Xuất bản thông tin Xuất bản thông tin

Ba người dân sống tại cùng một xã ở tỉnh Phú Thọ đã được chẩn đoán mắc viêm màng não do ký sinh trùng sau khi cùng có biểu hiện đau đầu kéo dài, buồn nôn, và không đáp ứng với điều trị thông thường tại tuyến dưới. Các bệnh nhân sau đó được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương và xác định nhiễm giun lươn, giun đũa chó mèo – hai loại ký sinh trùng có thể gây tổn thương hệ thần kinh nếu không phát hiện và điều trị kịp thời.

Các xét nghiệm khẳng định bệnh nhân dương tính với cả giun lươn và giun đũa chó mèo, được chẩn đoán viêm màng não tăng bạch cầu ái toan do ký sinh trùng.

Theo thông tin từ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, trường hợp đầu tiên là ông Q.V.T, 51 tuổi, nhập viện trong tình trạng đau đầu, ù tai, tê bì hai tay, buồn nôn và nôn kéo dài. Trước đó, ông đã được điều trị tại bệnh viện tuyến dưới với chẩn đoán nhiễm giun đũa chó mèo nhưng không cải thiện.

Sau khi chọc dịch não tủy tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, kết quả cho thấy có 721 tế bào, trong đó bạch cầu ái toan chiếm 20% – dấu hiệu điển hình của nhiễm ký sinh trùng. Các xét nghiệm khẳng định ông dương tính với cả giun lươn và giun đũa chó mèo, được chẩn đoán viêm màng não tăng bạch cầu ái toan do ký sinh trùng.

Bệnh nhân thứ hai là chị B.T.Q, 46 tuổi, nhập viện sau ba tuần đau đầu và sốt nóng từng cơn, điều trị không hiệu quả tại bệnh viện tỉnh. Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, dịch não tủy của bệnh nhân có 2.458 tế bào, protein cao bất thường (4,3 g/L), bạch cầu ái toan chiếm 40%. Xét nghiệm cho thấy chị Q dương tính với giun đũa chó mèo, có biểu hiện viêm màng não rõ rệt.

Trường hợp thứ ba là ông N.V.L, 80 tuổi, có biểu hiện sốt nhẹ, đau đầu, buồn nôn trong khoảng ba tuần. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và Gout. Sau khi không đáp ứng điều trị tại tuyến dưới, ông được chuyển đến Khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp – Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Xét nghiệm dịch não tủy xác định ông cũng nhiễm giun đũa chó mèo với biểu hiện viêm màng não do ký sinh trùng.

Cả ba bệnh nhân đều có yếu tố nguy cơ liên quan đến tiếp xúc môi trường như ăn gỏi cá sống, nuôi chó mèo không kiểm soát và không tẩy giun định kỳ.

Theo bác sĩ điều trị, cả ba bệnh nhân đều có yếu tố nguy cơ liên quan đến tiếp xúc môi trường như ăn gỏi cá sống, nuôi chó mèo không kiểm soát và không tẩy giun định kỳ. Đáng chú ý, các triệu chứng ban đầu ở cả ba người đều không đặc hiệu, dễ nhầm với các bệnh lý phổ biến như cảm cúm, rối loạn tiền đình hay viêm xoang.

Sau khi nhập viện và được chẩn đoán đúng, cả ba bệnh nhân được điều trị bằng thuốc đặc trị ký sinh trùng kết hợp thuốc chống viêm. Theo bác sĩ Lê Văn Thiệu – Khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, các bệnh nhân đã có cải thiện rõ rệt sau ba ngày điều trị. Triệu chứng đau đầu giảm đáng kể, bệnh nhân tỉnh táo và phục hồi toàn trạng.

Bác sĩ Thiệu cho biết, giun đũa chó mèo và giun lươn là những loại ký sinh trùng có thể lây sang người qua đường tiêu hóa, thông qua đất, cát hoặc thực phẩm nhiễm trứng, ấu trùng. Sau khi xâm nhập vào cơ thể, chúng có thể di chuyển đến nhiều cơ quan như gan, mắt, phổi và đặc biệt là não, gây viêm, tổn thương thần kinh và các biến chứng nghiêm trọng như co giật, liệt, rối loạn nhận thức.

“Viêm màng não do ký sinh trùng là bệnh lý diễn biến âm thầm, dễ bỏ sót nếu không xét nghiệm dịch não tủy. Việc tăng bạch cầu ái toan trong dịch não tủy là dấu hiệu quan trọng để xác định nguyên nhân do ký sinh trùng,” bác sĩ Thiệu nói.

Các triệu chứng ban đầu ở cả ba người đều không đặc hiệu, dễ nhầm với các bệnh lý phổ biến như cảm cúm, rối loạn tiền đình hay viêm xoang.

Từ các trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo người dân cần chủ động thực hiện các biện pháp phòng bệnh, trong đó quan trọng nhất là đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm và kiểm soát vật nuôi trong gia đình. Người dân không nên ăn gỏi cá, rau sống chưa rửa kỹ, các món tái sống hoặc thực phẩm chưa được nấu chín hoàn toàn. Cần rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi tiếp xúc với đất cát hoặc vật nuôi.

Ngoài ra, nên tẩy giun định kỳ cho người, trung bình mỗi 6 tháng một lần, và tiêm phòng, tẩy giun cho vật nuôi theo khuyến cáo của cơ quan thú y. Không để chó mèo phóng uế bừa bãi, cần vệ sinh khu vực nuôi nhốt thường xuyên và tránh để trẻ nhỏ chơi ở nơi có nguy cơ ô nhiễm.

Bác sĩ Thiệu nhấn mạnh, trong bối cảnh bệnh truyền nhiễm ngày càng đa dạng, việc phát hiện và điều trị kịp thời bệnh do ký sinh trùng là yếu tố quan trọng giúp tránh biến chứng nặng và tử vong. Việc nâng cao nhận thức cộng đồng về các yếu tố nguy cơ từ sinh hoạt hàng ngày sẽ góp phần giảm thiểu tỷ lệ mắc bệnh và bảo vệ sức khỏe lâu dài.

Phòng Truyền thông Y tế

Huyền Thị Lê