misoprostol 200mcg. Riêng nguyên nhân dẫn đến thai chết lưu của bệnh nhân Huỳnh Thị Kim Cúc, hội đồng chuyên môn chưa thể khẳng định là do nhầm thuốc bởi kết quả chẩn đoán trước đó cho thấy thai rất yếu, dọa sảy thai, xuất huyết cạnh túi thai khoảng 30%. Lãnh đạo Khoa Chăm sóc sức khỏe sinh sản Trung tâm Y tế huyện Tân Phước đã họp rút kinh nghiệm, kiểm điểm sai sót, đồng thời đã gặp gỡ, thăm hỏi, giải thích, chia sẻ và hỗ trợ bệnh nhân Cúc. Hội đồng chuyên môn Trung tâm y tế huyện Tân Phước cũng đã họp và xác định có sai sót trong việc cấp phát nhầm thuốc cho người bệnh, quyết định đình chỉ công tác đối với một dược sĩ và hai nữ hộ sinh có liên quan. Bác sĩ Trần Thanh Thảo cho biết, việc xử lý tạm đình chỉ công tác chuyên môn một dược sĩ và hai nữ hộ sinh chỉ là giải pháp tạm thời. Sắp tới, hội đồng chuyên môn cũng như các cơ quan chức năng sẽ tiếp tục xác định sai phạm và có hình thức kỷ luật phù hợp với các nhân viên vi phạm. Trước đó, chiều 9/3, 3 thai phụ đến khám thai tại Trung tâm y tế huyện Tân Phước đều được phát thuốc Misoprostol 200mcg để dưỡng thai. Sau khi uống, một thai phụ ra huyết, đi khám tại bệnh viện tỉnh thì được thông báo thai nhi đã tử vong. Một thai phụ khác cũng ra huyết nhưng được cấp cứu kịp thời nên đã giữ được thai. Thai phụ còn lại chưa kịp uống thuốc.

12. Sở Y tế tỉnh Tiền Giang thông tin chính thức về vụ cấp nhầm thuốc phá thai cho 3 thai phụ khiến một thai nhi tử vong: Chiều 3/4, ông Trần Thanh Thảo – Giám đốc Sở Y tế Tiền Giang đã chính thức có văn bản thông tin về vụ việc "cấp nhầm thuốc phá thai" xảy ra tại Trung tâm Y tế huyện Tân Phước của tỉnh này. Theo đó, 3 thai phụ gồm chị Huỳnh Thị Cúc (32 tuổi, mang thai 7 tuần tuổi), chị Mai Bích Ngân (25 tuổi, mang thai ở tuần 8-9) và chị Dương Diễm My (30 tuổi, mang thai 5 tuần). Ngày 6/3, chị Cúc có dấu hiệu dọa sảy thai, siêu âm thấy xuất huyết cạnh túi thai khoảng 30% nên được chồng đưa đến Trung tâm y tế huyện Tân Phước khám. Tại đây, các bác sĩ đã cho chị Cúc nhập viên 3 ngày dưỡng thai. Đến ngày 9/3, chị Cúc được xuất viện và được bác sĩ kê toa lĩnh thuốc về nhà uống dưỡng thai. Tại khoa Dược, thay vì cấp Miprotone 100mg, nhân viên cấp thuốc lại cấp Misoprostol 200 mcg. Tối cùng ngày, sau khi uống 2 viên thuốc khoảng 1 tiếng, chị Cúc bị ra huyết nên gia đình đưa trở lại Trung tâm y tế. Sau đó, gia đình huyển chị Cúc xuống Bệnh viện Phụ sản Tiền Giang. Tại đây các bác sĩ cho biết thuốc mà chị Cúc uống là thuốc phá thai. Thai nhi chết nên chị Cúc phải nằm điều trị tại bệnh viện thêm 6 ngày. Với trường hợp chị Ngân, chị bị dọa sảy thai nên chiều ngày 9/3 đến Trung tâm y tế huyện Tân Phước khám thai và được cấp thuốc về nhà uống. Sau khi uống 2 viên thuốc, chị Ngân cũng bị ra huyết. Kiểm tra thì không thấy ghi thuốc an thai, dưỡng thai nên gia đình cầm thuốc xuống TP. Mỹ Tho nhờ bác sĩ xem thì mới biết là thuốc phá thai. Sau khi bị ra huyết âm đạo, nhập viện điều trị dưỡng thai bị ra huyết âm đạo, nhập viện điều trị dưỡng thai thại Trung tâm Y tế huyện Tân Phước ổn định, đã xuất viện và tái khám. Hiện thai được 13 tuần tuổi đang phát triển tốt. Trường hợp thứ 3 là chị My. Chị bị dọa sảy cũng được cấp thuốc phá thai nhưng sau đó, cán bộ khoa Chăm sóc Sức khỏe sinh sản kịp thời phát hiện và liên hệ trực tiếp gặp chị My, chỉ định không sử dụng thuốc. Đồng thời, chị được đổi thuốc khác nên hiện nay, thai nhi vẫn phát triển bình thường. Theo ông Thảo, hội đồng chuyên môn của Sở Y tế Tiền Giang đã họp, kết luận: Nguyên nhân xảy ra sự cố là do nhân viên khoa Dược và khoa Sản của Trung tâm y tế Tân Phước chưa thực hiện đầy đủ quy trình cấp phát thuốc (thiếu bước kiểm tra, đối chiếu) nên dẫn tới việc cấp phát thuốc chưa đúng theo đơn của bác sĩ chỉ định (từ Miproton 100mg phát nhầm sang Misoprostol 200mcg). "Nguyên nhân dẫn đến thai chết lưu của bệnh nhân Huỳnh Thị Kim Cúc chưa thể khẳng định là do Misoprostol, bởi lẽ, trước đó thai rất yếu. Mặt khác, thuốc Misoprostol chỉ có tác dụng làm mềm cổ tử cung, tăng co bóp cơ tử cung dễ dẫn đến sảy thai chứ không đủ để thai chết lưu" - ông Thảo cho biết. Sở Y tế Tiền Giang đã yêu cầu Trung tâm Y tế Tân Phước họp hội đồng kỷ luật xem xét, xử lý sai phạm phù hợp đối với dược sĩ và nữ hộ sinh cấp thuốc cho bệnh nhân để báo cáo Sở Y tế Tiền Giang. Đồng thời, Sở Y tế Tiền Giang cho biết sẽ có văn bản chỉ đạo các đơn vị trực thuộc, nhân viên phải tiến hành đầy đủ các quy trình chuyên môn, nghiệp vụ, nhất là các bước kiểm tra, đối chiếu, tránh nhầm lẫn, sai sót khi thực hiện nhiệm vụ đồng thời phải báo cáo ngày các sự cố y khoa về Sở Y tế theo quy định để được hướng dẫn, chỉ đạo xử lý kịp thời, hợp lý.

13. Lãnh đạo Sở Y tế Lai Châu thừa nhận tuyển dụng sai 137 nhân viên y tế: Lãnh đạo Sở Y tế thừa nhận, do trước đó tuyển dụng sai nên sau khi có kết luận của Thanh tra Sở Nội vụ tỉnh đã sửa lại, đổi từ hợp đồng không xác định thời hạn sang 1 năm. 137 cán bộ y tế tại tỉnh Lai Châu chính thức bị chấm dứt hợp đồng từ 1/4, trong đó nhiều người có thâm niên làm việc 4-8 năm, từng được ký hợp đồng không xác định thời hạn và nhiều người đang giữ các vị trí quan trọng. Số nhân viên bức xúc cho rằng, họ đã có quyết định trong chỉ tiêu biên chế, hoàn thành nhiệm vụ hàng năm, nhưng sau đó lại bị ký xuống hợp đồng 1 năm và tham gia thi tuyển như người mới. Khi không qua kỳ sát hạch thì bị chấm dứt hợp đồng. Giai đoạn từ 2011-2016, Sở Nội vụ và Sở Y tế Lai Châu tuyển dụng 258 người vào hợp đồng trong chỉ tiêu biên chế, bổ sung cho các đơn vị trong ngành y tế. Tuy nhiên kết luận của Thanh tra Sở Nội vụ tỉnh cuối năm 2016 cho thấy, các trường hợp trên tuyển dụng không đúng, yêu cầu dừng hợp đồng và phải tham gia thi tuyển lại. Cuối năm 2017, tỉnh Lai Châu tổ chức kỳ thi sát hạch tuyển viên chức ngành y tế, ngoài 258 nhân viên nói trên còn hơn 500 hồ sơ khác. Tại cuộc họp báo do UBND tỉnh Lai Châu tổ chức hôm nay, Giám đốc Sở Y tế Nguyễn Văn Đối cho biết, căn cứ vào thông báo kết quả thi của Sở Nội vụ mới đây, Sở Y tế đã chấm dứt hợp đồng với 137 nhân viên y tế không qua sát hạch. Ông Đối cũng thừa nhận, việc chuyển hợp đồng từ không xác định thời hạn sang 1 năm là “sửa sai”, thực hiện theo kết luận thanh tra của Sở Nội vụ tỉnh, yêu cầu ngành y ký lại hợp đồng đúng quy định. Giải thích về việc các nhân viên y tế có thâm niên không được ưu tiên, ông Trần Văn Vấn, Phó giám đốc Sở Nội vụ tỉnh Lai Châu cho biết, việc thi sát hạch là bình đẳng, căn cứ theo luật Viên chức và Nghị định 29 năm 2012 của Chính phủ. Tại cuộc họp, phía Sở Nội vụ tỉnh Lai Châu cho rằng, Sở Y tế đã ký hợp đồng không đúng, dùng những cụm từ như: cán bộ, viên chức nhà nước khiến người lao động hiểu nhầm. Lãnh đạo Sở Y tế cũng đã ký nhiều quyết định xoá tập sự (người trúng tuyển viên chức phải thực hiện chế độ tập sự), quyết định nâng lương, bổ nhiệm cho những người nói trên. Ông Vấn cho biết, theo luật Viên chức, UBND tỉnh quản lý viên chức, việc tuyển dụng viên chức do hội đồng tuyển dụng của tỉnh thực hiện. rước thông tin có tới 10 trường hợp đang nghỉ thai sản, nuôi con dưới 12 tháng tuổi vẫn bị chấm dứt hợp đồng, Giám đốc Sở Y tế Lai Châu cho biết Sở đã có văn bản chỉ đạo các cơ sở y tế chưa thực hiện dừng hợp đồng với nhóm này, chờ đến khi hết chế độ nghỉ. Về phương án giải quyết, ông Đối cho biết tới đây sẽ có đề xuất để tiếp tục được tuyển dụng 137 nhân viên y tế nói trên, sẽ có ưu tiên trên cơ sở phù hợp với thực tế và không sai về pháp luật.

14. Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế Lai Châu báo cáo việc tuyển dụng 137 nhân viên không đúng quy định: Hôm nay, Vụ Tổ chức cán bộ, Bộ Y tế đã có văn bản yêu cầu Giám đốc Sở Y tế Lai Châu báo cáo về việc 137 cán bộ, nhân viên trực thuộc các đơn vị y tế tại tỉnh này, đột ngột bị chấm dứt hợp đồng lao động. Bộ yêu cầu Sở Y tế có giải trình rõ ràng, đề xuất với các cấp có thẩm quyền xem xét giải quyết theo quy định của pháp luật.

18. Chuyên gia y tế cảnh báo nguồn lây nhiễm bệnh bạch cầu có thể ẩn náu trong nhà: Bạch cầu là bệnh truyền nhiễm cấp tính do trực khuẩn bạch cầu gây nên thường lây lan qua đường hô hấp, nó phát sinh do tế bào gốc đa hiệu trong tủy xương biến đổi thành. Bệnh bạch cầu chia làm hai cấp độ là cấp tính và mãn tính. Trong trường hợp cấp tính thì bệnh nhân có thể tử vong chỉ trong vài tháng phát hiện ra căn bệnh. Càng đáng sợ hơn khi nguồn lây nhiễm căn bệnh này lại hiện hữu ngay trong ngôi nhà của chúng ta. Hãy tìm hiểu thông tin dưới đây để biết và vứt đi những vật dụng là nguyên nhân gây ra căn bệnh đáng sợ này. Keo nhựa dán kính:Keo nhựa này được sử dụng khá rộng rãi trong xây dựng, đặc biệt để lấp những lỗ hở khi lắp vách kính. Nhưng ít người biết rằng nguyên liệu này lại tạo ra chất formaldehyt được xem là chất gây độc ảnh hưởng tới sức khỏe con người, gây kích thích, ăn mòn da và làm cay mắt. Để đảm bảo an toàn cho sức khỏe thì bạn nên hạn chế tối đa việc sử dụng vật liệu này trong nhà. Ván ép công nghiệ: Đây là một vật liệu xây dựng rất phổ biến, nó được hình thành như những mùn cưa nhỏ được ép chặt lại rồi được thiết kế thành các vật dụng khác nhau trong gia đình như tủ, giường, bàn, ghế...Nhưng có một sự thật rằng những tấm ván ép công nghiệp này chứa rất nhiều hóa chất độc hại trong quá trình xử lý, hơn nữa nó cũng dễ bị nấm mốc, vì vậy tạo ra những vi khuẩn độc hại ảnh hưởng tới sức khỏe. Thuốc nhuộm sáng màu: Những đồ vật ở trong căn nhà chúng ta với những màu sắc bắt mắt như ống hút, quần áo và đặc biệt là đồ chơi cho trẻ. Chúng được nhuộm bởi một loại hóa chất vô cơ rất độc hại, và khi bay hơi chúng sản sinh ra nhiều formaldehyt khiến ngôi nhà trở nên vô cùng độc hại.

19. Bệnh viện đa khoa Xuyên Á nối thành công cẳng chân đứt lìa cho một bệnh nhân bị tai nạn lao động: Ngày 3/4, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết đã mổ cấp cứu nối lại thành công cẳng chân gần như bị đứt lìa của một bệnh nhân. Theo đó, bệnh nhân Q.N. (27 tuổi, ngụ Quận 8, TP HCM) bị tai nạn trong lao động (TNLĐ) khiến vùng cẳng chân là gần như đứt lìa (gần 1/3 dưới cẳng chân trái).4 giờ sau tai nạn bệnh nhân mới được đưa tới bệnh viện Đa khoa Xuyên Á. Kết quả chụp X-Quang cho thấy, bệnh nhân bị  nứt xương chày trái, 1/3 dưới cẳng chân. Bàn chân trái tím, lạnh, mất cảm giác và vận động. Bệnh nhân đã được cấp cứu cầm máu tạm thời bằng garot. Các bác sĩ tại hai khoa Tim mạch và Chấn thương chỉnh hình của bệnh viện đã hội chẩn và quyết định "cứu" bằng được bàn chân cho bệnh nhân. Ê kíp các phẫu thuật viên thực hiện mổ cấp cứu nối lại chi: ghép nối động mạch chày trước và chày sau, ghép nối tĩnh mạch hồi lưu trở về; nối các cân- cơ bị đứt, khâu nối các vỏ sợi thần kinh. Chiều 3/4, các bác sĩ cho biết, bệnh nhân vẫn tiếp tục được điều trị hậu phẫu. Ghi nhận, tình trạng tưới máu nuôi dưỡng bàn chân tốt, vận động các ngón bàn chân được.

20. Chỉ dùng An cung ngưa hoàng hoàn theo sự chỉ định của bác sỹ: Uống an cung ngưu hoàng hoàn, bệnh nhân bị xuất huyết dưới da. Người đàn ông 65 tuổi nhập viện cấp cứu trong tình trạng xuất huyết dưới da, có chảy máu dạ dày, chảy máu trong cơ kèm theo biểu hiện suy gan sau khi uống một liều thuốc an cung ngưu hoàng hoàn. BS. Nguyễn Trung Cấp – Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương thông tin với VTC News về ca bệnh người đàn ông 65 tuổi, quê ở Vĩnh Yên, Vĩnh Phúc bị xuất huyết khi uống an cung ngưu hoàng hoàn. BS. Cấp cho biết: “Hiện tại, bệnh nhân được chuyển sang Viện huyết học. Ngày 31/3, bệnh nhân được chuyển từ bệnh viện tuyến dưới ở Vĩnh Phúc lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng có chảy máu, xuất huyết dưới da, chảy máu trong cơ, chảy máu dạ dày”. Trước đó, bệnh nhân có uống một liều thuốc An cung ngưu hoàng hoàn. Tuy nhiên, sau khi uống an cung ngưu hoàng hoàn, người đàn ông thấy có hiện tượng đau tay, có xuất huyết dưới da, tình trạng này dần nặng lên và nghi ngờ mắc bệnh sốt xuất huyết nên chuyển viện BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương. BS. Nguyễn Trung Cấp cho biết thêm, trước đây, một số bệnh nhân đến chữa trị làm xét nghiệm các chỉ số đông máu thì phát hiện nồng độ giảm rõ ràng. Được biết, những bệnh nhân này đều sử dụng thuốc An cung ngưu hoàng hoàn. Nhưng trường hợp của người đàn ông 65 tuổi là trường hợp giảm nặng nhất. Theo bác sĩ Cấp, những bệnh nhân sử dụng An cung ngưu hoàng hoàn không theo chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, An cung ngưu không phải thuốc dự phòng mà là thuốc điều trị bệnh.

21. Bệnh viện quốc tế Hoàn Mỹ Đồng Nai cắt thành công khối u nặng hơn 3 kg trong ổ bụng bệnh nhân: Theo thông tin từ Bệnh viện quốc tế Hoàn Mỹ (Đồng Nai), đến ngày 3/4, sức khoẻ bệnh nhân Phan Thị Kim P. (52 tuổi, ở huyện Đăk Long, tỉnh Đắk Nông) bị khối u trong ổ bụng nặng hơn 3 kg đã dần hồi phục. Bệnh nhân thở tốt và có thể xuất viện trong hai ngày tới. Trước đó, vào ngày 29/3, bà P. nhập viện trong tình trạng suy kiệt nặng, sút cân nhanh, teo cơ, teo mỡ nặng, da xanh, bụng chướng to như có bầu 6 tháng. Các bác sĩ đã tiến hành siêu âm, CT Scanner, hội chẩn toàn diện, chẩn đoán bệnh nhân bị u nang buồng trứng và được chỉ định phẫu thuật cắt trọn khối u trong ổ bụng. Tiến hành phẫu thuật, các bác sĩ Bệnh viện quốc tế Hoàn Mỹ đã dẫn lưu màng phổi, bóc tách, cắt trọn khối u nang ở buồng trứng trái và bảo tồn tử cung, buồng trứng phải cho bệnh nhân. Sau hơn hai giờ, ca phẫu thuật đã thành công. Trực tiếp tiến hành ca phẫu thuật, bác sĩ chuyên khoa I Bùi Khắc Thái, Khoa Ngoại tổng quát, Bệnh viện quốc tế Hoàn Mỹ cho biết, với những ca phẫu thuật cắt bỏ các khối u lớn sẽ bị mất nhiều máu và dễ ảnh hưởng đến cơ quan liên quan trong ổ bụng. Trường hợp này may mắn do khối u di động, không bị dính sang các tạng xung quanh, cuống khối u không quá lớn nên việc phẫu thuật được tiến hành nhanh chóng, bệnh nhân không bị mất quá nhiều máu. Theo bác sĩ Bùi Khắc Thái, đối với những trường hợp bị mắc khối u, nếu được phát hiện sớm chỉ cần tiến hành mổ nội soi lấy khối u ra ngoài. Tuy nhiên, do khối u của bệnh nhân P quá lớn (hơn 3 kg) nên bắt buộc phải tiến hành mổ hở. Trường hợp này khối u phát triển rất nhanh đã gây chèn ép vào mạch trung tâm, khiến bệnh nhân khó thở, ăn uống kém, chỉ cần va chạm mạnh vào phần bụng sẽ vỡ ngay. Nếu không được phẫu thuật cắt khối u sớm sẽ làm cho máu bị nghẽn, máu về chậm hơn khiến bệnh nhân bị phù chân, để lâu có thể bị vỡ trong ổ bụng. Các bác sĩ Bệnh viện quốc tế Hoàn Mỹ khuyến cáo, người dân, đặc biệt là phụ nữ nên đi khám định kỳ, nếu có triệu chứng đau âm ỉ nên siêu âm đầu dò để được phát hiện bệnh sớm và được điều trị kịp thời.

22. Một sản phụ tử vong sau 3 tháng nhờ thầy cúng trừ tà: Ngày 3/4, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương cho biết, đã tiếp nhận bệnh nhân N.T.T (30 tuổi, trú tại quận Cầu Giấy, Hà Nội) được người thân đưa vào cấp cứu trong tình trạng đồng tử đã giãn. Sau khi thăm khám, các bác sĩ xác định bệnh nhân đã tử vong trước khi vào bệnh viện. Người nhà bệnh nhân cho biết, chị T. mới sinh con theo hình thức đẻ mổ và có tiền sử bị bệnh tim. Do tin vào bói toán, gia đình đưa chị T. đến gặp “cậu” L. (trú ở xã Ngọc Sơn, huyện Tứ Kỳ, tỉnh Hải Dương - người được đồn đoán giỏi trong việc trừ tà ma, tìm mộ và chữa bệnh) để nhờ sự giúp đỡ. Tại đây, chị T. được “cậu” L. phán là đang bị "vong" theo, nếu muốn khỏe mạnh phải đuổi vong. Tin lời, gia đình chị T. quyết định thuê nhà trọ trong 3 tháng để chị T. lưu lại và nhờ "cậu" L. đuổi vong. Đặc biệt, sau khi bệnh nhân T. đã tử vong, người nhà bệnh nhân vẫn gọi điện thoại nhờ các bác sĩ tiếp tục cứu chữa bởi thầy cúng nói bệnh nhân vẫn có thể hồi phục sau khi qua "giờ xấu". Sau nhiều giờ không thấy chị T. “tỉnh lại” thì gia đình mới chấp nhận đưa thi thể nạn nhân về để lo hậu sự. Các bác sĩ cho rằng với tiền sử bệnh như của chị T. đáng ra phải được thăm khám thường xuyên và uống thuốc điều trị tại các trung tâm y tế. Tuy nhiên, gia đình lại tin vào lời thầy bói, kết quả là chị T. đã tử vong trước khi được đưa đến bệnh viện. Trước đó, đã từng có nhiều trường hợp người dân tin vào những phương pháp chữa bệnh bằng mê tín dị đoan. Hiệu quả chưa thấy đâu mà hậu quả thì đã nhãn tiền, vừa gánh thêm nỗi đau về thể xác, mà bệnh tình cũng ngày một nặng thêm. Các chuyên gia cảnh báo người dân không nên tin, nghe theo các phương pháp chữa bệnh bằng mẹo, mê tín dị đoan. Bởi các phương pháp này không dựa trên cơ sở khoa học nào. Bệnh nhân không những không hết bệnh mà còn tốn tiền, tốn thời gian vàng trong điều trị. Bên cạnh đó, phương pháp chữa bệnh này còn gây biến chứng nặng nề, ảnh hưởng nặng tới bệnh lý của bệnh nhân, có thể khiến bệnh nhẹ thành nặng. Khi có dấu hiệu bất thường về sức khỏe, bệnh nhân buộc phải đến bệnh viện khám và chẩn đoán, điều trị bệnh với bác sĩ chuyên khoa. 

23. Ba người trong một gia đình ở Hà Giang tử vong do ngộ độc nấm: Tính đến thời điểm hiện tại đã có thêm một nạn nhân tử vong, nạn nhân cuối cùng đã được chuyển xuống Hà Nội để tiếp tục điều trị. Liên quan đến vụ 4 người trong một gia đình ngộ độc sau khi ăn nấm ở xã Thuận Hoà, huyện Vị Xuyên, tỉnh Hà Giang, lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang cho biết tính đến thời điểm hiện tại đã có thêm một nạn nhân tử vong. Trao đổi với phóng viên, Bác sỹ Trần Văn Học - Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang cho biết mặc dù Bệnh viện đã huy động nhiều bác sĩ nỗ lực điều trị, nhưng do bị nhiễm chất độc quá nặng, nên trong ngày 31/3 và 1/4, anh Sùng Văn Hoàng và bà Thào Thị Vá tử vong. Đến chiều tối 2/4, chị Ly Thị Pà cũng tử vong. Bệnh nhân còn lại là ông Sùng Diu Hồng (SN 1966) đang trong tình trạng nguy kịch đã được chuyển xuống Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) để tiếp tục cấp cứu và điều trị. Trước đó, sáng ngày 28/3, ông Hồng đã vào rừng hái nấm mang về nhà nấu canh cho cả gia đình ăn sáng. Đến khoảng 15h, 4 người gồm ông Hồng, bà Thào Thị Vá (SN 1970, vợ ông Hồng), chị Ly Thị Pà (SN 1995, con dâu ông Hồng) và anh Sùng Văn Hoành (SN 1990, con trai ông Hồng) xuất hiện triệu trứng đau đầu, buồn nôn và đi ngoài. Do chủ quan, đến khoảng 23h30 cùng ngày, người thân và hàng xóm mới đưa 4 nạn nhân đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang cấp cứu, điều trị. Nhưng do ngộ độc nặng nên anh Hoành và bà Vá đã tử vong ngay sau đó. Sau khi nắm được thông tin, chính quyền huyện Vị Xuyên và xã Thuận Hoà đã đến thăm hỏi, động viên, hỗ trợ kinh phí giúp gia đình gặp hoạn nạn. Đồng thời vận động người dân giúp đỡ gia đình mai táng cho các nạn nhân theo phong tục địa phương.

24. Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế tỉnh Bắc Kạn báo cáo về vụ bác sĩ và điều dưỡng bị người nhà bệnh nhân hành hung: Ngày 3/4, Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) đã có công văn gửi Sở Y tế Bắc Kạn đề nghị làm rõ thông tin phản ánh trường hợp bác sĩ bị người nhà bệnh nhân hành hung. Chiều 3/4, Cục Quản lý Khám chữa bệnh - Bộ Y tế đã có công văn đề nghị Sở Y tế Bắc Kạn chỉ đạo Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn phối hợp với các cơ quan chức năng địa phương điều tra, truy cứu trách nhiệm người đã hành hung 2 nhân viên y tế tại bệnh viện này. “Về việc này Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đề nghị Giám đốc Sở Y tế tỉnh Bắc Kạn chỉ đạo Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn phối hợp chặt chẽ với các cơ quan chức năng của địa phương điều tra làm rõ để truy cứu trách nhiệm đối với người đã hành hung nhân viên y tế trong vụ việc trên. Trấn an tinh thần nhân viên Y tế tại khoa Nội tổng hợp và nhân viên toàn Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn giúp yên tâm công tác. Phối hợp với Cơ quan Công an địa phương nhằm tăng cường an ninh trật tự tại các Bệnh viện trên địa bàn tỉnh”, văn bản nêu rõ. Cục Quản lý Khám chữa bệnh cũng đề nghị Sở Y tế Bắc Kạn chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh trực thuộc Sở Y tế tỉnh Bắc Kạn nghiêm túc triển khai Chỉ thị của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc tăng cường bảo đảm an ninh, trật tự bệnh viện. Đồng thời báo cáo kết quả xử lý vụ việc về Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế để tổng hợp, báo cáo Lãnh đạo Bộ. Trước đó, vào ngày 31/3, nữ bệnh nhân L.T.H.T. (35 tuổi, trú tại phường sông Cầu, TP. Bắc Kạn) nhập viện. Ngay sau đó, bệnh nhân được đưa vào Khoa Nội tổng hợp, được các bác sĩ thăm khám, chuẩn đoán và thực hiện đầy đủ các quy trình để bệnh nhân nhập viện điều trị. Các bác sĩ đã tiến hành các bước cần thiết để lên phác đồ điều trị, sau đó bệnh nhân kêu đau và tê tay. Chồng của bệnh nhân này đã tức tốc gọi các bác sĩ, điều dưỡng viên của ca trực và to tiếng lăng mạ, đánh một nữ bác sĩ và một điều dưỡng của ca trực. Cụ thể, bác sĩ Hoàng Thị Huế bị đánh vào sau gáy, điều dưỡng Hà Thị Hảo bị đánh vào đầu. Sự việc xảy ra có nhiều bệnh nhân đang điều trị tại khoa chứng kiến. Được biết, kíp trực ngày 31/3 gồm có hai bác sỹ và hai điều dưỡng. Trả lời báo chí về vụ việc này, ông Nguyễn Đình Học, Giám đốc Sở Y tế tỉnh Bắc Kạn cho biết, hiện công an tỉnh Bắc Kạn đã vào cuộc xác minh vụ việc. Được biết, đến chiều 3/4, công an đã xác minh được danh tính người hành hung 2 nhân viên y tế kể trên và đang tiếp tục phối hợp với cơ quan chức năng liên quan để giải quyết.

25. 2 lô mỹ phẩm trắng da của công ty Phi Thanh Vân bị thu hồi: Sau loạt 3 sản phẩm mỹ phẩm của thương hiệu nổi tiếng Dior, 2 lô mỹ phẩm của Công ty TNHH Mỹ phẩm Phi Thanh Vân cũng bị đình chỉ lưu hành và thu hồi trên toàn quốc. Mới đây, Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) đã ra văn bản yêu cầu đình chỉ lưu hành, thu hồi trên toàn quốc 2 lô mỹ phẩm do Công ty TNHH mỹ phẩm Phi Thanh Vân, địa chỉ trên hồ sơ ở phường 11, quận 6, TP.HCM sản xuất. Theo đó, 2 lô mỹ phẩm không đạt chất lượng, bị thu hồi do Công ty TNHH Mỹ phẩm Phi Thanh Vân đứng tên công bố và chịu trách nhiệm đưa ra thị trường gồm kem dưỡng trắng da, chống dị ứng 30 g, số công bố 002040/15/CBMP-HCM, hạn dùng tháng 12/2019 và sữa tắm trắng da toàn thân cao cấp 200 ml, số công bố 003203/CBMP-HCM, số lô H1010636, hạn dùng tháng 12/2020.

Cụ thể, theo Cục Quản lý Dược, kết quả kiểm nghiệm sản phẩm kem dưỡng trắng da, chống dị ứng không đạt yêu cầu chất lượng về chỉ tiêu giới hạn nhiễm khuẩn; không thống nhất thông tin về các thành phần các parabens và 2-Phenoxyethanol kê khai trên phiếu công bố, nhãn sản phẩm và kết quả kiểm nghiệm và thông tin trên nhãn. Sản phẩm sữa tắm cũng không đạt yêu cầu chất lượng về chỉ tiêu giới hạn nhiễm khuẩn, không thống nhất thông tin về thành phần 2-Phenoxyethanol kê khai trên phiếu công bố, nhãn sản phẩm và thông tin trên nhãn. Các mẫu trên do Viện Kiểm nghiệm Thuốc TP.HCM lấy tại địa chỉ công ty ở phường 11, quận 6, TP.HCM. Cục Quản lý Dược yêu cầu Công ty TNHH Mỹ phẩm Phi Thanh Vân gửi thông báo thu hồi của Cục đến tất cả các nơi phân phối, sử dụng 2 mỹ phẩm trên và tiến hành thu hồi các sản phẩm; đồng thời gửi báo cáo thu hồi về Cục Quản lý Dược trước ngày 30/4/2018. Ngoài ra, Cục Quản lý Dược đề nghị Sở Y tế TP.HCM kiểm tra công ty này trong việc chấp hành pháp luật về sản xuất và kinh doanh mỹ phẩm. Bên cạnh đó, Sở Y tế TP.HCM có trách nhiệm giám sát hoạt động thu hồi các lô mỹ phẩm không đáp ứng quy định và xử lý, xử phạt theo quy định hiện hành, báo kết quả về Cục Quản lý Dược. Các Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương kiểm tra, giám sát việc thu hồi mỹ phẩm tại các cơ sở kinh doanh, sử dụng sản phẩm. Trước đó, ngày 25/3, 3 sản phẩm mỹ phẩm của thương hiệu nổi tiếng Dior đang lưu hành tại Việt Nam cũng bị thu hồi gồm chì kẻ mắt Dior Sourcil Poudre Crayon à sourcils mine poudre Powder Eyebrow Pencil và 2 dòng nước hoa nổi tiếng dành cho nam và nữ. Sản phẩm chì kẻ mắt bị thu hồi do có chứa chất Propylparaben có hàm lượng vượt quá giới hạn cho phép theo quy định của Asean. Hai dòng nước hoa còn lại bị thu hồi do có thành phần công thức ghi trên nhãn và công thức sản xuất không đúng như hồ sơ đã công bố. Việc thu hồi hàng loạt sản phẩm mỹ phẩm trên thị trường trong thời gian gần đây cho thấy chất lượng sản xuất mỹ phẩm đang ngày càng đi xuống. Các chị em cần hết sức cẩn trọng khi mua mỹ phẩm, tìm hiểu kỹ nguồn gốc, tránh mua phải hàng "dởm" khiến tiền mất tật mang.

26. Bộ trưởng Bộ Y tế tặng bằng khen cho 2 cá nhân vượt trên 200 km hiến máu cứu người: BV Đa khoa Hà Tĩnh đã trao Bằng khen của Bộ trưởng Bộ Y tế cho 2 cá nhân đã hiến máu cứu người. Theo tin từ Bộ Y tế, tại buổi chào cờ sáng 2/4, thừa ủy quyền của Bộ trưởng Bộ Y tế, lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa Hà Tĩnh đã trao Bằng khen của Bộ trưởng Bộ Y tế cho 2 cá nhân đã hiến máu cứu người bệnh. Đó là thày giáo Nguyễn Quý Hùng (công tác tại Trường THCS Cao Quảng, Tuyên Hóa, Quảng Bình) và anh Nguyễn Văn Quân (công tác tại Văn phòng HĐND và UBND huyện Lệ Thủy, Quảng Bình). Trước đó, ngày 3/3, bệnh nhân Hồ Thị Thi (70 tuổi, địa chỉ Thạch Lâm, Thạch Hà, Hà Tĩnh) được cấp cứu trong tình trạng thiếu máu nặng do xuất huyết dạ dày, cần phải được truyền máu cấp cứu ngay trong đêm nếu không sẽ rất nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, sau khi xét nghiệm, nhóm máu của bệnh nhân là loại cực hiếm, nhóm máu A, Rh - (tỷ lệ Rh- của cả 4 nhóm máu O, A, B, AB ở người Việt Nam là 0,08%, xếp vào loại cực hiếm). Trước tình hình đó, Ban Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hà Tĩnh đã liên hệ CLB nhóm máu hiếm khu vực miền Trung. May mắn, trong CLB tỉnh Quảng Bình có 5 người cùng nhóm máu với bệnh nhân Thi. Sau đó, thày giáo Nguyễn Quý Hùng và anh Nguyễn Văn Quân đã nhanh chóng di chuyển hơn 200 km trong đêm ra hiến hai đơn vị máu hiếm kịp thời cấp cứu bệnh nhân. 

27. Huyện Phúc Thọ (Hà Nội) đổi mới công tác truyền thông nâng cao chất lượng dân số: Thời gian qua, nhờ thường xuyên đổi mới nội dung và hình thức các hoạt động truyền thông nên công tác Dân số - Kế hoạch hóa gia đình (DS-KHHGĐ) trên địa bàn huyện Phúc Thọ đã đạt được nhiều kết quả đáng khích lệ, năm 2017, tỷ suất sinh thô giảm 0,15‰ và tỷ lệ sinh con thứ 3 trở lên giảm 0,2% so với năm 2016. Hàng năm, Trung tâm DS - KHHGĐ huyện Phúc Thọ thường xuyên chú trọng đổi mới nội dung và hình thức các hoạt động truyền thông, tuyên truyền nhằm giáo dục thay đổi hành vi, nhận thức của đối tượng trong độ tuổi sinh đẻ và nhân dân. Thay bằng các buổi nói chuyện chuyên đề tổ chức vào ban ngày, công tác truyền thông tại các cụm dân cư đã được tổ chức vào buổi tối qua đó thu hút rất đông đối tượng là các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ, các gia đình sinh con một bề và những đối tượng chưa sử dụng các biện pháp tránh thai đến dự nghe. Trong năm 2017, Trung tâm DS - KHHGĐ huyện đã tổ chức được 89 cuộc truyền thông với 14.100 lượt người nghe. Trung tâm còn tiếp nhận, cấp phát gần 44.000 tờ rơi với các nội dung hướng dẫn và sử dụng các biện pháp tránh thai, chăm sóc sức khỏe sinh sản, các bệnh lây truyền qua đường tình dục; cấp 3.004 quyển tài liệu về Dân số và phục vụ cho công tác Dân số. Cấp 188 băng zôn, 23 pa nô cho 23 Ban DS-KHHGĐ các xã, thị trấn; kịp thời bổ sung và sửa chữa các cụm pa nô đảm bảo theo nội dung, chuyên đề phục vụ hoạt động tuyên truyền. Bên cạnh đó, Trung tâm DS - KHHGĐ huyện đã phối hợp với Trung tâm Văn hóa - Thông tin và Thể thao huyện duy trì Chuyên mục Dân số và Phát triển, phát thanh vào thứ 3, phát lại vào thứ 4 hàng tuần; cập nhật các tin bài, viết về DS - KHHGĐ kịp thời; chỉ đạo Đài truyền thanh các xã, thị trấn tăng thời lượng phát sóng tuyên truyền về chính sách DS - KHHGĐ. Trung tâm còn phối hợp với các trường THCS đổi mới cách thức tuyên truyền bằng hình thức sân khấu hóa qua cuộc thi “Rung chuông vàng” cho các em học sinh tuổi vị thành niên. Qua cuộc thi giúp các em hiểu rõ hơn về những vấn đề tâm sinh lý, tình bạn, tình yêu tuổi vị thành niên, thanh niên; cách phòng tránh viêm nhiễm đường sinh sản, các bệnh lây truyền qua đường tình dục và HIV/AIDS; phòng, chống bạo lực gia đình và xây dựng gia đình hạnh phúc. Ngoài ra, các xã, thị trấn cũng thường xuyên lồng ghép tuyên truyền các đề án nâng cao chất lượng Dân số trong các buổi sinh hoạt ở khu dân cư, sinh hoạt tổ chức chính trị- xã hội. Đồng thời, chú trọng công tác tư vấn tại Trạm Y tế cho các phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Nhất là các phụ nữ mang thai có nguy cơ sinh con bị dị tật, khuyết tật cao. Không những vậy, cán bộ chuyên trách và cộng tác viên dân số tăng cường các hoạt động tư vấn, thăm hộ gia đình, tư vấn nhóm nhỏ, tư vấn tại Trạm Y tế về dân số, giới tính, chất lượng dân số; tiếp cận với các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ vận động đối tượng tham gia thực hiện các biện pháp tránh thai, xây dựng quy mô gia đình ít con. Cán bộ chuyên trách, cộng tác viên Dân số còn tăng cường các hoạt động tư vấn, cấp phát, tiếp thị thuốc tránh thai, bao cao su cho các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ. Nhờ đổi mới và thực hiện tốt các hoạt động truyền thông nên công tác DS - KHHGĐ trên địa bàn huyện đạt được những kết quả đáng khích lệ. Năm 2017, tỷ suất sinh thô là 15,75‰, giảm 0,15‰ so với năm 2016; tỷ lệ sinh con thứ 3 trở lên giảm 0,2% so với năm 2016. Các biện pháp tránh thai đều đạt và vượt chỉ tiêu trên giao.

28. Cử tri tỉnh GIa Lai đề nghị có điều luật bảo vệ bác sĩ: Trước tình trạng bạo hành gia tăng tại các bệnh viện (BV), y, bác sĩ bị tấn công bởi người nhà bệnh nhân, cử tri tỉnh Gia Lai gửi ý kiến đề nghị Bộ Y tế yêu cầu có biện pháp bảo vệ, tính mạng người thầy thuốc. Ngành y tế đã triển khai nhiều biện pháp. Trong đó có giải pháp về tuyên truyền tại các BV, trên các kênh truyền thông. Việc cần làm là củng cố lại cơ sở vật chất, trang thiết bị an ninh như rà soát, củng cố toàn bộ khuôn viên, tường rào BV; kiểm soát các lối ra vào của BV; rà soát và lắp đặt các camera an ninh và hệ thống báo động khẩn cấp.  Bộ Y tế đã chỉ đạo các BV khẩn trương xem xét lắp đặt cửa tự động, trang bị khóa từ cho khoa cấp cứu, ưu tiên các khoa có nguy cơ mất an ninh cao và các khoa, phòng khác. Giải pháp cuối cùng là đảm bảo về nhân lực, các BV cần phân công đủ nhân viên bảo vệ trực 24/24 giờ và đào tạo cấp tốc nghiệp vụ bảo vệ và phản ứng nhanh cho lực lượng bảo vệ BV. Việc này có thể mời cơ quan công an đào tạo giúp. Một việc khẩn thiết nữa là cần xây dựng và củng cố đội an ninh phản ứng nhanh, sẵn sàng đối phó với các sự cố bất thường xảy ra. Đặc biệt, nhanh chóng xây dựng hướng dẫn chống bạo hành nhân viên y tế có tính bắt buộc thi hành đối với các BV, nhân viên y tế trong việc phòng, tránh bạo hành nhân viên y tế và xử lý khi có sự cố bạo hành nhân viên y tế xảy ra. Nghiên cứu đề xuất bổ sung Luật Khám chữa bệnh về trách nhiệm của người bệnh, người dân đối với dịch vụ khám chữa bệnh; nghiêm cấm xâm phạm, đe dọa thầy thuốc; chế tài, xử lý đối với hành vi xâm phạm, đe dọa nhân viên y tế khi thực hiện nhiệm vụ.

29. Sở Y tế Cà Mau bị phê bình vì để bội chi trong thanh toán BHYT: Thực hiện chưa tốt công tác thanh, quyết toán bảo hiểm y tế (BHYT) thời gian qua trên địa bàn tỉnh, Sở Y tế tỉnh Cà Mau bị Chủ tịch tỉnh này phê bình. Văn phòng UBND tỉnh Cà Mau vừa có văn bản truyền đạt ý kiến của Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau Nguyễn Tiến Hải, nêu rõ: Thời gian qua, việc phối hợp giữa các đơn vị trong công tác thanh toán BHYT thực hiện chưa tốt; một số vướng mắc, bất cập lặp lại hàng năm, như: Chi phí khám, chữa bệnh BHYT vượt trần, vượt quỹ; thanh toán thuốc BHYT ngoài danh mục; cơ sở khám, chữa bệnh công lập chậm được thanh, quyết toán tiền thuốc, vật tư y tế. Theo lãnh đạo UBND tỉnh Cà Mau, những vấn đề trên, Bảo hiểm xã hội tỉnh Cà Mau, Sở Y tế tỉnh Cà Mau và cơ sở khám, chữa bệnh phối hợp xử lý và tham mưu xử lý chậm, phát sinh thủ tục và kéo dài thời gian dẫn đến tình trạng khó khăn chung của ngành y tế và các cơ sở khám, chữa bệnh. Chủ tịch tỉnh Cà Mau phê bình Sở Y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh và các cơ sở khám, chữa bệnh làm chưa tốt công tác nêu trên. Sở Y tế Cà Mau bị Chủ tịch tỉnh này phê bình vì thực hiện chưa tốt công tác thanh, quyết toán bảo hiểm y tế. Chủ tịch tỉnh Cà Mau yêu cầu Sở Y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh rà soát bất cập khó khăn, vướng mắc trong công tác thanh, quyết toán BHYT tại các cơ sở khám, chữa bệnh. Trên cơ sở đó, hướng dẫn, tổ chức tập huấn nghiệp vụ chuyên môn cho ngành y tế và bảo biểm xã hội để đảm bảo từng cán bộ, nhân viên thông hiểu các quy định, nâng cao hiệu quả giải quyết công vệc. Chủ tịch tỉnh cũng đề nghị, đối với nội dung quy định nào chưa phù hợp thì nghiên cứu kỹ, báo cáo đề xuất UBND tỉnh kiến nghị, làm việc với Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam và cấp có thẩm quyền để điều chỉnh, thay thế quy định hoặc xin cơ chế thực hiện thuận lợi hơn.

30. Bộ Y tế xem xét, điều chỉnh tiêu chuẩn sức khoẻ nghề lái tàu: Bộ Y tế cho biết, Tổ biên tập đang xem xét điều chỉnh tiêu chuẩn sức khoẻ cho người lái tàu nhằm đảm bảo an toàn cho chính nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu, đồng thời đảm bảo an toàn giao thông cho dân cư nơi có đường sắt chạy qua. Dự thảo Thông tư quy định tiêu chuẩn sức khỏe của nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu, do Bộ Y tế chủ trì soạn thảo đang gây xôn xao dư luận khi đưa ra các quy định về vòng ngực, chức năng sinh lý, bệnh lý (nhãn khoa, tai mũi họng, tim mạch, hô hấp, khớp, da liễu, tiêu hóa, nội tiết chuyển hóa (béo phì, gout…), tiết niệu - sinh dục nữ/nam, răng vẩu… khi khám sức khỏe cho việc tuyển dụng và khám định kỳ. Ngày 2/4, lý giải về vấn đề này, Bộ Y tế cho biết, trên cơ sở nghiệm thu đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ của Bộ Giao thông vận tải (năm 1988 – 2000), sau khi lấy ý kiến của các nhà khoa học, giáo sư, các nhà khoa học đầu ngành của ngành y tế và ngành giao thông vận tải, năm 2001 Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành “Tiêu chuẩn sức khỏe người điều khiển phương tiện giao thông cơ giới, trong đó có đường bộ, đường sắt, đường thủy nội địa và đường biển”. Theo Bộ Y tế, từ đó đến nay ngành đường sắt đã và đang áp dụng những tiêu chuẩn sức khỏe để khám sức khỏe tuyển dụng, khám sức khỏe định kỳ cho nhân viên đường sắt. Tháng 9/2017, Thủ tướng Chính phủ có quyết định giao Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định về tiêu chuẩn sức khỏe của nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ tàu. Cuối năm 2017, Bộ trưởng Bộ Y tế đã giao cho Cục Quản lý khám chữa bệnh, làm đầu mối, chủ trì soạn thảo. Trên cơ sở những tiêu chuẩn hiện hành và căn cứ tình hình thực hiện qua việc sử dụng nhân viên đường sắt được khám sức khỏe khi tuyển dụng và khám sức khỏe định kỳ, Tổng Công ty đường sắt Việt Nam và Cục Y tế giao thông vận tải, Trung tâm y tế đường sắt xây dựng dự thảo Thông tư trong đó có dự thảo “Tiêu chuẩn sức khỏe của nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ tàu” gửi về Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) để xem xét, chỉnh sửa, bổ sung và hoàn thiện. Thông tư này là căn cứ để cơ sở khám chữa bệnh thực hiện khám sức khỏe cho nhân viên đường sắt và là căn cứu để ngành giao thông vận tải tuyển dụng nhân viên đường sắt phù hợp với các chức danh. Cũng theo Bộ Y tế, nghề trực tiếp phục vụ chạy tàu được Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội xếp vào danh mục ngành nghề, công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm và đặc biệt nặng nhọc, nguy hiểm loại IV và loại V nên tiêu chuẩn sức khỏe dành cho nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu cần phải quy định chặt chẽ, để không có các bệnh có thể gây biến chứng bất kỳ ảnh hưởng đến công việc. Hơn nữa công việc này không nên có các dị tật làm ảnh hưởng đến thao tác chuyên môn liên quan đến việc phục vụ chạy tàu. Có như vậy mới đáp ứng yêu cầu công việc và đảm bảo tính mạng cho chính những nhân viên đường sắt khi làm nhiệm vụ. Với những lý giải trên Bộ này cho rằng, Thông tư này là căn cứ để cơ sở khám chữa bệnh thực hiệc khám sức khỏe cho nhân viên đường sắt và là căn cứu để ngành giao thông vận tải tuyển dụng nhân viên đường sắt phù hợp với các chức danh.

31. Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế Tiền Giang báo cáo khẩn vụ phát nhầm thuốc phá thai cho thai phụ: Bộ Y tế yêu cầu Sơ Y tế tỉnh Tiền Giang xác minh thông tin 3 thai phụ bị phát nhầm thuốc phá thai. Trước đó, ngày 2/4 báo chí đăng tải thông tin về các trường hợp phát thuốc Misoprostol 200 mcg cho thai phụ tại TTYT huyện Tân Phước, Tiền Giang. Theo đó, ba phụ nữ có thai khi đến Trung tâm Y tế huyện Tân Phước, tỉnh Tiền Giang khám thai trong tháng 3/2018 đều được cấp thuốc Misoprostol 200 mcg với mục đích dưỡng thai. Trong khi đó, Misoprostol là loại thuốc phá thai. Trước thông tin này, Vụ Sức khỏe Bà mẹ - trẻ em đã có công văn khẩn gửi đến Sở Y tế tỉnh Tiền Giang đề nghị khẩn trương kiểm tra, xác minh sự việc nêu trên, gửi báo cáo nhanh về Bộ Y tế (Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em) trước 17h ngày 05/4/2018. Bộ Y tế yêu cầu Trung tâm Y tế huyện Tân Phước và các cá nhân liên quan nghiêm túc kiểm điểm, báo cáo trung thực các thông tin về vụ việc; Xử lý nghiêm các tập thể, cá nhân có sai phạm quy chế chuyên môn (nếu có) theo quy định hiện hành; 3. Chỉ đạo tất cả các cơ sở y tế trong tỉnh rà soát việc tuân thủ các quy trình kê đơn, phát thuốc theo các quy định hiện hành về an toàn dược. Liên quan đến vụ việc, chiều ngày 2/4, lãnh đạo Sở Y tế đã có cuộc họp xác định nguyên nhân và trách nhiệm của nhân viên y tế ở Trung tâm y tế huyện Tân Phước vì đã phát nhầm thuốc phá thai cho thai phụ. Theo bác sĩ Thảo, nguyên nhân dẫn tới việc phát nhầm thuốc là do nhân viên thiếu kiểm tra đối chiếu khi cấp phát thuốc, trong khi 2 tên thuốc dưỡng thai và phá thai này na ná nhau, nên xảy ra sự cố, khiến một người bị hỏng thai, một người được cấp cứu kịp thời nên giữ được thai, một trường hợp chưa kịp uống thì Trung tâm y tế phát hiện, thu hồi.

32. Nhiều trẻ bị cha mẹ từ chối chích ngừa ngay sau khi chào đời đang đối mặt với nguy cơ bệnh tật:  BS Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm, bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết trào lưu anti vắc xin đang trở nên đặc biệt nguy hiểm tại Việt Nam khi mới đây Bộ Y tế đưa vào sử dụng 3 loại vắc xin khác (vắc xin phòng bệnh Sởi – Rubella do Việt Nam sản xuất; vắc xin bại liệt tiêm (IPV); vắc xin phối hợp 5 trong 1 phòng các bệnh ho gà, uốn vãn, viêm gan B và viêm phổi/viêm màng não mủ co vi khuẩn Hib) để từng bước thay thế cho Quinvaxem. BS Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm, bệnh viện Nhi đồng 1 nhận định: vắc xin Quinvaxem lâu nay bị trào lưu anti vắc xin liệt vào nhóm gây nguy hiểm cho trẻ sau khi tiêm. Chúng tôi đang lo ngại khi Bộ Y tế thực hiện đổi vắc xin mới, trào lưu anti vắc xin trên mạng xã hội sẽ tiếp tục khuấy động, bùng lên.

Phân tích của BS Hữu Khanh chỉ ra: trên thực tế ở nhóm “cầm đầu” trào lưu anti vắc xin thì đa phần gia đình có người thân hoặc chính con em của họ mắc phải những dị tật khác nhau. BS Hữu Khanh dẫn chứng: một số gia đình có con em bị tự kỷ, tuy nhiên họ không thừa nhận đó là do yếu tố gia đình hoặc những ảnh hưởng từ môi trường sống hay bất thường về gen. Họ đi tìm những nguyên nhân khác và đổ thừa chứng tự kỷ người thân mình mắc phải là do chích ngừa gây nên. Hoặc một số trẻ bị tử vong do các bệnh lý nền sau khi chích ngừa vắc xin, trẻ bị sốt cao, đau sau chích ngừa… cũng bị đổ lỗi do vắc xin gây ra nên trao lưu anti vắc xin đã lôi kéo được nhiều phụ huynh thiếu hiểu biết. Cũng theo BS Hữu Khanh, chích ngừa để phòng bệnh không phải ngẫu nhiên mà có, đây là thành quả của nhân loại sau rất nhiều những nghiên cứu, hao tốn tiền của với mục đích bảo vệ sức khỏe cộng đồng. Bất kỳ loại vắc xin nào đưa ra ứng dụng thực tế cũng đã trải qua quá trình thí điểm, đảm bảo tính an toàn và tính hiệu quả cho con người. Hiệu quả của vắc xin đã được kiểm chứng khi thực tế nhiều loại bệnh nguy hiểm ở con người đã được khống chế, đẩy lùi hoặc giảm nguy cơ mắc bệnh, tử vong. Hậu quả khi không chích ngừa cũng đã xảy ra khi tỷ lệ chủng ngừa trong cộng đồng không đủ độ bao phủ để phòng bệnh, lập tức dịch bệnh bùng phát, dịch sởi ở Việt Nam năm 2014 là một dẫn chứng cụ thể. Anti vắc xin là trào lưu phản khoa học, không chỉ đe dọa đến sức khỏe của 1 người mà nó đe dọa đến sức khỏe của cả cộng đồng, do đó ngành y tế nói riêng và toàn xã hội cần lên án mạnh mẽ bằng những dẫn chứng khoa học và thực tiễn. Nan giải chuyện thai phụ yêu cầu không chích ngừa bất kỳ vắc xin nào. Thông tin từ BS Nguyễn Bá Mỹ Nhi, Phó giám đốc bệnh viện phụ sản Từ Dũ cho hay: thời gian gần đây, bệnh viện tiếp nhận nhiều thai phụ đến sinh con, nhưng khi nhập viện thai phụ yêu cầu y bác sĩ không được chích ngừa bất kỳ loại vắc xin nào cho con của họ sau khi bé chào đời. Nhiều trẻ bị cha mẹ từ chối chích ngừa ngay sau khi chào đời đang đối mặt với nguy cơ bệnh tật. Ngay cả loại vitamin K giúp bảo vệ não, ngăn ngừa tình trạng xuất huyết não có thể xảy ra ở trẻ sau khi sinh nhưng cũng bị người mẹ từ chối, không cho bệnh viện chích. Đây là vấn đề rất nan giải không chỉ gây nhiều khó khăn trong việc bảo vệ sức khỏe cho trẻ mà còn ảnh hưởng đến cả cộng đồng.

33. Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tiếp nhận một bệnh nhân bị xuất huyết, chảy máu toàn thân vì uống an cung ngưu hoàng phòng tai biến: Vốn bị bệnh tiểu đường, cao huyết áp, ông N.V.H (65 tuổi, Vĩnh Yên, Vĩnh Phúc) luôn nơm nớp sợ có ngày tai biến. Vì thế, khi “nghe nói” dùng an cung ngưu hoàng dự phòng tai biến, ông đã uống một liều. Sau uống, bệnh nhân xuất huyết dưới da, rồi xuất huyết cơ, chảy máu dạ dày. Nhập viện vì dùng an cung dự phòng tai biến. BS Nguyễn Trung Cấp (Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) cho biết, bệnh nhân được tuyến dưới chuyển lên hôm 31/3 vì nghi ngờ sốt xuất huyết, do có hiện tượng xuất huyết dưới da. Tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương bệnh nhân được tiến hành các xét nghiệm, chiếu chụp cho thấy khả năng đông máu giảm, tình trạng xuất huyết dưới da ngày càng nặng, có chảy máu dạ dày, chảy máu trong cơ kèm theo biểu hiện suy gan. Theo bệnh nhân chia sẻ, trước đó khoảng 3 tuần, bệnh nhân có uống một liều an cung ngưu hoàng để phòng tai biến. Rất nhiều bệnh nhân cao huyết áp có dự trữ thuốc này trong nhà để phòng ngừa nguy cơ. Nên khi nghe nói tác dụng của nó, ông đã mua, uống một liều để dự phòng điều mà ông luôn lo sợ, thấp thỏm. BS Cấp cho biết, trước đây đã có những trường hợp uống an cung ngưu hoàng gây giảm đông máu, nhưng chỉ biểu hiện trên xét nghiệm các chỉ số đông máu giảm, chưa từng có trường hợp nào gây chảy máu nghiêm trọng như ca bệnh này. Theo BS Cấp, việc uống an cung ngưu hoàng để dự phòng tai biến mạch máu não là… hoang đường. Bởi nó là một loại thuốc, phải có chỉ định dùng và trong trường hợp bị tai biến nhồi máu chứ không phải uống nó sẽ có tác dụng phòng tai biến. Về lý thuyết, tai biến nhồi máu não có thể cải thiện lâm sàng do thuốc làm giảm yếu tố đông máu. Còn trong trường hợp ngược lại, bị tai biến xuất huyết não, uống an cung ngưu hoàng càng nguy hiểm vì gia tăng chảy máu. Ngay trong trường hợp tai biến nhồi máu não, có đông tắc mạch việc tùy tiện dùng thuốc rất nguy hiểm. Bởi nếu vùng nhồi máu quá lớn, khi dùng an cung sẽ gây nguy cơ chảy máu bên trong vùng nhồi máu làm chảy máu thêm trầm trọng hơn. Đặc biệt, khi mới bị tai biến, không ai (kể cả bác sĩ) có thể khẳng định tai biến do nhồi máu não hay xuất huyết não, mà phải tiến hành chiếu chụp, xét nghiệm mới có thể khẳng định. Vì thế, tùy tiện dùng thuốc là rất nguy hiểm. Bệnh nhân này đang được bồi phụ các yếu tố đông máu, về cơ bản sẽ dần ổn định nhưng về lâu dài chưa thể đánh giá do không biết tác dụng của an cung ngưu hoàng kéo dài bao lâu.

34. An cung ngưu hoàng hoàn không phải là thần dược: Theo PGS.TS Nguyễn Gia Bình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực (BV Bạch Mai), sự đồn thổi về loại “thần dược” an cung ngưu hoàng mạnh đến mức khiến nhiều người lưu trữ trong nhà, coi đây là một lá “bùa hộ mệnh” khi có tai biến. Không ít người đã ngậm ngùi vì người thân không qua khỏi, sống thực vật vì tin tưởng an cung ngưu hoàng. Tại bệnh viện đã cấp cứu cho nhiều bệnh nhân bị tai biến mạch máu não không qua khỏi, hoặc để lại di chứng nặng nề do uống an cung ngưu hoàng. “Đó là những trường hợp xuất huyết não, được người thân cho uống an cung ngưu hoàng trước khi nhập viện. Hậu quả là máu chảy ồ ạt, không cứu được người bệnh. Có cứu được thì não cũng bị di chứng nặng, sống cuộc sống thực vật”, TS Bình cho biết. Có trường hợp bệnh nhân tai biến khi được đưa đến viện, máu đã chảy tràn trong não. Người nhà cho biết, khi thấy có dấu hiệu tai biến đã cho ngậm an cung. “Bởi an cung ngưu hoàng có tác dụng chống đông. Bệnh nhân đang bị xuất huyết máu não, cần cầm máu không cho chảy thì lại uống an cung ngưu hoàng, khiến máu không thể đông lại, càng chảy máu nhiều thêm, càng nguy hại cho người bệnh”, TS Bình giải thích. Bệnh nhân bị tai biến mạch máu não thể chảy máu nếu cho dùng thuốc này thì xuất huyết càng nặng hơn. Vì thế, trước khi dùng thuốc, người bệnh cần được chụp cộng hưởng từ, chẩn đoán chính xác tai biến mạch máu não có chảy máu hay không”, bác sĩ Thanh nói. Điều này có nghĩa việc người dân trữ an cung ngưu hoàng trong nhà để dùng khi có tai biến là rất nguy hiểm. Bởi tai biến mạch máu não là một từ rất là chung liên quan đến các bệnh lý của mạch máu, trong đó có thể chảy máu não (xuất huyết não), nhồi máu não (tắc mạch não), theo đó cách điều trị cũng khác nhau. Muốn phòng chống tai biến mạch máu não thì phải trị từ căn nguyên. Ví như nếu tăng huyết áp thì phải điều trị huyết áp để giảm nguy cơ vỡ mạch máu; bị xơ vữa động mạch tăng mỡ máu nhiều phải dùng thuốc chống mỡ máu....Việc dự phòng tai biến bằng an cung ngưu hoàng không có cơ sở, và dùng khi tai biến sẽ càng nguy hiểm nếu chưa xác định được tai biến do nhồi máu hay xuất huyết não. Chỉ ngồi bàn giấy ngần này thời gian cũng đủ "gieo mầm" đái tháo đường.

35. Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cấp cứu trẻ 21 tháng tuổi nguy kịch vì giấy ăn rơi vào khí quản: Bé Đ. được đưa đến bệnh viện trong tình trạng ho nhiều, quấy khóc, khó thở, giảm thông khí phổi trái. Các mẩu giấy ăn được xác định là “thủ phạm” gây bít tắc hoàn toàn lòng phế quản trái của bé. Ngày 3/4, bệnh nhi Nguyễn T.Đ (21 tháng tuổi, trú tại phường Vinh Tân, Thành phố Vinh, Nghệ An) vẫn đang được theo dõi chặt chẽ tại Khoa Tai - Mũi - Họng, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Sức khỏe bệnh nhân tiến triển tốt sau khi được nội soi gắp dị vật trong phế quản. Thực hiện nội soi phế quản các bác sỹ gắp ra nhiều mẩu giấy đã bị mủn. Đây được xác định là "thủ phạm" gây bít tắc hoàn toàn lòng phế quản trái của bệnh nhi. Trước đó, vào 13h ngày 1/4, bé Đ. được người nhà đưa đến bệnh viện cấp cứu trong tình trạng ho nhiều, khò khè, quấy khóc, khó thở, tím môi, giảm thông khí phổi trái. Bé được chẩn đoán viêm phổi nặng. Tuy nhiên các triệu chứng lâm sàng tiếp theo diễn biến không đặc trưng theo hướng chẩn đoán ban đầu. Bệnh nhi tiếp tục khó thở, ho, tím tái. Sau khi hội chẩn liên khoa Tai - Mũi - Họng, Gây mê, các bác sỹ nghi ngờ có dị vật gây bít tắc đường thở và chỉ định nội phế quản ống mềm kiểm tra. Kết quả nội soi cho thấy có nhiều dị vật mềm, mủn, nằm sâu bít tắc hoàn toàn lòng phế quản trái của trẻ. Việc gặp các dị vật khá khó khăn do dị vật đã bị mủn, ở lâu trong đường thở. Kết quả nội soi gắp dị vật cho thấy đây là những mẩu giấy ăn. Người nhà bệnh nhi cho biết, vào ngày 1/4, trong lúc mẹ dọn dẹp nhà cửa, bé có chơi với hộp giấy ăn của gia đình. Có thể trong lúc chơi, bé đưa giấy vào miệng, bị sặc nên mẩu vụn của giấy rơi vào phế quản. Theo các bác sỹ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An thì dị vật đường thở do nuốt giấy là một trong những trường hợp rất hiếm gặp trên lâm sàng. Khi phát hiện hay nghi ngờ trẻ bị dị vật đường thở, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế. Nếu trẻ có biểu hiện tím tái, khó thở nặng, ngưng thở, không khóc được thì sau khi gọi xe cấp cứu, cần phải tiến hành thủ thuật can thiệp kịp thời trong thời gian đợi xe tới. Các bậc phụ huynh cũng cần lưu ý không cho trẻ cầm, nắm hay chơi các đồ vật nhỏ để tránh nguy cơ bị hóc dị vật cho trẻ.

36. Bệnh viện Nhi Trung ương tổ chức buổi họp mặt Câu lạc bộ gia đình trẻ tự kỷ: Con bị tự kỷ, bố mẹ không nên tự trách bản thân- Đó là những thông tin được đưa ra trong buổi Họp mặt câu lạc bộ gia đình trẻ tự kỷ được khoa Tâm thần, Bệnh viện Nhi Trung ương tổ chức vừa qua với chủ đề “Điều hòa cảm giác”. Theo Ths, Bs CKII Thành Ngọc Minh- trưởng khoa Tâm thần, chứng tự kỷ là một dạng khuyết tật phát triển về tâm thần kéo dài suốt cuộc đời. Trẻ mắc chứng tự kỷ gặp rất nhiều khó khăn trong cuộc sống. Đa số các phụ huynh khi biết con mình mắc chứng tự kỷ đã rơi vào tâm trạng tuyệt vọng. Do thiếu kiến thức, các bậc cha mẹ thường có xu hướng đổ lỗi cho bản thân vì không biết cách chăm sóc, nuôi dưỡng, thiếu quan tâm đến con, dẫn đến việc con bị tự kỷ. “Rối loạn phổ tự kỷ có tỷ lệ khoảng 1% dân số thế giới. Nguyên nhân của rối loạn này còn chưa được biết rõ. Các nghiên cứu chỉ ra rất nhiều yếu tố về gen có liên quan tới tự kỷ. Khi con mắc bệnh này, cha mẹ không nên tự trách bản thân”. Trẻ tự kỷ rất cần sự quan tâm chăm sóc đặc biệt từ phía gia đình. Câu chuyện của gia đình chị Nguyễn Thị Vân (Nam Định) mẹ của bé Nguyễn Anh Vũ là một trường hợp như vậy. Vợ chồng chị Vân có hai con. Bé Vũ là con thứ 2 của anh chị. Khi sinh ra bé khỏe mạnh bình thường như bao đứa trẻ khác nhưng lên 3 vẫn không biết nói, nhận thức không bằng một đứa trẻ 1 tuổi và càng ngày càng có những hành động không bình thường với người xung quanh. Đưa con đến bác sĩ để khám và đánh giá thì phát hiện con mình mắc chứng bệnh tự kỷ điển hình, không có ngôn ngữ, nhận thức không bằng trẻ 1 tuổi. Chị Vân chia sẻ: “Chẳng thà vợ chồng bỏ bê không chăm sóc nên con bị bệnh đã đành. Đằng này vợ chồng tôi dành hết tình yêu thương, sự chăm sóc cho con. Từ khi sinh con, tôi đã từ bỏ công việc mình yêu thích và theo đuổi cả chục năm để có thời gian bên con. Vậy mà không hiểu sao con lại mắc bệnh”. Cùng tâm trạng có con mắc bệnh như chị Vân, chị Hường (Hà Nội) vô cùng đau lòng khi đứa con trai độc nhất của mình mắc chứng tự kỷ. Chị Hường trải lòng: con trai chị năm nay 7 tuổi. Lúc mới sinh ra, cháu thường quấy khóc về đêm, cáu bẳn, càng lớn càng ương bướng và khi đòi bất cứ thứ gì phải đòi bằng được. Nếu không được đáp ứng sẽ ăn vạ, đập đầu vào tường hoặc tự dùng tay đấm vào mặt mình. Khi con càng lớn, biểu hiện hung hãn càng tăng. Thêm vào đó, cháu không có biểu hiện phát triển về ngôn ngữ: muốn đi vệ sinh hay đói không biết nói ra. Khi đưa con đi khám tại Bệnh viện Nhi Trung ương, đất trời sụp đổ khi chị được bác sĩ thông báo con mắc hội chứng tự kỷ. “Cho đến tận bây giờ, tôi vẫn không sao quên được cảm giác hụt hẫng và tuyệt vọng khi bác sỹ nói không có thuốc đặc trị nào có thể chữa khỏi hội chứng tự kỷ của con mình. Tình cảm yêu thương mà gia đình dành cho cháu là liệu pháp duy nhất nhưng cũng không có gì chắc chắn.”.

37. Nâng cao nhận thức và hiểu biết của gia đình có trẻ mắc chứng tự kỷ: Với mục đích khuyến cáo các quốc gia tăng cường quan tâm đến hội chứng này, ngày 2/04/2007 đã được Liên Hợp Quốc chọn là “Ngày thế giới nhận thức về chứng tự kỷ”. Tại Việt Nam, “Ngày Việt Nam nhận thức chứng tự kỷ” lần đầu tiên được tổ chức vào ngày 2/04/ 2016 để hưởng ứng lời kêu gọi của Liên Hợp Quốc, như một sự kiện tham gia cùng “Ngày Thế giới nhận thức Chứng tự kỷ”. Với mong muốn tạo một không gian giao lưu, chia sẻ dành cho các bậc cha mẹ có con mắc chứng tự kỷ, khoa Tâm thần, Bệnh viện Nhi Trung ương đã thành lập Câu lạc bộ gia đình có trẻ rối loạn phổ tự kỷ. “Thông qua những buổi sinh hoạt cha mẹ bệnh nhân, chúng tôi muốn các bậc phụ huynh hiểu rằng thay vì đổ lỗi cho bản thân, cha mẹ cần đóng một vai trò tích cực và chủ động trong tất cả các hoạt động can thiệp cho trẻ. Can thiệp tự kỷ là một quá trình lâu dài, không có hạn định về thời gian. Vì vậy, điều quan trọng là sự quyết tâm, kiên trì, tin tưởng, yêu thương và sự đồng hành của cha mẹ với trẻ” –Bác sĩ Thành Ngọc Minh,  trưởng khoa Tâm thần, Bệnh viện Nhi trung ương cho biết.

38. Đình chỉ công tác đối với 3 nhân viên y tế phát nhầm thuốc phá thai cho 3 phụ nữ mang thai: Liên quan đến vụ 3 bà bầu bị phát nhầm thuốc phá thai, một sản phụ mất con, ngày 3/4, nguồn tinn từ Sở Y tế tỉnh Tiền Giang cho biết, bước đầu đã xử lý kỷ luật một dược sĩ và 2 nữ hộ sinh bằng hình thức tạm đình chỉ công tác. Ngày 3/4, ông Trần Thanh Thảo, giám đốc Sở Y tế tỉnh Tiền Giang cho biết, thực hiện yêu cầu của Bộ Y tế về việc xác minh thông tin phát nhầm thuốc phá thai thay vì thuốc dưỡng thai cho ba thai phụ tại Trung tâm Y tế huyện Tân Phước, Sở Y tế tỉnh Tiền Giang đã tổ chức họp hội đồng chuyên môn với các cá nhân, đơn vị có liên quan. Tại cuộc họp, hội đồng chuyên môn đã xác định, Trung tâm Y tế huyện Tân Phước đã thực hiện đúng quy trình tiếp nhận người bệnh. Sau đó cũng điều trị đúng theo phác đồ hướng dẫn của Bộ Y tế. Tuy nhiên, sai sót lại xảy ra trong quá trình khoa Dược cấp phát thuốc. Nguyên nhân xảy ra sự cố trên là do nhân viên khoa Dược và khoa Sản chưa thực hiện đầy đủ quy trình cấp phát thuốc (thiếu bước kiểm tra, đối chiếu) nên cấp phát thuốc chưa đúng theo đơn thuốc đã được bác sĩ chỉ định. Cụ thể từ thuốc Miproton 100mg nhầm sang thuốc Misoprostol 200mcg. Riêng nguyên nhân dẫn đến thai chết lưu của bệnh nhân Huỳnh Thị Kim Cúc, hội đồng chuyên môn chưa thể khẳng định là do nhầm thuốc bởi kết quả chẩn đoán trước đó cho thấy thai rất yếu, dọa sảy thai, xuất huyết cạnh túi thai khoảng 30%. Lãnh đạo khoa chăm sóc sức khỏe sinh sản Trung tâm Y tế huyện Tân Phước đã họp rút kinh nghiệm, kiểm điểm sai sót. Lãnh đạo khoa này cùng các phòng chức năng liên quan đã gặp gỡ, thăm hỏi, giải thích, chia sẻ và hỗ trợ bệnh nhân Cúc. Tại cuộc họp Hội đồng chuyên môn Trung tâm y tế huyện Tân Phước diễn ra ngày 20/3, Hội đồng chuyên môn đã xác định có sai sót trong việc cấp phát nhầm thuốc cho người bệnh. Trung tâm y tế huyện Tân Phước quyết định đình chỉ công tác đối với một dược sĩ và hai nữ hộ sinh có liên quan. Cũng theo ông Thảo, việc xử lý tạm đình chỉ công tác chuyên môn một dược sĩ và hai nữ hộ sinh chỉ là giải pháp tạm thời. Sắp tới, hội đồng chuyên môn cũng như các cơ quan chức năng sẽ tiếp tục xác định sai phạm và có hình thức kỷ luật thích đáng với những cán bộ, nhân viên trên. Trước đó chị Huỳnh Thị Kim Cúc (32 tuổi) là công nhân ngụ KCN Tân Hương ngụ ấp Tân Hưng Đông, xã Tân Hòa Tây, huyện Tân Phước có thai gần 2 tháng được chồng đưa đến Trung tâm y tế huyện Tân Phước khám thai và được kê toa lĩnh thuốc về nhà uống dưỡng thai, trong số thuốc lĩnh ở Trung tâm y tế có 10 hộp Misoprostol 200 mcg mỗi hộp 2 viên. Đến tối cùng ngày chị Cúc uống 2 viên thì khoảng 1 tiếng sau chị bị ra huyết. Khitrở lại Trung tâm y tế, thấy bác sĩ bảo nằm theo dõi và không cho chuyển viện, gia đình đã chuyển chị Cúc xuống Bệnh viện Phụ sản Tiền Giang. Tại đây các bác sĩ cho biết thuốc mà chị Cúc uống là thuốc phá thai. Thai nhi chết nên chị Cúc phải nằm điều trị tại bệnh viện thêm 6 ngày. Tương tự là trường hợp chị Mai Bích Ngân (25 tuổi) ngụ xã Mỹ Phước, huyện Tân Phước cũng đến Trung tâm y tế huyện Tân Phước khám thai và được cấp thuốc về nhà uống chiều ngày 9/3. Sau khi uống 2 viên thuốc, chị Ngân cũng ra huyết, kiểm tra thì không thấy ghi thuốc an thai, dưỡng thai nên gia đình cầm thuốc xuống TP. Mỹ Tho nhờ bác sĩ xem thì mới biết là thuốc phá thai. Cũng may là chị Ngân nhập viện được điều trị kịp thời nên giữ được thai. Ngoài 2 trường hợp trên thì còn 1 thai phụ khác cũng được cấp thuốc phá thai nhưng may mắn người này chưa uống thì được Trung tâm y tế thu hồi.

39. Một cậu bé bị nhiều vết chém nhưng may mắn không chết nhờ quá béo: Theo bác sĩ, rất may là bệnh nhân béo phì (120 kg) nên các vết chém trí mạng chỉ làm đứt phần mô cơ không tổn thương xương. Ngày 4/3, BS CKII Đỗ Tuấn Linh, Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp, Bệnh viện (BV) Nguyễn Tri Phương TP.HCM, cho biết BV vừa tiếp nhận bệnh nhi B.T.Q (15 tuổi, ngụ Q.6) nhập viện trong tình trạng đa chấn thương vùng lưng, tay mất nhiều máu do bị chém. Vết thương sau lưng sâu và dài 20 cm, vết thương mặt ngoài cánh tay phải sâu và dài 15 cm. Ngay lập tức các bác sĩ của Khoa Cấp cứu đã tiến hành thám sát vết thương, mổ cấp cứu khâu lại các vết dao chém. Theo bác sĩ, rất may là bệnh nhân béo phì (120 kg) nên các vết chém trí mạng chỉ làm đứt phần mô cơ không tổn thương xương. Tuy nhiên, việc khâu nối vết thương cho bệnh nhân không hề đơn giản. Người nhà bệnh nhi cho biết, tan trường em đứng gần một nhóm người lạ đang đâm chém nhau và em bị chém vào vai, lưng, tay phải. Em được đưa đi cấp cứu tại BV Q.6, sau đó chuyển viện đến BV Nguyễn Tri Phương. Hiện bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc được và đã xuất viện.

40. Hàng trăm bác sỹ bệnh viện công Đồng Nai, Bình Phước xin nghỉ việc để chuyển sang bệnh viện, phòng khám tư nhân: Từ đầu năm 2017 đến tháng 3-2018, hai tỉnh Đồng Nai và Bình Phước đã ghi nhận tổng cộng 125 bác sĩ tại các bệnh viện công xin nghỉ việc để chuyển sang các bệnh viện, phòng khám tư nhân làm. Nâng cao chất lượng chuyên môn ở bệnh viện công lập để thu hút, giữ chân đội ngũ y bác sĩ. Thời gian gần đây, tình trạng "chảy máu chất xám" tại các bệnh viện công lập trên địa bàn hai tỉnh Đồng Nai và Bình Phước diễn ra phức tạp với hàng trăm bác sĩ, dược sĩ xin nghỉ việc để chuyển sang các bệnh viện, phòng khám tư nhân với mức lương cao hơn. Đáng chú ý, trong số các bác sĩ đã nghỉ việc thời gian qua, có một số bác sĩ đang làm việc tại các bệnh viện tuyến tỉnh, giữ chức vụ trưởng, phó khoa. Việc này sẽ ảnh hưởng không nhỏ đến chất lượng đội ngũ y bác sĩ các bệnh viện công lập. Theo Sở Y tế tỉnh Bình Phước, thời gian qua, toàn tỉnh có 23 bác sĩ nghỉ việc. Nguyên nhân do chính sách đãi ngộ chưa tương xứng, cơ sở vật chất chưa đáp ứng nhu cầu thực hành y khoa, môi trường công tác chưa thuận lợi, đặc biệt thu nhập quá thấp. Vừa nghỉ việc tại Bệnh viện đa khoa Bình Phước chuyển sang làm việc tại một bệnh viện tư nhân ở thị xã Đồng Xoài, bác sĩ N.C.C. (46 tuổi), cho biết: "Tôi về Bệnh viện đa khoa Bình Phước công tác từ những ngày đầu bệnh viện thành lập (năm 1997) nhưng vừa rồi tôi quyết định nghỉ việc và đã được giải quyết theo nguyện vong. Trước khi xin nghỉ tôi đã đắn đo, suy nghĩ cả năm trời. Cuối cùng, tôi phải đi đến quyết định rời đi bởi thu nhập quá thấp, cuộc sống quá khó khăn". Cũng theo bác sĩ C., sau gần 20 năm công tác tại bệnh viện, lương hàng tháng ông nhận được chỉ gần 6 triệu đồng, cộng thêm tiền độc hại cũng chỉ được gần 7,1 triệu đồng, trong khi phải nuôi hai con ăn học. "Cũng như nhiều bác sĩ khác, thời điểm tôi về Bình Phước công tác được lãnh đạo tỉnh hứa hẹn được ưu đãi mua đất, chỉ phải góp một khoản tiền nhỏ, để xây nhà nhưng gần 20 năm vẫn chưa chẳng thấy gì. Giờ ra ngoài bệnh viện tư làm việc mặc dù có gò bó hơn nhưng thu nhập tăng gấp đôi nên cuộc sống tương đối ổn", bác sĩ C. giãi bày. Hiện nguồn nhân lực ngành y tế tỉnh Bình Phước chưa đáp ứng được nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân. Trong ảnh: Đăng ký khám chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa Bình Phước. Cũng theo Sở Y tế Bình Phước việc thu hút nguồn nhân lực gặp rất nhiều khó khăn, nhất là thu hút nguồn nhân lực chất lượng cao. Từ năm 2016 đến nay, sở chỉ tuyển được 21 bác sĩ, trong khi chỉ tiêu tuyển dụng lên tới 146 bác sĩ. Tại Đồng Nai, từ năm 2017 đến nay, toàn tỉnh ghi nhận tổng cộng 108 bác sĩ, dược sĩ nghỉ việc tại các cơ sở y tế trực thuộc sở. Trong đó, có 7 bác sĩ chuyên khoa 1 (CKI), 18 bác sĩ chuyên khoa 2 (CKII), 4 thạc sĩ bác sĩ, 73 bác sĩ. Riêng 3 tháng đầu năm 2018 có 22 bác sĩ nghỉ việc. Trong số các bệnh viện "nhảy việc" nhiều nhất ở Đồng Nai là Bệnh viện đa khoa Thống Nhất với 23 bác sĩ nghỉ việc trong năm 2017, tiếp đến là Bệnh viện đa khoa Đồng Nai với 18 trường hợp. Theo bác sĩ Phạm Văn Dũng - giám đốc Bệnh viện đa khoa Thống Nhất Đồng Nai, nguyên nhân chính các bác sĩ nghỉ việc là do "đồng lương thấp quá", số ít chuyển công tác do theo gia đình. "Từ đầu năm 2017 đến nay bệnh viện thu hút khoảng chục bác sĩ về làm việc, nhưng cũng chưa đủ. Hiện bệnh viện đang cố gắng sao cho đảm bảo lương tốt hơn xíu, động viên về các mặt, tạo môi trường làm việc tốt hơn, tạo điều kiện chuyên môn tốt hơn để giữ chân y bác sĩ yên tâm ở lại làm việc", bác sĩ Dũng nói. Trong khi đó, bác sĩ Ngô Đức Tuấn, giám đốc Bệnh viện đa khoa Đồng Nai, cho biết lượng bác sĩ nghỉ việc đa phần là các bác sĩ trẻ, hợp đồng ngắn ngày, do hoàn cảnh khó khăn nên muốn chuyển ra bệnh viện ngoài công lập với mức lương tốt hơn.  Lý giải về việc bác sĩ chuyển từ bệnh viện công lập ra ngoài công lập, bác sĩ Phan Huy Anh Vũ, phó giám đốc Sở Y tế Đồng Nai, cho biết nguyên nhân sâu xa thì có nhiều nguyên nhân nhưng cái chính vẫn là thu nhập. Một bác sĩ công lập chỉ có thu nhập khoảng 10 triệu đồng/tháng trong khi hệ thống ngoài công lập lương 20-50 triệu/tháng.

41. Cần giải pháp tổng thể để giữ chân các bác sĩ ở bệnh viện công lập: Theo bác sĩ Vũ, mặc dù làm việc ở các bệnh viện, phòng khám ngoài công lập mức lương có cao hơn, giải quyết vấn đề trước mắt nhưng về lâu dài không có sự thăng tiến nghề nghiệp, trau dồi kỹ năng, nghiệp vụ, tiếp cận các kỹ thuật tiên tiến. Điều kiện làm việc trong công lập lập tốt hơn rất nhiều. Bác sĩ Vũ nhận định Đồng Nai hiện đang trong giai đoạn đầu của công cuộc dịch chuyển từ công sang tư với sự bùng lên của các bệnh viện, phòng khám đa khoa ngoài công lập. Tuy nhiên, chừng vài năm nữa các bệnh viện này sẽ bảo hoà, tình trạng bác sĩ dịch chuyển sẽ không còn. Cũng theo bác sĩ Vũ, muốn giữ chân, thu hút bác sĩ ở lại bệnh viện công lập cần phải có một chính sách tổng thể, không thể manh mún rời rạc như đảm bảo chính sách thu hút các vùng miền khác, chính sách đào tạo phù hợp, cơ chế thích ứng. "Đối với  những bác sĩ làm việc ở trạm y tế xã phải đặc biệt hơn. Ngoài chính sách thu hút về y tế xã có thể có những chương trình khác như cấp đất xây nhà thì về lâu về dài, tuyến y tế cơ sở mới hùng mạnh được. Khi lực lượng bác sĩ đông đủ rồi, mình có đi công tác từ tuyến tỉnh, huyện về tuyến xã để phục vụ có thời hạn", bác sĩ Vũ đề xuất. Tương tự, bác sĩ Tuấn khẳng định việc dịch chuyển trên không ảnh hưởng nhiều đến bệnh viện do bệnh viện hoạt động theo hình thức công – tư phối hợp. Những bác sĩ khó khăn có nhu cầu tăng thu nhập sẽ được tạo điều kiện sang bên dịch vụ làm việc để đảm bảo ổn định cuộc sống. Tuy nhiên, để giữ chân lâu dài đội ngũ y bác sĩ giỏi, bệnh viện đang tiếp tục phát triển các khoa, chuyên môn kỹ thuật cao, mở thêm khám dịch vụ khoa nhi… giúp bác sĩ có thêm thu nhập, yên tâm công tác. Trong khi đó, Sở Y tế tỉnh Bình Phước kiến nghị lãnh đạo tỉnh cần có chế độ, chính sách đãi ngộ để thu hút bác sĩ về địa phương làm việc, tăng cường đầu tư xây dựng cơ sở hạ tầng, mua sắm thêm các trang thiết bị, máy móc cho ngành y. Bên cạnh đó, sửa đổi quy chế tuyển chọn cán bộ đi đào tạo, bồi dưỡng. Lãnh đạo trung tâm y tế các huyện, thị cũng kiến nghị cần giao quyền tự chủ thực hiện dịch vụ y tế để tăng thu nhập cho cán bộ, nhân viên cũng như từng bước nâng cao chất lượng công tác khám chữa bệnh của y tế tuyến cơ sở. "Để có nguồn cung bền vững cần thiết phải có trường đào tạo bác sĩ trên địa bàn. Cụ thể, Đồng Nai có hơn 3 triệu dân nhưng chưa có trường về y khoa. Hiện các tỉnh miền Tây dân số thấp hơn nhưng có trường đào tạo bác sĩ từ lâu, còn ở đây nguồn lực phụ thuộc vào TP.HCM trong khi không cung cấp đủ bác sĩ cho cả miền Nam. Do đó, tỉnh có kế hoạch sát nhập Trường CĐ Y tế Đồng Nai vào Trường ĐH Đồng Nai để đủ điều kiện đào tạo bác sĩ. Chẳng hạn, mỗi năm đào tạo cung cấp khoảng 50 bác sĩ sẽ làm việc ở Đồng Nai, khi đó sẽ có nguồn lực để đào tạo, chuyển giao thay thế đội ngũ bác sĩ về hưu", bác sĩ Phan Huy Anh Vũ – phó giám đốc Sở Y tế tỉnh Đồng Nai chia sẻ.

42. Chưa có cơ sở khẳng định thai chết lưu là do thuốc: Ngày 3-4, ông Trần Thanh Thảo, giám đốc Sở Y tế Tiền Giang, cho biết Sở vừa ra thông cáo báo chí về việc phát nhầm thước cho bệnh nhân tại Trung tâm y tế huyện Tân Phước. Loại thuốc mà Trung tâm Y tế huyện Tân Phước, tỉnh Tiền Giang phát nhầm cho bệnh nhân - Mậu Trường. Theo đó, nguyên nhân xảy ra sự cố trên được Hội đồng chuyên môn nhận định là do nhân viên Khoa Dược và Khoa Sản chưa thực hiện đầy đủ quy trình cấp phát thuốc (thiếu bước kiểm tra, đối chiếu) nên dẫn đến việc cấp phát thuốc chưa đúng theo đơn thuốc đã được bác sĩ chỉ định (từ Miproton 100mg phát nhầm sang Misoprostol 200mcg). Riêng về nguyên nhân thai chết lưu của bệnh nhân Huỳnh Thị Kim Cúc chưa thể khẳng định là do thuốc Misoprostol, bởi trước đó thai rất yếu (dọa sẩy thai/ xuất huyết cạnh túi thai khoảng 30%). Mặt khác, thuốc Misoprostol chỉ có tác dụng làm mềm cổ tử cung, tăng co bóp cơ tử cung, dễ dẫn đến sẩy thai. Sau cuộc họp, Sở Y tế chỉ đạo Trung tâm Y tế Tân Phước tiếp tục cử người thăm hỏi, động viên gia đình bệnh nhân; tiếp tục xây dựng và tăng cường giám sát việc thực hiện các quy chế, quy trình chuyên môn. Đồng thời họp hội đồng kỷ luật xem xét, xử lý sai phạm phù hợp đối với dược sĩ và nữ hộ sinh cấp nhầm thuốc cho bệnh nhân. Như đã thông tin, ngày 7/3 chị Huỳnh Thị Kim Cúc 32 tuổi, ngụ xã Phước Lập, huyện Tân Phước tỉnh Tiền Giang nhập viện với chẩn đoán: Dọa sẩy thai 7 tuần nên được theo dõi. Đến ngày 9-3 bác sĩ chỉ định uống Miprotone 100mg. Khoảng 14h chiều bác sĩ Phạm Thị Lệ Chi cho xuất viện và cho thêm Miprotone 100mg. Tuy nhiên, nhân viên Khoa Dược và Khoa Sản lại phát nhầm thuốc Misoprostol cho sản phụ. Tối cùng ngày, sau khi uống hai trong số 20 viên thuốc (thực chất là Misoprostol chứ không phải Miprotone), chị Cúc bị xuất huyết nên được đưa tới Trung tâm y tế huyện Tân Phước, sau đó chuyện lên Bệnh viện Phụ sản Tiền Giang, nhưng thai nhi đã chết. Cũng trong ngày 9-3, ngoài chị Cúc còn có hai thai phụ khác được cấp cùng loại thuốc như chị. Một người có triệu chứng xuất huyết nhưng được cấp cứu kịp thời. Một người chưa kịp uống thuốc thì đã được trung tâm phát hiện, thu hồi.

43. Thành lập Trung tâm Máu quốc gia đầu tiên ở Việt Nam: Trung tâm trực thuộc Viện Huyết học và truyền máu T.Ư, lễ ra mắt Trung tâm đã được tổ chức hôm nay 4-4 tại Hà Nội. Theo ông Bạch Quốc Khánh, Viện trưởng Viện Huyết học và truyền máu T.Ư, cách đây hơn 10 năm, thực hiện dự án Trung tâm truyền máu khu vực, Viện đã tiếp nhận nguồn vốn vay của Ngân hàng Thế giới để xây dựng một Trung tâm truyền máu hiện đại, có công suất tiếp nhận, sàng lọc và cung cấp 90.000 đơn vị máu cho điều trị mỗi năm. Nhưng sau 10 năm hoạt động, số lượng máu hiến tặng cần sàng lọc và vận chuyển tới các cơ sở điều trị ở miền Bắc đã tăng mạnh, riêng năm 2017 Viện đã tiếp nhận trên 300.000 đơn vị máu, 98% trong đó là máu được hiến tặng. Ông Khánh cũng cho hay cho đến nay hoạt động của trung tâm đã cao gấp hơn 3 lần so với công suất thiết kế, dự báo đến 2020 mỗi năm Trung tâm tiếp nhận 400.000 đơn vị máu và số lượng này sẽ tăng lên 600.000 đơn vị/năm vào 2030. Để đáp ứng nhu cầu máu cho điều trị kể trên, Trung tâm Máu quốc gia đã được Bộ trưởng Bộ Y tế ký quyết định thành lập và Trung tâm đặt mục tiêu sẽ hoạt động tại cơ sở độc lập từ sau 2020, tiếp tục phát huy vai trò đầu ngành trong lĩnh vực truyền máu và tế bào gốc của cả nước. Hiện nay tại Viện Huyết học truyền máu T.Ư đã có ngân hàng tế bào gốc cuống rốn, đồng thời đã triển khai thường quy kỹ thuật ghép tế bào gốc đạt hiệu quả cao trong điều trị. Việc thành lập Trung tâm Máu quốc gia đầu tiên ở VN sẽ phát huy các hoạt động hiện có của Viện và Trung tâm truyền máu khu vực.

44. Không nên quá lo lắng về chẩn đoán hở van tim: PGS.TS Nguyễn Hoài Nam cho biết van tim là hệ thống van nằm giữa các buồng tim hoặc giữa tim và các mạch máu lớn. Các van sẽ đóng mở nhịp nhàng đúng thời điểm để giúp máu lưu thông trong tim tối ưu. Hở van tim nghĩa là van không thể đóng kín (bình thường thì đóng kín), làm cho một phần máu bị trào ngược trở lại buồng tim đã bơm máu trước đó. Khi hở van, tim phải làm việc nhiều hơn để bù đắp khối lượng máu bị thiếu hụt do trào ngược, gây rối loạn dòng chảy trong tim, từ đó gây tăng áp lực trong buồng tim, tim to và suy tim. "Hở van tim 1/4 (còn gọi là hở van sinh lý) là hiện tượng bình thường, không nguy hiểm nếu xuất hiện theo sự tiến triển của tuổi tác, nghĩa là tuổi càng cao thì càng dễ mắc bệnh (khoảng từ 30 tuổi trở lên). Tuy nhiên, nếu dưới 18 tuổi mà bị hở van tim 1/4 thì đó có thể là bệnh lý" - PGS.TS Nguyễn Hoài Nam nhấn mạnh. BS CK2 Huỳnh Ngọc Long cho biết nhiều người cứ nghe chẩn đoán hở van tim là sợ hãi, lo lắng mà không biết mức độ hở nào là bình thường, mức độ hở nào là nguy hiểm. Theo quy ước siêu âm tính độ hở của van tim, bao gồm 4 mức độ: 1/4, 2/4, 3/4 và 4/4. Nếu ở mức độ hở dưới 2/4 là nhẹ, không ảnh hưởng đến sức khỏe nên chưa cần phải điều trị. Nhưng ở mức độ hở từ 2/4 trở lên là nặng, rất nguy hiểm, cần điều trị kịp thời cũng như áp dụng các phương pháp hỗ trợ một cách tối ưu - BS Long cho hay. Thông thường hở van tim 1/4 không có triệu chứng lâm sàng, tức là bệnh nhân không cảm thấy mệt mỏi, khó thở, đau ngực, phù chân tay… mà chỉ phát hiện qua siêu âm. Tuy nhiên, có một số bệnh nhân hở van tim 1/4 nhưng vẫn gặp phải nhiều triệu chứng như nhói tim, tức ngực, mệt mỏi khi hoạt động… thì nguyên nhân thường không phải là do hở van tim mà có thể do yếu tố khác gây nên như rối loạn thần kinh tim, đau dây thần kinh liên sườn, trào ngược dạ dày… Ngoài ra, PGS.TS Hoài Nam cho biết kết quả mức độ hở van tim còn phụ thuộc trình độ chuyên môn của bác sĩ và chất lượng trang thiết bị có tốt hay không. Với máy móc tốt, độ nhạy, độ phân giải cao thì nhìn sẽ rõ hơn, từ đó cho kết quả chính xác hơn so với máy cũ. Trên thực tế có rất nhiều trường hợp chỉ hở van tim ở mức độ nhẹ nhưng kết quả siêu âm là mức độ nặng và ngược lại. Theo PGS Hoài Nam, mỗi bác sĩ trước khi đưa kết quả siêu âm thì cần tư vấn, giải thích rõ ràng cho bệnh nhân về tình trạng bệnh họ đang mắc phải, vì rất nhiều người chỉ thấy dòng chữ "hở van tim" là rơi vào tình trạng lo âu, buồn rầu… gây mất ngủ, ăn uống không điều độ, thậm chí stress làm bệnh có thể nặng hơn.

45. Xuất hiện nhiều loại thực phẩm chức năng có chứa thành phần chất gây nghiện ở Việt Nam: Gần đây, trên thị trường xuất hiện các loại thực phẩm chức năng có chứa thành phần kratom, được quảng cáo có nguồn gốc từ thảo dược. Tuy nhiên, theo các chuyên gia y tế, những lời quảng cáo đó là ngộ nhận, không có cơ sở và kratom đã bị cấm tại nhiều quốc gia vì có thể gây hại cho sức khỏe người dùng.  Bác sĩ Huỳnh Thanh Hiển (Bệnh viện Tâm thần TPHCM), cho biết, kratom tên khoa học là mitragyna speciosa, có nguồn gốc từ một loại cây ở vùng Đông Nam Á thuộc họ cà phê dùng để giảm đau. Hoạt chất có trong cây kratom là mitragynine và 7-hydroxymitragynine(7-HMG) làm tăng sự tỉnh táo, tăng khả năng vận động thể chất, cởi mở, thích nói chuyện/giao tiếp và gia tăng các hành vi. Bột hoặc lá của loại cây này thường được chế biến dưới dạng trà hoặc thuốc hút, đôi khi còn nhai trực tiếp. Chỉ cần vài gam kratom có thể làm cho người sử dụng say tới 3 giờ. Với liều thấp sẽ có tác động kích thích, liều trung bình sẽ có tác động giảm đau và liều cao sẽ gây hiệu ứng khoái cảm tương tự như thuốc phiện. Tuy là một chất gây nghiện rất mạnh nhưng kratom lại không được kiểm soát. Cũng theo bác sĩ Huỳnh Thanh Hiển, Cơ quan Quản lý dược phẩm và thực phẩm Mỹ (FDA) mới đây đã từ chối cấp phép lưu hành tại quốc gia này các thực phẩm chức năng hay thuốc đông dược có thành phần từ lá kratom. FDA đã yêu cầu cơ quan chức năng tịch thu các lô hàng nhập khẩu có chứa kratom và tuyên bố kratom bị xem là một chất giống thuốc phiện (morphine like). Cơ quan Bài trừ ma túy Mỹ (DEA) đã xếp kratom vào bảng 1 (nghiêm cấm sản xuất, mua bán dưới mọi hình thức). Tại Việt Nam, loại chất này du nhập về Việt Nam chủ yếu bằng cách xách tay và được rao bán tràn lan trên các trang mạng. Dạo một vòng quanh các trang bán hàng online, không khó để tìm ra các loại thực phẩm chức năng chứa kratom với những lời quảng cáo hoa mỹ như: “Kratom không gây nghiện”; “Kratom có tác dụng an thần, giảm cảm giác lo âu và căng thẳng, thay vào đó là gây hưng phấn và hạnh phúc, tăng sức chịu đựng, sức mạnh, tăng ham muốn và hoạt động tình dục”… Tuy nhiên, theo các chuyên gia cảnh báo, kratom có nhiều nguy cơ hơn lợi ích đem lại và nguy cơ cao của sự lệ thuộc. Sử dụng lâu dài có thể dẫn đến các trường hợp rối loạn tâm thần với ảo giác, hoang tưởng và lú lẫn. Sử dụng liều cao hay dùng chung với nhóm thuốc phiện (codein, hydrocodone, oxycodone…) có nguy cơ dẫn đến ngộ độc, với các triệu chứng nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, suy hô hấp và có thể tử vong. Vì vậy, khi được mời chào mua thuốc trị đau nhức dạng thực phẩm chức năng, cần xem xét thành phần của nó. Nếu trong thành phần có chữ kratom/ketum hay mitragyna speciosa (lá) hoặc mitragynine (hoạt chất) thì nên từ chối, vì đây là một loại chất gây nghiện dạng giống thuốc phiện. “Các loại thuốc hay thực phẩm chức năng có chứa thành phần kratom hiện chưa bị luật pháp Việt Nam cấm. Song chuyện cấm kratom chỉ là vấn đề thời gian, vì cả thế giới đều nhìn vào nền y khoa Mỹ và FDA là một hàng rào tin cậy. Hiện ngoài Mỹ, các nước như Australia và New Zealand (1-2015), Canada (10-2016), EU (2011), Anh (2016)… đã cấm kratom”, bác sĩ Huỳnh Thanh Hiển thông tin.

46. Hầu hết các nạn nhân trong vụ cháy chung cư Carina Plaza đã dần ổn định: Chiều 3/4, Sở Y tế TPHCM thông tin hầu hết các nạn nhân trong vụ cháy chung cư Carina Plaza (đường Võ Văn Kiệt, quận 8)  đã ổn định, xuất viện và chỉ còn 8 bệnh nhân tiếp tục được theo dõi, điều trị thêm. Theo báo cáo của Sở Y tế TPHCM, vụ cháy chung cư Carina Plaza ngày 23-3 khiến 13 người tử vong và 99 người phải nhập viện điều trị. Sau 10 ngày điều trị, đã có 91 người xuất viện, còn 8 người vẫn tiếp tục điều trị. Cụ thể, tại Bệnh viện Nhi đồng 1 hiện còn 2 bệnh nhi đang tiếp tục điều trị, sức khỏe đã ổn định và có thể được xuất viện trong vài ngày tới. Còn tại Bệnh viện Chợ Rẫy, đến sáng ngày 3-4 có 3 bệnh nhân sức khỏe ổn định và được xuất viện và hiện còn 6 bệnh nhân gồm:  3 bệnh nhân đang điều trị tại khoa Phỏng để theo dõi phỏng hô hấp; 3 bệnh nhân ở khoa Hồi sức cấp cứu, trong đó có một bệnh nhân đang phải thở máy. Hai bệnh nhân khác đang được thở oxy qua mở khí quản. Sau 10 ngày điều trị, các nạn nhân trong vụ cháy chung cư đã được ngành Y tế TP chăm sóc và điều trị kịp thời, sức khỏe các nạn nhân đều tiến triển tốt. Ngành y tế TP cũng đã yêu cầu các bệnh viện trên địa bà điều trị miễn phí hoàn toàn cho các nạn nhân trong vụ cháy chung cư Carina Plaza.

47. Bức xúc về thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, cha đập phá máy móc khi đưa con cấp cứu ở bệnh viện:  Ngày 4/4, Công an TP Pleiku, tỉnh Gia Lai đang tiến hành điều tra việc ông Trần Văn Hải (45 tuổi, phường Hoa Lư, TP Pleiku) gây rối tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Gia Lai. Thông tin ban đầu, khoảng 1 giờ 10 phút sáng 3-4, ông Hải đưa con gái là T.T.T.N. (20 tuổi) đến cấp cứu tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Gia Lai. Các y bác sĩ tiến hành thăm khám cho N. Một điều dưỡng mời người nhà đến làm hồ sơ bệnh án. Thời điểm này, ông Hải đã có những lời lẽ chửi bới các y bác sĩ rằng không lo cứu chữa mà chỉ lo thủ tục giấy tờ.  Kiểm tra thông tuyến bảo hiểm y tế (BHYT), điều dưỡng viên thấy bảo hiểm của chị N. là thẻ cũ, chưa đổi thẻ mới. Thông tin trên thẻ còn hạn, nhưng hệ thống thông tuyến báo hết hạn. Điều dưỡng viên kiến nghị gia đình đổi thẻ mới, bổ sung vào ngày hôm sau, còn thủ tục cấp cứu vẫn tiến hành bình thường. Nghe vậy, ông Hải giật lại thẻ BHYT và nói chỉ làm dịch vụ không cần thẻ bảo hiểm. N. cũng đề nghị giải thích rõ tại sao thẻ bảo hiểm còn hạn nhưng không sử dụng được. Khi điều dưỡng viên đang giải thích thì ông Hải đã to tiếng. Do đó, điều dưỡng viên Nguyễn Thị Thúy đã đề nghị N. vào phòng trực của khoa để giải thích hệ thống thông tuyến BHYT trên máy tính. Khi con gái đang xuống giường để theo điều dưỡng Thúy vào phòng trực thì ông Hải tiếp tục chửi bới và không cho vào, đồng thời cầm ghế nhựa lao theo chị Thúy. Thấy vậy một số bảo vệ tại bệnh viện đã giữ ông Hải lại thì ông Hải liền ném mạnh chiếc ghế về phía chị Thúy nhưng chị này tránh được, không bị thương. Tiếp đó ông Hải vùng thoát khỏi các bảo vệ, đập máy đo điện tim khiến chiếc máy này hư hỏng rồi lao vào phòng trực của Khoa Cấp cứu chửi bới khiến các y, bác sĩ hoảng sợ phải tháo chạy. Được biết, thời điểm xảy ra vụ việc, ông Hải có mùi rượu, bia. Theo ông Phạm Bá Mỹ, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Gia Lai, khi xảy ra vụ việc, đơn vị đã mời công an vào cuộc xử lý. Phía gia đình ông Hải cũng đã đến bệnh viện để xin lỗi, mong muốn được bỏ qua.

48. Vừa xem tivi vừa ăn, một bé gái ở Bình Dương bị hóc mảnh xương đùi gà: Do thói quen vừa xem tivi vừa ăn uống, một trẻ 13 tuổi vừa nuốt phải mảnh xương đùi gà dài 2,5cm, rộng 1cm với bờ nhiều cạnh, sắc nhọn, nham nhở. Sáng 4/4, Bệnh viện Hoàn Mỹ Vạn Phúc 1 thông tin vừa thực hiện thành công thủ thuật nội soi gắp dị vật xương gà lớn trong thực quản cho bệnh nhi P.T.H. (13 tuổi ngụ TP Thủ Dầu Một, tỉnh Bình Dương) do thói quen vừa xem tivi vừa ăn uống, không chú ý nuốt phải dị vật. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nuốt vướng, đau nhiều vùng hạ họng sau khi ăn thịt gà. Ngay lập tức, các bác sĩ thăm khám, chụp X quang vùng thực quản nghi ngờ có dị vật chưa rõ loại tại thực quản đoạn ngang đốt sống cổ C2. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ đã tiến hành cho bệnh nhân nội soi thực quản an thần để gắp dị vật. Sau 60 phút ekip thủ thuật đã gắp thành công dị vật là một mảnh xương đùi gà dài 2,5cm, rộng 1cm với bờ nhiều cạnh, sắc nhọn, nham nhở. Sau thủ thuật, bệnh nhân hết nuốt vướng, không ho khạc ra máu và được xuất viện cùng ngày. Theo BS. CK1 Sơn Parắchh – Khoa nội soi Bệnh viện Hoàn Mỹ Vạn Phúc 1, người trực tiếp thực hiện thủ thuật cho bệnh nhi, nuốt phải dị vật là một tai biến thường gặp trong y khoa. Tuy nhiên trường hợp nuốt phải một dị vật lớn như bệnh nhi này là một trường hợp ít khi xảy ra. Nếu bệnh nhi không đến bệnh viện kịp thời để được can thiệp thì mảnh xương có thể đâm thủng thực quản gây viêm trung thất hoặc có thể di chuyển xuống ruột non, ruột già gây viêm, tắc hoặc thủng ruột dẫn đến viêm phúc mạc. Đó là những biến chứng nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân. Cũng theo bác sĩ Sơn Parắchh, phụ huynh nên chú ý đến trẻ nhỏ trong quá trình ăn uống nên kiểm tra thức ăn và nhai kỹ trước khi ăn, các thức ăn có nhiều xương cần chế biến kỹ và lọc sạch xương; ăn chậm nhai kỹ, không được xem tivi, chơi điện thoại, máy tính hoặc đọc sách, trò chuyện trong lúc ăn uống; nên ăn trong phòng ăn đủ tiêu chuẩn ánh sáng, ngồi ăn trên ghế đúng tư thế. “Khị dị vật chui vào đường thở không nên cố gắng dùng mẹo, dùng tay để móc ra hoặc vuốt xuôi khi trẻ hóc vì có thể làm dị vật chui sâu vào khiến tình trạng trở nên nguy hiểm hơn. Cần đưa ngay đến cơ sở y tế gần nhất để có cách xử trí kịp thời, nhanh chóng, tránh những trường hợp đáng tiếc xảy ra” - BS Sơn Parắchh khuyến cáo.

 

II. THÔNG TIN Y TẾ QUỐC TẾ

49. Các nhà khoa học Đại học Liverpool cho rằng lối sống ít vận động đang bắt đầu nhanh chóng "gieo mầm bệnh tật trong tương lai": Ngồi bàn giấy cả ngày, đi làm bằng ô tô và nằm ườn trên ghế sofa trong những ngày nghỉ cuối tuần dẫn đến sức khoẻ kém ở tất cả những người tham gia trong nghiên cứu mới. TS. Daniel Cuthbertson, đứng đầu nhóm nghiên cứu Đại học Liverpool, cảnh báo lối sống ít vận động đang bắt đầu nhanh chóng "gieo mầm bệnh tật trong tương lai". "Bằng vào những tiến bộ khác nhau, xã hội chúng ta đang trở nên lười vận động hơn rất nhiều. Ông bà của chúng tôi giặt giũ bằng tay, lao động thủ công, mọi người đều hoạt động thể chất. Bây giờ nhiều người trong chúng ta ngồi gõ máy tính suốt ngày - thậm chí chúng ta còn không đi ra ngoài để mua sắm. "Việc ngồi yên một chỗ có nhiều tác động xấu đến sức khoẻ mà nếu kéo dài có thể gây hại". Các nhà nghiên cứu đã theo dõi 45 người với tuổi trung bình là 36 không thường xuyên tập thể dục tích cực như chạy bộ hoặc đến phòng tập thể dục nhưng tất cả đều đi bộ ít nhất 10.000 bước mỗi ngày trong cuộc sống hàng ngày. Các đồi tượng được yêu cầu không vận động trong hai tuần, bao gồm đi lại bằng phương tiện giao thông công cộng hoặc lái xe đi làm, đi thang máy hoặc thang cuốn thay vì thang bộ, giảm số bước đi xuống còn khoảng 1.500 bước/ngày và nghỉ cuối tuần ở nhà, chủ yếu là xem TV hoặc chơi trò chơi điện tử. Các nhà nghiên cứu kiểm tra mức độ hoạt động của những người tham gia bằng máy theo dõi đeo tay. Tất cả các đối tượng cũng được yêu cầu tuân thủ chế độ ăn uống bình thường và ghi nhật ký thực phẩm để chứng tỏ họ không thay đổi về chế độ ăn. Sau hai tuần, các xét nghiệm cho thấy những người tham gia đã tăng mức độ mỡ và vòng eo, biểu hiện dấu hiệu mất cơ và có sức khỏe tim mạch - hô hấp thấp. Cơ thể của họ cũng giảm khả năng đáp ứng với insulin nội tiết tố - một triệu chứng có thể là tiền đề để phát triển bệnh tiểu đường. Sau khi những người tham gia quay trở lại hoạt động bình thường trong 14 ngày, các hiệu ứng tiêu cực đã được đẩy lùi. TS. Cuthbertson nói: "thậm chí chỉ trong hai tuần, quá trình chuyển đổi từ một con ong chăm chỉ thành củ khoai tây lười biếng đã gây ra những thay đổi khó nhận thấy mà qua nhiều tháng hoặc nhiều năm sẽ dẫn tới một số bệnh. "Tuy những thay đổi nhỏ này sẽ không gây bệnh ngay trong hai tuần, nhưng hãy tưởng tượng điều này diễn ra trong một thời gian dài hơn, khi mà tác động tích lũy dần và có thể cộng thêm với tác động từ chế độ ăn uống đơn điệu". TS. Kelly Bowden Davies, thành viên nhóm nghiên cứu, cho biết: "Chúng tôi thấy tác động này ở những người trẻ khỏe mạnh vốn có hoạt động bình thường, nên cần suy nghĩ về những gì xảy ra cho những người thường phải ngồi một chỗ suốt ngày hoặc những người già hơn 20 tuổi". "Mọi người thực sự đánh giá thấp những việc đơn giản như tăng số bước đi hàng ngày hoặc thay đổi lượng thời gian ngồi có thể thay đổi sức khỏe. "Chúng ta luôn được khuyên là tập thể dục và đi đến phòng tập, nhưng nghiên cứu cho thấy những thay đổi rất nhỏ cũng có tác dụng ". Kết quả cũng gợi ý rằng hoạt động thể chất thậm chí còn quan trọng hơn đối với những người có người thân gần gũi bị đái tháo đường týp 2. Nghiên cứu được tài trợ bởi Diabetes UK, công bố trên tạp chí Diabetologia,

50. Phát hiện loại thuốc mới tấn công gen gây ung thư: Hai bài báo mới được công bố nhằm vào hai vấn đề liên quan đến ung thư sử dụng cùng một loại thuốc. Các nhà nghiên cứu hy vọng rằng điều này có thể cải thiện khả năng sống của người bệnh ung thư vú và ung thư phổi và ngăn ngừa các bệnh ung thư liên quan đến béo phì. Nghiên cứu giúp hiểu sâu hơn về những thay đổi phân tử liên quan đến ung thư. Các nhà nghiên cứu từ Đại học bang Michigan ở Đông Lansing sử dụng những cơ chế phân tử mới để tấn công ung thư. Họ đặc biệt quan tâm đến chất ức chế bromodomain (chất ức chế BET). Đây là một nhóm thuốc mới rất triển vọng nhắm vào các gen tham gia trong sự phát triển của ung thư. Các chất ức chế BET ngăn ngừa biểu hiện của một số gen thúc đẩy tăng trưởng và do đó kìm hãm sự tăng trưởng của khối u. Các nhà nghiên cứu đã công bố 2 bài báo trên tạp chí Cancer Prevention. Một tập trung vào ung thư vú và ung thư phổi, và bài báo kia tập trung vào các bệnh ung thư do béo phì. Cả hai đều tiếp cận những cơ chế phân tử như nhau. Nghiên cứu tiền lâm sàng đầu tiên do Karen Liby, phó giáo sư Khoa Dược học và Độc chất, làm chủ nhiệm. Nghiên cứu này cho thấy một chất ức chế BET gọi là I-BET-762 trì hoãn sự tiến triển của ung thư phổi và ung thư vú bằng cách tương tác với một gen ung thư gọi là c-Myc. Ở người bình thường, gen này giúp điều chỉnh quá trình sao chép ADN, nhưng một phiên bản đột biến được tìm thấy trong nhiều loại tế bào ung thư, giúp chúng nhanh chóng phát triển nhanh chóng. GS. Liby giải thích, "I-BET-762 nhắm vào ADN khiến cho gen này không thể biểu hiện. Nó làm được điều này bằng cách ức chế một số protein quan trọng - cả trong ung thư và tế bào miễn dịch - cuối cùng là làm giảm lượng tế bào ung thư ở chuột đến 80% ". Các protein bị ức chế là rất quan trọng cho sự phát triển của ung thư. Khi một trong số chúng - gọi là pSTAT3 - hoạt động trong tế bào miễn dịch, nó sẽ ngăn cản tế bào miễn dịch thực hiện vai trò bảo vệ của chúng. Điều này cho phép ung thư tiến triển không bị cản trở. Trong tế bào ung thư, pSTAT3 thường được sản xuất quá mức, che chắn cho các tế bào ung thư và cho phép khối u tiếp tục phát triển. Trong nghiên cứu ban đầu của GS. Liby, thuốc đã giảm 50% lượng pSTAT3 trong cả tế bào miễn dịch và tế bào ung thư. Trong nghiên cứu thứ hai, Jamie Bernard – phó giáo sư khoa Dược học và Độc chất - đã thử một cách tiếp cận tương tự nhưng sử dụng tế bào tiền ung thư. Đây là các tế bào bất thường có thể phát triển thành tế bào ung thư. Lần này trọng tâm là ung thư liên quan đến béo phì. Béo phì là yếu tố nguy cơ đối với một loạt các bệnh ung thư, bao gồm ung thư vú, đại trực tràng, thận và tụy. Lý do chính xác của mối liên quan này vẫn còn chưa rõ ràng, nhưng thay đổi trong nồng độ hoóc môn, hoạt động miễn dịch và các yếu tố tăng trưởng được cho là đóng một vai trò. Các nhà nghiên cứu đang cố gắng tìm hiểu các quá trình phân tử với mục tiêu hạn chế chúng. “Gần một nửa triệu ca mắc ung thư mới liên quan đến béo phì Có bằng chứng là mỡ nội tạng và chế độ ăn nhiều chất béo có thể làm tăng nguy cơ ung thư và mặc dù các phương pháp điều trị ung thư hiện nay đã giúp làm giảm tỉ lệ tử vong do ung thư, song số ca ung thư liên quan đến béo phì vẫn đang tiếp tục tăng", GS Jamie Bernard nhấn mạnh. "Chúng tôi trực tiếp quan sát tác động của I-BET-762 có trên những tế bào người có thể trở thành khối u nhưng vẫn đang khá yên lặng". Và kết quả rất đáng phấn khởi. "Chúng tôi thấy thuốc ngăn chặn hơn 50% những tế bào này trở thành ung thư." Một lần nữa, c-Myc tỏ ra là chìa khóa thành công của I-BET-762. Gen c-Myc được tạo ra bởi mỡ nội tạng bao quanh các cơ quan trong cơ thể, khác với mỡ dưới da nằm dưới da. Các nhà khoa học biết rằng mỡ nội tạng có hại cho sức khoẻ hơn là mỡ dưới da. Việc điều trị ung thư đã có những bước tiến nhảy vọt trong những năm gần đây, nhưng tỷ lệ tử vong ở ung thư phổi và vú vẫn cao. Nghiên cứu cách thức phòng ngừa những căn bệnh này là rất cần thiết. Hiện nay, các thuốc khác có tác dụng tương tự như I-BET-762 đang được thử nghiệm để điều trị một loạt các ung thư. Nhóm nghiên cứu hy vọng rằng, bằng cách tìm hiểu các mục tiêu cụ thể, có thể áp dụng phương pháp phòng ngừa tốt hơn cho những người có nguy cơ cao phát triển một số bệnh ung thư nhất định.

51. Cân nặng ảnh hưởng đến thời điểm mãn kinh của phụ nữ: Tuổi mãn kinh ở phụ nữ có thể khác nhau tùy từng người. Một nghiên cứu ở Úc mới đây khẳng định điều quan trọng quyết định khi nào mãn kinh ở phụ nữ đó chính là cân nặng. Phụ nữ thừa cân, béo phì có khả năng mãn kinh muộn hơn, kèm theo đó là tăng nguy cơ bị ung thư vú và ung thư tử cung. Tuổi mãn kinh ở phụ nữ trung bình là 51 tuổi. Điều này có nghĩa là phần lớn phụ nữ sẽ bắt đầu mãn kinh trong giai đoạn từ 45 đến 55 tuổi. Tuy nhiên, một số ít người lại mãn kinh từ những năm 30 tuổi, theo MSN. Để làm sáng tỏ vì sao có sự khác biệt này, các nhà khoa học tại Đại học Queensland (Úc) đã phân tích dữ liệu từ hơn 24.000 phụ nữ. Họ phát hiện cân nặng là yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến thời điểm mãn kinh. Theo đó, nhóm nghiên cứu nhận thấy phụ nữ nhẹ cân có nguy cơ cao mãn kinh sớm. Trong khi những người thừa cân, béo phì là có khả năng mãn kinh muộn hơn. “Phụ nữ nhẹ cân có nguy cơ mãn kinh sớm cao gấp đôi so với những người có chỉ số khối cơ thể (BMI) ở mức bình thường”, giáo sư Gita Mishra, tác giả chính của nghiên cứu, cho biết. Trong khi đó, phụ nữ thừa cân hoặc béo phì thì khả năng mãn kinh muộn hơn đến 50% so với người BMI bình thường. Hiện tượng này đặc biệt rõ ở những người nhẹ cân hoặc béo phì ít nhất nhất 5 năm, giáo sư Mishra nói thêm. Mãn kinh sớm có liên kết với nhiều vấn đề sức khỏe như tim mạch, tiểu đường loại 2 và bệnh loãng xương. Tuy nhiên, mãn kinh muộn hơn cũng không phải là tốt vì làm tăng nguy cơ mắc ung thư vú và ung thư tử cung, theo MSN.

52. Vì sao không nên kiểm tra IQ bằng xét nghiệm gene: Các nhà khoa học đã chứng minh mối liên hệ giữa hàng trăm gene khác nhau với trí thông minh con người. Nhưng vì sao không nên kiểm tra chỉ số IQ bằng các xét nghiệm gene. Theo trang Technology Review, trên thực tế hiện nay đã có những công ty cung cấp dịch vụ xét nghiệm DNA để dự đoán mức độ thông minh cũng như khả năng thành đạt trong học vấn của trẻ với giá chỉ khoảng từ 50 USD/lần. Nhà di truyền học hành vi người Mỹ Robert Plomin tại Đại học King (Anh), cũng là nơi ông chủ trì một nghiên cứu dài hạn với 13.000 cặp sinh đôi của Anh, cho rằng với những thành tựu nghiên cứu bản đồ gene của con người, hiện tại người ta đã có thể "đọc" được DNA của một đứa trẻ và biết được nó sẽ thông minh như thế nào. Tuy nhiên cho tới nay các dự đoán trí thông minh căn cứ vào DNA có độ chính xác không cao. Những biến đổi gene có liên quan tới điểm kiểm nghiệm chỉ giải thích được sự khác biệt chưa đến 10% về trí thông minh giữa những người có gốc gác châu Âu được nghiên cứu. Cùng với đó thì tạp chí MIT Technology Review cho biết nhiều nhà giáo dục đã bày tỏ quan điểm lo ngại trước các tiến bộ mới trong nghiên cứu gene. Theo họ không nên sử dụng các xét nghiệm DNA để đánh giá tiềm năng học vấn ở trẻ. Bà Catherine Bliss, nhà xã hội học thuộc Đại học California, San Francisco, đồng thời là tác giả đã viết sách chất vấn về việc sử dụng di truyền học trong khoa học xã hội nói: "Ý nghĩ về việc chúng ta sẽ có được thông tin này ở bất cứ mọi nơi, ai cũng sẽ biết bạn là ai, bạn sẽ trở nên như thế nào, với tôi thực sự đáng sợ". Bà Bliss cũng cho rằng, nếu dựa theo gene để chẩn đoán IQ như vậy, chẳng khác nào người ta đang biến thế giới thành nơi mỗi người đã được "an bài" sẵn theo những khả năng bẩm sinh của họ, và cũng là một xu hướng cổ súy cho thuyết ưu sinh (eugenics), thuyết cho rằng có thể nâng cao chất lượng loài người bằng cách chỉ cho phép một nhóm người nào đó được sinh con. Theo các nhà tâm lý học, các bài trắc nghiệm IQ đo lường một yếu tố gọi là "g", nhân tố tổng hợp của trí tuệ. Những người có năng lực đặc biệt hơn về toán, tư duy không gian, khả năng ngôn ngữ hay các kỹ năng khác có thể có yếu tố "g" cao hơn. Nhưng đó không phải là tất cả. Nhân tố g còn có quan hệ qua lại rất chặt với thu nhập, hạnh phúc, sức khỏe và tuổi thọ. Nhiều nhà khoa học cũng trao đổi với tạp chí MIT Technology Review rằng họ không tin các bài kiểm tra IQ có thể chỉ ra chính xác về tiềm năng trí tuệ của một con người. Bà Danielle Posthuma, từng chủ trì một nghiên cứu lớn về IQ năm 2017, nói: "Chúng ta sẽ không bao giờ có thể kiểm tra được DNA của một ai đó rồi nói là IQ của quý vị là 120".​