Asset Publisher Asset Publisher

Dù còn đang ngồi trên xe lăn ở BV Chợ Rẫy, NSND Thanh Tuấn vẫn cúi đầu cảm ơn kíp bác sĩ đã tham gia hội chẩn và can thiệp hiệu quả, tạo nên kỳ tích không chỉ bảo lưu tính mạng mà còn giữ được giọng hát đã làm nên tên tuổi của ông trong làng cải lương Việt Nam.

Cảm ơn các bác sĩ Chợ Rẫy đã sinh ra tôi lần thứ 2" - NSND Thanh Tuấn nói tại buổi chia sẻ thông tin về các kỹ thuật phía BV Chợ Rẫy đã áp dụng để cứu sống ông trước đó. Không chỉ cúi đầu và nói lời cảm ơn, nghệ sĩ Thanh Tuấn còn hát tặng các bác sĩ một câu đờn ca tài tử.

Theo thông tin từ phía BV Chợ Rẫy, trước đó, vào tối 25/3, nghệ sĩ Thanh Tuấn (75 tuổi) nhập viện cấp cứu trong tình trạng hôn mê, ngừng tim...Ghi nhận bệnh sử từ gia đình cho thấy, nghệ sĩ cải lương bị hẹp mạch vành, lại mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ.

NSND Thanh Tuấn hát tặng các bác sĩ BV Chợ Rẫy.

Tại khoa Cấp cứu, các bác sĩ chẩn đoán sơ bộ nghệ sĩ Thanh Tuấn bị nhồi máu cơ tim cấp, thiếu oxy não sau ngưng tim, suy đa cơ quan.

Theo BS.CKII Trầm Minh Toàn - Phó Trưởng khoa Cấp cứu BV Chợ Rẫy, lúc đó nghệ sĩ suy hô hấp nặng, nhịp tim rời rạc... Vì vậy, các bác sĩ phải dành hơn 15 phút để hồi sức tim nhằm bảo lưu tính mạng bệnh nhân, rồi dành hơn 15 phút nữa để làm đủ các cách nâng cao nồng độ oxy giúp bảo tồn não bộ.

Kíp cấp cứu phải "vật lộn" với tử thần từ 21h35 hôm 25/3 tới tận 3h20 sáng hôm sau (26/3). Ngay khi sức khỏe nghệ sĩ Thanh Tuấn tạm qua cơn nguy kịch, kíp bác sĩ cấp cứu lập tức chuyển bệnh nhân tới khoa Hồi sức cấp cứu (ICU).

Tại khoa ICU, bác sĩ ghi nhận nghệ sĩ Thanh Tuấn vẫn còn mê sâu, phù phổi cấp, huyết áp tụt nên phải duy trì thuốc tăng huyết áp và tăng co bóp tim.

BS.CKII Trần Thanh Linh - Trưởng khoa ICU cho biết, với tình trạng hiện tại cùng những chẩn đoán ban đầu, nghệ sĩ Thanh Tuấn được các bác sĩ xử lý cùng lúc 3 việc: Lọc máu liên tục để bảo toàn tính mạng; điều trị hạ thân nhiệt để bảo toàn não bộ; hội chẩn liên chuyên khoa (ICU, Tim mạch can thiệp, Nội tim mạch, Rối loạn nhịp, Nội hô hấp, Nội thần kinh) để nhanh tìm ra hướng điều trị chính xác và phù hợp.

Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định thiết lập ECMO (hỗ trợ tim phổi ngoài cơ thể) cấp cứu kết hợp với can thiệp mạch vành tại phòng thông tim. Đáng chú ý, các quyết định được đưa ra nhanh chóng và triển khai nhịp nhàng, bởi nghệ sĩ Thanh Tuấn đang lâm cảnh "thập tử nhất sinh".

Ngay trong ngày 26/3, BS.CKII Lý Ích Trung - Trưởng khoa Can thiệp tim mạch, BV Chợ Rẫy cùng một đồng sự đã vào cuộc can thiệp.

Bác sĩ Trung cho biết, kết quả chụp mạch vành cho thấy nghệ sĩ Thanh Tuấn bị tắc động mạch liên thất trái trước (LAD), vốn là 1 trong 2 nhánh của mạch vành trái, chuyên cung cấp máu và dưỡng chất cho thất trái. Đáng nói hơn, động mạch này vừa bị tắc vừa kèm tình trạng vôi hóa mạch máu rất nặng. Ngoài ra, nhánh mũ của mạch vành trái (động mạch LCX) còn bị hẹp tới 90%.

Tình trạng của nghệ sĩ Thanh Tuấn nếu không được thiết lập ECMO sẽ khó bảo toàn tính mạng. Còn nếu can thiệp tim mạch không kịp hoặc bất thành thì phải mổ hở để áp dụng kỹ thuật bắc cầu. Khi đó, rủi ro hơn nhiều lần.

Bằng kinh nghiệm của mình, bác sĩ Trung quyết định nong mạch LCX. "Cuộc chiến" thực sự của bác sĩ Trung và đồng sự nằm ở động mạch LAD, khi phải huy động "dàn khoan" Rotablator để cắt cho được mảng vôi hóa. Động mạch LAD có đường kính cỡ 3mm, tương đương với chân nhang. Rotablator có mũi dát kim cương, quay 180.000 vòng mỗi phút nên có thể phá vỡ kết cấu mảng vôi hóa.

Có điều, điểm vôi hóa động mạch LAD của nghệ sĩ Thanh Tuấn lại rơi đúng vào góc nhọn chữ V của mạch máu. Vì vậy, nếu bác sĩ Trung đẩy mạnh Rotablator, mũi khoan sẽ xuyên thủng mảng vôi sẽ thủng cả mạch máu. Khi đó, tính mạng nghệ sĩ Thanh Tuấn sẽ không thể bảo toàn. Do đó, chuyên gia can thiệp tim mạch quyết định dùng kỹ thuật "khoan nửa vời" rồi luồn dây dẫn siêu nhỏ để đưa bóng vào nong.

Theo bác sĩ Trung, sau vài lần bất thành theo cách bình thường, ông phải dùng tới "tuyệt chiêu" cho vỡ bóng chủ động, bằng cách tăng áp suất quá ngưỡng bóng chịu được. Cú vỡ sẽ tạo ra khoảng trống đủ để đặt stent. Song, nếu không tính toán cẩn thận, cú vỡ bóng nong cũng có thể làm vỡ thành động mạch.

Bác sĩ Trung cho hay, "tuyệt chiêu" vỡ bóng chủ động đã được y văn thế giới ghi nhận trong can thiệp mạch vành. Song, dùng đến chiêu này cũng là chuyện vạn bất đắc dĩ.

Phó Giám đốc BV Chợ Rẫy - BS.CKII Phạm Thanh Việt (bìa phải) cùng kíp hội chẩn, can thiệp và nghệ sĩ Thanh Tuấn.

Ca can thiệp cuối cùng cũng khép lại sau khoảng 2 giờ thực hiện. Nghệ sĩ Thanh Tuấn được đặt tổng cộng 3 stent.

"Giọng hát đã làm nên tên tuổi nghệ sĩ Thanh Tuấn. Vì vậy, ngoài việc bảo lưu tính mạng của ông thành công, các bác sĩ còn tính toán mọi cách để bảo tồn chức năng thanh quản nữa. Vậy là, các bác sĩ phải nghiên cứu rút ống nội khí quản sớm nhất có thể. Vì càng để lâu, chức năng của thanh quản càng tổn thương nhiều. Thật may là sau nhiều nỗ lực, bệnh nhân đặc biệt của làng cải lương Việt Nam được rút ống nội khí quản sớm. Nhờ đó, hôm nay nghệ sĩ Thanh Tuấn mới hát tròn một câu đờn ca tài tử, dù vẫn đang trong quá trình hồi phục", Phó Giám đốc BV Chợ Rẫy Phạm Thanh Việt thông tin thêm.

Cũng theo bác sĩ Phạm Thanh Việt, Chợ Rẫy là bệnh viện đa khoa chuyên sâu nên có ưu thế trong hội chẩn liên chuyên khoa, để kịp đưa ra hướng điều trị đúng đắn và phù hợp. Bên cạnh đó, nghệ sĩ Thanh Tuấn cũng được nhập cấp cứu kịp thời là những yếu tố then chốt giúp quá trình can thiệp, điều trị thành công.

Nguồn: suckhoedoisong.vn

Anh Nguyễn Tuấn