Việt Nam đã ứng dụng thành công phương pháp mới trong điều trị bệnh động kinh với nhiều hứa hẹn, ít xâm lấn và hiệu quả cao.

Ca phẫu thuật đầu tiên là can thiệp cho anh TVVH, 42 tuổi, quê Nghệ An.

Trường hợp đầu tiên được can thiệp là anh TVVH, 42 tuổi, quê Nghệ An. Anh H có triệu chứng động kinh hơn 10 năm nay, đang điều trị hai loại thuốc chống co giật với liều tối đa. Tuy nhiên, anh vẫn có 3-4 cơn co giật cục bộ toàn thể hoá mỗi tháng. Trường hợp này đã được chụp cộng hưởng từ sọ não, ghi điện não liên tục 48 giờ tại Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM, ghi nhận sóng động kinh khởi phát ở vùng trán và thái dương hai bên.

Người bệnh này có chỉ định phẫu thuật đặt điện cực não sâu vào vùng nhân trước thị điều trị động kinh. Anh được phẫu thuật đặt điện cực kích thích não sâu vào vùng nhân trước thị hai bên bằng đường tiếp cận qua não thất. Sau phẫu thuật, các kết quả kiểm tra cho thấy điện cực kích thích não sâu đã kiểm soát tốt sóng động kinh với tiên lượng điều trị khả quan.

ThS BS Nguyễn Phan Thanh Tú - Khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM, chia sẻ đơn vị này đã tiến hành các loại phẫu thuật như: cắt bỏ tổn thương sinh động kinh, cắt thể chai, cắt thuỳ thái dương trước, cắt hồi hải mã chọn lọc…

Đây là lần đầu tiên bệnh viện này ứng dụng thực tế phương pháp phẫu thuật đặt điện cực não sâu (DBS) điều trị động kinh. “DBS là phương pháp mới với nhiều hứa hẹn, ít xâm lấn và hiệu quả cao. Phẫu thuật điều trị động kinh dù còn khá mới mẻ tại Việt Nam, tuy nhiên, chúng ta đã có những thành công ban đầu”, thạc sĩ Tú cho hay.

Chuyên gia cho hay mỗi người bệnh có triệu chứng co giật cần được theo dõi và chăm sóc y tế sớm. Người bệnh nên đến các bệnh viện lớn, có đầy đủ trang thiết bị và đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao để được khám, đánh giá, tư vấn và điều trị phù hợp. Điều trị sớm các bệnh lý động kinh giúp chữa lành bệnh và cải thiện chức năng sống của người bệnh.

Liệu pháp kích thích não sâu (DBS) là một phương pháp mới và hiệu quả, đặc biệt cho những người bệnh không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Đây là phương pháp cấy điện cực vào não để điều chỉnh các hoạt động bất thường, giúp kiểm soát co giật ở người bệnh không đáp ứng với thuốc hoặc phẫu thuật thông thường. DBS đã được chứng minh là có thể giảm co giật đáng kể (giảm 75% tần suất co giật sau 7 năm điều trị, 20% người bệnh đã không còn co giật trong ít nhất sáu tháng).

Thông tin thêm về phương pháp mới DBS này, GS-TS-BS Tak Lap Poon, Chủ tịch Hiệp hội Động kinh Hồng Kông (Trung Quốc), chia sẻ, DBS là một trong những phương pháp điều trị mang tính đột phá nhất trong y học thần kinh hiện đại. Liệu pháp này cũng là phương pháp được dùng điều trị các bệnh như Parkinson và ALS. DBS bắt đầu được phê duyệt cho động kinh từ đầu những năm 2010 tại Châu Âu, và năm 2018 được FDA phê duyệt.

PGS-TS-BS Nguyễn Minh Anh, Phó Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM

Theo các bác sĩ, động kinh là tình trạng cơ thể bị co giật ngắn, đột ngột, có xu hướng chu kỳ và tái phát. Bệnh xảy ra do các nơ ron thần kinh phóng điện một cách đột ngột, quá mức, dẫn đến rối loạn chức năng thần kinh trung ương (vận động, cảm giác, giác quan, thực vật…). Động kinh làm gián đoạn hoạt động của não. Bệnh có thể gây ra biến chứng ảnh hưởng đến mọi bộ phận tim mạch, sinh sản, thần kinh, hô hấp, tiêu hóa, hệ cơ - xương...

PGS-TS-BS Nguyễn Minh Anh, Phó Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, cho biết đối với các bệnh lý về thần kinh, đặc biệt động kinh kháng trị, đột quỵ, Parkinson, sa sút trí tuệ, các nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng người bệnh được điều trị phẫu thuật càng sớm sẽ cho hiệu quả cải thiện nhận thức càng cao. Một số người bệnh có thể được xem xét phẫu thuật để loại bỏ vùng não gây co giật. Phương pháp điều trị mới điều hòa thần kinh (Neuromodulation) cũng vừa được giới chuyên môn thế giới giới thiệu.

Theo ước tính của Hiệp hội chống Động kinh Quốc tế (ILAE), hiện có hơn 50 triệu người trên thế giới mắc động kinh, chủ yếu tập trung ở các nước đang phát triển và mỗi năm có khoảng 16-51/100.000 người phát hiện động kinh mới. Ở Việt Nam, tỷ lệ mắc động kinh dao động từ 4,9-7,5/1.000 người (tuỳ vùng) theo một nghiên cứu vào năm 2008. Hội nghị khoa học thường niên với chủ đề "Các tiến bộ trong khoa học thần kinh và ứng dụng lâm sàng 2024" được tổ chức tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM mới đây, đã thu hút nhiều chuyên gia thần kinh hàng đầu trong nước và quốc tế tham dự. Hội nghị không chỉ là cơ hội để các chuyên gia y tế cập nhật kiến thức chuyên môn mà còn đánh dấu những bước tiến mới trong việc ứng dụng các phương pháp điều trị thần kinh hiện đại vào lâm sàng tại Việt Nam. Những nhà khoa học hàng đầu trong lĩnh vực thần kinh từ nhiều quốc gia tham gia Hội nghị, tạo ra một diễn đàn khoa học uy tín, nơi mà các bác sĩ, chuyên gia y tế có thể trao đổi kinh nghiệm và chia sẻ những thành tựu nghiên cứu mới nhất.

 

Phòng Truyền thông Y tế