I.Tin liên quan đến thành tựu y tế

1.     Bệnh viện Đa khoa Cần Thơ: Cứu sống một bệnh nhân bị đâm thủng tim

            Ngày 12/7, Giám đốc Bệnh viện (BV) Đa khoa Cần Thơ - bác sĩ (BS) Lê Quang Võ cho biết, Khoa Ngoại tổng hợp của BV vừa phẫu thuật cứu sống một bệnh nhân (BN) bị vật nhọn đâm thủng tim. Gia đình BN cho biết, trước đó do có xảy ra mâu thuẫn trong khi tham gia giao thông, BN bị một đối tượng dùng dao đâm vào ngực trái. BN là anh Ngô Lưu Thương (22 tuổi, phường Thới Long, quận Ô Môn, TP. Cần Thơ). Được biết  vào hồi 16h30 ngày 11/7, anh Thương nhập viện trong tình trạng đau ngực, khó thở nhiều, da tím tái, mạch nhanh 115, huyết áp thấp (80/60 mmHg). Qua thăm khám, các BS phát hiện vùng trước tim của BN này có vết thương khoảng 2cm ở khoảng liên sườn 5 đường trung đòn trái. Tại đây, các BS đã tiến hành hồi sức, cho bệnh nhân thở ôxy, truyền dịch và truyền máu. Căn cứ vào kết quả siêu âm tim, BS phát hiện anh Thương bị tràn máu màng tim lượng trung bình, có dấu hiệu chèn ép tim cấp. Các BS hội chẩn khẩn cấp, chỉ định mổ cấp cứu với chẩn đoán bệnh nhân bị tràn máu màng tim, gây chèn ép tim cấp do vật nhọn đâm trúng. Ê kíp phẫu thuật tiến hành mở ngực khâu vết thương tim cho bệnh nhân, hút ra 500ml máu không đông và khâu lại vết thương khoảng 1cm vùng tâm thất trái máu đang chảy. Đến nay, anh Thương đã tỉnh, tiếp xúc tốt, sức khỏe ổn định và có thể xuất viện trong vài ngày tới.

2.Phẫu thuật lấy khối u khổng lồ ở nền sọ bé gái 4 tuổi tại BV Việt Đức

Sau khi điều trị nội khoa không có kết quả, bé gái 4 tuổi ở Nam Định được chuyển từ Bệnh viện (BV) Nhi Trung ương đến BV Việt Đức. Bệnh nhi (BN) nhập viện trong tình trạng chảy máu mũi liên tục, sụp mí phải và mắt phải không nhìn được. Kết quả siêu âm, chụp chiếu cho thấy khối u nền sọ đường kính khoảng 15 cm đang xâm lấn não, ăn vào mạch máu thần kinh nền sọ, gây nên tình trạng mù mắt, sụp mi, phồng bên má phải, đe dọa tính mạng bé gái. Sau khi hội chẩn, các BS tiến hành phẫu thuật cho BN này. BV cho biết, trong lúc mổ, BN tụt huyết áp, chảy máu xối xả. Kíp phẫu thuật và gây mê hồi sức vừa truyền máu, vừa hồi sức mổ lấy khối u. BN được truyền liên tục khoảng gần 2 lít máu, trong khi lượng máu cơ thể trẻ chỉ có khoảng 800 ml - 1 lít máu. Ca mổ diễn ra trong vòng 4 giờ đồng hồ. Được biết, các BS Khoa Phẫu thuật Thần kinh - BV Việt Đức đã tiến hành mổ lấy khối u bằng phương pháp nội soi qua mũi bởi nếu kéo dài BN sẽ chết vì mất máu và khối u quá to gây chèn ép não. Đây là phương pháp mổ lấy u nền sọ tối ưu đang được áp dụng tại BV Việt Đức và bé gái 4 tuổi này là bệnh nhân nhỏ tuổi nhất được phẫu thuật nội soi lấy khối u qua mũi tại BV.

3.Kỹ thuật nội soi qua lỗ tự nhiên - cơ hội mới cho người bệnh

Phẫu thuật nội soi qua đường tự nhiên không chỉ là bước tiến của y học hiện đại mà các nghiên cứu cho thấy kỹ thuật này đã giảm các nguy cơ nhiễm trùng, biến chứng sau mổ, ít đau, không để lại sẹo, rút ngắn rất nhiều thời gian nằm viện, tiết kiệm chi phí điều trị. Hiện Bệnh viện (BV) Việt Đức (Hà Nội) đã áp dụng thành công kỹ thuật này và mang đến cơ hội mới cho người bệnh.

PGS.TS Đồng Văn Hệ, Phó trưởng Khoa Phẫu thuật thần kinh BV Việt Đức cho biết, phẫu thuật u tuyến yên đã được thực hiện từ lâu nhưng trước đây chủ yếu qua đường mở hộp sọ. Vì phải cắt một mảnh xương sọ lớn (5 -10 cm) nên sau mổ thường để lại sẹo dài ảnh hưởng đến thẩm mỹ. Mặt khác, tỉ lệ biến chứng cao hơn và thời gian nằm viện kéo dài hơn. Với phương pháp mổ nội soi, các phẫu thuật viên sẽ đưa dụng cụ qua đường mũi vào xoang bướm và tiếp cận khối u. Ưu điểm của phẫu thuật là không làm tổn thương các tổ chức lành, ít "động chạm" đến cấu trúc xung quanh mà vẫn lấy được khối u với tỉ lệ biến chứng thấp nhất. Hiện nay, nội soi u não là một kỹ thuật phức tạp, đòi hỏi sự chính xác, cẩn thận, khéo léo của kỹ thuật viên và có phương tiện hiện đại như dụng cụ nội soi chuyên biệt, máy định vị, do vậy chỉ những cơ sở chuyên khoa về phẫu thuật thần kinh lớn mới có thể đáp ứng được đầy đủ. Không chỉ bệnh lý u tuyến yên mà các bệnh khác như u sọ hầu, u nền sọ, u trong xoang bướm, u tế bào mầm, u màng não... cũng đã được áp dụng phương pháp mổ nội soi qua mũi.

BV Việt Đức cho biết có hơn 20 bệnh nhân đã được cấp cứu bằng kỹ thuật nội soi cắt ruột thừa qua đường âm đạo không để lại sẹo, ít gây đau đớn, giảm nguy cơ nhiễm trùng. Ưu điểm nổi bật của phương pháp này là độ an toàn của kỹ thuật cao hơn. Nhờ thiết bị được đưa qua đường tự nhiên (âm đạo) nên không để lại sẹo, ít đau, giảm tối đa nhiễm trùng, giảm biến chứng do tắc ruột và hạn chế thấp nhất những tổn thương tạng xung quanh do quá trình phẫu thuật, không ảnh hưởng đến sinh hoạt tình dục của bệnh nhân sau này. Bệnh nhân sớm bình phục, giảm chi phí vì ít phải dùng thuốc và thường xuất viện sau 2 ngày, thay vì 7-10 ngày nếu phải mổ mở. Đây là kỹ thuật có độ an toàn cao và dễ áp dụng nhưng cần những thiết bị phẫu thuật hiện đại và đắt tiền nên chi phí cho phẫu thuật này khá cao, khoản gần 20 triệu đồng.

II. Tin Y tế khác

1. Long an: khám bệnh, cấp thuốc cho người cao tuổi

Chào mừng Kỷ niệm 66 năm Ngày Thương binh liệt sĩ (27/7/1947 – 27/7/2013), ngày 13/7, Bệnh viện đa khoa khu vực thị xã Kiến Tường, Bộ đội Biên phòng (BĐBP) Long An phối hợp với Hội người cao tuổi thị xã Kiến Tường, Công ty TNHH Đạt Quang Minh tổ chức khám bệnh, cấp thuốc miễn phí và tặng quà, tư vấn về sức khỏe cho hơn 200 lượt bệnh nhân nghèo thuộc Hội người cao tuổi phường 1, phường 2 thị xã Kiến Tường. Được biết, tổng trị giá tiền thuốc và quà trên 30 triệu đồng (trong đó Hội Người cao tuổi thị xã Kiến Tường 5 triệu, số còn lại do Công ty TNHH Đạt Quang Minh và BĐBP Long An hỗ trợ. Đây là hoạt động thường kỳ được Bộ Chỉ huy BĐBP Long An phối hợp với cơ quan chức năng, Hội người cao tuổi, các doanh nghiệp, nhà hảo tâm trong và ngoài tỉnh tổ chức hàng năm, nhằm giúp người nghèo thuộc Hội người cao tuổi giảm bớt phần nào khó khăn, ổn định cuộc sống và có điều kiện được chăm sóc sức khỏe.  

2.      “Cơm nhân ái” tại bệnh viện K

Gia đình chị Phan Lệ chỉ có một quán ăn nhỏ, đơn sơ, rộng khoảng 10m2 trên phố Bảo Khánh, Hà Nội.  Thứ Năm hằng tuần, gia đình chị đều đặn dành 250 suất cơm miễn phí phát cho bệnh nhân nghèo đang chữa trị tại Bệnh viện K. Gần 6 tháng nay, bệnh nhân tại Bệnh viện K Trung ương, Hà Nội đều rất  quá quen thuộc với hình ảnh gia đình “Cơm nhân ái” đến phát cơm miễn phí cho các bệnh nhân. Trước việc làm thiện nguyện của gia đình chị, bệnh viện đã tạo điều kiện để gia đình phát cơm vào chiều thứ Năm hằng tuần.

3.“Giọt hồng thành phố hoa” và “Tình người Tây Nguyên” trong chương trình hiến máu nhân đạo

Từ ngày 11-13/7, Ban tổ chức (BTC) Hành trình đỏ đã dừng chân tại khu vực Tây Nguyên với điểm đến là 2 tỉnh Lâm Đồng, Đắk Lắk và tổ chức 2 ngày hội hiến máu với chủ đề “Giọt hồng thành phố hoa” và “Tình người Tây Nguyên”. BTC đã  thu được 1.660 đơn vị máu. Được biết, Lầm Đồng và Đắk Lắk là 2 điểm đến tiếp theo sau thành công tại 3 tỉnh, thành phía Nam là Cà Mau, Cần Thơ và TP.HCM với hơn 2.000 đơn vị máu được tiếp nhận. Tính đến thời điểm này, qua hai khu vực Nam Bộ và Tây Nguyên, “Hành trình đỏ” đã vận động được khoảng 6.000 người đăng ký hiến máu và tiếp nhận 3.719 đơn vị máu. Sau đó Hành trình đỏ tiếp tục di chuyển đến các tỉnh Nam Trung Bộ là Bình Định, Quảng Nam và Đà Nẵng.

4.Mở rộng khám BHYT tại cơ sở y tế tư nhân

Theo Bộ Y tế, số người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) tăng nhanh trong các năm gần đây: 2010 là 52,4 triệu người, 2011 đạt 57,98 triệu người và đến nay đã có 59,2 triệu người, tương đương khoảng 67% dân số tham gia BHYT. Dự kiến tỷ lệ này đạt 70% vào năm 2015. Hiện đã có 2.453 cơ sở khám BHYT, trong đó 1.982 cơ sở công lập và 471 cơ sở tư nhân. Bảo hiểm xã hội Việt Nam chú trọng mở rộng khám BHYT với các cơ sở y tế tư nhân, đặc biệt các cơ sở bác sĩ gia đình. Ước tính đến 2015 sẽ có 80 phòng khám bác sĩ gia đình tại Hà Nội, TP.HCM, Thái Nguyên, Thừa Thiên Huế, Khánh Hòa, Cần Thơ, Tiền Giang, giúp khám chữa bệnh tại nhà, góp phần giảm tải và thuận lợi cho người bệnh. Được biết, nguồn thu từ BHYT hiện đóng góp khoảng 80% tổng chi phí khám chữa bệnh tại các bệnh viện; từ năm 2010 đến nay, quỹ BHYT đã kết dư 12 ngàn tỉ đồng. 

5.Cục Quản lý Dược: Thu hồi 17 loại mỹ phẩm làm trắng da của Nhật Bản

Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) đình chỉ và thông báo thu hồi trên toàn quốc 7 sản phẩm mỹ phẩm làm trắng da thương hiệu Kenebo (Nhật Bản). Nguyên nhân các sản phẩm này bị đình chỉ và thu hồi là do thành phẩm có chứa Rhododenol có thể gây ra những mảng trắng bất thường trên da. Được biết, các sản phẩm này do công ty Kanebo Cosmetics Inc, Nhật Bản sản xuất; công ty TNHH thương mại LK, số 198 Khương Thượng, tổ 6, phường Khương Thượng, Đống Đa, Hà Nội công bố sản phẩm và chịu trách nhiệm đưa ra thị trường.

Theo Cục Quản lý Dược, trước đó, công ty TNHH thương mại LK đã có công văn gửi đến Cục về việc thu hồi tự nguyện 17 sản phẩm mỹ phẩm làm trắng da của nhà sản xuất Kanebo Cosmetics Inc, Nhật Bản với lý do có chứa thành phần có thể gây ra những mảng trắng bất thường trên da. Cục yêu cầu công ty TNHH thương mại LK phải gửi thông báo thu hồi toàn bộ tới những nơi phân phối, sử dụng 17 sản phẩm mỹ phẩm này và tiến hành thu hồi theo quy định và gửi báo cáo thu hồi về Cục trước ngày 30/7.

     6.Đình chỉ lưu hành và Thu hồi Diclofocal, S-Valapro, Cefixime 200

Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa có quyết định đình chỉ lưu hành và thu hồi trên toàn quốc thuốc viên nén bao tan trong ruột Diclofocal (Diclofenac tablets B.P. 50mg, điều trị ngắn hạn viêm đau sau chấn thương hoặc sau phẫu thuật, các tình trạng viêm khớp cấp và mãn...), lô số: B620, hạn dùng: 19.6.2016, số đăng ký: VN-5689-10, công ty XL Laboratories Pvt, Ltd., Ấn Độ sản xuất, công ty cổ phần y dược phẩm Vimedimex TP.HCM nhập khẩu, do không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu định lượng và tạp chất liên quan theo BP 2010. Cục yêu cầu báo cáo thu hồi gửi về Cục trước ngày 10/8/2013.

     7.Công bố nguyên nhân gây ngộ độc sau khi ăn bánh mì tại Phú Yên

Kết quả xét nghiệm của Viện Pasteur Nha Trang về nguyên nhân khiến 33 người (chủ yếu là trẻ em) bị ngộ độc thức ăn sau khi ăn bánh mì phải nhập viện cấp cứu từ ngày  28/6 - 1/7 là do chà bông nhiễm khuẩn tụ cầu vàng. Cụ thể các mẫu bánh mì đều ở giới hạn cho phép, riêng chỉ tiêu Staphylococcus aureus trong mẫu chà bông của cơ sở bánh mì tươi Thiện và Tín có kết quả dương tính 5,4.104CFU/g, vượt mức cho phép và có độc tố Staphylococcal enterotoxin. Sau khi có kết quả xét nghiệm của Viện Pasteur Nha Trang, Sở Y tế Phú Yên đã công bố nguyên nhân gây ngộ độc trên.

 Được biết, trong các ngày từ 28/6 đến 1/7, có 33 người phải nhập viện cấp cứu sau khi ăn bánh mì mua tại ba điểm bán bánh mì của cơ sở Thiện và Tín tại TP.Tuy Hòa. Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm Phú Yên phối hợp Trung tâm Y tế dự phòng TP.Tuy Hòa niêm phong nguyên liệu, sản phẩm và tạm đình chỉ hoạt động của cơ sở này, đồng thời lấy các mẫu sản phẩm nghi có độc tố gửi đến Viện Pasteur Nha Trang phân tích, kiểm nghiệm.

     8.Hai triệu người chết mỗi năm vì ô nhiễm không khí

Đại học North Carolina (Mỹ)  công bố trong một nghiên cứu mới đây của trường cho thấy ô nhiễm không khí làm tử vong 2,1 triệu người /năm. Cái chết do ô nhiễm liên quan đến việc các hạt vật chất nhỏ mịn và độc hại đi sâu vào phổi và gây ra các vấn đề về sức khoẻ như bệnh về tim và phổi, trong đó có ung thư phổi. Được biết, phần lớn các ca tử vong được ghi nhận ở Đông và Nam Á, nơi có dân số đông và không khí bị ô nhiễm nặng nề. Nghiên cứu cũng chỉ rõ mỗi năm có khoảng 1.500 người chết vì ô nhiễm liên quan đến thủng tầng ozone, khoảng 2.200 người chết vì các hạt vật chất nhỏ và độc hại. Nghiên cứu  trên được thực hiện bằng cách sử dụng một số mô hình khí hậu để tính toán độ đậm của không khí ô nhiễm trên toàn thế giới vào các năm 1850 (thời tiền công nghiệp) và năm 2000. Theo trường ĐH North Carolina, các nhà khoa học đã tìm hiểu về thành phần không khí trong hai năm điển hình này và so sánh với số liệu y tế để tính toán được có bao nhiêu người chết vì ô nhiễm không khí.

9.Mỹ: “Mẹ tròn con vuông” sau khi bị sét đánh

Ngày 4/7, Kendra và người yêu Ian Gordon cùngnhóm bạn tập trung ngoài sân nhà (thành phố Albuquerque, bang New Mexico, Mỹ) đón xem pháo hoa. Tia sét đột nhiên xuất hiện từ bầu trời, đánh trúng Kendra và Ian khiến 2 người bất tỉnh. Sau đó họ tỉnh lại và được đưa đến bệnh viện cấp cứu, tình trạng của Kendra xấu hơn vì cô đang mang thai, sắp đến ngày chuyển dạ. Tại đây, Kendra đã “vượt cạn” an toàn. Hiện sức khoẻ của đứa bé, Kendra và Ian khá tốt. Được biết, cặp đôi này quyết định đặt tên cho bé là Kimberly Samantha Rose Gordon với nickname “Tia chóp nhỏ. Theo bác sỹ điều trị của cặp đôi này, tính đến nay chỉ có khoảng 11 phụ nữ mang thai bị sét đánh, rất ít bé được chào đời an toàn.

     10.Chính phủ Brazil đầu tư hàng chục tỷ đô la cải thiện y tế, giáo dục

Ngày 9/7,Chính phủ Brazil đã công bố kế hoạch tuyển thêm 11.500 bác sĩ trong vòng bốn năm tới để phục vụ người nghèo. Theo Bộ Y tế Brazil , chương trình “Nhiều bác sĩ hơn nữa” của Chính phủ được thiết kế dựa trên kinh nghiệm về dịch vụ y tế của các quốc gia khác như Anh, Thụy Điển. Theo chương trình này, nguồn nhân lực trong nước sẽ được ưu tiên, việc tuyển dụng sẽ công khai minh bạch, sinh viên trường y tế tốt nghiệp sẽ phục vụ trong các bệnh viện công trong hai năm, chương trình y khoa của các trường đại học sẽ được thay đổi. Thời gian học bắt buộc đối với mọi sinh viên y khoa sẽ là tám năm, bao gồm cả hai năm nội trú bắt buộc tại các bệnh viện công thay vì sáu năm học như trước đây. Nếu nguồn bác sĩ trong nước không đủ, từ tháng 9/2013 Chính phủ sẽ tuyển thêm bác sĩ nước ngoài.

Hiện nay, hệ thống chăm sóc sức khỏe cộng đồng của Brazil phục vụ khoảng 75% dân số, số bác sĩ khám chữa bệnh thiếu hụt khoảng 54.000 người, tính trung bình là 1,8 bác sĩ cho mỗi 1.000 người dân. Hầu hết đội ngũ bác sĩ tại Brazil đều tập trung tại các thành phố lớn, khiến các vùng quê, vùng xa xôi, hẻo lánh bị thiếu bác sĩ trầm trọng.  Được biết, vấn đề y tế và chăm sóc sức khỏe cộng đồng là một trong những lý do chính làm bùng phát làn sóng biểu tình từ ngày 11/6 ở Brazil, vốn ban đầu chỉ nhằm phản đối việc tăng giá xe buýt và xe điện ngầm.

11.  Thái Lan: Ngăn chặn dịch sốt xuất huyết lây lan

Lo ngại số ca nhiễm bệnh cả năm có thể lên mức kỷ lục hơn 100 nghìn với hơn 100 trường hợp tử vong, nhiều gấp ba lần năm ngoái - Bộ Y tế Công cộng Thái Lan vừa mở chiến dịch ngăn chặn dịch bệnh sốt xuất huyết lây lan. Được biết, từ đầu năm đến nay, đã có hơn 59.300 ca mắc bệnh này và 68 bệnh nhân tử vong. Tính trung bình cứ 100 nghìn người dân có 92,57 ca mắc bệnh. Chỉ riêng tuần trước, có gần 5.300 người nhiễm bệnh, con số kỷ lục đến nay tính theo tuần, trong đó sáu trường hợp tử vong. Tại bốn vùng miền của Thái-lan, dịch bệnh lây lan nhanh ở miền Bắc và miền Nam. Phó Cục trưởng Cục Phòng chống dịch bệnh -TS. Opas cho biết tháng bảy và tháng tám hằng năm mưa nhiều là cao điểm của dịch bệnh sốt xuất huyết. Với chiến dịch mới phát động, từ ngày 10 đến 17/7, Bộ này đã huy động hơn một triệu người tình nguyện tham gia diệt muỗi tại các khu dân cư, nhà riêng, trường học, đền chùa.

     12. HIV lây truyền qua đường tình dục có xu hướng ngày càng cao

Theo Cục Phòng, chống HIV/AIDS (Bộ Y tế), hiện cả nước có 213.413 trường hợp nhiễm HIV còn sống, 63.373 bệnh nhân AIDS còn sống và 65.133 trường hợp đã tử vong do AIDS. Tỷ lệ nhiễm HIV toàn quốc là 243 người/100.000 dân, đặc biệt tỉnh Điện Biên có tỷ lệ người nhiễm HIV/100.000 dân cao nhất cả nước (1015,8). Số người nhiễm HIV được phát hiện tại 78% xã, phường; gần 98% quận, huyện và 63/63 tỉnh, thành phố. Nam giới nhiễm HIV chiếm 66,3% và nữ giới chiếm 33,7%. Hình thái lây truyền HIV qua đường tình dục có xu hướng ngày càng cao (chiếm 45,3%) so với qua đường máu (chiếm 41,7%) và tập trung chủ yếu trong nhóm tuổi từ 30 - 39; tỷ lệ người nhiễm HIV lây truyền từ mẹ sang con chiếm 2,7% và có 10,5% tỷ lệ người nhiễm HIV không rõ đường lây truyền.

Đến nay, toàn quốc có 43 cơ sở điều trị  Methadone với hơn 9.500 đối tượng đang tham gia điều trị, 308 cơ sở điều trị HIV/AIDS. Các đồng đẳng viên đã tiếp cận được 50-60% đối tượng tiêm chích ma túy để phát miễn phí kim tiêm sạch; 40 - 50% đối tượng bán dâm để hỗ trợ bao cao su. Để ngăn ngừa sự lây nhiễm HIV trong thời gian tới, không riêng ngành y tế mà phải có sự vào cuộc của các cấp, các ngành, các tổ chức đoàn thể và cả cộng động cùng với các biện pháp bảo vệ sự an toàn cho người dân tránh xa các nguy cơ lây nhiễm.