Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận và điều trị thành công cho người bệnh H.X.T (43 tuổi, trú tại Yên Lập, Phú Thọ) bị gout biến chứng nghiêm trọng, với hạt tophi nổi khắp tứ chi, biến dạng cấu trúc giải phẫu, ảnh hưởng nặng nề đến khả năng vận động, cầm nắm và đi lại. Nguyên nhân bắt nguồn từ việc chủ quan, tự ý điều trị tại nhà trong thời gian dài mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

Hình ảnh hạt Tophi nổi khắp tay chân người bệnh

Hành trình từ chủ quan đến biến chứng nặng nề

Theo hồ sơ bệnh án, người bệnh phát hiện mắc gout từ khi mới 20 tuổi. Thay vì đi khám và điều trị đúng phác đồ, bệnh nhân lại tự mua thuốc uống tại nhà để giảm đau tạm thời. Trong nhiều năm, người bệnh không tái khám, không kiểm tra nồng độ acid uric máu, dẫn đến bệnh âm thầm tiến triển.

Một thời gian gần đây, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện các hạt tophi ở tay và chân, sưng to và biến dạng các khớp. Tuy nhiên, do điều kiện kinh tế khó khăn và tâm lý chủ quan, người bệnh vẫn không đến bệnh viện mà tiếp tục tự điều trị bằng thuốc không rõ nguồn gốc. Chỉ đến khi xuất hiện đau nhức toàn thân, tê bì tứ chi, khớp gối và bàn tay sưng to, vận động hạn chế, mệt mỏi thường xuyên, bệnh nhân mới nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ.

Qua thăm khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, bác sĩ kết luận bệnh nhân bị gout biến chứng nặng với hạt tophi nổi dày đặc khắp tứ chi, gây biến dạng cấu trúc khớp, tổn thương xương và mô mềm. Các hạt tophi lớn chèn ép gân cơ khiến người bệnh mất khả năng cầm nắm, đi lại khó khăn.

Thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ cho hay người bệnh được chỉ định điều trị tại Khoa Nội Thần kinh - Cơ xương khớp, với mục tiêu kiểm soát acid uric máu, giảm viêm và kiểm soát cơn gout cấp, đồng thời ngăn ngừa biến chứng tiến triển. Sau 5 ngày điều trị tích cực bằng thuốc hạ acid uric, thuốc chống viêm và chăm sóc dinh dưỡng phù hợp, tình trạng đau nhức giảm rõ rệt, các cơn sưng viêm được kiểm soát, người bệnh vận động linh hoạt hơn và sức khỏe dần cải thiện.

Thạc sỹ - BSNT Nguyễn Thị Minh Ngọc thăm khám cho người bệnh.

Biến chứng nguy hiểm từ gout - cảnh báo không thể chủ quan

Thạc sĩ - BSNT Nguyễn Thị Minh Ngọc, người trực tiếp thăm khám cho bệnh nhân, cho biết Gout nếu không điều trị đúng cách sẽ dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Các tinh thể urat tích tụ lâu ngày hình thành hạt tophi, gây biến dạng khớp, tổn thương sụn và xương.

Theo bác sĩ Ngọc, nếu để tình trạng này kéo dài, người bệnh có thể gặp nhiều biến chứng nguy hiểm như: Suy thận hoặc sỏi thận do lắng đọng tinh thể urat trong đường tiết niệu; Vỡ, nhiễm trùng hạt tophi, có thể dẫn đến hoại tử mô; Sốc nhiễm khuẩn, đe dọa trực tiếp đến tính mạng.

Ngoài ra, gout còn làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch, đột quỵ, tăng huyết áp và tiểu đường. Do đó, người bệnh tuyệt đối không được tự ý điều trị hoặc ngưng thuốc giữa chừng, bởi điều này có thể khiến acid uric trong máu tăng cao đột ngột, gây tái phát cơn gout cấp dữ dội.

Các chuyên gia khuyến cáo người mắc bệnh gout cần tuân thủ điều trị lâu dài theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa, không tự ý thay đổi liều thuốc hay ngưng thuốc khi thấy đỡ. Việc khám và tái khám định kỳ có vai trò quan trọng trong việc theo dõi nồng độ acid uric máu, từ đó giúp bác sĩ điều chỉnh phác đồ điều trị phù hợp.

Bên cạnh điều trị bằng thuốc, người bệnh cần duy trì lối sống khoa học: Hạn chế bia, rượu, đồ uống có cồn; Tránh các thực phẩm giàu purin như thịt đỏ, nội tạng động vật, hải sản; Uống đủ nước, kiểm soát cân nặng và tập luyện thể dục đều đặn.

Huyền Thị Lê