HOẠT ĐỘNG CỦA LÃNH ĐẠO BỘ
Viện Đào tạo Y học Dự phòng & Y tế Công cộng là “lá chắn dịch tễ” vững chắc của ngành Y tế
Thứ Ba, ngày 12/08/2025 01:37Chiều ngày 11/8/2025, đã diễn ra lễ kỷ niệm 65 năm truyền thống, 15 năm thành lập và 5 năm đổi mới của Viện Đào tạo Y học Dự phòng & Y tế Công cộng (Trường Đại học Y Hà Nội), Thứ trưởng...
Thủ tướng: Khẩn trương hoàn thiện, trình Bộ Chính trị hai nghị quyết đột phá về giáo dục – đào tạo và chăm sóc sức khỏe nhân dân
Thứ Hai, ngày 11/08/2025 14:12Chiều ngày 11/8, đồng chí Phạm Minh Chính, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Đảng ủy Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ, chủ trì cuộc họp của Ban Thường vụ Đảng ủy Chính phủ để tiếp tục cho ý kiến, hoàn...
Thành lập Hội Dược sĩ bệnh viện Việt Nam
Thứ Hai, ngày 11/08/2025 01:56Ngày 10/8/2025, tại Hà Nội đã diễn ra Đại hội thành lập Hội Dược sĩ bệnh viện Việt Nam, lần thứ I, nhiệm kỳ 2025-2030. Tham dự có Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên, đại diện các Bộ Nội vụ,...
Văn phòng Bộ Y tế tổ chức hoạt động về nguồn tại Tuyên Quang
Thứ Hai, ngày 11/08/2025 01:50Ngày 10/8/2025, Đoàn công tác gồm đội ngũ quản lý, cán bộ, đảng viên, công chức, người lao động Văn phòng Bộ Y tế do đồng chí Đoàn Hữu Thiển, Bí thư Đảng ủy, Chánh Văn phòng Bộ Y tế làm trưởng...
Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn dự hội nghị nhãn khoa 2025
Thứ Bẩy, ngày 09/08/2025 11:06Ngày 09/8/2025, tại Hà Nội, GS.TS Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Bộ Y tế, Chủ tịch Hội đồng Y khoa Quốc gia dự và phát biểu tại Hội nghị Nhãn khoa 2025 giữa Bệnh viện Mắt...
Tổng hội Y học Việt Nam kỷ niệm 70 năm thành lập, tôn vinh trí thức tiêu biểu
Thứ Sáu, ngày 08/08/2025 16:11Sáng ngày 8/8, tại Hà Nội, Tổng hội Y học Việt Nam long trọng tổ chức Lễ kỷ niệm 70 năm thành lập Tổng hội Y học Việt Nam (1955 - 2025) và Lễ tôn vinh trí thức tiêu biểu lần thứ tư. Đồng chí Võ...
Hội nghị toàn thể Ban điều phối Quốc gia Quỹ Toàn cầu phòng, chống AIDS, Lao và Sốt rét tại Việt Nam
Thứ Sáu, ngày 08/08/2025 01:43Ngày 06/8/2025, tại trụ sở cơ quan Liên Hợp quốc ở Hà Nội, PGS.TS Nguyễn Thị Liên Hương, Thứ trưởng Bộ Y tế, Chủ tịch Ban Điều phối quốc gia Quỹ Toàn cầu phòng, chống AIDS, Lao và Sốt rét (CCM)...
Bộ trưởng Đào Hồng Lan: Cuộc thi Cơ sở y tế 'Xanh - Sạch - Đẹp' để cán bộ trong ngành thay đổi tích cực hơn trong quản trị, tư duy phục vụ người bệnh
Thứ Sáu, ngày 08/08/2025 01:13Từ những thể lệ, những tiêu chí trên giấy, phong trào "Xanh - Sạch - Đẹp" đã đơm hoa kết trái thành những thực tế sinh động, làm thay đổi bộ mặt của ngành y tế. Chúng ta đã được chứng kiến những...
Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan làm việc với đoàn công tác cấp cao tổ chức JICA Nhật Bản
Thứ Tư, ngày 06/08/2025 05:50Sáng ngày 05/8/2025, tại trụ sở Bộ Y tế, Ủy viên Ban chấp hành Trung ương Đảng, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan tiếp và làm việc với đoàn công tác cấp cao tổ chức JICA Nhật Bản về việc triển...
Bộ Y tế rà soát các thủ tục hành chính theo quy định của Nghị định 163/2025/NĐ-CP
Thứ Tư, ngày 06/08/2025 04:36Chiều 04/8/2025, tại trụ sở Bộ, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên chủ trì buổi làm việc với các đơn vị liên quan xung quanh việc triển khai thực hiện các thủ tục hành chính quy định...
Đảm bảo tốt công tác y tế phục vụ Lễ kỷ niệm 80 năm Cách mạng Tháng Tám thành công và Quốc khánh 2/9
Thứ Ba, ngày 05/08/2025 02:08Chiều ngày 4/8/2025, GS.TS Trần Văn Thuấn - Thứ trưởng Bộ Y tế, Chủ tịch Hội đồng Y khoa Quốc gia đã chủ trì cuộc họp với các đơn vị về bảo đảm công tác y tế phục vụ các hoạt động kỷ niệm 80...
Họp Ban tổ chức Lễ trao giải Cuộc thi “Cơ sở Y tế Xanh - Sạch - Đẹp”
Thứ Hai, ngày 04/08/2025 04:35Sáng ngày 04/8/2015, tại trụ sở Bộ Y tế, PGS.TS Nguyễn Thị Liên Hương Thứ trưởng Bộ Y tế chủ trì cuộc họp Ban tổ chức Lễ trao giải Cuộc thi “Cơ sở Y tế Xanh - Sạch - Đẹp” lần thứ I. Cùng tham dự...
Bộ trưởng Bộ Y tế thăm hỏi, động viên người dân bị ảnh hưởng thiên tai, sạt lở tại Điện Biên
Thứ Hai, ngày 04/08/2025 03:21Tham gia đoàn công tác của Thủ tướng Chính phủ đến các địa phương bị ảnh hưởng bởi thiên tai, sạt lở ở tỉnh Điện Biên, Uỷ viên Trung ương Đảng, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan đã thăm hỏi,...
Tăng cường hợp tác công - tư và đồng hành vì sức khỏe cộng đồng
Chủ Nhật, ngày 03/08/2025 16:09Ngày 03/8/2025 tại Hà Nội, Hiệp hội Bệnh viện Tư nhân Việt Nam đã tổ chức Đại hội lần thứ III, nhiệm kỳ 2025-2030, với sự tham gia của các lãnh đạo Đảng, Nhà nước và Bộ Y tế. Tham dự Đại hội có...
Miễn dịch trị liệu ung thư - bước tiến vượt bậc của y học hiện đại
Chủ Nhật, ngày 03/08/2025 02:59Đó là khẳng định của Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Tri Thức tại Hội nghị Khoa học Quốc tế thường niên lần thứ hai năm 2025, do Hội Miễn dịch trị liệu ung thư Việt Nam tổ chức tại TPHCM vào ngày 2/8....
Bộ Y tế phát động Chương trình "Tiếp cận Y tế toàn diện – Vì một Việt Nam khỏe mạnh hơn năm 2025" tại Bắc Ninh
Thứ Bẩy, ngày 02/08/2025 15:45Ngày 02/8/2025, Bộ Y tế phối hợp với Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam và UBND tỉnh Bắc Ninh tổ chức Lễ phát động Chương trình "Tiếp cận Y tế toàn diện – Vì một Việt Nam khỏe mạnh hơn năm 2025", gắn...
'Lãnh đạo khoa, điều dưỡng trưởng cần được đào tạo quản lý để tránh bảo thủ'
Thứ Bẩy, ngày 02/08/2025 03:01Đó là nhận định của Thứ trưởng Bộ Y tế, TS.BS.CKII Nguyễn Tri Thức tại lễ sơ kết hoạt động 6 tháng đầu năm của Bệnh viện Thống Nhất (TPHCM). Chiều 1/8, Bệnh viện Thống Nhất đã tổ chức lễ...
Bộ Y tế công bố Quyết định công nhận Chủ tịch Hội đồng trường Trường Cao đẳng Dược Trung ương Hải Dương
Thứ Năm, ngày 31/07/2025 09:20Chiều ngày 30/7/2025, tại Trường Cao đẳng Dược Trung ương Hải Dương, Thành phố Hải Phòng, Bộ Y tế tổ chức Hội nghị công bố Quyết định công nhận Chủ tịch Hội đồng trường Trường Cao đẳng Dược...
Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan chủ trì họp Hội đồng quản lý liên ngành Quỹ Phòng, chống tác hại của thuốc lá
Thứ Tư, ngày 30/07/2025 13:17Sáng ngày 30/7/2025, tại trụ sở Bộ Y tế, Ủy viên Ban chấp hành Trung ương Đảng, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan chủ trì cuộc họp Hội đồng quản lý liên ngành Quỹ Phòng, chống tác hại của thuốc lá....
Thêm gần 400 nhân lực y tế chất lượng cao phục vụ chăm sóc sức khoẻ nhân dân
Thứ Tư, ngày 30/07/2025 12:37Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội tổ chức lễ trao bằng tốt nghiệp cho 349 sinh viên đại học hệ chính quy và 37 thạc sĩ, bác sĩ nội trú. Đây cũng là các bác sĩ nội trú...
Xuất bản thông tin
Tầm quan trọng của việc sử dụng kháng sinh trong điều trị
05/10/2024 | 13:48 PM



Kháng kháng sinh trong các bệnh lý nhiễm trùng, nhiễm khuẩn đa kháng đang trở nên khó điều trị hơn, là thách thức lớn với ngành y tế, mối đe doạ trực tiếp tới sức khoẻ cộng đồng. Tại hội nghị “Tối ưu hoá quản lý nhiễm khuẩn, đồng hiệp lực từ đa chuyên khoa” vừa diễn ra tại BV Bạch Mai, các chuyên gia, y bác sĩ trong nước và quốc tế đã cùng bàn thảo những giải pháp điều trị hợp lý, tối ưu và tốt nhất cho các bệnh nhân.
Thách thức ngành y, mối hiểm nguy trước sức khoẻ cộng đồng
“Kháng kháng sinh, các bệnh lý nhiễm trùng, vi khuẩn đa kháng trong các tình huống lâm sàng tại bệnh viện là những gì đang diễn ra đối với ngành y tế. Điều này khiến việc điều trị trở nên khó kiểm soát, kéo dài, gia tăng chi phí và tỷ lệ tử vong. Bên cạnh đó, các kháng sinh mới, quá trình nghiên cứu và phát triển chưa đủ trở thành vũ khí điều trị để hỗ trợ các thầy thuốc, y bác sĩ lâm sàng”, PGS. TS Vũ Văn Giáp, Phó Giám đốc BV Bạch Mai đặt vấn đề.
Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến nguy cơ kháng kháng sinh, tuy nhiên chủ yếu đến từ việc lạm dụng kháng sinh, sử dụng kháng sinh không đúng, không phù hợp của một bộ phận người dân, cán bộ y tế, kháng sinh trong lĩnh vực nông nghiệp, chăn nuôi thú y.
Tại Hội nghị, các chuyên gia đều thống nhất rằng việc sử dụng đúng loại, liều lượng kháng sinh và thời điểm là rất quan trọng đối với bệnh nhân. Tuy nhiên, trước thực trạng hiện nay, bên cạnh kinh nghiệm cá nhân của thầy thuốc cần có thêm sự phối hợp, hỗ trợ từ các chuyên khoa khác để tối ưu hoá chẩn đoán, điều trị, nhất là trong vấn đề quản lý nhiễm khuẩn.
Theo PGS. TS Đỗ Ngọc Sơn, Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực, BV Bạch Mai, kể cả khi sử dụng kháng sinh đắt tiền nhưng không đúng, sẽ gây ra rất nhiều ảnh hưởng cho người bệnh, tốn kém chi phí và gia tăng nguy cơ tử vong. Mặt khác, đắt nhất, mới nhất cũng chưa chắc đã hiệu quả nhất, đôi khi phải trả giá vì điều đó. Đặc biệt, cần hết sức lưu tâm tới thời điểm sử dụng kháng sinh. Việc nhanh chóng và sớm tìm ra các loại vi khuẩn đích, các vấn đề kháng kháng sinh để có phác đồ điều trị kháng sinh thích ứng với tình trạng người bệnh là rất cần thiết, nhưng không chủ quan ỷ lại đợi kết quả đó. Ngay khi tiếp nhận, tiếp cận người bệnh, cần có những đánh giá bệnh sử, tiên lượng lâm sàng để tận dụng tối đa thời điểm điều trị vàng. Bởi trên thực tế, bệnh nhân có khả năng tử vong vì nhiều nguyên nhân khác trước khi điều trị bằng kháng sinh. Quá trình điều trị cho bệnh nhân cũng cần thường xuyên hỏi thăm, ghi nhận những biến đổi để căn cứ phối hợp và điều chỉnh kháng sinh. Trên tất cả, cần có 1 đội nhóm để cùng phối kết điều trị, tìm mọi cách để cứu chữa người bệnh.
Xung quanh về vấn đề này, PGS. TS Phan Thu Phương, Giám đốc Trung tâm hô hấp, BV Bạch Mai chỉ ra: Vi khuẩn đa kháng kháng sinh ngày càng nhiều, gia tăng và ngành y đang cạn vũ khí để chống lại. Điều trị cho bệnh nhân với những phác đồ phù hợp, đúng thời điểm, liều lượng là rất quan trọng. Liệu pháp kháng sinh ban đầu không đầy đủ là yếu tố gây nguy cơ tử vong ở bệnh nhân nguy kịch, cần được theo dõi, chăm sóc chuyên sâu, đặc biệt (ICU). Tuy nhiên, thực tế nhiều bệnh nhân khi khám chữa ban đầu thường dùng các loại kháng sinh thông thường, sau một thời gian không khỏi mới đổi thuốc. Điều này dẫn đến những thách thức và hạn chế trong điều trị sau này của bệnh nhân.
Tối ưu hiệu quả, đồng hiệp lực từ đa chuyên khoa
Làm thế nào để có sự chẩn đoán, can thiệp đảm bảo điều trị cho bệnh nhân hiệu quả bằng kháng sinh là bài toán đặt ra với ngành y, khi mà vi khuẩn đang ngày càng phát triển, biến chuyển.
Thường 80% các bệnh được chẩn đoán theo kinh nghiệm nhưng còn 20% các căn nguyên, mức độ kháng khánh sinh không thể phán đoán được là những khó khăn, thách thức đối với các bác sĩ lâm sàng. Có được các chẩn đoán sớm về các tác nhân gây bệnh, sẽ giảm gánh nặng cho các bác sĩ lâm sàng, giúp bác sĩ đánh giá được tình trạng bệnh nhân, có phác đồ điều trị hiệu quả, tránh dùng nhiều loại kháng sinh, dùng phổ rộng, giảm chi phí, thời gian điều trị và tối ưu kết quả. TS. BS Phạm Hồng Nhung, Phó Trưởng khoa Vi sinh, BV Bạch Mai chỉ ra.
Với sự phát triển của y học hiện nay, labo vi sinh có thể cung cấp các phương pháp, kết quả chẩn đoán sớm về các tác nhân gây bệnh; Phát hiện cơ chế đề kháng kháng sinh; Xây dựng kháng sinh đồ định lượng giúp cá thể hoá điều trị; Cung cấp dữ liệu kháng sinh đồ tích luỹ, bức tranh về dịch tế; Thử nghiệm các kháng sinh mới và phác đồ kháng sinh phối hợp hiệu quả… Nói cách khác, cung cấp mức độ nhạy cảm của kháng sinh, hỗ trợ các kết quả để bác sĩ lâm sàng có những căn cứ đưa ra phương pháp điều trị thích hợp, sử dụng kháng sinh hiệu quả, an toàn cho người bệnh.
Tuy vi sinh có thể hỗ trợ được nhiều dữ liệu cho các bác sĩ lâm sàng, nhưng TS.BS Nhung cũng cảnh báo: Không phải lúc nào cũng có kết quả từ vi sinh, do đó các bác sĩ lâm sàng vẫn cần bám vào những biện pháp điều trị dựa theo chuyên môn, kinh nghiệm.
Đồng quan điểm đó, Giáo sư Ali Omrani, chuyên gia lâm sàng Bệnh Truyền nhiễm Đại học Qatar nhấn mạnh: Có kết quả từ vi sinh là điều rất hữu ích và vô cùng tuyệt vời, nhưng chúng ta cần vận dụng tối ưu hoá tất cả những gì có trong tay, sử dụng nhiều thông tin để khoanh vùng, xác định được thủ phạm thực sự và có phương án điều trị hợp lý, cũng như sử dụng kháng sinh đúng, trúng. Có thể điều trị phổ rộng khi cần thiết và thu hẹp ngay khi có thông tin và kết quả vi sinh. Phân tầng bệnh nhân để đánh giá cả các thông tin xung quanh, lịch sử dịch tễ để đưa ra các hướng điều trị lâm sàng, mục tiêu tốt nhất cho bệnh nhân. Sự đề kháng của kháng sinh có thể dễ hoặc khó khắc phục phụ thuộc vào từng loại khác nhau. Vi khuẩn càng kháng thuốc bao nhiêu việc điều trị càng khó khăn bấy nhiêu. Thậm chí, phải lựa chọn đi vào những điều trị tăng độc tính, phải đối mặt với những thất bại trong điều trị và sự tử vong của bệnh nhân. Tuy nhiên, trên hết, khi sử dụng kháng sinh đúng, sẽ rút ngắn thời gian điều trị, tối ưu hiệu quả.
Không phủ nhận sự hiệp lực từ kết quả vi sinh trong hướng sử dụng kháng sinh điều trị, PGS.TS Phan Thu Phương, Giám đốc Trung tâm hô hấp nhấn mạnh thêm: Trên thực tế lâm sàng các bác sĩ cũng phải cân nhắc tính toán theo kinh nghiệm, chuyên môn để đưa ra pháp đồ điều trị phù hợp cho người bệnh, không nên phụ thuộc hoàn toàn vào kết quả kháng sinh nhận được. Hơn hết, bác sĩ khi đặt bút yêu cầu điều trị kháng sinh cần phải trả lời được các câu hỏi tại sao phải dùng, tại sao lại là loại này, thời điểm bắt đầu, các yếu tố nguy cơ, tác hại, độ nhạy cảm, phạm vi, hiệu quả, đặc điểm dược lực học… Sử dụng dựa vào tình trạng, thể trạng, bệnh sử, yếu tố dịch tễ bệnh nhân. Hiểu sự khác biệt giữa điều trị kinh nghiệm và điều trị xác định. Không lạm dụng các kháng sinh thế hệ mới, mà cần cân nhắc và sử dụng đan xen kết hợp mới cũ trong điều trị, tiết kiệm để tránh việc kháng thuốc. Đặc biệt, luôn phối hợp với dược sĩ lâm sàng, các đa chuyên khoa để đưa phác đồ và hướng dẫn điều trị hợp lý.
Cũng tại Hội nghị nhiều kết quả nghiên cứu, đánh giá phân tích dựa trên thực tế, những trường hợp, ca bệnh cụ thể đã được đưa ra chia sẻ, từ đó cung cấp thêm cho các y bác sĩ kiến thức, kinh nghiệm, độ nhạy khi chẩn đoán và xây dựng hướng điều trị cho bệnh nhân. Những thắc mắc, vướng mắc trong quá trình học tập, hành nghề của các y bác sĩ, học viên cũng được các giáo sư, chuyên gia tháo gỡ, giải đáp. Chương trình thu hút sự tham gia của gần 600 đại biểu là các giáo sư, chuyên gia đầu ngành, y bác sĩ, những người hoạt động trong lĩnh vực y tế đến từ nhiều nơi trên cả nước và quốc tế dưới hình thức trực tiếp và online.
Nguồn: Bệnh viện Bạch Mai
TẦM QUAN TRỌNG CỦA VIỆC SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ - Cổng thông tin bệnh viện Bạch Mai (bachmai.gov.vn)
Phòng Truyền thông Y tế
Tin liên quan
- Bệnh viện Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh đạt giải nhất cuộc thi “Cơ sở y tế Xanh – Sạch – Đẹp”
- Thêm một ca viêm võng mạc hoại tử cấp được cứu chữa thành công tại bệnh viện bạch mai
- 40 ngày điều trị tích cực và sự hồi sinh kỳ diệu của người bệnh bị TNGT nguy kịch
- Ngành Y tế tăng tốc cải cách hành chính, hướng tới nền dịch vụ công minh bạch, hiệu quả
- Điều trị tích cực giúp người thợ sắt bị sốc phản vệ độ 3 vì silicon chống dột hồi phục
- Phẫu thuật thành công sa sinh dục độ IV bằng kỹ thuật Crossen
- Cứu sống thai nhi bị tràn dịch màng phổi ngay từ trong bụng mẹ