Bệnh nhân nữ, 78 tuổi, quê Quảng Bình, ho kèm đau ngực khoảng gần 1 năm, khi nhập viện sức khỏe kém, tiếp tục ho nhiều kèm đau tức ngực trái.

Tiếp nhận người bệnh, bác sĩ Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng tiến hành chụp CT Scanner ngực ghi nhận xẹp hoàn toàn thùy trên phổi trái, phát hiện có u xâm lấn khí quản gốc trái và vài hạch nhỏ trung thất cùng bên. Tiếp tục nội soi ghi nhận có u thùy trên xâm lấn khí quản gốc trái gây hẹp lòng khí quản gốc trái và một phần khí quản thùy dưới phổi trái.

Khối u xâm lấn khí quản gốc trái trên CT Sacnner (mũi tên đỏ)

Bệnh nhân được hội chẩn bởi Hội đồng U của bệnh viện và chỉ định phẫu thuật cắt thùy trên phổi trái, cắt đoạn khí quản xâm lấn và tạo hình lại khí quản. Sau hơn 3 giờ phẫu thuật, dưới nội soi hỗ trợ, các bác sĩ đã thực hiện phẫu thuật thành công cắt thùy trên, cắt đoạn khí quản xâm lấn, tạo hình lại khí quản và nạo hạch trung thất. Bệnh nhân được xuất viện 2 tuần sau phẫu thuật và hiện đang đợi điều trị bổ trợ sau mổ.

Theo BSCKII Đặng Nguyên Kha, trưởng khoa Ung bướu tổng hợp, Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng - trưởng kíp mổ, trước đây những trường hợp u phổi xâm lấn khí quản gốc thường được điều trị hóa xạ trị đồng thời hoặc chuyển lên các bệnh viện tuyến trên để phẫu thuật, do kỹ thuật tương đối phức tạp và tỷ lệ biến chứng cao. Trường hợp bệnh nhân trên là đặc biệt.

Thứ nhất, bệnh nhân lớn tuổi, thể trạng tương đối kém. Thứ hai, vị trí phẫu thuật là bên trái, do bị bao bọc bởi tim, cung động mạch chủ và động mạch chủ ngực, nên việc phẫu tích khí quản gốc là khó khăn hơn nhiều so với bên phải.

Việc triển khai thành công kỹ thuật cắt thùy trên phổi trái, cắt đoạn khí quản và tạo hình khí quản tại Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng đã giúp tăng cơ hội điều trị cho bệnh nhân u phổi đồng thời giảm chi phí, thời gian cho bệnh nhân và người nhà do không phải xa nhà lên bệnh viện tuyến trên điều trị.

BS Hoàng Văn Tùng

Nguồn:  Suckhoedoisong.vn