Asset Publisher Asset Publisher

 

Bị tim bẩm sinh có thêm khe hở môi trường, bé trai (Ninh Bình) không thể bú mẹ, ăn uống hay bị sặc, dễ viêm. Dù trẻ nhẹ cân, còn nhỏ, bác sĩ vẫn quyết định giải quyết vấn đề này.

Bé trai sinh thường lúc 38 tuần, nặng 2,7kg tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình. Mẹ bé cho biết trong quá trình mang thai, chị khỏe, không điều khiển. Vì thế, đời chào đời bị biến dạng khe hở môi trường, cộng thêm thời gian sinh ra gia đình rất bất ngờ. Tuy nhiên, các bác sĩ cũng chỉ khi vận hành nhà lớn hơn, chờ đợi sẽ tiến hành thuật toán.

Theo lời kể của gia đình trẻ hay khó thở, thở khò khè, mỗi lần khóc là tím tái cả người. Việc ăn uống của trẻ cũng không hề dễ dàng. Môi trường khe hở nhẹ và ngăn nắp lớn không có khả năng bú mẹ. Gia đình must be used to a top of the bot. Tuy nhiên, bé ăn cũng hay bị sặc, trớ; add add or is up the slow balance. 

Gần đây, gia đình đưa vào Bệnh viện Nhi Ninh Bình với chứng khó thở. Các bác sĩ chẩn đoán trẻ suy hô hấp viêm phổi do bệnh tim bẩm sinh (thông liên thất), khe hở môi rộng. Trẻ phải đặt nội dung quản lý và thở máy.

Sau khi máy thở điều hòa không phát triển, không rút được máy thở nên hội chẩn với các bác sĩ Trung tâm tim mạch bệnh viện E. Trẻ được chuyển đến khoa học thuật Tim mạch trẻ em, Bệnh viện E Trung ương (Hà Không có I). 

Tại đây, các bác sĩ xác định trước tiên phải xử lý phổi trạng thái và rút máy thở. Trẻ em rút máy sau 2 ngày. Các bác sĩ chuyên khoa tim mạch và các bác sĩ tạo hình thẩm mỹ hội chẩn để tiến hành xử lý kỹ thuật Điều trị sơ sinh và dị tật môi trường. This young new is 45 days, only heavy 3kg. 

 

TS.BS Đỗ Anh Tiến, Trưởng khoa bệnh viện Tim mạch trẻ em, viện E cho biết, trẻ bị dị tật tim bẩm sinh, thông tin liên thất lỗ rộng, tăng áp lực mạch phổi rất nặng, dẫn đến viêm phổi, suy tim van. Đặc biệt, trẻ em có thêm phần mềm nhẹ môi trường nguy hiểm bị viêm phổi của trẻ cao hơn rất nhiều lần. Tình trạng bắt buộc trẻ em phải mổ xẻ sớm càng tốt. 

Trong khi đó, môi trường thiếu niên khuyết tật cũng ở mức độ nặng. Ths.BS Nguyễn Đình Minh, Trưởng khoa Kỹ thuật Tạo hình-Thẩm mỹ và Hàm mặt, Thư viện E cho biết bệnh tật khe hở môi trường được chia làm 4 độ thì cháu bé bị thiếu độ 4. , khe hở môi kép cả hai bên toàn bộ chiều cao của môi trường tận cùng mũi, kèm theo khuyết tật khe hở, khe hở cung răng. 

“Môi trường khe khẽ và cửa sổ lớn trẻ gặp khó khăn trong việc ăn uống. Trẻ không có khả năng bú mẹ, khi ăn hay sặc, trớ làm thức ăn đi vào mũi, đường hô hấp (mũi miệng thông nhau) ”, BS Minh cho biết.

Ngoài ra, trẻ cũng dễ dàng bị viêm đường hô hấp bằng cách khoang gây khô đường hô hấp. Nếu không thể giải quyết, when lớn trẻ sẽ nói ngọng và hơi thở. Trẻ không nói được các âm thanh như P, B…

Trẻ vừa được sinh ra vừa bị dị tật môi trường khe hở. This is the set out for the heication must have the select the time before hay sửa chữa khe hở môi trước.

Theo BS Tiến, thực hiện giải pháp nào trước cũng sẽ rất khó khăn trong việc quản lý vận hành, hồi sức giai đoạn. Tối ưu nhất là thực hiện cả hai ca mổ xẻ trong một lần gây mê. Tuy nhiên, không phải bệnh viện nào cũng thực hiện được. 

 

Có thể là tại Bệnh viện E có cả kíp mổ trẻ em và tạo hình, có thể thực hiện được cả hai có thể mổ xẻ trong một lần mổ. 

Faker có thể sửa chữa lại thời gian, môi trường cùng lúc sẽ giúp tránh cho trẻ nguy cơ một lần nữa gây mê. Ngoài ra, công việc tạo môi trường giúp trẻ ăn uống và gia đình dễ dàng hơn. Gia đình và trẻ em bản thân không thể tự làm được các mặt vùng biến dạng. 

Ca phẫu thuật mổ xẻ 2 phần và thuật toán tạo hình. Do young but small (45 ngày tuổi), small school, must be a e-e-ran lần lượt. Điều này sẽ kéo dài thời gian thuật toán, thời gian gây mê cho trẻ. Vì thế các bác sĩ đều cố gắng rút ngắn thời gian nhanh nhất có thể. Hai ca mổ xẻ trong khoảng 5 giờ đồng hồ.

Trẻ có lỗ liên kết khá lớn, gấp 1,5 lần lỗ van động mạch chủ, vị trí quạnh quẽ. Kíp mổ tim mổ xẻ lỗ bằng vá nhân. 

Về thuật toán tạo hình, trẻ được giải thuật tái tạo khe hở bằng kỹ thuật Millard cải tiến giúp khe hở đóng toàn bộ và có bờ cong môi trường, khắc phục hoàn toàn khuyết tật. Khe vòm sẽ được đóng tiếp khi cháu được khoảng 12 tháng tuổi.

Theo BS Minh, một trong những khó khăn của bác sĩ tạo hình là làm trẻ nhẹ cân, môi trường trẻ quá nhỏ vì thế làm việc tạo hình khó khăn, đáp ứng tỉ lệ. Ngoài ra cần phải thực hiện kỹ thuật một cách nhanh chóng do thời gian gây mê không quá kéo dài với bệnh nhân có thể thi công. Khe hở môi trường cũng là loại khe hở khó khăn, khe hở của bệnh nhân, phần tiền tệ biến dạng nặng nề lên trên. 

Hiện sức khỏe của trẻ ổn định, máy rút được thở, được ghép với mẹ, kết quả tốt về mặt tạo hình thẩm mỹ, siêu âm tim lỗ thông tin được vá kín, chức năng tốt. Tốt bóc tách rãnh. Trẻ có thể xuất viện trong vài ngày tới. 

Nguồn: bệnh viện E

Phương Thu Nguyễn