Xuất bản thông tin Xuất bản thông tin

Từ một vết bỏng ống xả xe máy tưởng chừng đơn giản, người bệnh đã rơi vào tình trạng loét mạn tính vùng gót chân, đe dọa chức năng vận động. Nhờ được phẫu thuật chuyển vạt che phủ phần mềm kịp thời tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, vết thương được phục hồi, người bệnh có thể đi lại bình thường trở lại.

Ekip phẫu thuật đã tiến hành cắt lọc hoại tử ổ loét mạn tính, loại bỏ toàn bộ tổ chức xơ chai và mô hoại tử nhằm tạo nền vết thương sạch. Sau đó, các bác sĩ thực hiện phẫu thuật che phủ vùng khuyết phần mềm bằng vạt da gan chân trong, một kỹ thuật chuyển vạt che phủ phần mềm cuống mạch liền.

Bỏng do ống xả xe máy là tai nạn sinh hoạt không hiếm gặp, đặc biệt ở khu vực nông thôn, nơi người dân thường xuyên sử dụng xe máy làm phương tiện di chuyển chính. Không ít trường hợp ban đầu chỉ là một vết bỏng nhỏ, song do chủ quan hoặc xử trí không đúng cách, vết thương tiến triển nặng, kéo dài, dẫn đến loét mạn tính, nhiễm trùng sâu và đe dọa trực tiếp đến chức năng vận động của người bệnh.

Trường hợp người bệnh Hoàng Văn Phú, trú tại xã Đồng Lương, tỉnh Phú Thọ, bị biến chứng tổn thương nặng vùng gót chân do bỏng ống xả xe máy vừa được các bác sĩ phẫu thuật chuyển vạt che phủ phần mềm thành công là minh chứng điển hình cho nguy cơ âm thầm nhưng nghiêm trọng của loại tai nạn này.

Từ vết bỏng tưởng chừng đơn giản đến loét mạn tính nguy hiểm

Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, người bệnh Hoàng Văn Phú bị bỏng ống xả xe máy gây tổn thương vùng gót chân trái. Sau khoảng một tuần, tình trạng vết thương không những không cải thiện mà còn diễn biến nặng hơn, khiến người bệnh phải nhập viện tại khoa Phẫu thuật tạo hình, Thẩm mỹ – Bỏng.

Thời điểm nhập viện, người bệnh trong tình trạng đau đớn nhiều, đi lại khó khăn. Vết thương vùng gót chân trái chảy dịch liên tục, mép vết thương xơ chai, đáy vết thương nhợt màu, có nhiều dịch tiết. Các bác sĩ đánh giá vết thương đã có dấu hiệu chuyển sang giai đoạn loét mạn tính, tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng sâu.

Người bệnh được ThS. BS Lê Hữu Sơn kiểm tra vận động bàn chân trước khi xuất viện.

Đáng chú ý, vùng gót chân là vị trí chịu lực chính của bàn chân khi đứng và đi lại, trong khi lớp phần mềm che phủ mỏng. Khi tổn thương sâu xảy ra tại đây, khả năng tự liền vết thương rất thấp. Nếu không được xử trí kịp thời và đúng phương pháp, người bệnh có thể phải đối diện với nguy cơ nhiễm trùng lan rộng, ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng vận động bàn chân, thậm chí để lại di chứng lâu dài.

Sau khi thực hiện các thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng cần thiết, ekip phẫu thuật khoa Phẫu thuật tạo hình, Thẩm mỹ – Bỏng đã tiến hành đánh giá toàn diện tình trạng tổn thương của người bệnh. Trên cơ sở đó, các bác sĩ xác định việc điều trị bảo tồn không còn phù hợp, cần can thiệp phẫu thuật để xử lý triệt để ổ loét và phục hồi cấu trúc phần mềm vùng gót chân.

Ekip phẫu thuật đã tiến hành cắt lọc hoại tử ổ loét mạn tính, loại bỏ toàn bộ tổ chức xơ chai và mô hoại tử nhằm tạo nền vết thương sạch. Sau đó, các bác sĩ thực hiện phẫu thuật che phủ vùng khuyết phần mềm bằng vạt da gan chân trong, một kỹ thuật chuyển vạt che phủ phần mềm cuống mạch liền.

Đây là kỹ thuật trong đó một vạt mô gồm da, cân hoặc cơ được lấy từ một vùng cơ thể, vẫn giữ nguyên cuống mạch máu nuôi dưỡng, sau đó được xoay hoặc chuyển đến vị trí khuyết hổng để che phủ tổn thương. Phương pháp này thường được chỉ định trong các trường hợp vết thương sâu, phức tạp do chấn thương, bỏng hoặc sau phẫu thuật cắt bỏ khối u, nhằm bảo vệ các cấu trúc quan trọng như xương, gân, mạch máu và thần kinh bị lộ.

Vai trò đặc biệt của phẫu thuật chuyển vạt vùng gót chân

Nhờ được can thiệp kịp thời và đúng phương pháp, người bệnh Hoàng Văn Phú đã phục hồi tốt sau điều trị, có thể vận động, đi lại bình thường, sớm trở lại sinh hoạt hàng ngày.

Theo ThS. BS Lê Hữu Sơn, khoa Phẫu thuật tạo hình, Thẩm mỹ – Bỏng, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, vùng gót chân có vai trò đặc biệt quan trọng trong chức năng vận động của con người.

“Vùng gót chân vừa là điểm chịu lực chính của cơ thể khi đi lại, vừa có rất ít phần mềm che phủ. Khi bị tổn thương sâu, khả năng tự phục hồi của vùng này rất thấp. Vì vậy, trong các trường hợp loét mạn tính hoặc khuyết hổng phần mềm lớn, việc chuyển vạt che phủ là cần thiết để phục hồi mô tổn thương và đảm bảo chức năng bàn chân cho người bệnh”, ThS. BS Lê Hữu Sơn cho biết.

Việc lựa chọn vạt da gan chân trong giúp tái tạo vùng gót chân một cách phù hợp về mặt giải phẫu và chức năng, đồng thời tăng khả năng liền vết thương và hạn chế nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật.

Sau phẫu thuật, người bệnh được theo dõi và chăm sóc hậu phẫu theo đúng phác đồ. Tình trạng sức khỏe ổn định, vùng gót chân tổn thương giảm đau rõ rệt, không còn chảy dịch nhiều như trước. Đặc biệt, khả năng đi lại của người bệnh cải thiện đáng kể so với thời điểm nhập viện.

Trước khi xuất viện, người bệnh được ThS. BS Lê Hữu Sơn trực tiếp kiểm tra vận động bàn chân. Kết quả cho thấy chức năng vận động được phục hồi tốt, người bệnh có thể đi lại tương đối thoải mái. Sau đó, người bệnh được xuất viện và được bác sĩ hướng dẫn chi tiết cách chăm sóc vết thương tại nhà nhằm đảm bảo vết mổ tiếp tục liền tốt, tránh nhiễm trùng và tái phát.

Theo các bác sĩ, phẫu thuật chuyển vạt che phủ khuyết phần mềm mang lại nhiều ưu điểm nổi bật trong điều trị các tổn thương sâu và phức tạp.

Phương pháp này giúp che phủ hiệu quả các khuyết hổng phần mềm, bảo vệ các cấu trúc sâu bên dưới như xương, gân, mạch máu và thần kinh. Đồng thời, việc tái tạo lại hình thể và chức năng của vùng bị tổn thương góp phần giúp người bệnh sớm phục hồi khả năng vận động.

Ngoài ra, chuyển vạt che phủ còn giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng, hoại tử và các di chứng lâu dài, rút ngắn thời gian điều trị và giảm số lần phẫu thuật so với các phương pháp điều trị kéo dài hoặc xử trí không triệt để.

Nhờ được can thiệp kịp thời và đúng phương pháp, người bệnh Hoàng Văn Phú đã phục hồi tốt sau điều trị, có thể vận động, đi lại bình thường, sớm trở lại sinh hoạt hàng ngày.

Từ trường hợp này, ThS. BS Lê Hữu Sơn khuyến cáo, người dân không nên chủ quan với các vết bỏng do ống xả xe máy. Ngay cả khi tổn thương ban đầu có vẻ nhỏ, nếu xử trí không đúng cách hoặc không được theo dõi sát, vết thương có thể diễn biến phức tạp, kéo dài và chuyển sang loét mạn tính.

“Người dân cần thực hiện các phương pháp xử lý bỏng đúng cách ngay từ đầu. Nếu vết thương có dấu hiệu đau tăng, chảy dịch, lâu liền hoặc xuất hiện giả mạc, cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và xử trí đúng chuyên môn, tránh để bệnh chuyển sang giai đoạn loét mạn tính làm giảm khả năng phục hồi”, ThS. BS Lê Hữu Sơn nhấn mạnh.

Trường hợp phẫu thuật chuyển vạt che phủ khuyết phần mềm vùng gót chân cho người bệnh bị biến chứng do bỏng ống xả xe máy không chỉ cho thấy hiệu quả của các kỹ thuật phẫu thuật tạo hình hiện đại, mà còn là lời nhắc nhở về tầm quan trọng của việc xử trí sớm, đúng cách các vết thương bỏng trong sinh hoạt hàng ngày. Sự chủ quan ban đầu có thể phải trả giá bằng quá trình điều trị kéo dài và nguy cơ ảnh hưởng lâu dài đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Huyền Thị Lê