Xuất bản thông tin Xuất bản thông tin

Sau khi vượt qua ca ghép gan cứu mạng đầy thử thách, ông N.B.Đ (59 tuổi, Bắc Ninh) tiếp tục phải đối mặt với biến chứng nhiễm trùng nặng - một trong những rủi ro nguy hiểm hàng đầu sau phẫu thuật ghép tạng. Nhờ được điều trị kịp thời và chuyên sâu tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, người bệnh đã dần hồi phục, thoát khỏi giai đoạn hiểm nghèo.

Trước đó, ông Đ. có tiền sử viêm gan B mạn tính dẫn tới xơ gan giai đoạn cuối, kèm nhiều biến chứng như xuất huyết tiêu hóa tái phát, khiến ghép gan trở thành “cơ hội sống duy nhất”. Sau khi được hội chẩn và thực hiện ghép gan từ người cho chết não, bệnh nhân không may gặp biến chứng rò đường mật - tình trạng dịch mật rò rỉ ra ngoài hệ thống dẫn mật, gây nhiễm trùng tái đi tái lại. Dù đã được can thiệp tại nhiều cơ sở y tế, tình trạng nhiễm trùng của ông Đ. vẫn không được kiểm soát, diễn tiến phức tạp với nhiễm trùng đường mật, viêm phổi, tràn dịch màng phổi và nguy cơ sốc nhiễm khuẩn đe dọa tính mạng.

Trong tình thế đó, người bệnh được chuyển đến Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu và Quốc tế – Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tiếp nhận điều trị chuyên sâu. Khi nhập viện, ông Đ. trong tình trạng sốt cao, khó thở, nhiễm trùng nặng, suy hô hấp phải thở oxy, xét nghiệm cho thấy chỉ số viêm tăng cao và nhiễm vi khuẩn đa kháng thuốc, hình ảnh CT ghi nhận tổn thương phổi lan rộng cùng dịch ổ bụng và màng phổi.

Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ tại Trung tâm đã hội chẩn liên chuyên khoa, nhanh chóng thiết lập phác đồ điều trị kháng sinh phối hợp phổ rộng, đồng thời điều trị tích cực và hỗ trợ hồi sức toàn diện. Sau ba ngày điều trị, bệnh nhân bắt đầu cắt sốt, bỏ được oxy, chức năng gan ổn định, và chỉ số viêm giảm rõ rệt. Sau 20 ngày, vi khuẩn trong đường mật đã âm tính, dịch phổi và dịch ổ bụng được xử lý triệt để, người bệnh hồi phục và được xuất viện trong tình trạng ổn định.

Theo ThS.BS Đặng Văn Dương, người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân, ghép gan không chỉ là ca mổ “thay gan” mà là quá trình dài hơi đòi hỏi chăm sóc, theo dõi liên tục. Người bệnh phải dùng thuốc chống thải ghép suốt đời, khiến hệ miễn dịch suy giảm, dễ nhiễm trùng nặng.

“Trường hợp ông Đ. rất phức tạp - vừa nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn đa kháng, vừa viêm phổi, vừa rò mật trên nền ghép gan. Nếu không có phác đồ điều trị phù hợp và theo dõi sát, bệnh nhân có thể tái nhiễm hoặc diễn biến nặng bất cứ lúc nào”, bác sĩ Dương chia sẻ.

Thành công trong việc cứu sống ông Đ. là minh chứng rõ nét cho năng lực chuyên môn cao của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương - đơn vị tuyến cuối trong điều trị các bệnh nhiễm trùng phức tạp sau ghép tạng. Ca bệnh cũng khẳng định tầm quan trọng của phối hợp liên chuyên khoa giữa chẩn đoán vi sinh, hồi sức tích cực và quản lý nhiễm trùng, nhằm đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh.

“Sau hơn 70 ngày kể từ ca ghép gan, bệnh nhân mới thực sự bước vào giai đoạn ổn định. Đây là kết quả của quá trình điều trị bền bỉ, kiên trì và đồng lòng giữa người bệnh và đội ngũ y bác sĩ” – ThS.BS Đặng Văn Dương cho biết.

Huyền Thị Lê