Điểm tin y tế ngày 03/4/2018
03/04/2018 | 11:53 AM



1. Trung tâm y tế huyện thừa nhận phát nhầm thuốc cho thai phụ: Ngày 02/4, ông Trần Thanh Thảo - giám đốc Sở Y tế Tiền Giang - cho biết Sở đã nhận được báo cáo của Trung tâm Y tế huyện Tân Phước về việc sai sót cấp phát nhầm thuốc cho sản phụ khiến thai nhi chết lưu. Theo ông Thảo, sự việc hi hữu xảy ra tại Trung tâm Y tế huyện Tân Phước, vào đầu tháng 3-2018. Diễn biến sự việc như sau, ngày 7/3 chị H.T.K.C. 32 tuổi, ngụ xã Phước Lập, huyện Tân Phước nhập viện với chẩn đoán dọa sẩy thai 7 tuần nên được theo dõi. Đến ngày 9/3, bác sĩ Phạm Thị Nga chỉ định cho thuốc Miprotone 100mg 2 viên x 2 (uống) 8h - 16h. Sản phụ đã uống thuốc cữ sáng 8h. Khoảng 14h cùng ngày, bác sĩ Phạm Thị Lệ Chi cho xuất viện và cho thêm Miprotone 100mg số lượng 20 viên: 2 viên x 2 (uống)/ngày x 5 ngày. Tuy nhiên, do thuốc Miprotone hết và nhân viên phát thuốc thấy còn thuốc Misoprostol nên đã lấy thuốc này cấp cho bệnh nhân. Tối cùng ngày, sau khi uống 2 trong số 20 viên thuốc được kê trong đơn (thực chất là Misoprostol chứ không phải Miprotone), chị C. bị xuất huyết nên được đưa tới Trung tâm y tế huyện Tân Phước. Do bác sĩ ở trung tâm chỉ nói chờ theo dõi nên gia đình đưa thẳng chị lên Bệnh viện Phụ sản Tiền Giang. Sau khi kiểm tra loại thuốc bệnh nhân uống, các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Tiền Giang cho biết chị C. đã uống thuốc phá thai và thai nhi đã chết trong bụng mẹ. Cũng trong ngày 9/3, ngoài chị C. còn có hai thai phụ khác được cấp cùng loại thuốc như chị. Một người có triệu chứng xuất huyết nhưng được cấp cứu kịp thời; một người chưa kịp uống thuốc đã được trung tâm phát hiện, thu hồi. Được biết, Misoprostol là thuốc phá thai phổ biến có tác dụng gây co thắt tử cung để đẩy thai ra. Theo báo cáo của Trung tâm Y tế huyện Tân Phước, nguyên nhân dẫn đến sự việc trên là do dược sĩ cấp phát thuốc có nghi ngờ phiếu lĩnh thuốc từ khoa, phòng nhưng không trao đổi rõ ràng để cấp thuốc cho khoa chăm sóc sức khỏe sinh sản; nữ hộ sinh không tuân thủ thực hiện "3 tra, 5 đối" trong quy trình cấp phát thuốc. Ngoài ra, do phần mềm quản lý khám chữa bệnh cài đặt thuốc không cập nhật được hàm lượng, nồng độ, tên gốc. Liên quan đến vụ việc, Trung tâm Y tế huyện Tân Phước cho biết trước mắt tạm thời ngưng công tác chuyên môn đối với 3 cán bộ, nhân viên liên quan sai sót chuyên môn, báo cáo nhanh tóm tắt xử lý khắc phục sự cố qua điện thoại cho phòng nghiệp vụ y Sở Y tế Tiền Giang, thỉnh thị ý kiến và hướng dẫn báo cáo nội dung bằng văn bản. Chiều cùng ngày, ông Trần Thanh Thảo cho biết các ngành chức năng đã có cuộc họp liên quan đến vụ việc. Tuy nhiên ông Thảo nói sẽ cung cấp thông tin đầy đủ cho báo chí sau.
2. Lãnh đạo Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế Tiền Giang chấn chỉnh nghiêm túc việc thực hiện quy trình chuyên môn, an toàn cho người bệnh: Sự việc nhân viên Trung tâm y tế H.Tân Phước (Tiền Giang) cấp nhầm thuốc phá thai thay vì thuốc dưỡng thai cho 3 thai phụ lại gióng lên hồi chuông về an toàn người bệnh. Sau khi dùng thuốc, một thai phụ đã mất con khi thai nhi được 8 tuần tuổi. Đáng lo ngại hơn, sự nhầm lẫn chết người này đã không trở thành hy hữu nữa, bởi mới hồi đầu tháng 1, một nữ nhân viên y tế của một cơ sở y tế tại Quảng Ngãi cũng nhầm lẫn tương tự. Nhầm lẫn này khiến vợ chồng thai phụ đã bị mất con khi thai nhi được 6 tuần tuổi; hay nhiều người trong chúng ta vẫn chưa quên vụ việc tiêm nhầm thuốc thay vì tiêm vắc xin tại Quảng Trị khiến 3 trẻ sơ sinh tử vong. Hoặc mới đây, ngay tại một bệnh viện tuyến huyện của Hà Nội cũng xảy ra nhầm lẫn về đường dùng thuốc khiến bệnh nhân nguy kịch, bởi thay vì uống thuốc, điều dưỡng lại tiêm cho bệnh nhi. Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho rằng những sự việc nhầm lẫn vừa qua đòi hỏi các cơ sở y tế cần chấn chỉnh nghiêm túc thực hiện quy trình chuyên môn, an toàn người bệnh. Trong các trường hợp trên, nhân viên y tế đã không tuân thủ quy trình cơ bản nhất là: “5 tra 3 đối”: kiểm tra tên người bệnh tên thuốc, liều thuốc, đối chiếu nhãn thuốc; chất lượng thuốc, đường tiêm thuốc, thời hạn dùng thuốc... Ông Đinh Anh Tuấn, Phó vụ trưởng Vụ Sức khỏe bà mẹ trẻ em (Bộ Y tế), cho rằng: “Vấn đề ở đây là nhân viên y tế chưa làm hết trách nhiệm bởi việc đảm bảo chính xác trong tình huống này không đòi hỏi phải kỹ thuật cao siêu mà hoàn toàn là do tinh thần trách nhiệm của nhân viên y tế, và một phần nữa là do người đứng đầu chưa quan tâm đến tổ chức kiểm tra giám sát”. Sai sót hay tai biến trong điều trị luôn có thể xảy ra nhưng có những sai sót không thể chấp nhận bởi nó hoàn toàn do cẩu thả, vô trách nhiệm. Một chuyên gia nhiều năm trong ngành cho rằng Bộ Y tế đã có rất nhiều đề án nâng cao chất lượng y tế cơ sở nhưng hãy làm điều đó thực chất hơn và cơ bản hơn, không chỉ nhìn vào các kỹ thuật cao được chuyển giao mà hài lòng với thành tích, mà cần nâng cao chất lượng y tế cơ sở từ những điều tưởng như “thô sơ” nhất nhưng lại cơ bản nhất, đó là ý thức tuân thủ các quy trình chuyên môn, tinh thần trách nhiệm”. “Bộ Y tế hiện vẫn chưa có hệ thống tiếp nhận và cảnh báo để giảm thiểu và ngăn chặn các sai sót gây nguy hiểm cho người bệnh. Cần khẩn trương thiết lập hoàn chỉnh hệ thống cảnh báo, trong đó không chỉ là cảnh báo về mất an toàn người bệnh mà còn là cảnh báo về tinh thần trách nhiệm của nhân viên y tế”, chuyên gia này lên tiếng.
3. Bộ Y tế tiếp thu ý kiến góp ý, điều chỉnh lại tiêu chuẩn sức khoẻ nghề lái tàu: Nghề trực tiếp phục vụ chạy tàu được xếp vào danh mục ngành nghề, công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm và đặc biệt nặng nhọc, nguy hiểm nên tiêu chuẩn sức khoẻ dành cho nhân viên đường sắt, trong đó có người lái tàu cần phải quy định chặt chẽ. Ngày 2/4, Bộ Y tế cho biết Tổ biên tập đang xem xét, điều chỉnh tiêu chuẩn sức khoẻ cho người lái tàu và nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu nhằm đảm bảo an toàn cho chính nhân viên đường sắt, đồng thời đảm bảo an toàn giao thông cho dân cư nơi có đường sắt chạy qua. Theo Bộ Y tế, trước đó, trên cơ sở nghiệm thu đề tài nghiên cứu khoa học cấp bộ của Bộ Giao thông Vận tải (năm 1988-2000), sau khi lấy ý kiến của các nhà khoa học, giáo sư, các nhà khoa học đầu ngành của ngành y tế và ngành giao thông vận tải, năm 2001, Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành "Tiêu chuẩn sức khoẻ người điều khiển phương tiện giao thông cơ giới, trong đó có đường bộ, đường sắt, đường thuỷ nội địa và đường biển". Từ đó đến nay ngành đường sắt đã và đang áp dụng những tiêu chuẩn sức khoẻ để khám sức khoẻ tuyển dụng, khám sức khoẻ định kỳ cho nhân viên đường sắt. Tháng 9-2017, Thủ tướng Chính phủ có quyết định giao Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định về tiêu chuẩn sức khoẻ của nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ tàu. Cuối năm 2017, Bộ trưởng Bộ Y tế đã giao Cục Quản lý khám chữa bệnh, làm đầu mối, chủ trì soạn thảo xây dựng thông tư. Trên cơ sở những tiêu chuẩn hiện hành và căn cứ tình hình thực hiện qua việc sử dụng nhân viên đường sắt được khám sức khoẻ khi tuyển dụng và khám sức khoẻ định kỳ, Tổng Công ty đường sắt Việt Nam và Cục Y tế giao thông vận tải, Trung tâm Y tế đường sắt xây dựng dự thảo thông tư trong đó có dự thảo Tiêu chuẩn sức khoẻ của nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ tàu gửi về Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế để xem xét, chỉnh sửa, bổ sung và hoàn thiện. Thông tư này là căn cứ để cơ sở khám chữa bệnh thực hiệc khám sức khoẻ cho nhân viên đường sắt và là căn cứu để ngành giao thông vận tải tuyển dụng nhân viên đường sắt phù hợp với các chức danh. Cũng theo Bộ Y tế, nghề trực tiếp phục vụ chạy tàu được Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội xếp vào danh mục ngành nghề, công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm và đặc biệt nặng nhọc, nguy hiểm loại IV và loại V nên tiêu chuẩn sức khoẻ dành cho nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu cần phải quy định chặt chẽ, để không có các bệnh có thể gây biến chứng bất kỳ ảnh hưởng đến công việc. Hơn nữa công việc này không nên có các dị tật làm ảnh hưởng đến thao tác chuyên môn liên quan đến việc phục vụ chạy tàu. Có như vậy mới đáp ứng yêu cầu công việc và đảm bảo tính mạng cho chính những nhân viên đường sắt khi làm nhiệm vụ. Những ngày qua, dự thảo thông tư quy định tiêu chuẩn sức khỏe của nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu, trong đó có nghề lái tàu, do Bộ Y tế chủ trì soạn thảo gây xôn xao dư luận khi đưa ra các quy định về vòng ngực, chức năng sinh lý, bệnh lý (nhãn khoa, tai mũi họng, tim mạch, hô hấp, khớp, da liễu, tiêu hóa, nội tiết chuyển hóa (béo phì, gout…), tiết niệu-sinh dục nữ/nam, răng vẩu… khi khám sức khoẻ cho việc tuyển dụng và khám định kỳ.
4. Trong tháng 3/2018, Bộ Y tế nhận được 42 đơn thư của công dân phản ánh, khiếu nại về các vấn đề liên quan đến lĩnh vực y tế: Tháng 3/2018, Bộ Y tế nhận được 42 đơn thư khiếu nại, tố cáo, phản ánh của công dân thuộc các lĩnh vực liên quan đến y tế. Trong đó có 19 đơn đề nghị, phản ánh; 10 đơn khiếu nại; 13 đơn tố cáo. Nội dung khiếu nại, phản ánh về công tác khám, chữa bệnh, hành chính và phòng, chống tham nhũng... Chỉ có 2 đơn thuộc thẩm quyền giải quyết của Bộ Y tế; 38 đơn thuộc thẩm quyền của các địa phương, bộ, ngành khác; 2 đơn không đủ điều kiện giải quyết. Cũng trong tháng 3, Bộ Y tế đã ban hành kết luận thanh tra việc chấp hành các quy định của pháp luật về tài chính, ngân sách, phòng, chống tham nhũng, hóa chất, vật tư y tế tiêu hao, trang thiết bị y tế, công tác quy hoạch bổ nhiệm cán bộ và quản lý sử dụng công trình xây dựng cơ bản tại Bệnh viện C Đà Nẵng.
5. Bộ Y tế khẳng định văn bản xin ý kiến về tiêu chuẩn sức khỏe đối với người lái tàu mới chỉ là dự thảo lần thứ nhất: Một loạt các quy định tiêu chuẩn về sức khỏe tại Dự thảo thông tư quy định tiêu chuẩn sức khỏe của nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu vẫn đang được tranh luận sôi nổi trong mấy ngày qua. Đến ngày 2.4, Bộ Y tế một lần nữa khẳng định đây là dự thảo lần 1 và sẽ có những thay đổi khi ra thông tư lần cuối. Hiện nay, vẫn đang xuất hiện những ý kiến chưa hiểu đúng những nội dung trong dự thảo. Chi tiết gây ra nhiều tranh luận nhất là: người răng vẩu, ngực lép, thiếu tinh hoàn hoặc tinh hoàn ẩn, sỏi đường tiết niệu, đụng giập niệu đạo, dương vật kể cả đã mổ ở nam giới; Viêm cạnh tử cung, vòi trứng ở nữ giới... thuộc nhóm không đủ tiêu chuẩn sức khỏe làm việc trong ngành đường sắt. Điều đáng lưu ý, dự thảo áp dụng nguyên những tiêu chí đã ban hành và áp dụng kể từ năm 2001, trong đó có những tiêu chuẩn trong quy định ban hành năm 2001 và sau đó dự thảo này được đưa vào sau khi cơ quan chức năng thực hiện một nghiên cứu từ 1998-2000. Ông Phạm Thành Lâm, Cục Phó Cục Y tế Giao thông Vận tải (Bộ GTVT) giải thích: Khi xây dựng dự thảo, đã có cả hội đồng gồm Cục Y tế Giao thông Vận tải, Tổng Công ty đường sắt VN, Công ty cổ phần Bệnh viện Giao thông Vận tải, Trung tâm y tế Đường sắt cùng soạn thảo. Ngoài ra, ban soạn thảo cũng học tập kinh nghiệm của các nước trên thế giới. Một số tiêu chí đang gây tranh luận như răng vẩu, ngực lép, hệ sinh dục... sẽ được giải thích cụ thể. Có thể người dân đang hiểu chung chung. Ví dụ, những tiêu chí như độ lệch khớp cắn giữa hai hàm răng lớn, hay nữ giới đã mổ lấy thai trên hai lần, người ngực lép... trong dự thảo thuộc nhóm không đủ tiêu chuẩn sức khỏe, ban soạn thảo có thể sẽ đưa vào nhóm đủ tiêu chuẩn nếu vết mổ (nữ giới mổ lấy thai trên 2 lần) tốt; Ngực lép là độ nở, co giãn của hệ hô hấp, có thể người dân đang hiểu là vòng ngực đo như bình thường. Đại diện Bộ Y tế cũng cho rằng: Đây là dự thảo lần 1. Hiện đã có bộ tiêu chuẩn sức khỏe người điều khiển phương tiện giao thông đường bộ, đường thủy. Đối với ngành đường sắt đây là dự thảo lần đầu nên sẽ còn thay đổi. Ban soạn thảo sẽ tham khảo ý kiến đóng góp của người dân để xây dựng một bản hoàn chỉnh quy định tiêu chuẩn sức khỏe của nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu. Trong tuần này, một cuộc họp sẽ được diễn ra và sẽ có nhiều ý kiến đóng góp. Những đóng góp của người dân trong thời gian qua rất hữu ích để ban biên soạn chỉnh sửa cho hợp lý. Cũng theo ông Phạm Thành Lâm, năm 2008 dự thảo quy định “ngực lép” không được lái xe đã khiến dư luận "bức xúc". Lần này, ban soạn thảo sẽ xây dựng bài bản và hợp lý. Khi xây dựng bản dự thảo nền chúng tôi cũng đã tiếp thu, rút kinh nghiệm của năm 2008 và cũng xin ý kiến thống nhất sơ bộ của Bộ Y tế để “hợp nhau về quan điểm”.
6. Vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế) khẳng định rằng việc đưa ra các quy định tại dự thảo Thông tư quy định về tiêu chuẩn sức khỏe của người lái tàu là có lý do: Dư luận lại xôn xao với một thông tư liên quan đến sức khỏe của Bộ Y tế. Lần này là dự thảo Thông tư quy định tiêu chuẩn sức khỏe của nhân viên đường sắt trực tiếp phục vụ chạy tàu, trong đó có những quy định buồn cười kiểu… răng vẩu thì không được lái tàu. Đây cũng không phải là lần đầu tiên chuyện về ngực lép bị phản ứng. Trước đó, tháng 12.2014, những quy định quanh dự thảo Thông tư về tiêu chuẩn sức khỏe với người lái xe như "người có chiều cao cân nặng thấp, vòng ngực lép”… không được lái xe cũng gây tranh cãi và sau đó Bộ Y tế đã loại bỏ khỏi dự thảo. Dự thảo lần này quy định việc khám sức khỏe cho các chức danh của ngành đường sắt như lái tàu, phụ lái tàu, trưởng tàu, trực ban chạy tàu ga, điều độ chạy tàu, nhân viên gác ghi, nhân viên ghép nối đầu máy, toa xe… đủ 13 mục: Mắt, răng hàm mặt, tai mũi họng, tim, phổi, máu, hệ tiêu hóa, tâm thần, hệ tuần hoàn, hệ sinh dục, ngoài da - da liễu, nội tiết, u các loại và ngoại hình.
Khi tuyển lái tàu, phụ lái tàu là nam giới phải cao từ 1,64 m trở lên, cân nặng từ 52kg, vòng ngực trung bình từ 80cm, lực bóp tay thuận từ 37kg, lực kéo thân từ 100kg. Những trường hợp bị tràn dịch màng tinh hoàn, bệnh đường niệu đạo, dương vật phải can thiệp sẽ không đủ điều kiện tuyển cho vị trí lái tàu, phụ lái tàu. Với nữ là trưởng tàu, trực ban chạy tàu, nhân viên gác ghi, điều độ chạy tàu phải cao từ 1,53 m, cân nặng 45 kg, vòng ngực trung bình từ 75 cm trở lên. Những trường hợp bị sa âm đạo, tử cung, biểu hiện viêm cạnh tử cung, viêm mạn tính vòi trứng điều trị không kết quả, rong kinh, băng kinh, đa kinh, mổ lấy thai, u xơ tử cung chưa mổ hoặc đã mổ... cũng không đủ điều kiện để lái tàu, phụ lái tàu. Trả lời báo chí, ông Nguyễn Huy Quang - Vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế) khẳng định rằng việc đưa ra các quy định tại dự thảo Thông tư, ví như tiêu chí lồng ngực là có lý do của nó. Ông Quang nói ngực có chức năng hô hấp nên là một trong những chỉ số đánh giá thể trạng sức khỏe của một người, nếu đường hô hấp tốt thì vòng ngực sẽ lớn. Theo một bác sĩ về lồng ngực, thì nhận xét “hô hấp tốt thì vòng ngực sẽ lớn” là đúng nhưng có phần cảm tính bởi rất nhiều trường hợp hô hấp tốt nhưng lồng ngực không hề lớn, nên quy định như vậy là máy móc, sẽ có nhiều người bị loại oan. Thêm nữa, thông tư hiện nay quá dài dòng (đúng 21 trang) và nhiều chỗ rối rắm, không khả thi. Ví dụ yêu cầu xét nghiệm hậu quả của máu về bệnh phóng xạ, máu khó đông… vì không phải cơ sở y tế nào cũng đủ thiết bị để xét nghiệm.
7. Một gia đình ở Hà Giang bị ngộ độc sau khi ăn nấm: Khi ông Hồng vào rừng hái nấm đem về nhà nấu canh cho cả nhà ăn sáng thì đến chiều, cả gia đình đều xuất hiện triệu trứng đau đầu, buồn nôn, đi ngoài và nhập viện điều trị. Chiều 2.4, trao đổi với PV Báo Lao Động qua điện thoại, lãnh đạo UBND xã Thuận Hòa, huyện Vị Xuyên, tỉnh Hà Giang - cho biết, địa phương này vừa xảy ra một vụ ngộ độc nấm dẫn đến một gia đình gồm 4 người phải nhập viện điều trị. Đã có 2 người chết sau đó và 2 người còn lại đang rất nguy kịch. Được biết, 7h ngày 28/3, ông Sùng Diu Hồng, trú tại thôn Khau Mèng có vào rừng hái khoảng 200g nấm đem về nhà nấu canh cho cả gia đình ăn sáng. Tuy nhiên, đến khoảng 15h cùng ngày, 4 người trong gia đình gồm: Ông Sùng Diêu Hồng (SN 1966), bà Thào Thị Vá (SN 1970, vợ ông Hồng), anh Sùng Văn Hoành (SN 1990, con trai ông Hồng) và chị Ly Thị Pà (SN 1995, con dâu ông Hồng) đều xuất hiện triệu trứng đau đầu, buồn nôn và đi ngoài. Dẫu vậy, phải đến khoảng 23h30 cùng ngày, người thân và hàng xóm mới đưa 4 nạn nhân đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang cấp cứu, điều trị. Mặc dù được các bác sĩ tận tình cứu chữa theo đúng phác đồ chống độc, nhưng do ngộ độc nặng, các bệnh nhân Sùng Văn Hoành và Thào Thị Vá đã tử vong tại bệnh viện. Ông Hoàng Tiến Việt - Giám đốc bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang cho biết, 1 người đang được gia đình đưa xuống Bệnh viện ở Hà Nội điều trị, người còn lại tình trạng sức khỏe yếu, bệnh viện đang thay huyết tương, chưa thể đưa đi điều trị được.
8. Sở Y tế Hà Nội yêu cầu các bệnh viện trực thuộc phải tổ chức khảo sát về sự hài lòng của người bệnh ít nhất 3 tháng/lần: Sở Y tế Hà Nội yêu cầu các bệnh viện trực thuộc thực hiện khảo sát hài lòng người bệnh ít nhất 3 tháng/lần và chọn mẫu nghiêm túc, theo đúng hướng dẫn của Bộ Y tế để tránh sai số; đảm bảo tính ngẫu nhiên, khách quan, khoa học. Thực hiện chỉ đạo của Bộ Y tế về việc thúc đẩy khảo sát hài lòng người bệnh, nhân viên y tế và cập nhật thông tin trên hệ thống trực tuyến, Sở Y tế Hà Nội đã có văn bản chỉ đạo các bệnh viện trong và ngoài công lập thực hiện. Theo đó, Sở Y tế yêu cầu thực hiện khảo sát hài lòng người bệnh ít nhất 3 tháng/lần và chọn mẫu nghiêm túc, theo đúng hướng dẫn của Bộ Y tế để tránh sai số; đảm bảo tính ngẫu nhiên, khách quan, khoa học. Khảo sát nhân viên y tế mỗi người ít nhất 1 lần/năm; khuyến khích nhân viên y tế tự điền phiếu khảo sát trực tiếp trên phần mềm. Đồng thời cập nhật lại một số thông tin trên phần mềm trực tuyến như tên bệnh viện, số giường bệnh kế hoạch, giường bệnh thực kê, tên khoa, phòng. Ngoài ra, Sở Y tế đã thành lập đoàn khảo sát hài lòng người bệnh và người nhà người bệnh năm 2018 do Ths Trần Thị Nhị Hà, Phó Giám đốc Sở Y tế làm trưởng đoàn để thực hiện khảo sát hài lòng của người bệnh và người nhà người bệnh theo quyết định 4969/QĐ-BYT ngày 1.11.2017 của Bộ Y tế. Tập trung khảo sát các nội dung người bệnh không hài lòng, tổng hợp ý kiến nhận xét, đánh giá về sự hài lòng và không hài lòng của người bệnh và người nhà người bệnh, xác định những vấn đề người bệnh chưa hài lòng để đề xuất cải tiến chất lượng các bệnh viện và báo cáo Sở Y tế để chỉ đạo. Năm 2017, Sở Y tế Hà Nội đã có cuộc khảo sát tại 41 bệnh viện công lập trực thuộc ngành, qua đánh giá mức độ hài lòng của người bệnh có 14 bệnh viện đạt mức 1; 25 bệnh viện đạt mức 2; 2 bệnh viện đạt mức 3; không có bệnh viện nào ở mức 4.
9. Bệnh viện K phẫu thuật thành công cho bệnh nhân mang khối u cổ tử cung nặng 7kg: Khoa Ngoại phụ khoa, Bệnh viện K cơ sở Tân Triều vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân Nguyễn Thị P. (54 tuổi, trú tại Hải Phòng) mang khối u cổ tử cung khổng lồ nặng 7kg, chèn ép vào ổ bụng, gây suy thận, tắc ruột. Nếu không được phẫu thuật kịp thời, bệnh nhân sẽ có nguy cơ tử vong rất lớn. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng mệt mỏi, đau hạ vị và bụng căng to. Bệnh nhân có triệu chứng đau bụng kéo dài sáu tháng, nhưng do chủ quan nên không đi thăm khám sức khỏe định kỳ. Một tháng trở lại đây, gia đình phát hiện bụng bệnh nhân ngày càng to ra kèm theo dấu hiệu mệt mỏi, ăn uống kém, thấy đau tức bụng, chướng bụng nhiều hơn, sờ rõ khối u kích thước lớn nổi gồ, đẩy lệch hẳn về bên phải thành bụng, đại tiện khó khăn nên gia đình đưa bệnh nhân vào viện. Bệnh nhân được làm các xét nghiệm để chẩn đoán, chỉ điểm khối u, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng và hội chẩn toàn khoa. Kết quả chụp cắt lớp vi tính ổ bụng cho thấy vùng tiểu khung lệch trái có khối tỷ trọng kích thước 26x15x18 cm phát triển lên phía trên bên phải ổ bụng, đè đẩy các quai ruột, ngấm thuốc sau tiêm kèm theo vôi hóa và có dịch trong khối, kèm theo hạch nhỏ lân cận. Các bác sĩ chẩn đoán khối u lớn tiểu khung theo dõi u xơ tử cung kích thước lớn hoặc u quái buồng trứng phải. Tiên lượng đây là một ca bệnh khó vì khối u rất lớn, chèn ép nhiều cơ quan, cộng thêm thách thức là bệnh nhân bị suy thận, nếu không phẫu thuật kịp thời, nguy cơ bệnh nhân tử vong rất cao. Kíp mổ gồm các y, bác sĩ Khoa Ngoại phụ khoa là Ths.BS Phạm Thị Diệu Hà, Phó Trưởng khoa và BS Trương Văn Hợp cùng kíp gây mê đã tiến hành phẫu thuật cắt bỏ khối u. BS Diệu Hà cho biết, khối u kích thước lớn làm biến đổi giải phẫu các cấu trúc trong tiểu khung như niệu quản, trực tràng, động mạch chậu hai bên, mặt khác, khối u lại giàu mạch máu nuôi dưỡng nên nguy cơ chảy máu rất cao, gây nhiều khó khăn trong việc phẫu tích. Các bác sĩ thực hiện ca mổ đã đã thực hiện phẫu tích tỉ mỉ bóc tách và bảo tồn được các cấu trúc quan trọng trong cuộc mổ. Đúng như dự đoán trước mổ, thân tử cung có nhiều khối u xơ kích thước đường kính khoảng 30cm, vùng cổ tử cung có khối u lan rộng vào trong dây chằng rộng kích thước 15*13 cm, dính sát mặt sau bàng quang và mặt trước trực tràng, làm biến đối cấu trúc giải phẫu tiểu khung, gây giãn và đẩy lệch niệu quản hai bên. Khối lượng khối u lấy ra khỏi cơ thể là 7kg. Ca phẫu thuật đã diễn ra thành công, bệnh nhân dần ổn định. Ths.Bs Phạm Thị Diệu Hà, Phó Trưởng khoa Ngoại phụ khoa cho biết, u xơ cổ tử cung là bệnh có thể gặp ở bất cứ phụ nữ nào, thường là lành tính. Tuy nhiên nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời, bệnh nhân vẫn có thể phải đối mặt với những nguy hiểm của u cổ tử cung khi vỡ vào trong ổ bụng, hay u to gây chèn ép các cơ quan, bộ phận bên trong. Do vậy, nếu phát hiện u cổ tử cung thì chị em phụ nữ cần phải đi khám ngay để được chỉ định điều trị hay phẫu thuật sớm để tránh biến chứng và xác định chính xác bản chất khối u là lành tính hay ung thư.
10. Sở Y tế Hà Nội đình chỉ lưu hành thuốc trị viêm loét dạ dày kém chất lượng: Sở Y tế thành phố Hà Nội đã có văn bản chỉ đạo các đơn vị y tế trực thuộc ngành, phòng y tế quận, huyện, thị xã trên địa bàn về việc đình chỉ lưu hành thuốc viên nén Misoprostol không đạt tiêu chuẩn chất lượng. Theo đó, thuốc bị đình chỉ lưu hành là thuốc viên nén Misoprostol 200mcg, SĐK: VD-20509-14, số lô: 0207, HD: 20.3.2018, do Công ty Cổ phần sinh học Dược phẩm Ba Đình sản xuất. Mẫu lấy tại Bệnh viện Từ Dũ, TP. Hồ Chí Minh. Thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ đồng đều hàm lượng, độ hòa tan, định lượng. Trước đó, Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) cũng đã có công văn số 4764/QLD-CL gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố trong cả nước thông báo quyết định đình chỉ lưu hành trên toàn quốc loại thuốc Misoprostol 200mcg có số lô nói trên. Sở Y tế TP Hà Nội yêu cầu các cơ sở y tế công lập trực thuộc ngành, các cơ sở y tế ngoài công lập, các doanh nghiệp kinh doanh thuốc, các cơ sở bán lẻ thuốc trên địa bàn thành phố khẩn trương rà soát, thu hồi lô thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng nêu trên. Phòng Y tế các quận, huyện, thị xã thông báo đến các cơ sở hành nghề trên địa bàn quản lý, đồng thời tiến hành kiểm tra, giám sát việc thực hiện thu hồi của cơ sở nếu có kinh doanh, sử dụng lô thuốc không đạt chất lượng nói trên. Thuốc viên nén Misoprostol 200mcg có tác dụng ức chế tiết acid dịch vị và bảo vệ niêm mạc dạ dày và được chỉ định dùng trong điều trị bệnh viêm loét dạ dày tá tràng.
11. Từ tháng 4/2018, 1,2 triệu người Hà Nội sẽ được cấp thẻ BHYT mẫu mới: Những người được phát thẻ BHYT theo mẫu mới từ tháng 4 này gồm: Trẻ em dưới 6 tuổi, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình, người hưởng lương hưu và trợ cấp bảo hiểm xã hội (BHXH) hằng tháng. Bà Đàm Thị Hòa, Phó Giám đốc BHXH TP. Hà Nội cho biết, thời gian qua, BHXH Thành phố tập trung ưu tiên việc cấp thẻ BHYT theo mã số BHXH cho các nhóm đối tượng hết giá trị thẻ. Tính đến nay, số thẻ BHYT đã cấp theo mã số là 5.147.367 thẻ. Riêng 3 nhóm đối tượng là người đang hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hằng tháng, trẻ em dưới 6 tuổi và nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình có số thẻ BHYT chưa cấp theo mã số là 1.155.517 thẻ. Thẻ BHYT của người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH đã được in xong. Cơ quan BHXH sẽ bàn giao thẻ BHYT đến các đại lý chi của bưu điện để trả thẻ BHYT đến tận tay người hưởng (bao gồm cả người lĩnh lương hưu và trợ cấp BHXH trực tiếp tại các đại lý chi trả và người lĩnh qua ATM) trong kỳ chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH tháng 4 này. Chậm nhất đến 31/5, toàn bộ người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH tại Hà Nội được nhận thẻ BHYT mới để sử dụng khi đi khám chữa bệnh. Với thẻ trẻ em dưới 6 tuổi và người tham gia BHYT theo hộ gia đình, chậm nhất đến ngày 30/4, cơ quan quản lý (phòng LĐTB&XH quận, huyện; UBND xã, phường, thị trấn; đại lý thu BHYT) sẽ phát thẻ BHYT mới đến tận tay người sử dụng. Thẻ BHYT theo mẫu mới này không ghi “giá trị sử dụng đến” trên mặt thẻ như trước đây. Để biết giá trị sử dụng của thẻ, người tham gia có thể tra cứu trên Cổng Thông tin điện tử của BHXH Việt Nam (https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu) theo mã số BHYT ghi trên thẻ hoặc thông qua đại lý thu BHYT. Trong trường hợp người hưởng chưa nhận được thẻ BHYT mới, nếu người hưởng dùng thẻ cũ đi khám chữa bệnh, BHXH Thành phố đã có văn bản đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh BHYT vẫn tiếp nhận bệnh nhân đi khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT theo mẫu cũ, đồng thời hướng dẫn người hưởng đến các đại lý chi của bưu điện, phòng LĐTB&XH quận huyện, UBND xã, phường, thị trấn, đại lý thu BHYT để nhận thẻ BHYT mới. Trường hợp có vướng mắc, hay đổi thẻ BHYT theo mã số BHXH, nhưng bị sai thông tin so với thẻ cũ thì người tham gia BHYT liên hệ với cơ quan cấp thẻ để được đổi lại thẻ. Cũng liên quan đến vấn đề này, ngày 28/3, sau khi thống nhất với BHXH Việt Nam, Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn đã ký công văn 1677/BYT-BH về việc hướng dẫn giải quyết một số vấn đề về ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám, chữa bệnh và thanh toán BHYT. Theo văn bản này, ngoài việc hướng dẫn tra cứu thông tin thẻ BHYT trên Cổng tiếp nhận (theo địa chỉ: https://gdbhyt.baohiemxahoi.gov.vn) hoặc Cổng Thông tin điện tử (theo địa chỉ: https://baohiemxahoi.gov.vn), cũng như với các đối tượng quân nhân, công an nhân dân, cơ yếu (tương ứng với thẻ BHYT có mã đối tượng QN, CA, CY) mà không có thẻ BHYT trong trường hợp tra cứu bằng công cụ nêu trên, thì các cơ sở khám chữa bệnh chỉ kiểm tra thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh để thực hiện khám chữa bệnh theo quy định.
12. Không có bằng chứng khoa học chứng tỏ liên sinh có thể mang lại lợi ích cho trẻ sơ sinh: Chưa có nghiên cứu khoa học nào về liên sinh cũng như không có bằng chứng khoa học chứng tỏ liên sinh có thể mang lại lợi ích cho trẻ sơ sinh, hơn nữa nguy cơ nhiễm trùng cho trẻ là rất lớn. Liên sinh (lotus birth) là một dạng thực hành sinh con mà cha mẹ giữ nguyên dây rốn của đứa bé dính liền kèm với bánh nhau cho đến khi dây rốn và bánh nhau tự hủy. Trào lưu này được một số bà mẹ sinh con tại nhà áp dụng. Liên sinh bắt đầu xuất hiện từ năm 1974 tại Mỹ và Úc, khởi nguồn từ ý tưởng của cuốn sách “Gentle Birth, Gentle Mothering: The wisdom and science of gentle choices in pregnancy, birth and parenting”, tạm dịch “Sinh con nhẹ nhàng, sự dịu dàng của tình mẫu tử: trí tuệ và khoa học cho những lựa chọn trải nghiệm nhẹ nhàng trong thai kỳ, sinh đẻ và làm cha mẹ”, của bác sĩ Sarah Buckley, được đăng trên trang web Pregnancy, Birth and Beyond. Theo trào lưu này, các bà mẹ chọn sinh con tại nhà, thay vì cắt rốn vài phút sau đó, bà mẹ sẽ để bánh nhau vẫn nối liền với đứa bé, đặt bánh nhau trong một cái tô hoặc một loại túi đặc biệt, cho vào đó muối hạt hoặc hoa lavender, thay túi hàng ngày và giữ bánh nhau như thế cho đến khi bánh nhau phân hủy và dây rốn rụng tự nhiên khỏi cơ thể đứa bé, thường khoảng 3 - 10 ngày, thậm chí 2 tuần sau.
Trào lưu này lại bắt đầu trỗi dậy mạnh mẽ vào năm 2008 từ một số bà mẹ ở Anh và dấy lên làn sóng phản đối mạnh mẽ trong giới y học. Năm 2008, Hiệp hội Sản phụ khoa Hoàng gia Anh đưa ra cảnh báo về trào lưu liên sinh, khẳng định chưa có nghiên cứu khoa học nào về liên sinh cũng như không có bằng chứng khoa học chứng tỏ liên sinh có thể mang lại lợi ích cho trẻ sơ sinh, hơn nữa nguy cơ nhiễm trùng cho trẻ là rất lớn. Sức khỏe bà mẹ và trẻ em luôn được coi là ưu tiên hàng đầu trong công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân ở Việt Nam. Tỉ số tử vong mẹ đã giảm hơn 3 lần từ 233/100.000 trẻ được sinh ra vào năm 1990 xuống còn 69/100.000 trẻ được sinh ra vào năm 2009. So với mục tiêu của Chiến lược quốc gia về Chăm sóc sức khỏe sinh sản giai đoạn 2001 - 2010 tỉ số tử vong mẹ là 70/100.000 trẻ được sinh ra vào năm 2010 thì ngành y tế đã hoàn thành chỉ tiêu này trước 1 năm. Đạt được mục tiêu nay là sự nỗ lực và số gắng của nhiều tập thể, cá nhân với các chi phí y tế không nhỏ. Vì vậy, ngành y tế nói chung và chuyên ngành sản phụ khoa nói riêng vẫn tiếp tục nỗ lực không ngừng cải thiện sức khỏe thai phụ và thai nhi.
13. Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đang tiến tới đấu thầu tập trung vật tư y tế: Sau thành công của đợt đấu thầu thuốc tập trung đầu tiên, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đang tiến tới đấu thầu tập trung vật tư y tế. Cuối năm 2017, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đã thực hiện đợt đấu thầu tập trung cấp quốc gia một số thuốc chữa bệnh. Có 4 gói thầu gồm 1 gói thầu thuốc biệt dược gốc và 3 gói thầu thuốc generic theo miền Bắc, miền Trung, miền Nam; hình thức đấu thầu 1 giai đoạn, 2 túi hồ sơ gồm hồ sơ đề xuất kỹ thuật, hồ sơ đề xuất tài chính. Có 31 nhà thầu đã mua hồ sơ và có 15 nhà thầu trúng thầu. Tổng giá trị của 20 mặt hàng thuốc là 935,99 tỷ đồng, so với giá thuốc trúng thầu bình quân năm 2017 trên cả nước đã giảm 21,12%, tương ứng số tiền là 251,13 tỷ đồng. Trong đó, biệt dược gốc giảm 13,82%, thuốc generic giảm 33,81%, thuốc generic nhóm 1 giảm từ 27,3% đến 42,8%, cá biệt có mặt hàng giảm tới 54,7%. Trước đó, qua giám sát tình hình chi trả bảo hiểm y tế, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đã có nhiều thống kê cho thấy tình trạng giá thuốc đấu thầu ở các tỉnh/bệnh viện nơi cao nơi thấp, mức chênh lệch rất lớn. Việc đấu thầu tập trung với khối lượng lớn, minh bạch có điều kiện giảm giá thuốc do nhà thầu tiết kiệm được nhiều chi phí tham gia nhiều gói thầu đơn lẻ ở các địa phương. Điều này có lợi cho người dân và cả cơ sở y tế. Từ tháng 1/2018, Chính phủ đã có chỉ đạo Bảo hiểm Xã hội Việt Nam phối hợp cùng Bộ Y tế mở rộng đấu thầu tập trung cấp quốc gia đối với một số vật tư y tế có số lượng sử dụng lớn như kim luồn, thủy tinh thể nhân tạo, khớp nhân tạo, các vật tư trong can thiệp tim mạch. Thông tin về tình hình đấu thầu, bà Nguyễn Thị Yến, Phó Ban Dược và Vật tư y tế, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cho biết, theo quy định hiện tại thì đấu thầu vật tư y tế vẫn đang được thực hiện như đấu thầu các hàng hóa thông thường. Tại cuộc làm việc với Bảo hiểm Xã hội Việt Nam mới đây, Phó Thủ tướng Vương Đình Huệ đã giao nhiệm vụ cho cơ quan này nghiên cứu, triển khai thực hiện đấu thầu tập trung vật tư y tế. Như vậy, trước mắt, việc đấu thầu vật tư y tế sẽ được thực hiện thí điểm. Trên cơ sở kết quả thực hiện, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam sẽ xem xét đề xuất sửa luật. “Hiện Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đang tích cực phối hợp với Bộ Y tế cung cấp số liệu, dữ liệu để phân tích phục vụ quá trình nghiên cứu đề xuất cụ thể các loại vật tư nên thực hiện đấu thầu tập trung”, bà Yến cho biết. Thống kê của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cho thấy, một số mặt hàng có khối lượng sử dụng lớn như kim luồn tĩnh mạch, thủy tinh thể nhân tạo, stent mạch vành... có mức giá chênh lệch rất lớn. Chẳng hạn, kim luồn tĩnh mạch ở một số cơ sở khám chữa bệnh giá là 13.000 đồng/cái, nhưng có nơi chỉ 5.000 - 7.000 đồng/cái. Hay như vật tư y tế stent mạch vành, năm 2017, toàn quốc sử dụng 23.168 stent động mạch vành, chi phí 826 tỷ đồng. Trong hai tháng đầu năm 2018, toàn quốc sử dụng 3.572 stent động mạch vành với chi phí 124 tỷ đồng. Nhưng hiện nay, mức giá trúng thầu chênh lệch rất lớn từ 35 - 73,8 triệu đồng/chiếc tại các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Tại Bệnh viện đa khoa Thanh Hóa, khung giá đỡ mạch vành cobalt chrome phủ thuốc sirolimus có giá trúng thầu hơn 50 triệu đồng, trong khi ở một số cơ sở khám chữa bệnh khác có giá chưa tới 40 triệu đồng. Khung giá đỡ động mạch vành phủ thuốc pronova XR có giá trúng thầu ở Bệnh viện đa khoa Thanh Hóa khoảng 50 triệu đồng/chiếc, nhưng ở Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Nam chưa tới 35 triệu đồng/chiếc.
14. Nhiều ý kiến phản ánh việc quản lý hành nghề y, dược tư nhân ở huyện Cẩm Giàng, Hải Dương, còn nhiều lỗ hổng: Hàng loạt quầy thuốc, cơ sở thẩm mỹ, phòng khám “vô tư” hoạt động không phép trước sự bàng quang của cơ quan chức năng huyện Cẩm Giàng, đang gióng lên hồi chuông cảnh báo về rủi ro rình rập sức khỏe người dân. Nhiều cửa hàng có biển hiệu hoành tráng nhưng không ghi giấy phép. Theo thông tin phản ảnh của người dân địa phương tại huyện Cẩm Giàng, tỉnh Hải Dương tới Báo Công lý, trên địa bàn huyện xuất hiện hàng loạt các quầy thuốc, cơ sở thẩm mỹ, phòng khám chuyên khoa không phép với các biển hiệu hoành tráng, thu hút bệnh nhân. Điều này khiến người dân không khỏi lo lắng về chất lượng thuốc và chất lượng khám chữa bệnh cho người dân. Tuy nhiên, các cơ quan chức năng của huyện Cẩm Giàng dường như đang “bỏ quên” các cơ sở hoạt động không phép này. Ngay sau khi nhận được thông tin phản ánh của bạn đọc, phóng viên (PV) đã có mặt tại địa bàn xã Tân Trường, huyện Cẩm Giàng để xác minh thông tin. Theo người dân cho biết: Tân Trường là một “điểm nóng” về tình trạng các quầy thuốc, cơ sở khám chữa bệnh, thẩm mỹ không phép trên địa bàn huyện Cẩm Giàng. Theo ghi nhận của PV, dọc hai bên đường phố Ghẽ (Tân Trường, Cẩm Giàng) và khu đô thị mới Tân Trường có hàng loạt phòng khám, cơ sở thẩm mỹ hoạt động tấp nập với nhiều biển quảng cáo bắt mắt, thu hút sự chú ý của người đi đường. Tuy nhiên, điều kỳ lạ là, gần như tất cả các biển hiệu lớn nhỏ của các cơ sở tại đây đều không có thông tin về giấy phép hoạt động do Sở Y tế Hải Dương cấp. Theo quan sát của PV, ngay tại khu ngã tư phố Ghẽ sầm uất, trung tâm kính thuốc Minh Hải treo biển đo mắt cận – viễn – loạn, mài lắp kính bằng máy. Cách đó không xa là cơ sở thẩm mỹ Ngọc Mai Spa cũng được quảng cáo bằng những hình ảnh sặc sỡ, bắt mắt, chuyên điều trị “đặc trị nám, mụn tàn nhang…; phun xăm thẩm mỹ mày, môi, mí, xóa xăm…”, khách ra vào “nườm nượp”. Cũng tương tự, Trung tâm chăm sóc sắc đẹp Ngọc Lan Spa được quảng cáo chuyên đặc trị mụn nám, tàn nhang, phun xăm thẩm mỹ và phòng khám Nha khoa Nụ Cười, đối diện cổng bệnh viện Đa khoa huyện Cẩm Giàng trên biển hiệu cũng không hề có số giấy phép của Sở Y tế. Ông Lương Ngọc Toán – Trưởng phòng Y tế huyện Cẩm Giàng chỉ cười và lắc đầu khi được hỏi về việc trên địa bàn huyện có bao nhiêu quầy thuốc, cơ sở khám chữa bệnh, thẩm mỹ hoạt động không phép. Ông Toán cho biết để cho kiểm tra lại trên sổ sách vì không thể nhớ được. Một năm chỉ kiểm tra một lần nên cũng không nắm được hết phòng nào có giấy phép, chỗ nào không có giấy phép. Vì biết đâu sau khi kiểm tra họ lại bổ sung được giấy phép. Một số cơ sở thẩm mỹ lớn tại Tân Trường được quảng cáo rầm rộ, công khai với biển hiệu lớn nhưng ông Toán đều cười và lắc đầu trả lời “không biết”, “chưa nhìn thấy bao giờ”. Ông Toán cũng khẳng định trên địa bàn huyện Cẩm Giàng hiện nay không có cơ sở thẩm mỹ, phòng khám mắt nào được cấp phép hoạt động hết. Như vậy, hàng loạt cơ sở thẩm mỹ, cửa hàng kính thuốc đều đang hoạt động trái phép một cách công khai trước sự “thờ ơ" của các cơ quan chức năng huyện Cẩm Giàng, Hải Dương. Đề nghị Sở Y tế Hải Dương, UBND huyện Cẩm Giàng khẩn trương vào cuộc ngăn chặn, xử lý tình trạng “lộn xộn, bát nháo” trong hành nghề YDTN tại Cẩm Giàng nhằm đảm bảo an toàn sức khỏe, tính mạng cho nhân dân.
15. Bác sĩ, điều dưỡng bị chồng thai phụ hành hung ngay tại bệnh viện: Trong lúc vợ đang điều trị tại bệnh viện, vì vợ kêu tê bì tay chân, người chồng đã xông vào hành hung cả bác sĩ và điều dưỡng. Ngày 2/4, bác sĩ Trịnh Đình Cương - Trưởng khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn cho biết, 1 bác sĩ và 1 điều dưỡng của bệnh viện đã bị người nhà bệnh nhân lăng mạ và hành hung gây thương tích. Theo đó, ngày 29/3, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân, trước đó được điều trị tại trung tâm Y tế TP. Bắc Kạn chuyển lên, tuy nhiên sau đó gia đình đã tự ý đưa bệnh nhân về nhà. Tại nhà, bệnh nhân có các biểu hiện nôn, chóng mặt, đau đầu, tay chân tê bì, mệt mỏi. Khoảng 14h ngày 31/3, chồng của bệnh nhân đưa bệnh nhân tới bệnh viện Đa khoa tỉnh để thăm khám. Sau khi nhập viện, các bác sĩ đã tiến hành các bước cần thiết để lên phác đồ điều trị, sau đó bệnh nhân kêu đau và tê tay. Người chồng của bệnh nhân này đã tức tốc gọi các bác sĩ, điều dưỡng viên của ca trực và to tiếng lăng mạ, đánh 1 nữ bác sĩ và 1 điều dưỡng của ca trực. Sự việc xảy ra có nhiều bệnh nhân đang điều trị tại khoa chứng kiến. “Các bác sĩ đã khám đúng quy trình, bệnh nhân bị co quắp và tê tay nhưng môi vẫn hồng hào, hỏi vẫn trả lời. Chúng tôi cũng đã giải thích cho người nhà bệnh nhân bình tĩnh, bệnh tình của bệnh nhân không có gì ghê gớm. Có thể người nhà không hiểu nên mới có lời ra tiếng vào và còn dúi đầu bác sĩ”, bác sĩ Cương cho hay. Theo bác sĩ Cương, ngay sau khi sự việc xảy ra, khoa đã báo cáo sự việc lên lãnh đạo bệnh viện. Đồng thời, đưa bác sĩ và điều dưỡng bị hành hung đi thăm khám xác định tình trạng thương tích. Liên quan đến sự việc, bà Trịnh Thị Lượng - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Bắc Kạn cho hay, sau khi sự việc xảy ra, khoa Nội tổng hợp đã có báo cáo, đồng thời bệnh viện cũng đã cho xác minh sự việc, trích xuất camera ghi lại hình ảnh, trấn an các bác sĩ, điều dưỡng. "Chúng tôi cũng mong cơ quan chức năng vào cuộc làm rõ vụ việc để giúp các bác sĩ an tâm công tác và không để trường hợp tương tự xảy ra", bà Lượng nói.
16. Chương trình hợp tác giữa Việt nam và Cộng hòa Áo về đào tạo phục hồi chức năng sau đột quỵ: Ngày 2/4, Bệnh viện E, Tổng Hội Y học Việt Nam, Hội Phục hồi chức năng Việt Nam, Công ty Ever Pharma tổ chức lớp học đào tạo cho giáo viên khóa A15 “Phục hồi chức năng sau đột quỵ” tại Bệnh viện E. Đây là chương trình hợp tác giữa Việt Nam và Cộng hòa Áo. PGS. TS Nguyễn Thị Xuyên – Chủ tịch Tổng hội Y học Việt Nam nhận định: Đột quỵ là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 2 trên thế giới, là nguyên nhân phổ biến gây tàn tật. Bởi vậy, chủ đề phục hồi chức năng sau đột quỵ là một chủ đề quan trọng của y học cấp cứu từ cộng đồng, y tế cơ sở đến trung tâm chuyên khoa. Việc tổ chức tiếp đón, chẩn đoán cấp cứu nhanh và điều trị đúng theo hướng dẫn là hết sức cần thiết. PGS. Xuyên chia sẻ, trong thời gian công tác tại Bộ Y tế, bà đã có cơ hội đến thăm và tìm hiểu một số trung tâm đột quỵ của Cộng hòa Áo. Bà nhận thấy, các cơ sở khám chữa bệnh ở Việt Nam cần phải có các đơn vị cấp cứu và điều trị đột quỵ để cứu chữa cho nhiều bệnh nhân bị đột quỵ và giảm tàn tật cho người bệnh. Xuất phát từ nhu cầu thực tế đó, Cục Quản lý khám chữa bệnh phối hợp với các hội chuyên ngành, các giáo sư trong và ngoài nước để xây dựng thông tư quy định việc tổ chức khám chữa bệnh đột quỵ trong các cơ sở khám chữa bệnh. Cuối năm 2016, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư 47 với quy định mới là tất cả các cơ sở khám chữa bệnh đều phải chuẩn bị các điều kiện cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực để thành lập đội, đơn vị, khoa, trung tâm đột quỵ. Trong những năm qua, nhiều lớp đào tạo về “Điều trị đột quỵ cơ bản” đã được tổ chức tại 58 tỉnh, thành phố cho khoảng 9.000 cán bộ y tế. Đây là nguồn lực lớn cho hệ thống điều trị đột quỵ trong các cơ sở khám chữa bệnh. Chương trình phục hồi chức năng thần kinh sau đột quỵ não với các bài giảng của các giáo sư, bác sĩ giàu kinh nghiệm của Việt Nam, Áo… Tài liệu đào tạo của chương trình này đã được Bộ Y tế phê duyệt và được đánh giá là một chương trình đào tạo có ý nghĩa giúp cho cán bộ y tế hiểu, biết giai đoạn nào của bệnh nhân đột quỵ cần phải tập trung cấp cứu, giai đoạn nào cần phải phục hồi chức năng và hướng dẫn thực hành cho người bệnh trong bệnh viện, cộng đồng, giúp họ sớm hòa nhập cộng đồng, trở về cuộc sống hằng ngày. GS.TS Lê Ngọc Thành – Giám đốc Bệnh viện E chia sẻ: Bệnh viện E đang trong quá trình thay đổi để phát triển cả về cơ sở vật chất lẫn nguồn nhân lực. Vì thế, lãnh đạo Bệnh viện luôn khuyến khích, động viên cán bộ viên chức không ngừng học tập nâng cao kiến thức, tay nghề để phục vụ người bệnh được tốt hơn. Lớp đào tạo này là một cơ hội rất tốt cho những người làm trực tiếp trong lĩnh vực phục hồi chức năng sau đột quỵ được cập nhật kiến thức, nâng cao tay nghề của mình. Vì thế, các cán bộ y tế của các khoa có liên quan đến lĩnh vực này nên sắp xếp thời gian lên tham gia lớp học này. Điều trị phục hồi chức năng sau đột quỵ cần làm việc theo nhóm sẽ giúp người bệnh phục hồi tốt nhất.
17. Các bác sỹ cảnh báo về việc sưởi đèn đá muối không đúng cách có thể bị bỏng: Các bác sĩ Bệnh viện Nội tiết trung ương vừa tiếp nhận một bệnh nhân tiểu đường type 2 bị bỏng nặng phần chân vì không kiểm soát được nhiệt độ khi dùng đèn sưởi đá muối Himalaya. Bệnh nhân là ông P.V.P., 52 tuổi ở Bắc Kạn, bị tiểu đường type 2 đã 10 năm. Do thường xuyên bị tê bì chân tay, nhức mỏi và khó chịu, từ hai tháng trước ông P. sử dụng bộ đèn đá muối đặt chân Himalaya, do sản phẩm được quảng cáo sẽ đẩy lùi triệu chứng tê bì, đem lại giấc ngủ ngon và sâu hơn. Theo lời bệnh nhân, bình thường ông bật đèn sưởi trước khi dùng 20-30 phút để đá nóng lên, lần này ông bật trước khoảng 40 phút và khi đặt chân vào thì không thấy gì khác lạ, nhưng khi kết thúc liệu trình thì da ở lòng bàn chân đã đỏ và phồng rộp lên. Bệnh nhân đã phải vào Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn và sau đó được chuyển xuống Bệnh viện Nội tiết T.Ư điều trị trong tình trạng cả hai lòng bàn chân bị lột da và bắt đầu hoại tử. Ông P. cũng cho hay mặc dù sử dụng đèn đá muối hằng ngày nhưng cảm giác tê bì không thuyên giảm. Bác sĩ Nguyễn Ngọc Thiện, phó trưởng khoa chăm sóc bàn chân, Bệnh viện Nội tiết T.Ư, cho hay thời gian gần đây bệnh viện đã gặp một số bệnh nhân gặp tình huống như ông P.. Bác sĩ Thiện cảnh báo do người mắc tiểu đường kiểm soát đường máu không tốt, không cảm nhận được nhiệt độ cao thấp, chỉ một sơ suất nhỏ cũng có thể dẫn đến bỏng. Bác sĩ Thiện cũng cho hay do đèn sưởi đá muối hiện bán rộng rãi và quảng cáo về cách sử dụng đơn giản, nhiều người truyền tai về "tác dụng thần kỳ" của sản phẩm trên nên nhiều gia đình đã mua về sử dụng, trong đó có bệnh nhân tiểu đường. Theo bác sĩ, trong nhiều tình huống không kiểm tra nhiệt độ sẽ dẫn đến khả năng gây nguy hiểm cho bệnh nhân.
18. Một thầy giáo ở Hà Tĩnh vượt 200 km để hiến máu cực hiếm cứu người: Nhận được thông tin có bệnh nhân đang cấp cứu cần nhóm máu cực hiếm, thầy giáo và một cán bộ văn phòng ở Quảng Bình đã bắt xe khách vượt 200 km ngay trong đêm ra Hà Tĩnh để hiến máu cứu người. Sáng ngày 02/4, thừa ủy quyền của Bộ trưởng Bộ Y tế, Phó Giám đốc Sở Y tế, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh Nguyễn Viết Đồng đã trao bằng khen của Bộ trưởng Bộ Y tế cho ông Nguyễn Quý Hùng và ông Nguyễn Văn Quân (cùng trú tỉnh Quảng Bình) vì có thành tích xuất sắc trong hiến máu tự nguyện cứu người. Trước đó, vào ngày 03/3, bệnh nhân Hồ Thị Thi (70 tuổi, trú huyện Thạch Hà, Hà Tĩnh) được đưa vào Bệnh viện đa khoa Hà Tĩnh cấp cứu trong tình trạng mệt mỏi, da xanh, đi ngoài phân đen. Nữ bệnh nhân này được chẩn đoán thiếu máu nặng do xuất huyết dạ dày, cần được truyền máu cấp cứu ngay trong đêm, nếu không sẽ nguy hiểm đến tính mạng. Sau khi xét nghiệm, nhóm máu của bệnh nhân là loại cực hiếm, nhóm máu A, Rh - (tỷ lệ Rh- của cả 4 nhóm máu O, A, B, AB ở người Việt Nam là 0,08% xếp vào loại cực hiếm). Khoa xét nghiệm cũng đã liên hệ với Viện huyết học truyền máu Trung ương nhưng cũng không có sẵn. Ngay sau đó, bệnh viện này đã liên hệ Câu lạc bộ nhóm máu hiếm khu vực miền Trung. Nhận được thông tin, thầy Nguyễn Quý Hùng (38 tuổi, giáo viên trường THCS Cao Quảng, huyện Tuyên Hóa, tỉnh Quảng Bình) và ông Nguyễn Văn Quân (33 tuổi, cán bộ văn phòng huyện Lệ Thủy, tỉnh Quảng Bình) đã tức tốc di chuyển hơn 200 km từ Quảng Bình ra Hà Tĩnh ngay trong đêm hiến 2 đơn vị (500 ml) máu cực hiếm để kịp thời cấp cứu bệnh nhân.
19. Số ca bệnh tay chân miệng ở thành phố Hồ Chí Minh tăng hơn 52% so với tháng trước: Tuần qua, trên địa bàn thành phố số ca mắc bệnh tay chân miệng đã tăng 52% so với trung bình 4 tuần trước. Bác sĩ cảnh báo từ nay đến tháng 6 là thời điểm bệnh tay chân miệng vào mùa cao điểm, phụ huynh nên chú ý bảo vệ sức khỏe cho con em mình. Theo thống kê của Trung tâm Y tế Dự phòng TPHCM, trong tuần cuối của tháng 3/2018, trên địa bàn thành phố có 52 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng phải nhập viện điều trị. Số ca mắc tay chân miệng đã tăng 52% so với cùng kỳ của 4 tuần trước. Cộng dồn từ đầu năm 2018 đến nay, số ca mắc bệnh tay chân miệng là 412 trường hợp. Tại bệnh viện Nhi Đồng 1, hiện trung bình mỗi ngày đang điều trị cho khoảng 15 đến 20 trường hợp bị tay chân miệng nặng, có biến chứng. Đa số bệnh nhi mắc tay chân miệng giai đoạn nhẹ hiện đều được chỉ định điều trị ngoại trú nên số trẻ nhiễm bệnh trên thực tế thường cao hơn rất nhiều so với con số thống kê tại các bệnh viện. BS Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm cho hay, nếu so sánh số ca nằm viện điều trị với giai đoạn cao điểm của bệnh thì hiện tại trẻ mắc tay chân miệng nhập viện điều trị không nhiều. Tuy nhiên, từ tháng 4 đến tháng 6 với những tác động của điều kiện thời tiết bệnh tay chân miệng sẽ bước vào giai đoạn gia tăng, nếu không có giải pháp phòng và xử lý ca bệnh, ổ dịch triệt để sẽ tiềm ẩn nguy cơ bệnh phát tán trên diện rộng. BS Hữu Khanh khuyến cáo, để hạn chế nguy cơ cho cộng đồng, trẻ mắc bệnh cần được phát hiện sớm để cách ly, điều trị. Trẻ mắc bệnh tuyệt đối không nên đến lớp khi chưa điều trị khỏi bệnh hoàn toàn (có xác nhận của bác sĩ - PV). Các bậc phụ huynh đặc biệt là những người mẹ cần phải học và nắm vững những dấu hiệu biến chứng của tay chân miệng như trẻ sốt cao khó hạ, sốt liên tục hơn 2 ngày; trẻ nôn ói, giật mình… phải đưa đến bệnh viện để được hỗ trợ chuyên môn. Tay chân miệng là bệnh truyền nhiễm thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi. Bệnh lây lan qua tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết của trẻ bệnh hoặc gián tiếp qua bàn tay, vật dụng nhiễm dịch tiết có chứa vi rút. Để phòng ngừa sự lây lan của bệnh, Trung tâm Y tế Dự phòng thành phố khuyến cáo phụ huynh và người trông giữ trẻ: thường xuyên rửa sạch bàn tay của trẻ và người chăm sóc bằng xà phòng dưới vòi nước sạch; vệ sinh hàng ngày và khử khuẩn hàng tuần đồ chơi, vật dụng và nơi sinh hoạt của trẻ; đảm bảo cho trẻ ăn chín, uống chín, tuyệt đối không cho trẻ ăn chung muỗng, chén.
20. Bộ Y tế sẽ sửa đổi Luật Khám chữa bệnh với việc bổ sung các điều luật bảo vệ thầy thuốc: Trước tình trạng bạo hành gia tăng tại các bệnh viện (BV), y, bác sĩ bị tấn công bởi người nhà bệnh nhân, sắp tới Bộ Y tế sẽ có các biện pháp bảo vệ, tính mạng người thầy thuốc. Ngành y tế đã triển khai nhiều biện pháp. Trong đó có giải pháp về tuyên truyền tại các BV, trên các kênh truyền thông. Việc cần làm là củng cố lại cơ sở vật chất, trang thiết bị an ninh như rà soát, củng cố toàn bộ khuôn viên, tường rào BV; kiểm soát các lối ra vào của BV; rà soát và lắp đặt các camera an ninh và hệ thống báo động khẩn cấp. Bộ Y tế đã chỉ đạo các BV khẩn trương xem xét lắp đặt cửa tự động, trang bị khóa từ cho khoa cấp cứu, ưu tiên các khoa có nguy cơ mất an ninh cao và các khoa, phòng khác. Giải pháp cuối cùng là đảm bảo về nhân lực, các BV cần phân công đủ nhân viên bảo vệ trực 24/24 giờ và đào tạo cấp tốc nghiệp vụ bảo vệ và phản ứng nhanh cho lực lượng bảo vệ BV. Việc này có thể mời cơ quan công an đào tạo giúp. Một việc khẩn thiết nữa là cần xây dựng và củng cố đội an ninh phản ứng nhanh, sẵn sàng đối phó với các sự cố bất thường xảy ra. Đặc biệt, nhanh chóng xây dựng hướng dẫn chống bạo hành nhân viên y tế có tính bắt buộc thi hành đối với các BV, nhân viên y tế trong việc phòng, tránh bạo hành nhân viên y tế và xử lý khi có sự cố bạo hành nhân viên y tế xảy ra. Nghiên cứu đề xuất bổ sung Luật Khám chữa bệnh về trách nhiệm của người bệnh, người dân đối với dịch vụ khám chữa bệnh; nghiêm cấm xâm phạm, đe dọa thầy thuốc; chế tài, xử lý đối với hành vi xâm phạm, đe dọa nhân viên y tế khi thực hiện nhiệm vụ.
21. Sở Y tế Hà Nội đình chỉ lưu hành thuốc Misoprostol không đạt chất lượng: Sở Y tế TP Hà Nội vừa có văn bản chỉ đạo các đơn vị y tế trực thuộc ngành, phòng y tế quận, huyện, thị xã trên địa bàn về việc đình chỉ lưu hành thuốc viên nén Misoprostol không đạt tiêu chuẩn chất lượng. Sở Y tế TP Hà Nội vừa có văn bản chỉ đạo các đơn vị y tế trực thuộc ngành, phòng y tế quận, huyện, thị xã trên địa bàn về việc đình chỉ lưu hành thuốc viên nén Misoprostol không đạt tiêu chuẩn chất lượng. Thuốc bị đình chỉ lưu hành là thuốc viên nén Misoprostol 200mcg, SĐK: VD-20509-14, số lô: 0207, HD: 20/3/2018, do Công ty Cổ phần sinh học Dược phẩm Ba Đình sản xuất. Mẫu lấy tại Bệnh viện Từ Dũ, TPHCM. Thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ đồng đều hàm lượng, độ hòa tan, định lượng. Sở Y tế TP Hà Nội yêu cầu các cơ sở y tế công lập trực thuộc ngành, các cơ sở y tế ngoài công lập, các doanh nghiệp kinh doanh thuốc, các cơ sở bán lẻ thuốc trên địa bàn thành phố khẩn trương rà soát, thu hồi lô thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng nêu trên. Phòng Y tế các quận, huyện, thị xã thông báo đến các cơ sở hành nghề trên địa bàn quản lý, đồng thời tiến hành kiểm tra, giám sát việc thực hiện thu hồi của cơ sở nếu có kinh doanh, sử dụng lô thuốc không đạt chất lượng nói trên. Thuốc viên nén Misoprostol 200mcg có tác dụng ức chế tiết acid dịch vị và bảo vệ niêm mạc dạ dày và được chỉ định dùng trong điều trị bệnh viêm loét dạ dày tá tràng. Trước đó, Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) cũng đã có công văn số 4764/QLD-CL gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố trong cả nước thông báo quyết định đình chỉ lưu hành trên toàn quốc loại thuốc Misoprostol 200mcg có số lô nói trên.
22. Các cơ quan chức năng đang xác minh người tung tin thất thiệt về 2 mẹ con chết vì “sinh thuận tự nhiên” ở thành phố Hồ Chí Minh: Bộ Y tế đã có công văn gửi Bộ TT&TT và Bộ Công an đề nghị tìm ra ai là người đăng tin thất thiệt như vậy để xử lý theo đúng pháp luật hiện hành. Tại cuộc họp báo Chính phủ chiều 2/4, PV đặt câu hỏi về thông tin trên mạng xã hội vừa qua, người có nickname Minh Phương đã lan truyền thông tin 2 mẹ con tử vong vì sinh thuận tự nhiên, sau đó Bộ Y tế lên tiếng là không có sự việc này và đề nghị Bộ TT&TT, Bộ Công an vào cuộc xác minh và xử lý nếu có vi phạm. Về câu hỏi này, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho biết, sau khi nhận được thông tin, chúng tôi đã đi điều tra, hoàn toàn không có vụ việc như vậy. Bộ Y tế cũng đã có công văn gửi Bộ TT&TT và Bộ Công an đề nghị tìm ra ai là người đăng tin như vậy để xử lý theo đúng pháp luật hiện hành. Chúng tôi cũng đã trả lời là nếu để sinh theo tự nhiên như thế thì nguy cơ tử vong rất cao. Người ta chỉ cho phép sinh theo tự nhiên nếu thuận lợi và trong trường hợp không thể thuận lợi sinh theo tự nhiên thì phải can thiệp bằng cách khác. “Còn dân ta nhiều khi không có chỉ định mổ cũng “Bác ơi cho em mổ!”, rồi đến bây giờ lẽ ra phải mổ thì “Bác ơi cho em cứ tự nhiên!”. Chính vì thế mới sinh chuyện. Tốt nhất là nghe theo chuyên môn”, Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến chia sẻ. Trả lời thêm về câu hỏi trên, Thứ trưởng Bộ TT&TT Hoàng Vĩnh Bảo cho biết, sau khi có thông tin như vậy, Bộ Y tế đã có văn bản gửi Bộ TT&TT, đề nghị xác minh địa chỉ Facebook có tên Minh Phương. Bộ TT&TT đang tiến hành xác minh nhưng trên thực tế xác minh một nick không đơn giản, cần có thời gian. Khi có kết luận chúng tôi sẽ thông báo.
23. Cần đi khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm bệnh: Ths.Bs Phạm Thị Diệu Hà, Phó Trưởng khoa Ngoại phụ khoa, Bệnh viện K, cho biết, nếu không được phẫu thuật kịp thời, sức khỏe bệnh nhân sẽ bị ảnh hưởng nghiêm trọng. BS Diệu Hà chia sẻ, u xơ cổ tử cung là bệnh có thể gặp ở bất cứ phụ nữ nào, thường là lành tính nhưng khi to lên, có thể gây vỡ vào trong ổ bụng, hay u to gây chèn ép các cơ quan, bộ phận bên trong. Chị em phụ nữ cần phải đi khám ngay khi có dấu hiệu bất thường bởi việc chẩn đoán u cổ tử cung hiện nay không quá khó. Bác sĩ Diệu Hà khuyến cáo: Chị em phụ nữ nên đi khám phụ khoa và siêu âm ít nhất 1 lần/năm, nhất là phụ nữ ở độ tuổi sinh đẻ. Nếu có những dấu hiệu bất thường ở ổ bụng (bụng dưới) như bụng to lên nhanh, đau bụng vùng hạ vị, rối loạn kinh nguyệt…, chị em phụ nữ cần đi khám ngay để loại trừ các u cổ tử cung, u nang buồng trứng.
24. Xuất hiện chất gây nghiện mới ở Việt Nam: Nhận thấy tác hại của chất gây nghiện kratom, FDA đã cấm lưu hành nhưng tại Việt Nam, kratom vẫn còn khá mới mẻ và mon men theo đường xách tay “tấn công” giới trẻ. “Khi uống thuốc xong, cảm giác rất chi là hưng phấn, không còn cảm giác mệt mỏi, uể oải, đi nhẹ nhàng, người lâng lâng, làm việc cả ngày kể cả vụ kia (quan hệ tình dục - PV) cũng hừng hực lắm luôn”, anh TKH (sống ở quận 5, TP.HCM) chia sẻ về cảm giác khi uống viên thuốc được gọi là thực phẩm chức năng có thành phần kratom. Tuy nhiên, anh H. cho biết cảm giác lâng lâng chỉ kéo dài một ngày, khi thuốc hết tác dụng, anh H. cảm thấy mệt lả người. Theo lời kể của anh H., viên thuốc thực phẩm chức năng được người bạn xách tay từ Úc về. Anh bạn này cho biết mỗi viên kratom quy ra tiền Việt là 300.000 đồng, được sử dụng rộng rãi ở Úc do tác dụng giảm đau hiệu quả. Anh bạn của anh H. do bị chứng đau nhức đầu gối nên thường xuyên sử dụng thuốc kratom để quên đi cơn đau. Thường xuyên xả stress bằng tem giấy tẩm LSD ( chất gây nghiện , ảo giác), bạn TAK (22 tuổi) thời gian gần đây tìm đến kratom qua lời giới thiệu của một shop online chuyên nhập hàng “độc” xách tay qua mạng. K. cho biết mình mua dạng bột để sử dụng. “Mỗi lần uống phải nghỉ ngơi chuẩn bị tinh thần. Nếu ai mà ít nói thì uống cái này vào sẽ nói nhiều hơn. Dùng liều lượng vừa đủ thì lâng lâng, người không biết mệt, nhận thức, sáng tạo hơn nhưng hơi quá liều thì sẽ bị ảo thị, kiểu sẽ thấy hoa văn chạy loằng ngoằng trên mặt phẳng. Mình nghĩ dùng điều độ và không lạm dụng thì nó sẽ không gây nghiện”, K. chia sẻ. Dạo một vòng quanh các trang bán hàng online, không khó để tìm ra các loại thực phẩm chức năng chứa kratom với những lời quảng cáo hoa mỹ: “Kratom không gây nghiện. Kratom có tác dụng an thần, giảm cảm giác lo âu và căng thẳng, thay vào đó là gây hưng phấn và hạnh phúc, tăng sức chịu đựng, sức mạnh, tăng ham muốn và hoạt động tình dục”. Một số trang còn bày cách pha chế kratom với các loại khác như cần sa, LSD, cà phê... để tăng độ “ép phê” cho thuốc. Theo BS CKII Huỳnh Thanh Hiển, BV Tâm thần TP.HCM, kratom, tên khác là ketum, thuộc họ cây cà phê, có xuất xứ từ Thái Lan, Indonesia, Malaysia, Myanmar và Papua New Guinea. Hoạt chất có trong cây kratom là mitragynine và 7-hydroxymitragynine (7-HMG). Nó được sử dụng trong y học cổ truyền tại các quốc gia này từ nhiều thế kỷ trước. Dân bản địa thường nhai lá kratom để tăng sự tỉnh táo, tăng khả năng vận động thể chất, cởi mở, thích nói chuyện-giao tiếp và gia tăng các hành vi.
25. Bệnh viện đa khoa Đức Giang phẫu thuật thành công cắt khối u khủng nặng 2kg trong tử cung: Trên hình ảnh siêu âm, khối u trong ổ bụng bệnh nhân vượt quá màn hình, không khác gì một em bé 7 - 8 tháng tuổi trong bụng mẹ. Ngày 2/4, Bác sĩ Phạm Thị Hải Yến – phụ trách khoa Phụ cho (Bệnh viện đa khoa Đức Giang) cho biết vừa phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn loại bỏ thành công khối u khủng nặng hơn 2kg cho bệnh nhân Ngô Thị M (49 tuổi) tại Long Biên - Hà Nội. Đáng nói, bệnh nhân M. nhập viện trong tình trạng thiếu máu nặng bởi gần một năm trở lại đây, mỗi khi đến kỳ kinh chị M. thường bị rong kinh kéo dài kèm ra máu nhiều, trong người thường xuyên thấy mệt mỏi, da xanh xao. Tuy nhiên nghĩ rong kinh là do ở tuổi mãn kinh nên chị M. khá chủ quan, để tái diễn tình trạng rong kinh cả năm trời. Ngày 26/3, chị M. đến BV Đa khoa Đức Giang khám. Qua thăm khám, siêu âm, chụp CT- Scanner và các xét nghiệm cần thiết, bác sĩ chẩn đoán trong ổ bụng của bệnh nhân có khối u to với kích thước trên 20cm, nghi ngờ u xơ tử cung, hình ảnh khối u to vượt quá màn hình siêu âm kèm tình trạng thiếu máu nặng. Bác sĩ chẩn đoán khối u to trong ổ bụng nghĩ nhiều đến u xơ tử cung có biến chứng gây rong kinh, băng huyết thiếu máu nặng và được chỉ định phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn để loại bỏ khối u. Tuy nhiên, do thiếu máu kéo dài, bệnh nhân đã được truyền 3 đơn vị khối hồng cầu, 1 đơn vị khối huyết tương để nâng cao thể trạng, đảm bảo an toàn trong quá trình phẫu thuật. Sau khi được điều trị nâng cao thể trạng, sáng ngày 28/03 bệnh nhân M được các bác sĩ khoa Phụ tiến hành phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn loại bỏ khối u to. Sau gần 2 giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã loại bỏ toàn bộ khối u to nặng hơn 2kg của bệnh nhân M. Bác sĩ Phạm Thị Hải Yến – phụ trách khoa Phụ cho biết, khối u là quá lớn không chỉ gây nguy hiểm mà cả đau đớn cho bệnh nhân. Vì thế, để giảm sự lo lắng cho bệnh nhân, các bác sĩ khoa Phụ kết hợp với khoa Gây mê hồi sức của bệnh viện đã tiến hành giảm đau bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng, giúp giảm đau cho bệnh nhân những ngày đầu sau mổ.Hiện tại sức khỏe bệnh nhân đã ổn định và dự kiến sau phẫu thuật một tuần sẽ được trở về nhà.” BS Yến cho biết thêm, Việc can thiệp khi u xơ nhỏ sẽ thuận lợi hơn cho người bệnh. Còn với những khối u “khủng” kích thước lớn như trên phẫu thuật rất phức tạp, có nhiều nguy cơ cho sức khoẻ. Bác sĩ Yến cũng đưa ra lời khuyên, các chị em phụ nữ lớn tuổi, đặc biệt các chị em trong độ tuổi tiền mãn kinh nên đi khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm các bệnh lý phụ khoa, sàng lọc sớm ung thư cổ tử cung và có phương án điều trị kịp thời tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra. Đặc biệt, khi có hiện tượng rong kinh, ra máu bất thường cần đến cơ sở y tế kiểm tra ngay để được chữa trị kịp thời, tránh để xảy ra biến chứng xơ tử cung to, khối u có hiện tượng vỡ gây chảy máu tử cung, phải phẫu thuật lấy khối u. Cũng có những trường hợp phát hiện u xơ nhưng không nguy hiểm, không gây biến chứng gì sẽ được chỉ định theo dõi, không nhất thiết là cứ có khối u là phải phẫu thuật.
26. Tại sao trẻ dưới 3 tuổi thường xuyên bị ốm vặt? Thời kỳ ở trong bụng mẹ và 6 tháng đầu sau sinh, trẻ được hưởng hệ "miễn dịch thụ động" từ mẹ truyền sang (qua nhau thai và sữa mẹ). Trong sữa mẹ, đặc biệt là sữa non đóng vai trò vô cùng quan trọng trong quá trình miễn dịch của trẻ ở những ngày đầu đời. Hệ miễn dịch chủ động: Đó là lúc cơ thể trẻ tự sản xuất ra kháng thể hoặc nhận kháng thể từ bên ngoài (ví dụ như tiêm phòng hoặc biện pháp bổ sung khác), tuy nhiên, đến khi trẻ 3 – 4 tuổi, hệ miễn dịch chủ động mới được hoàn thiện. Do đó, khoảng thời gian hệ miễn dịch thụ động đã hết mà hệ miễn dịch chủ động chưa hoàn thiện thường gọi là "khoảng trống miễn dịch". Đó cũng là lý do vì sao, độ tuổi này trẻ thường xuyên bị ốm vặt và lặp lại nhiều lần khiến trẻ nhẹ cân, còi cọc. “Khoảng trống miễn dịch” – Là giai đoạn trẻ dễ bị virus, vi khuẩn tấn công nên thường xuyên ốm vặt. Trẻ bị còi xương, suy dinh dưỡng thì sức đề kháng kém và hay bị ốm. Trẻ bị ốm lâu ngày sẽ chán ăn, thiếu chất dinh dưỡng, dần dần sẽ bị còi xương, suy dinh dưỡng. Vòng tròn bệnh lý này cứ lặp lại nếu mẹ không xác định nguyên nhân và cách điều trị, giúp bé phát triển toàn diện. Nếu tình trạng ốm vặt của trẻ kéo dài, có thể khiến trẻ còi xương, chậm lớn, chậm phát triển trí não và dễ mắc các bệnh liên quan đến đường hô hấp, tiêu hóa... Để phòng ngừa tình trạng ốm vặt ở trẻ, các chuyên gia đưa ra một số lời khuyên với các mẹ nuôi con nhỏ như sau: Cho con bú sữa mẹ: Trong sữa mẹ (nhất là sữa non) chứa rất nhiều các kháng thể cần thiết cho hệ miễn dịch của trẻ. Duy trì một lối sống khoa học: Cho trẻ ngủ đủ giấc và giữ gìn vệ sinh sạch sẽ, hạn chế cơ hội tấn công của các virus, vi khuẩn gây bệnh. Thường xuyên cho trẻ vận động, đặc biệt là các hoạt động ngoài trời, vừa giúp cơ thể khỏe mạnh và hấp thụ vitamin D cho cơ thể phát triển chiều cao tối đa. Cân bằng dưỡng chất trong các bữa ăn giúp bổ sung đầy đủ dinh dưỡng cho trẻ. Tiêm vắc-xin: Các chuyên gia khuyên rằng, trẻ dưới 3 tuổi nên tiêm các mũi vắc-xin phòng ngừa bệnh: viêm gan B, bệnh lao, bạch hầu, ho gà, uốn ván, sởi, bại liệt, thủy đậu...Tiêm vắc-xin sẽ giúp trẻ chủ động phòng ngừa bệnh và giảm nguy cơ tử vong. Chế độ dinh dưỡng: Bữa ăn luôn đảm bảo cân bằng dưỡng chất giữa các nhóm chất (đạm, béo, bột đường, vitamin và khoáng chất...) đặc biệt rèn luyện thói quen ăn nhiều rau xanh và trái cây tươi, và bổ sung sữa non; hạn chế các thực phẩm chế biến sẵn, thức uống có ga, thức ăn ngọt.
27. Đại diện Cục Đường sắt nói gì về dự thảo tiêu chuẩn sức khỏe của người lái tàu hỏi do Bộ Y tế dự thảo: Liên quan đến nội dung dự thảo của Bộ Y tế về khám tiết niệu - sinh dục đối với người lái tàu, đại diện Cục Đường sắt Việt Nam cho biết, đây là vấn đề chuyên môn y tế nên Cục không nắm được, Cục chỉ cung cấp về mặt chức danh ngành cho cơ quan soạn thảo. Những yêu cầu về sức khỏe đặc thù đối với lái tàu mà Bộ Y tế lấy ý kiến đang gây tranh cãi trong dư luận. Theo đại diện Cục Đường sắt, đường sắt là ngành đặc thù và là nghề đặc biệt nguy hiểm. Trong khi vận hành đoàn tàu, chỉ cần sơ ý là có thể xảy ra sự cố hoặc tai nạn giao thông. Vì vậy, việc quy định các tiêu chuẩn sức khỏe đối với nhân viên trong ngành là hợp lí. Tại Dự thảo của Bộ Y tế về sức khỏe lái tàu phải đảm bảo hàng trăm chỉ số đang gây nhiều tranh cãi. Cụ thể, với vị trí lái tàu, phụ lái tàu, tiêu chuẩn của nam giới là cao từ 1,64 m trở lên, cân nặng từ 52 kg, vòng ngực trung bình từ 80 cm, lực bóp tay thuận từ 37 kg... Nữ giới là trưởng tàu, trực ban chạy tàu, nhân viên gác ghi, điều độ chạy tàu phải cao từ 1,53, cân nặng 45kg, vòng ngực trung bình từ 75cm trở lên. Nam, nữ nhân viên tuần đường, gác chắn cũng phải đạt các chỉ số tối thiểu về chiều cao, cân nặng, vòng ngực. Các vấn đề khác cần khám như mắt, tai mũi họng, tim, phổi, máu, răng hàm mặt, hệt tiêu hóa…. và hệ tiết niệu - sinh dục cũng được đặt ra. Đặc biệt, với nam giới bị tràn dịch màng tinh hoàn, thiếu tinh hoàn hoặc tinh hoàn ẩn, mắc bệnh niệu đạo, dương vật phải can thiệp... được xếp vào không đủ điều kiện cho vị trí lái tàu, phụ lái tàu. Trả lời về dự thảo quy định các tiêu chuẩn khám sức khỏe, đại diện Cục Đường sắt cho biết dự thảo quy định mới kế thừa Quyết định 4502 của Bộ Y tế. Cơ quan chủ trì soạn thảo là Bộ Y tế, các đơn vị liên quan có tham gia phối hợp để xây dựng. “Trong quá trình Bộ Y tế xây dựng Dự thảo quy định về khám sức khỏe của nhân viên đường sắt, Cục đã phối hợp cung cấp các thông tin về chức danh ngành đường sắt, vị trí công việc của nhân viên trong ngành. Các tiêu chuẩn sức khỏe đều là vấn đề y tế chuyên sâu nên chúng tôi không nắm được. Sức khỏe như thế nào, sức khỏe ra sao thì đạt tiêu chuẩn đều do Bộ Y tế, chúng tôi không biết để góp ý.” - đại diện Cục Đường sắt nói. Tuy nhiên, đại diện Cục Đường sắt cũng kiến nghị, việc quy định tiêu chuẩn sức khỏe phải đảm bảo phù hợp, bởi lương ngành đường sắt rất thấp mà tiêu chuẩn sức khỏe quá cao thì sẽ không tuyển được người vào làm, thậm chí là người đang làm trong ngành cũng bỏ việc. Về phía đơn vị trực tiếp quản lý nhân lực phục vụ công tác vận hành và khai thác tàu là Tổng Công ty Đường sắt Việt Nam, lãnh đạo đơn vị này cho biết đã nhận được văn bản lấy ý kiến về dự thảo nói trên và sẽ có ý kiến trả lời cụ thể, bởi quy định đưa ra nếu không phù hợp sẽ có tác động rất lớn tới lực lượng lao động sản xuất trong ngành.
II. THÔNG TIN Y TẾ QUỐC TẾ
28. Cơ quan Quản lý Dược phẩm và thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) cảnh báo về nguy cơ độc hại của chất Kratom: Theo BS Scott Gottlieb, ủy viên của FDA (cơ quan quản lý dược phẩm và thực phẩm Hoa Kỳ), các báo cáo cho thấy: Kratom có nhiều nguy cơ hơn lợi ích đem lại và nguy cơ cao của sự lệ thuộc dù đã có ý kiến cho rằng kratom có thể dùng để cai nghiện nhóm thuốc phiện (heroin) nhưng điều này bị bác bỏ vì hiện đã có nhiều phương pháp cai nhóm thuốc phiện rất hiệu quả và an toàn như buphrenorphine, naltrexone, methadone. Việc cho phép sử dụng kratom như một loại thực phẩm chức năng sẽ có nhiều nguy cơ bị lạm dụng. Cũng theo BS Scott Gottlieb, từ năm 2010 đến 2015, đã có 660 cuộc gọi đến Trung tâm Kiểm soát độc chất Hoa Kỳ về các vụ ngộ độc có liên quan đến kratom (tăng lên gấp 10 lần). Có đến 36 trường hợp tử vong liên quan đến sản phẩm chứa kratom tại Mỹ được ghi nhận. Sử dụng kratom có thể gây co giật, tổn hại gan và các triệu chứng cai. Đã có 44 báo cáo về tử vong do kratom, một số trường hợp được ghi nhận có sử dụng kết hợp với các loại thuốc giảm đau kê toa hoặc không kê toa khác. Sử dụng lâu dài có thể dẫn đến các trường hợp rối loạn tâm thần với ảo giác, hoang tưởng và lú lẫn. Sử dụng liều cao hay dùng chung với nhóm thuốc phiện (codein, hydrocodone, oxycodone…) có nguy cơ dẫn đến ngộ độc với các triệu chứng nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, suy hô hấp và có thể tử vong. Một số trường hợp co giật được ghi nhận, đặc biệt là có dùng chung với modafinil. Vì những lo ngại trên, FDA đã từ chối cấp phép lưu hành các thực phẩm chức năng hay thuốc Đông dược có thành phần từ lá kratom và yêu cầu các cơ quan chức năng tịch thu các lô hàng nhập khẩu có chứa kratom. Kratom bị xem là một chất giống thuốc phiện (morphine like). Ngoài ra, DEA (cơ quan bài trừ ma túy Hoa Kỳ) đã xếp kratom vào bảng 1 (nghiêm cấm sản xuất, mua bán dưới mọi hình thức) từ tháng 10-2016 và nếu hai năm sau, tức vào tháng 10-2018, không có một phản biện thuyết phục và đủ tin cậy hay FDA gỡ bỏ lệnh cấm thì lệnh cấm này sẽ trở thành vĩnh viễn. Hiện nay thì ngoài Hoa Kỳ, các nước như: Úc và Tân Tây Lan (1/2015), Canada (10/2016), EU (2011), Anh (2016) đã cấm kratom. Kratom bị cấm tại ít nhất 16 quốc gia. Mặc dù vậy, cho đến tháng 1-2018, cây kratom và các hoạt chất của nó vẫn không có tên trong Công ước quốc tế của Liên Hiệp Quốc về các chất ma túy, chất gây nghiện và các tiền chất.
29. Hơn 20 người ở Mỹ bị chảy máu mắt và tai sau khi hút cần sa tổng hợp: 22 người đã phải nhập viện vì bị chảy máu mắt và tai sau khi sử dụng ma túy tổng hợp, các quan chức y tế bang Illinois, Mỹ cho biết. Đây là lần đầu tiên xuất huyết nặng có liên quan đến loại ma túy gọi là cannabinoid, một hỗn hợp của hàng trăm hóa chất tác dụng trên cùng một nhóm thụ thể tế bào não giống như thành phần hoạt chất trong cần sa. Có tên là “fake weed”, “K2” hay “spice”, loại cần sa tổng hợp này gây hiệu ứng loạn thần kiểu “xác sống” với lo âu, hoang tưởng và ảo giác cực kỳ nặng. Đã có hàng trăm người trên khắp nước Mỹ phải nhập viện hoặc bị chết do hậu quả của cần sa tổng hợp trong những năm gần đây trong khi ngành y tế vẫn đang loay hoay quản lý chất này. Sở Y Tế Công cộng Illinois đã đưa ra cảnh báo về cần sa tổng hợp sau khi 22 người sử dụng phải nhập viện do xuất huyết nghiêm trọng từ mắt và tai trong những tuần gần đây, đồng thời cảnh báo bất cứ ai bị chảy máu hoặc bầm tím sau khi sử dụng cần sa tổng hợp phải đi kiểm tra y tế. Ít nhất 4 trong số 22 trường hợp là do rối loạn đông máu phụ thuộc vitamin K, một tình trạng làm giảm khả năng đông máu do thiếu vitamin K. Tình trạng này trước đây thường liên quan đến ngộ độc thuốc diệt chuột và thường gặp ở động vật hơn là ở người. Melaney Arnold, người phát ngôn của IDPH, cho biết triệu chứng mới này có thể là kết quả của sự thay đổi về công thức hóa học, nhưng rất khó để nói nếu không biết chính xác các thành phần của sản phẩm. Các nhà sản xuất có thể đang điều chỉnh công thức của những sản phẩm này để tránh lệnh cấm trên toàn tiểu bang và cho phép chúng được bán một cách hợp pháp. Những người phải nhập viện do chảy máu mắt và tai thừa nhận đã sử dụng hút cân sa nhân tạo, nhưng không rõ nguồn gốc của nó. Hầu hết các trường hợp được báo cáo ở khu vực Chicago nhưng cơ quan chức năng cảnh báo các sản phẩm nhiễm độc có thể được bán trên toàn bang. TS. Nirav Shah, giám đốc IDPH, nói: "Mặc dù nhận thức được cannabinoid tổng hợp là an toàn và là một cách thay thế hợp pháp cho cần sa, nhưng có nhiều sản phẩm bất hợp pháp và có thể gây bệnh nặng.Những trường hợp chảy máu nghiêm trọng gần đây là bằng chứng về tác hại của cannabinoid tổng hợp”. Những ảnh hưởng sức khoẻ của việc sử dụng cannabinoid tổng hợp có thể nằm ngoài dự đoán, nguy hiểm và đe doạ đến tính mạng vì rất khó biết thành phần của chúng và phản ứng của người sử dụng với những chất này như thế nào. Các nghiên cứu trước đây đã liên hệ loại ma túy này với những triệu chứng bao gồm động kinh, nôn, đau ngực, các vấn đề về tim, tổn thương thận và tổn thương não. Từ năm 2015 đã có hàng trăm người trên khắp nước Mỹ bị quá liều và phải nhập viện sau khi hút quá nhiều hoặc sử dụng những lô cần sa tổng hợp chất lượng kém. K2 từ lâu đã được bán tại các cửa hàng, đóng trong bao bì sáng và được dán tem “không sử dụng cho người”. Các cơ quan chính phủ cuối cùng đã bắt đầu trấn áp các chất gây nghiện bất hợp pháp. Cần sa tổng hợp có chứa các chất hoá học nhân tạo tác dụng trên cùng một nhóm thụ thể tế bào trong não như THC trong cần sa tự nhiên. Các nhà sản xuất bắt đầu bán cần sa hút tổng hợp vào đầu những năm 2000, tiếp thị chúng như là lựa chọn "an toàn" thay thế cho cần sa không biểu hiện khi xét nghiệm ma túy. Chúng bao gồm một hỗn hợp các nguyên liệu thực vật - thảo mộc hoặc gia vị, vì thế mà có tên “spice” – được phun hóa chất để bắt chước tác động của cần sa và các cannabinoid khác. Nhưng thông thường, các chất hoá học có những tác động nguy hiểm rất khác nhau. Spice và K2 có thể gây co giật, buồn nôn, nôn, cao huyết áp và hành vi thất thường, thậm chí bạo lực.
30. Trẻ sơ sinh ở Pháp đột tử do đột biến gen: Tại Pháp, mỗi năm có khoảng 250 trẻ dưới một tuổi đột tử không rõ nguyên nhân. Đây là tỷ lệ cao đứng hàng thứ ba sau các ca tử vong sơ sinh do nhiễm trùng và dị tật bẩm sinh. Theo kết quả nghiên cứu đầu tiên về trường hợp này vừa đăng tải trên tạp chí y học The Lancet, nguyên nhân tin đáng cậy có thể là do một hiện tượng đột biến hiếm gặp trong gen dẫn đến hậu quả làm suy cơ hô hấp. 1,4% số trẻ sơ sinh đột tử do đột biến gen SCN4A sẽ bị ngưng thở khi ngủ do mất trương lực cơ hô hấp, tức là các cơ này không thể giãn ra sau khi co lại trong chu kỳ thở bình thường của con người, gây ngạt thở. Tuy nhiên, theo giáo sư Michael Hanna, đồng tác giả của nghiên cứu nói trên, hiện vẫn chưa thể khẳng định chắc chắn đột tử sơ sinh chỉ là từ nguyên nhân duy nhất là đột biến gen, mà có thể có nhiều yếu tố khác kết hợp. Ông cho biết cần phải tiến hành nhiều nghiên cứu sâu rộng hơn. Nhưng quan trọng nhất là cha mẹ cần tuân thủ những chỉ dẫn chăm sóc trẻ, đặc biệt là luôn đặt bé nằm ngửa và không để bé ngủ chung giường với cha mẹ. Theo thống kê, đột tử ở trẻ sơ sinh thường gặp ở trẻ dưới 6 tháng tuổi và không xác định được nguyên nhân. Tại các nước phát triển, số trẻ chết do đột tử đã giảm rõ rệt từ cuối thập niên 1990 nhờ các cơ sở y tế ra khuyến cáo cha mẹ không để trẻ nằm sấp hay nằm nghiêng khi ngủ. Theo số liệu công bố tại Mỹ vào tháng 1 năm nay, mỗi năm có khoảng 3.500 trẻ sơ sinh tại nước này chết trong lúc ngủ, còn tại Anh là khoảng 300 ca.
31. Người mẹ cho con bú sẽ giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường: phụ nữ cho con bú với thời gian càng dài thì càng ít có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường so với những người không nuôi con bằng sữa mẹ. Nghiên cứu đa trung tâm có tên CARDIA thực hiện trên 1.238 phụ nữ Mỹ tuổi từ 18-30 (trung bình 24,2 tuổi) giai đoạn 1985-1986 và theo dõi suốt ba thập kỷ qua. Theo tiến sĩ Erica P. Gunderson - trưởng nhóm nghiên cứu, có sự liên quan rất mạnh mẽ giữa thời gian cho bú sữa mẹ và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thấp hơn, kể cả đã tính đến các yếu tố gây nhiễu bao gồm chủng tộc, tình trạng tăng đường huyết thai kỳ, lối sống, trọng lượng cơ thể... và các nguy cơ bệnh chuyển hóa khác trước khi mang thai. Một trong những cơ chế có thể giải thích là ảnh hưởng của hormon lactogen cũng như những tác động có lợi của quá trình sản xuất sữa lên tế bào tuyến tụy. "Từ lâu chúng ta đã biết cho con bú có nhiều ích lợi cho cả bà mẹ và trẻ, tuy nhiên các bằng chứng trước đây chỉ cho thấy những tác động yếu ớt lên một số bệnh mãn tính ở phụ nữ" - tiến sĩ Tracy Flanagan, giám đốc Trung tâm sức khỏe phụ nữ Kaiser Permanente (Bắc California, Hoa Kỳ), nhận xét.
32. Acetaldehyde tạo ra sự biến đổi ác tính của tế nào con người: Nguy cơ nghiêm trọng nhất đối với sức khoẻ con người có liên quan đến acetaldehyde là tạo ra sự biến đổi ác tính của tế bào người. Tháng 10-2009, Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (IARC) tuyên bố acetaldehyde là chất gây ung thư nhóm I. Ngoài ra, một nghiên cứu ở châu Âu được công bố năm 2011 khẳng định thức uống có cồn là nguyên nhân của 13.000 ca ung thư ở Anh mỗi năm. Acetaldehyde rất phổ biến, không những có hàm lượng cao trong rượu, bia mà còn có mặt trong rất nhiều loại thực phẩm. Nhưng nó có hại. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng tác nhân chính làm cho người uống rượu, bia có các hội chứng say rượu như đỏ mặt, buồn nôn, nôn, đau đầu, … chủ yếu là do nồng độ acetaldehyde tăng cao. Trong thức uống có cồn, đặc biệt là rượu chưng cất, có hàm lượng acetaldehyde rất lớn. Ngoài ra, chất cồn trong rượu, bia khi vào cơ thể được chuyển hóa tại gan qua 2 giai đoạn. Đầu tiên, enzyme alcohol dehydrogenase hỗ trợ chuyển hóa cồn (ethanol) thành chất độc hại acetaldehyde. Sau đó, enzym aldehyde dehydrogenase (ALDH2) phân giải acetaldehyde thành axit acetic (một chất vô hại, là thành phần chính của giấm ăn). Nhưng nếu acetaldehyde không được chuyển hóa kịp thời thành axit acetic thì sẽ tích tụ trong máu. Acetaldehyde tích tụ trong máu khiến cơ thể có các biểu hiện nóng bừng, đỏ mặt, nôn mửa và tim đập nhanh. Để giảm tác hại của acetaldehyde với sức khỏe người sử dụng bia, rượu, lựa chọn tốt nhất là giảm tiếp xúc trực tiếp với acetaldehyde tới mức tối đa, đặc biệt khi phải sử dụng thức uống có cồn. Giải pháp ở viên nang Athetium giúp trung hòa acetaldehyde trong đồ uống có cồn. L-cysteine trong viên nang Athetium được bào chế để phóng thích chậm có kiểm soát ở dạng acid amin tự do có khả năng gắn kết với acetaldehyde tại dạ dày. Từ đó, giảm các tác hại trực tiếp do acetaldehyde gây ra cho cơ thể khi uống rượu bia như đỏ mặt, hội chứng say rượu, và đặc biệt là ung thư ở dạ dày - một loại ung thư rất thường xuyên xảy ra ở người sử dụng rượu, bia. Viên nang Athetium giúp trung hòa acetaldehyde trong đồ uống có cồn. Athetium được sản xuất và đóng gói tại Phần Lan, đã có mặt ở nhiều thị trường khó tính của châu Âu với thông tin được phê duyệt giảm nguy cơ ung thư gây ra bởi Acetaldehyde.