Xuất bản thông tin Xuất bản thông tin

Bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị vừa phẫu thuật cấp cứu thành công một trường hợp trĩ xuất huyết nặng, phải truyền tổng cộng 6 đơn vị máu để hồi sức và điều trị.

Mất máu nặng do chủ quan

Bệnh nhân nữ (54 tuổi, trú tại phường Nam Đông Hà), được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị từ tuyến dưới trong tình trạng thiếu máu nghiêm trọng. Theo người bệnh, tình trạng đại tiện ra máu tươi kéo dài khoảng 2 tháng nhưng chưa điều trị dứt điểm.

Thời điểm nhập viện, bệnh nhân có biểu hiện mệt mỏi, chóng mặt, niêm mạc nhợt nhạt, khối sa vùng hậu môn không tự co lên được. Kết quả nội soi đại trực tràng ống mềm cho thấy bệnh nhân bị trĩ nội độ III xuất huyết.

Bệnh nhân hồi phục sau phẫu thuật.

Xét nghiệm công thức máu cho chỉ số hồng cầu là 1,9 G/L, (bình thường 4-5,8 xG/L). Chỉ số huyết sắc tố (HGB) giảm còn 35,09g/L (bình thường 120 – 160g/L), xác định thiếu máu nặng do mất máu kéo dài. Các bác sĩ nhận định, nếu không được xử trí kịp thời, tình trạng này có thể đe dọa tính mạng.

Bệnh nhân được truyền 4 đơn vị hồng cầu khối cấp cứu. Sau đó chuyển đến khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức để phẫu thuật. Trong quá trình mổ, ê-kíp ghi nhận búi trĩ sa chiếm gần toàn bộ chu vi hậu môn, trong đó một búi trĩ lớn vị trí 5 giờ đang chảy máu thành tia liên tục.

Các bác sĩ tiến hành khâu thắt mạch máu đang chảy, đồng thời xử lý các búi trĩ còn lại bằng phương pháp Longo. Sau phẫu thuật, bệnh nhân tiếp tục được truyền thêm 2 đơn vị máu để hồi sức.

Sau 24 giờ, tình trạng chảy máu được kiểm soát hoàn toàn, bệnh nhân ăn uống và vận động bình thường. Sau 5 ngày điều trị, sức khỏe ổn định và được xuất viện.

Không chủ quan với chảy máu khi đi đại tiện

TS.BS Phan Khánh Việt, Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị) cho biết, trĩ là bệnh lý phổ biến nhưng có thể gây biến chứng nguy hiểm nếu không điều trị kịp thời.

Ở giai đoạn nhẹ, máu có thể chỉ dính trên giấy vệ sinh, khi bệnh tiến triển, máu nhỏ giọt hoặc chảy thành tia. Xuất huyết kéo dài dễ gây thiếu máu, choáng và các biến chứng như trĩ huyết khối gây đau, nhiễm trùng, nguy hiểm đến tính mạng.

TS.BS Phan Khánh Việt cho hay, trường hợp trên là lời cảnh báo rõ ràng rằng chảy máu do trĩ không đơn thuần là triệu chứng "nhẹ", mà có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng nếu người bệnh chậm trễ trong việc thăm khám và điều trị.

Do đó, khuyến cáo người bệnh khi có dấu hiệu đại tiện ra máu, cần đi khám sớm để xác định nguyên nhân, không tự điều trị kéo dài. Để phòng ngừa và hạn chế tái phát, nên tăng cường chất xơ, uống đủ nước, duy trì vận động và tránh ngồi lâu hoặc rặn mạnh khi đi tiêu.

Theo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị, hiện nay đang ứng dụng các phương pháp điều trị hiện đại để điều trị bệnh trĩ như phẫu thuật bằng laser, phẫu thuật Longo. Việc điều trị bằng những phương pháp này được đánh giá an toàn, xâm lấn tối thiểu, hồi phục nhanh, tỷ lệ tái phát thấp.

(Nguồn: suckhoedoisong.vn)

Huyền Thị Lê