Asset Publisher Asset Publisher

Bộ Y tế trả lời như sau:

1. Về việc rà soát lại danh mục dịch vụ kỹ thuật tránh trùng lặp giữa các chuyên ngành: Hiện nay Bộ Y tế đang triển khai rà soát, hoàn thiện lại dịch vụ kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh theo Bảng phân loại bệnh tật quốc tế ICD9. Hiện bản dự thảo Danh mục kỹ thuật có khoảng 10.000 kỹ thuật đã được thu gọn từ 18.000 kỹ thuật trước đây.

2. Về việc thống nhất phương pháp tính toán tổng mức thanh toán và chi phí tăng giảm (Cn) trong khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế:

 Để xác định được tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định tại Điều 24, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, ngày 31/12/2019, Bộ Y tế đã ban hành Công văn số 7691/BYT-BH hướng dẫn cách xác định tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2019 sau khi có ý kiến góp ý của Bộ Tài chính và Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Trong quá trình tổ chức thực hiện Công văn số 7691/BYT-BH, Bộ Y tế nhận được phản ánh của một số địa phương, đơn vị về một số khó khăn, vướng mắc, đồng thời Tổng cục Thống kê công bố chỉ số giá của thuốc, dụng cụ y tế, vật tư y tế làm cơ sở để xác định hệ số điều chỉnh k trong tính toán tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2019. Trên cơ sở đó,  Bộ Y tế đã xin ý kiến Bộ Tài chính và phối hợp với Bảo hiểm xã hội Việt Nam dự thảo nội dung sửa đổi hướng dẫn cách xác định tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2019 (trong đó có chi phí phát sinh tăng hoặc giảm trong năm Cn). Để bảo đảm tính thống nhất trong tổ chức thực hiện việc quyết toán và thẩm định quyết toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, Bộ Y tế đã có Công văn thông báo hệ số điều chỉnh k và đề nghị Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành công văn hướng dẫn thay thế Công văn số 7691/BYT-BH. Ngày 26/6/2020, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã ban hành Công văn số 2093/BHXH-CSYT hướng dẫn xác định tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2019.

Bảo Xuân Vũ