1. Các bác sỹ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cứu sống bé gái vỡ u máu xương hàm dưới nguy hiểm: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế, ngày 26/9 cháu Nguyễn Thị Ngọc M. (trú tại xã Hạ Long, huyện Vân Đồn) vào viện trong tình trạng máu chảy ồ ạt vùng miệng không kiểm soát, da xanh, niêm mạc nhợt, vã mồ hôi, mạch nhanh, huyết áp tụt. Theo gia đình cho biết, bệnh nhân bị u máu xương hàm dưới bên phải đã điều trị nút mạch 2 lần vào năm 2014 và tháng 8/2017 tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Tuy nhiên không may u máu xương hàm dưới của bệnh nhân bị chảy máu tái phát sau phẫu thuật gây nguy cơ tử vong cao do mất máu. Nhận thấy tình trạng vô cùng nguy kịch, các bác sĩ khoa Răng - Hàm - Mặt, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh lập tức hội chẩn với ban lãnh đạo, quyết định vừa chuyển phòng mổ vừa hồi sức để xử trí trường hợp cấp bách. Ê kíp ca mổ do bác sĩ chuyên khoa 1 Bùi Công Tuấn - Phó trưởng khoa Răng - Hàm - Mặt làm trưởng kíp đã tiến hành phẫu thuật cầm máu khẩn cấp cho bệnh. Ca mổ diễn ra thuận lợi trong khoảng thời gian 45 phút. Sau mổ, bệnh nhân tỉnh táo, da niêm mạch hồng, chỗ vỡ được cầm máu tốt. Bác sĩ Bùi Công Tuấn cho biết: "“Bệnh nhân vào viện trong tình trạng nguy kịch, máu chảy dữ dội, nếu không cấp cứu và xử trí kịp thời trong vòng 5-10 phút thì bệnh nhân có thể tử vong". Đây là trường hợp cấp cứu u máu xương hàm đầu tiên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh tiếp nhận. Để xử trí được loại u này rất khó vì phức tạp và tiềm tàng nhiều nguy cơ không lường trước được như: chảy máu không cầm được dễ dẫn tới tử vong, chảy máu tái phát sau phẫu thuật. U máu xương hàm là bệnh bẩm sinh và khá hiếm gặp. Bệnh phát triển âm thầm, khó phát hiện, cho đến khi có những biểu hiện rõ rệt thì bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng. Do vậy, bác sĩ khuyến cáo gia đình khi thấy các hiện tượng bất thường như chảy máu răng hàm nhiều và má bị sưng phồng, sờ tay vào thấy mạch máu đập mạnh thì phải đưa trẻ đến các bác sĩ chuyên khoa để được xác định bệnh và điều trị kịp thời.

 

2. Lãnh đạo Bộ Y tế gửi thư khen các bác sỹ Trung tâm y tế huyện Tây Giang, Quảng Nam đã cứu sống sản phụ thai ngoài tử cung vỡ: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế, Thứ trưởng Bộ Y tế PGS.TS.Nguyễn Viết Tiến đã gửi thư khen tập thể y bác sĩ Trung tâm Y tế huyện Tây Giang, Quảng Nam vì đã cứu sống sản phụ bị thai ngoài tử cung vỡ. Đêm ngày 13/9/2017, tập thể y, bác sỹ của khoa Hồi sức cấp cứu-Trung tâm y tế huyện Tây Giang (Quảng Nam) đã khẩn trương, tích cực, xuất sắc trong việc cấp cứu và cứu sống sản phụ Bhling Thị B, 23 tuổi bị thai ngoài tử cung vỡ. Thai ngoài tử cung vỡ là mộtcấp cứu sản khoa nghiêm trọng, diễn biến cực kỳ nhanh và nguy cơ tử vong bà mẹ cao. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, buồn nôn, choáng, bệnh nhân được các bác sĩ chẩn đoán thai ngoài tử cung vỡ, tràn máu ổ bụng. Choáng do giảm thể tích tuần hoàn, tiên lượng rất nặng đe dọa đến tính mạng người bệnh. Bệnh nhân mất máu nặng, nếu không được truyền máu ngay lập tức, bệnh nhân sẽ nguy hiểm đến tính mạng.Trước tình trạng cấp bách trên, ê kip phẫu thuật có chỉ định truyền máu đồng nhóm cấp cứu và huy động ngân hàng máu sống hiến máu cứu người. Bệnh nhân được truyền 5 đơn vị máu trong đó có 4 đơn vị máu của nhân viên y tế. Cuộc phẫu thuật đã thành công trong niềm vui của tất cả y bác sĩ của Trung tâm y tế Tây Giang và người nhà bệnh nhân.  Để kịp thời động viên khích lệ ê kíp cấp cứu bệnh nhân đêm 13/9/2017 nói riêng và tập thể y, bác sĩ Trung tâm y tế huyện Tây Giang nói chung; ngày 18/9/2017 Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến đã gửi thư khen ngợi và biểu dương  tập thể y, bác sĩ Trung tâm y tế huyện Tây Giang, tỉnh Quảng Nam. Bức thư có đoạn: “Kết quả thành công trong việc cứu sống sản phụ Bhling Thị B không chỉ là sự nỗ lực của đội ngũ y, bác sĩ Trung tâm y tế huyện Tây Giang mà còn thể hiện tinh thần, trách nhiệm cao, tận tâm hết lòng phục vụ người bệnh bệnh, là tấm gương sáng về y đức, y đạo, y thuật của người thầy thuốc Việt Nam”. Đây là sự động viên và quan tâm hết sức quí báu, kịp thời của lãnh đạo Bộ Y tế đối với công tác y tế cơ sở miền núi, vùng đặc biệt khó khăn và cũng là động lực rất lớn cho tập thể y, bác sĩ Trung tâm y tế huyện Tây Giang phát huy hơn nữa, không ngừng học tập nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ, rèn luyện, tu dưỡng đạo đức, cải tiến chất lượng bệnh viện hướng tới sự hài lòng của người bệnh trong thời gian tới.

 

3. Các bác sỹ Bệnh viện Quận Thủ Đức cứu sống thành công bé sinh non nặng hơn 1,3kg, suy hô hấp nặng: Theo thông tin từ Đường dây nóng Bộ Y tế ngày 01/10, các bác sỹ Bệnh viện quận Thủ Đức vừa cứu sống một trường hợp bé sinh non 1.350gr dù sau sinh bé bị suy hô hấp nặng. Trước đó, chị L.T.H.N (sinh năm 1976, ngụ tại quận Thủ Đức) có dấu hiệu chuyển dạ, sinh non khi thai chỉ mới 30 tuần tuổi nên đã được gia đình đưa vào Bệnh viện quận Thủ Đức. Nhận được thông tin, các bác sĩ đơn vị Hồi sức Nhi thuộc khoa Hồi sức tích cực – Chống độc A đã kịp thời có mặt để hỗ trợ Khoa Sản nhằm đảm bảo sự an toàn cho bé. Ngay sau sinh, bé suy hô hấp nặng nên được hỗ trợ thở áp lực dương liên tục qua đường mũi (NCPAP) tại phòng sinh và lập tức chuyển vào đơn vị Hồi sức Nhi. Tại đây, bé được các bác sĩ, điều dưỡng hỗ trợ nằm lồng ấp, tiếp tục thở áp lực dương liên tục qua đường mũi (NCPAP), đặt catheter tĩnh mạch trung tâm qua đường rốn, đường truyền tĩnh mạch ngoại biên, catheter động mạch quay đo huyết áp động mạch xâm lấn.Khoảng 30 phút sau, bé suy hô hấp càng nặng. Hội chẩn với BS Hồ Tấn Thanh Bình, Trưởng khoa Hồi sức sơ sinh, Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố, các bác sĩ tiến hành đặt nội khí quản và bơm 2 lọ surfactant (chất trưởng thành phổi). Trước và sau bơm đã không có tai biến xảy ra. Bé tiếp tục được thở máy, nuôi ăn qua đường tĩnh mạch hoàn toàn, kháng sinh, chiếu đèn dự phòng vàng da. Sau 7 ngày điều trị, tình trạng hô hấp của bé ngày càng ổn định, thông số máy thở thấp, bé được tiếp tục dùng kháng sinh. Các bác sĩ đang tiếp tục theo dõi và điều trị cho đến khi bé tự thở tốt, dinh dưỡng qua đường tiêu hóa tốt, các chức năng hệ cơ quan bình thường thì sẽ được xuất viện về với gia đình. BS Đặng Thị Ngọc Chương – Trưởng đơn vị Hồi sức Nhi cho biết, đây là trường hợp bé sinh non khi mẹ mới mang thai 30 tuần tuổi và bé chỉ nặng 1.350 gram. Từ đầu năm tới nay, Bệnh viện quận Thủ Đức đã tiếp nhận 2 trường hợp trẻ sinh non và đều được cứu sống thành công.

 

4. Các bác sỹ Bệnh viện Bình Dân kịp thời can thiệp nội soi mật - tụy ngược dòng cứu sống cụ bà 104 tuổi: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế, các bác sỹ Bệnh viện Bình Dân vừa tiến hành can thiệp nội soi mật-tụy ngược dòng (ERCP) thành công, giúp Bà mẹ Việt Nam anh hùng N.T.P (104 tuổi, huyện Củ Chi) vượt qua cơn nguy kịch dọa sốc nhiễm trùng đường mật.Theo người nhà cụ P, trước đó khoảng 2 tuần, cụ bắt đầu bị đầy bụng, khó tiêu. Cho rằng cụ bị rối loạn tiêu hóa do tuổi cao, cụ được cho uống thuốc nhưng tình trạng không thuyên giảm. Vài ngày sau, cụ P. sốt cao và nôn ói, người nhà đưa cụ nhập cấp cứu tại một bệnh viện địa phương. Qua thăm khám và làm xét nghiệm, các bác sĩ chẩn đoán cụ bị nhiễm trùng đường mật, sỏi đường mật. Nhận thấy cụ đã cao tuổi, có tiền căn suy tim và hen phế quản, diễn tiến bệnh đang có chiều hướng phức tạp nên đã chuyển cụ đến Bệnh viện Bình Dân cấp cứu ngay trong đêm.Các bác sĩ chúc mừng Mẹ Việt Nam Anh Hùng N.T.P trước khi xuất viện. Cụ nhập Bệnh viện Bình Dân trong tình trạng đau dữ dội quặn từng cơn tại vùng hạ sườn phải kèm sốt dai dẳng. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy bạch cầu tăng cao. Siêu âm bụng và CT-scan bụng có cản quang có hình ảnh nhiều sỏi nhỏ rải rác trong đường mật, ống gan, đặc biệt là sỏi ống mật chủ kích thước lên tới 21mm (đường kính ống mật chủ bình thường khoảng 8-10mm) nằm kẹt ở đoạn cuối ống mật chủ gây tắc mật, giãn đường mật trong và ngoài gan. Các bác sĩ Khoa Ngoại Gan-Mật nhận định cần phải hội chẩn và can thiệp khẩn cấp cho  cụ vì cụ đã cao tuổi, thể trạng suy kiệt, nhiều bệnh lý nền kèm theo đe dọa sốc nhiễm trùng. Sau hội chẩn, các bác sĩ tiến hành can thiệp nội soi mật-tụy ngược dòng (ERCP) để giải áp đường mật vì nếu để muộn hơn sẽ nguy hiểm đến tính mạng của cụ. Tiếp đó, cụ được can thiệp lấy sỏi đường mật để loại bỏ nguyên nhân gây tắc mật. Với sự nỗ lực của toàn bộ ê kíp các bác sĩ khoa Ngoại Gan Mật có kinh nghiệm 20 năm thực hiện kỹ thuật ERCP, sau 20 phút các bác sĩ đã đặt thành công ống thông qua đoạn ống mật chủ đang bị sỏi làm tắc nghẽn, nhanh chóng giải quyết tình trạng đau đớn, ứ đọng mật và điều trị tình trạng nhiễm trùng đang diễn tiến phức tạp cho cụ. Một tuần sau, khi tình trạng nhiễm trùng đã được kiểm soát tốt, các bác sĩ tiếp tục thực hiện ERCP với ống nội soi mềm qua đường miệng vừa giúp khảo sát rõ toàn bộ đường mật vừa can thiệp lấy sỏi cho cụ. Viên sỏi lớn là nguyên nhân gây tắc mật được các bác sĩ tán nhỏ và dùng rọ chuyên dụng gắp ra khỏi cơ thể qua đường miệng. Đồng thời để đảm bảo điều trị triệt để và giảm thiểu nguy cơ sót sỏi đường mật, các bác sĩ đã súc rửa kỹ đường mật để loại bỏ các sỏi và cặn mật cho cụ. Chiều ngày 25/09/2017 cụ P đã được xuất viện. Các bác sĩ khoa Ngoai Gan Mật, Bệnh viện Bình Dân khuyến cáo, nhiễm trùng đường mật là một tình trạng cấp tính, thường do sỏi đường mật gây tắc mật. Cũng như trường hợp của cụ P, các triệu chứng viêm đường mật do sỏi rất dễ nhầm lẫn với các rối loạn tiêu hóa, đau dạ dày như đầy hơi, khó tiêu, chán ăn, đau mơ hồ, khó chịu vùng thượng vị, đau hạ sườn phải… Do đó, khi xuất hiện các triệu chứng này, người bệnh cần đi đến các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị bệnh kịp thời, tránh để diễn tiến dẫn đến sốc nhiễm trùng. Khoảng 98% sỏi đường mật có thể được phát hiện qua siêu âm bụng, việc điều trị các trường hợp nhiễm trùng đường mật phức tạp đòi hỏi các bác sĩ chuyên khoa thực hiện khéo léo, nhanh chóng các thủ thuật, phẫu thuật đối với bệnh lý đường mật  

 

5. Các bác sỹ Bệnh viện Nhi Đồng 2 Thành phố Hồ Chí Minh thực hiện nội soi thành công ca dị tật phổi hiếm gặp ở bệnh nhi 2 tuổi: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế, các bác sỹ Bệnh viện Nhi Đồng 2 (TP HCM) vừa phẫu thuật nội soi thành công cho một bệnh nhi mắc dị tật ở phổi hiếm gặp.Chiều 2-10, Bệnh viện Nhi Đồng 2 cho hay nơi đây lần đầu tiên phẫu thuật nội soi thành công cho một trường hợp bị dị tật bẩm sinh ở phổi hiếm gặp. Bệnh nhi là bé gái N.M.A (2 tuổi). Bé A. nhập viện trong tình trạng có lồng ngực lõm nặng, bị viêm phổi thường xuyên, là yếu tố dễ gây nhầm lẫn gây viêm phổi do hô hấp kém. Sau thăm khám, chẩn đoán, chụp phim CT-scan ngực, các bác sĩ đã phát hiện một thương tổn phổi biệt trí nằm trong thùy dưới phổi phải. Đây là dị tật bẩm sinh tương đối hiếm gặp và là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm phổi tái diễn của bé. Các bác sĩ đã phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt bỏ thùy dưới phổi phải chứa mô phổi biệt trí cho bệnh nhi. Mặc dù gặp khó khăn hơn dự kiến do tình trạng viêm nhiễm gây chảy máu nhiều nhưng nhờ đã chuẩn bị kỹ các phương án mổ và sự phối hợp nhịp nhàng cả ê kíp, các bác sĩ đã cắt hoàn toàn được thùy phổi bệnh. Theo Ths-BS Vũ Trường Nhân - Phó Khoa Ngoại Tổng hợp Bệnh viện Nhi Đồng 2, trưởng nhóm thực hiện ca mổ này - bé A. bị bệnh phổi biệt trí, còn gọi là phổi biệt lập - nghĩa là bị một khối mô phổi không có chức năng hô hấp được cấp máu riêng bởi mạch máu xuất phát từ động mạch chủ. Bệnh này được chia làm 2 loại: Phổi biệt trí trong thùy phổi lành (chiếm 80%) và phổi biệt trí ngoài thùy phổi. Phẫu thuật cắt thùy phổi chứa mô phổi biệt trí ở trẻ em sẽ khó hơn cắt thùy phổi bệnh lý thông thường vì phải kiểm soát các mạch máu từ động mạch chủ (mạch máu lớn nhất của cơ thể), chỉ cần sơ suất sẽ khiến bệnh nhi vô cùng nguy hiểm vì mất máu nhiều chỉ trong vài giây. Trước đây, để phẫu thuật những ca như thế này, bác sĩ phải mở banh ngực, cắt nhiều cơ thành ngực, thậm chí cắt luôn xương sườn nên để lại cho bệnh nhi nhiều đau đớn sau mổ, sẹo lớn, mất thẩm mỹ và gây biến dạng lồng ngực. Phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt thùy phổi đã hạn chế những khiếm khuyết nêu trên và hiện được áp dụng rộng rãi trên thế giới. Tuy vậy, dù mang lại rất nhiều lợi ích cho bệnh nhi nhưng độ khó của phẫu thuật nội soi cũng như gây mê lại tăng lên rất nhiều lần so với kỹ thuật mổ mở thông thường.

 

6. Các bác sỹ Bệnh viện Quận Thủ Đức hai lần cứu sống trẻ sinh non, nhẹ cân: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế, các bác sỹ Bệnh viện Quận Thủ Đức vừa cứu sống sản phụ và trẻ sơ sinh trong tình trạng nguy kịch. Bệnh viện Quận Thủ Đức tiếp nhận sản phụ L.T.H.N (41 tuổi, ngụ Quận Thủ Đức) trong tình trạng tử cung mở hết mức và chuyển dạ sinh con khi thai mới được 30 tuần tuổi. Ngay lập tức các bác sĩ đơn vị Hồi sức nhi thuộc Khoa Hồi sức tích cực - chống độc A đã kịp thời có mặt để hỗ trợ Khoa Sản nhằm đảm bảo sự an toàn cho bé. Bệnh nhi sinh ra cân nặng chỉ 1,35 kg, bị suy hô hấp nặng nên được hỗ trợ thở áp lực dương liên tục qua đường mũi (NCPAP) và lập tức chuyển vào đơn vị Hồi sức nhi nằm lồng ấp... Tuy nhiên, sau 30 phút thì tình trạng suy hô hấp của bệnh nhi càng nặng. Bệnh viện đã tiến hành hội chẩn và quyết định tiến hành đặt nội khí quản để thở máy, bơm thuốc làm trưởng thành phổi… Sau 7 ngày thở máy, nuôi ăn qua đường tĩnh mạch hoàn toàn, dùng kháng sinh, chiếu đèn dự phòng vàng da, tình trạng hô hấp của bệnh nhi ngày càng ổn định. Các bác sĩ đang tiếp tục theo dõi và điều trị cho đến khi bé tự thở tốt, dinh dưỡng qua đường tiêu hóa tốt, các chức năng cơ quan bình thường thì sẽ cho bé xuất viện về với mẹ. Sau ca phẫu thuật lấy thai, sản phụ và 3 cháu bé sơ sinh đều khoẻ mạnh. Điều đặc biệt, đây là trường hợp mang tam thai tự nhiên rất hiếm gặp với tỉ lệ 1/8000 ca. Bác sĩ Đặng Thị Ngọc Chương, Trưởng đơn vị Hồi sức nhi, cho biết từ đầu năm tới nay, Bệnh viện Quận Thủ Đức đã tiếp nhận 2 trường hợp trẻ sinh non và đều cứu thành công. Trường hợp sinh non đầu tiên vào tháng 5.2017 với cân nặng 1,5 kg. Sau gần 1 tháng điều trị, bệnh nhi phát triển bình thường và xuất viện.

 

7. Các bác sỹ Khoa Ngoại chấn thương Bệnh viện Quận 11 thành phố Hồ Chí Minh cấp cứu thành công bệnh nhân mắc bệnh tim bẩm sinh bị gãy chân: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế ngày 3/10, các bác sỹ khoa Ngoại chấn thương, bệnh viện quận 11, TP.HCM đã cứu sống một bệnh nhân gãy chân. Bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân Lê Thị Ngọc D. (SN 1978, ngụ huyện Cần Giuộc, tỉnh Long An) bị gãy xương cẳng chân bên phải, không đi lại được. Trước đó, chị D. chạy xe máy trên đường thì thấy người điều khiển xe máy phía trước vượt lên, chạy nhanh gần phương tiện của chị. Chị lo lắng nên bẻ đầu xe vào bên trong. Bất ngờ, đầu xe quẹt với đuôi xe của người đi trước, khiến chị ngã xuống và gãy chân. Bệnh nhân được nhập viện huyện Cần Giuộc, TP.HCM sơ cứu và sau đó được chuyển lên một bệnh viện tuyến trên, chuyên về xương khớp tại TP.HCM. Thế nhưng, bệnh nhân chỉ được nằm theo dõi sức khỏe và không được mổ ghép xương do lo sợ bệnh tim bẩm sinh của chị nguy hiểm đến tính mạng. Sau đó, các bác sĩ ở bệnh viện này khuyên gia đình đưa chị sang bệnh viện tuyến Trung ương, nhưng các bác sĩ cũng giải thích ca mổ sẽ nguy hiểm. Bởi, chị mắc tứ chứng Fallot nên cũng không dám mổ. Bệnh nhân có người nhà đang tạm trú tại quận 11 nên đã đưa chị vào bệnh viện quận 11 thăm khám. Bác sĩ Phạm Thanh Vũ, Phụ trách khoa Ngoại chấn thương cho biết, bệnh viện quận 11 đã tiếp nhận ca bệnh của chị D.. Sau khi phối hợp với các bác sĩ khoa Tim mạch chuyển hóa, khoa Chẩn đoán hình ảnh, khoa Gây mê hồi sức... và hội chẩn toàn bệnh viện, các bác sĩ ghi nhận, bệnh nhân bị gãy xương cẳng chân bên phải (đoạn ống quyển) thành 2 đoạn rất phức tạp. Đặc biệt, bệnh nhân bị thêm Tứ chứng Fallot (dạng tim bẩm sinh lúc nhỏ), chỉ cần đi một bước lên cầu thang đã khó thở, tím tái nên ca mổ được đánh giá nguy hiểm.

“Việc mổ ghép xương cho ca này không khó, nhưng khó là bệnh nhân mắc bệnh tim quá nguy hiểm, cần phải tính toán kỹ lưỡng, nếu không sẽ tử vong trên bàn mổ. Bởi khi mổ, bệnh nhân sẽ phải gây tê toàn thân. Lúc đó, máu đổ về tim nhiều, khiến tim quá tải, co giãn quá sức sẽ gây nguy hiểm cho bệnh nhân vốn bị tim bẩm sinh”, bác sĩ Phạm Thanh Vũ chia sẻ. Cuối cùng, các bác sĩ quyết định không gây mê toàn thân mà chỉ thực hiện phẫu thuật kết hợp xương bằng phương pháp gây tê mỗi vùng cẳng chân dưới sự hướng dẫn của sóng siêu âm, nhằm giúp đưa thuốc tê chính xác vào dây thần kinh cần gây tê. Ca mổ kéo dài 1 giờ, bệnh nhân được kết hợp xương bằng đinh nội tủy có chốt. Sau mổ, chị D. tỉnh táo, cử động chân được. Dự kiến, bệnh nhân sẽ được xuất viện vào tuần tới.

 

8. Bệnh nhân ở nhiều bệnh viện thành phố Hồ Chí Minh đã hài lòng với tinh thần, thái độ phục vụ của nhân viên y tế: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế ngày 03/10, Sở Y tế TP.HCM công bố kết quả khảo sát tại 53 bệnh viện (BV) công trên địa bàn TP trong tháng 9-2017 cho thấy mức độ hài lòng của bệnh nhân trong khâu mua thuốc và nhận thuốc gia tăng so với những tháng trước. Cụ thể trong tháng 8-2017, có 859 ý kiến của bệnh nhân và người nhà không hài lòng khâu mua và nhận thuốc. Tuy nhiên, qua tháng 9-2017, con số đó chỉ còn 448. Sở Y tế TP.HCM cho biết thêm ngoại trừ khâu mua và nhận thuốc, mức không hài lòng của bệnh nhân và người nhà đối với nhiều khâu khác vẫn chưa cải thiện nhiều so với những tháng trước. Điển hình là khâu làm thủ tục đăng ký bệnh, cách hỏi bệnh và thăm bệnh, thái độ ứng xử của nhân viên y tế… Theo Sở Y tế TP.HCM, kết quả khảo sát sẽ giúp các BV chủ động tìm nguyên nhân và có giải pháp khắc phục, cải tiến hướng đến sự hài lòng và tạo niềm tin cho người bệnh. Sắp tới, Sở Y tế TP.HCM cũng sẽ triển khai đề tài nghiên cứu “Khảo sát trải nghiệm của người bệnh trong thời gian điều trị nội trú tại các BV trên địa bàn TP”. Kết quả nghiên cứu sẽ giúp BV biết rõ hơn những gì mà người bệnh đã trải qua trong thời gian điều trị tại BV, qua đó có cơ sở thực tiễn để phân tích và so sánh giữa các BV để từ đó có kế hoạch cải tiến.

 

9. Các bác sỹ Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh cứu sống sản phụ hôn mê sâu, ngừng tuần hoàn do biến chứng: Theo tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế, các bác sỹ Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh đã cứu sống một sản phụ 30 tuổi nhập viện trong tình trạng hôn mê sâu, ngừng tuần hoàn nguy kịch. Theo đó, ngày 2/10, Khoa Gây mê hồi tỉnh (BV Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh) tiếp nhận sản phụ Đồng Thị T. (thường trú tại huyện Hoành Bồ, Quảng Ninh) trong tình trạng nguy kịch, hôn mê sâu, ngừng tuần hoàn, sốc mất máu, rối loạn đông máu, nguy cơ tử vong. Bệnh nhân được chẩn đoán ban đầu bị chảy máu thứ phát sau cắt tử cung bán phần giờ thứ chín do nhau cài răng lược, tiền sản giật nặng. Sau khi thăm khám, bệnh nhân được chuyển vào phòng mổ cấp cứu và tiến hành hội chẩn chuyên khoa. Tại đây, các bác sĩ chỉ định gây mê nội khí quản và phẫu thuật cắt lọc vết mổ, khâu lại tử cung sau mổ lấy thai. Tiến hành phẫu thuật, các bác sĩ cắt bỏ sẹo mổ cũ, qua các lớp vào ổ bụng, quan sát ổ bụng có nhiều dịch, khoảng 400ml máu tươi và máu đông. Kiểm tra tử cung đã cắt bán phần, mỏm cắt chảy máu và mặt trước bàng quang chảy máu. Kíp phẫu thuật khâu cầm máu mặt trước bàng quang, khâu lại mỏm cắt tử cung, lau rửa ổ bụng, kiểm tra cầm máu kỹ, mỏm cắt hai phần phụ không chảy máu. Bệnh nhân thở máy, đặt catheter động mạch (theo dõi huyết áp liên tục), dùng các thuốc vận mạch liều cao và truyền 4 đơn vị máu, 4 đơn vị huyết tương giàu tiểu cầu... Ca mổ thành công, dù vậy bệnh nhân vẫn cần được theo dõi đặc biệt tại khoa Hồi sức cấp cứu. Hiện sức khỏe sản phụ đã khá hơn và tiến triển tốt. Bác sĩ Nguyễn Quốc Hùng - Giám đốc Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh cho biết, chảy máu sau sinh là một trong những tai biến nguy hiểm cho sản phụ, tỷ lệ tử vong rất cao. Biến chứng này nếu không được phát hiện kịp thời và can thiệp sớm sẽ rất nguy hiểm đối với sản phụ. Để hạn chế nguy cơ này, thai phụ nên khám thai đầy đủ theo lịch hẹn của bác sĩ trong thai kỳ, nếu có bất thường bác sĩ có thể dự phòng cho bệnh nhân.

 

10. Các bác sỹ Bệnh viện Trưng Vương thành phố Hồ Chí Minh thực hiện ca mổ hơn 5 giờ cứu bệnh nhân mắc hội chứng Marfan: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế ngày 04/10, các  bác sỹ Bệnh viện Trưng Vương (TP.HCM) đã thực hiện thành công ca mổ cho bệnh nhân 15 tuổi (ngụ TP.HCM) bị mắc hội chứng Marfan. Nếu không được phẫu thuật sớm, bệnh nhân có thể bị tim mạch và sống không quá 45 tuổi.

Được biết, bệnh nhân được phát hiện bị vẹo cột sống trong một lần khám sức khỏe định kỳ ở trường.Em đã được gia đình đưa đi khám nhiều nơi nhưng chỉ được điều trị bằng cách nẹp lưng và tập phục hồi chức năng. Sau ba năm nẹp lưng tình trạng không cải thiện mà ngày càng tệ hơn. Bệnh nhân bắt đầu đi đứng khó khăn, vai lệch sang một bên. Giáo sư - tiến sĩ - bác sĩ Võ Văn Thành, Cố vấn Đơn vị Cột sống, Bệnh viện Trưng Vương, cho biết: Qua phim chụp X-quang cho thấy cột sống của bệnh nhân bị vẹo đến 69 độ, chèn ép phổi. Bệnh nhân bị hạn chế về đường hô hấp, ăn ngủ không ngon, khiến gầy ốm, suy dinh dưỡng. Ngón tay, ngón chân của bệnh nhân dài bất thường. Bệnh nhân được xác định bị hội chứng Marfan. Theo bác sĩ Hồ Nhựt Tâm, Trưởng Đơn vị Cột sống, Bệnh viện Trưng Vương, may mắn là trường hợp này tình trạng vẹo cột sống chưa ảnh hưởng đến tim mạch và các cơ quan nội tạng khác. Tuy nhiên, góc vẹo đã quá lớn như vầy thì việc đeo nẹp hoàn toàn không có tác dụng.Nếu không phẫu thuật sớm thì góc vẹo sẽ càng lớn, ảnh hưởng nặng nề lên hệ hô hấp và các cơ quan khác, nguy hiểm đến tính mạng. Bác sĩ đánh giá, khi phẫu thuật, bệnh nhân sẽ mất máu rất nhiều và sau mổ chức năng hô hấp giảm 50%, phải chờ thời gian phục hồi.Tình trạng sức khỏe bệnh nhân lại suy dinh dưỡng. Vì vậy, bác sĩ Đơn vị Cột sống và các bác sĩ chuyên khoa Mắt, Tim mạch, Dinh dưỡng đã hội chẩn để có phương án chăm sóc cho bệnh nhân trong vòng sáu tháng, đảm bảo điều kiện sức khỏe rồi mới phẫu thuật. Ca mổ kéo dài hơn 5 giờ. Các bác sĩ đã nắn chỉnh đường cong cột sống lại còn 19 độ, cắt xương màng chậu khoảng 5 cm để hàn vào cột sống, bắt 27 ốc vít cố định từ đốt sống ngực đến thắt lưng. Trong ca phẫu thuật, các bác sĩ cũng hạn chế tối đa lượng máu mất và sử dụng máy lọc máu hoàn hồi lọc lại được 170 ml trong số máu đã chảy ra để truyền lại cho bệnh nhân. Hiện nay, một tuần sau khi mổ, bệnh nhân đang phục hồi sức khỏe, hai vai đã cân đối. Bệnh nhân bị hội chứng Marfan khiến cho ngón tay, ngón chân dài bất thường, người gầy như suy dinh dưỡng. Đặc biệt, qua chụp X-quang cho thấy cột sống bệnh nhân bị vẹo đến 69 độ.

 

11. Sau hơn 3 giờ phẫu thuật, kíp mổ của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh đã cứu sống bệnh nhân bị đa chấn thương nặng: Theo thông tin từ Đường Dây  nóng Bộ Y tế, các bác sỹ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh vừa cứu sống bệnh nhân bị đa chấn thương, đứt đại tràng xích ma, đứt trực tràng thấp và toàn bộ mạch máu ở đó. Bệnh nhân Lê Thành Lương, sinh năm 2001, trú quán tại xã Xuân Thịnh, huyện Triệu Sơn, tỉnh Thanh Hóa nhập viện ngày 28/9 trong tình trạng bị dao đâm vào mông bên trái, huyết áp khó đo, mạch nhanh, da xanh, niêm mạc nhợt, mất máu nhiều. Các y, bác sĩ đã cho bệnh nhân dùng thuốc giảm đau, truyền máu. Ngay sau khi làm các xét nghiệm lâm sàng, nhận định tình hình bệnh nhân nguy kịch, các y, bác sĩ đã đưa bệnh nhân lên phòng mổ và tiến hành phẫu thuật sau khoảng 30 phút từ khi nhập viện. Kíp phẫu thuật gồm 4 bác sĩ và 3 phẫu thuật viên đã mở ổ bụng bệnh nhân và phát hiện trong bụng có 2 lít máu tươi mới chảy, vết thương bị đâm từ mông, qua tiểu khung lên trong khoang bụng, đứt đại tràng xích ma, trực tràng thấp và toàn bộ mạch máu ở đó khiến nhiều phân và thức ăn tồn trong bụng. Ngay sau đó, các bác sĩ tiến hành cầm máu tại những vùng đứt mạch máu, rửa sạch bụng, tiến hành nối trực tràng thấp và đưa phần đứt trực tràng xích ma ra ngoài ổ bụng để làm hậu môn nhân tạo.Đối với vết thương ở mông, tiến hành cầm máu tất cả tổn thương cơ, thần kinh. Ca phẫu thuật diễn ra trong 3 giờ đồng hồ. Do bệnh nhân mất máu quá nhiều, kíp mổ đã tiến hành truyền 11 đơn vị huyết tương và 10 đơn vị máu.Quá trình phẫu thuật diễn ra thành công, đến nay, tình hình bệnh nhân ổn định.Dự kiến sau khi bệnh nhân khỏe mạnh, 1 tháng sau, các bác sĩ sẽ mổ lại để đóng hậu môn nhân tạo. Theo Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thanh Tùng, Phó Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh: Đây là trường hợp bệnh nhân bị tổn thương nặng, nếu không được xử lý nhanh, nguy cơ tử vong rất cao do mất máu nhiều.

12. Các bác sỹ Bệnh viện Nhân dân 115 thành phố Hồ Chí Minh kịp thời cứu sống bệnh nhân bị hôn mê do tụt đường huyết: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế, các bác sỹ Bệnh viện Nhân dân 115 TP HCM vừa kịp thời cứu sống một bệnh nhân tụt đường huyết giữa khuya do biến chứng của bệnh đái tháo đường. Bệnh viện Nhân dân 115 TP HCM chiều 5-10 cho hay vừa kịp thời cứu sống bệnh nhân hôn mê giữa đêm khuya do tụt đường huyết. Bệnh nhân là bà N.T. T. (62 tuổi).  Trước đó, khoảng 3 giờ ngày 1-10, bệnh nhân được chuyển đến cấp cứu trong tình trạng nguy kịch, hôn mê, tụt đường huyết (với kết quả chỉ  2,2 mmol/L). Ngay lập tức, bệnh nhân được xử trí cấp cứu, tiêm truyền dung dịch Glucose. Khoảng 2 giờ sau, bệnh nhân dần tỉnh, mở mắt, nhận biết được người thân… và được tiếp tục tiêm truyền dung dịch Glucose duy trì, theo dõi đường huyết. Theo ThS-BS Võ Tuấn Khoa, Khoa Nội tiết Bệnh viện Nhân dân 115, các trường hợp hôn mê ở người bệnh tiểu đường hay bất kỳ tình huống hôn mê nào cần nhanh chóng kiểm tra đường huyết (kết quả tối đa sau vài chục giây). Nếu kết quả dưới 3,9 mmol/L (hay70 mg/dL ), xác định là hôn mê do hạ đường huyết thì đưa đến cơ sở y tế gần nhất để truyền dung dịch Glucose ưu trương mới có thể cứu được người bệnh. Ba năm qua, bà T. mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2, bị sa sút trí tuệ do bệnh Alzheimer 2 năm gần đây và được theo dõi thường xuyên tại một cơ sở y tế tại miền Tây. Rạng sáng 3-10, bà đột ngột co giật rồi rơi vào trạng thái hôn mê, được sơ cứu tại cơ sở y tế địa phương trước khi chuyển đến Bệnh viện Nhân dân 115.

 

13. Sở Y tế Hà Giang kỷ luật các y bác sỹ thuộc kíp trực liên quan đến vụ trẻ sơ sinh tử vong ở Bệnh viện Đa khoa huyện Quản Bạ: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế, Sở Y tế tỉnh Hà Giang có báo cáo về trường hợp trẻ sơ sinh tử vong tại bệnh viện Đa khoa huyện Quản Bạ, tỉnh Hà Giang vào ngày 6/9. Trước đó, ngày 11/9, Sở Y tế tỉnh thành lập Hội đồng chuyên môn để xem xét, đánh giá về vụ việc và đưa ra đánh giá, kết luận. Theo báo cáo của Sở Y tế tỉnh Hà Giang, trong quá trình tiếp nhận, chẩn đoán, xử trí, cấp cứu của ê kíp còn nhiều hạn chế về chuyên môn và sai sót kỹ thuật.  Cụ thể, vì lần đầu tiên gặp trường hợp mắc vai nên nữ hộ sinh đã mời bác sĩ trực cùng xử lý tuy nhiên, bác sĩ đa khoa không có chuyên khoa về Sản. Bác sĩ và hộ sinh khi xử lý mắc vai chưa đúng đắn dẫn đến thai không sổ ra ngoài được, đến khi thai sổ ra ngoài trẻ đã bị ngạt nặng. Về thực hiện quy chế chuyên môn, kết luận nêu rõ: Nữ hộ sinh tự truyền dịch (Glucozo 5%) cho sản phụ khi chưa có y lệnh của bác sĩ. Công tác bàn giao tại bệnh viện chưa nghiêm túc. Công tác chuẩn bị các phương tiện cấp cứu tại phòng đẻ chưa đầy đủ. Công tác chuẩn bị cho cuộc đẻ chưa tốt, đến khi trẻ bị ngạt nặng không có phương tiện cấp cứu kịp thời. Ngoài ra trong quá trình tiếp đón cùng như khi thăm khám sản phụ, nữ hộ sinh chưa tư vấn, giải thích rõ cho gia đình về tình trạng của sản phụ, bác sĩ trong giờ trực không mặc đúng trang phục quy định của ngành vi phạm quy chế trực. Căn cứ kết luận trên, Sở Y tế Hà Giang chỉ đạo BVĐK huyện Quản Bạ áp dụng hình thức kỷ luật. Ông Hoàng Thành Nho, Phó Trưởng khoa Nội tổng hợp (bác sĩ xử lý ca đẻ) bị kỷ luật khiển trách. Với bà Lệnh Thị Hồng, Điều dưỡng Trưởng khoa phụ sản (người trực tiếp đỡ đẻ) bị kỷ luật cảnh cáo. Ngày 26/9, BVĐK huyện Quản Bạ quyết định áp dụng kỷ luật 2 viên chức trên và cho chuyển vị trí công tác khác. Như đã đưa tin, rạng sáng ngày 6/9, chị Cháu Thị Tính (SN 1987, thôn Nà Vìn, xã Quản Bạ, huyện Quản Bạ, Hà Giang) được người nhà đưa đến Bệnh viện Đa khoa huyện Quản Bạ khi có dấu hiệu sắp sinh. Chị Tính vào viện trong tình trạng sức khỏe tốt con vẫn đạp bình thường, chưa có cơn co tử cung. Tuy nhiên, sau khi trình bày tình tình hình với nữ hộ sinh trong ca trực, chị Tính được yêu cầu lên bàn đẻ.

Khi vào phòng đẻ, nữ hộ sinh tên Hồng đã kiểm tra và nghe tim thai rồi bảo là tim thai bình thường. Sau đó, chị Tính vẫn tiếp tục nằm trên bàn và đợi nữ hộ sinh chuẩn bị đồ giúp mình vượt cạn. Trong lúc đang nằm trên bàn đẻ thì một bác sĩ tên Nga vào trong phòng, thúc bụng và yêu cầu chị Tính rặn đẻ nhưng chị trình bày là mình chưa có cơn. Lúc đó, chị Tính đã được nữ hộ sinh truyền dịch và bắt đầu thấy xuất hiện cơn đau đẻ.

Sau gần 30 phút vượt cạn, cháu bé được sinh ra nhưng có dấu hiệu bất thường. Các bác sĩ trong ca trực đã lập tức gọi điện lên khoa Nhi hỗ trợ nhưng không kịp. Theo thông tin từ anh Dương Ngọc Khánh (chồng của sản phụ Tính), đến khoảng 2h36 cùng ngày, bác sĩ Nho thông báo, con gái anh đã mất do hai vòng dây rốn cuốn cổ. Tuy nhiên, bác sĩ Nho không phải là người trực tiếp đỡ đẻ cho vợ anh mà chỉ vào hỗ trợ lúc vợ anh khó sinh. Trong khi đó, nữ hộ sinh tên Hồng – người trực tiếp đỡ đẻ cho vợ anh lại thông báo với gia đình là cháu tử vong do mắc vai không sổ được thai. Gia đình sản phụ cho rằng, ê kíp bác sĩ làm việc tắc trách dẫn tới việc bé sơ sinh bị ngạt. Sau khi sự việc xảy ra, Hội đồng chuyên môn bệnh viện có kết luận ban đầu nhưng gia đình sản phụ không đồng ý và có đơn kiến nghị lên Sở Y tế tỉnh Hà Giang.

 

.

14. Nhờ cải cách thủ tục khám chữa bệnh, Trung tâm Y tế Móng Cái đã rút ngắn 30 phút chờ đợi của người đến khám chữa bệnh: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế, thực hiện Quyết định 1313/QĐ-BYT năm 2013 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành hướng dẫn quy trình khám chữa bệnh tại khoa khám bệnh, các bệnh viện trên cả nước đều đã đẩy mạnh cải tạo khoa khám bệnh, rút ngắn quy trình khám chữa bệnh, đổi mới mạnh mẽ phong cách thái độ phục vụ của nhân viên y tế… Điều này đã đem lại sự hài lòng cho bệnh nhân và người nhà. Trung tâm y tế thành phố Móng Cái đã bố trí khoa Khám bệnh của trung tâm này.Tất cả quy trình khám chữa bệnh của trung tâm thực hiện khoa học ngay từ đầu vào.Đó là sơ đồ hướng dẫn được dán ngay dưới nền nhà, phía trên là sơ đồ hướng dẫn được chiếu trên máy tính rất dễ nhìn, dễ hiểu. Ngoài ra, trung tâm còn bố trí bàn hướng dẫn có nhân viên hướng dẫn. Khi đến, bệnh nhân sẽ bấm số thứ tự bằng máy điện tử đặt ngoài cửa, cầm số khám trên tay, họ sẽ được hệ thống gọi hướng dẫn đến phòng để làm thủ tục khám. Sau đó đến từng phòng chuyên môn lấy thuốc... Tại phòng khám, ghế chờ được trang bị đầy đủ với quạt mát và hệ thống màn hình LCD giúp bệnh nhân và người nhà giải trí trong quá trình chờ khám bệnh hoặc chờ lấy thuốc. Đặc biệt, không có cảnh bệnh nhân phải đứng ngồi vạ vật.Khi được hỏi, đa số bệnh nhân đều cho biết họ rất hài lòng khi đi khám bệnh ở đây. Nhờ đổi mới quy trình khám chữa bệnh nên các cuộc gọi thắc mắc qua đường dây nóng tại đây không nhiều. Khi bệnh nhân gọi, các thông tin đều được kiểm tra, trả lời rõ ràng.

 

15. Các bác sỹ Bệnh viện Nhi đồng 1 thành phó Hồ Chí Minh chiến đấu 23 ngày giành giật sự sống cho bé trai bị sốc sốt xuất huyết nặng: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế, các bác sỹ khoa Hồi sức tích cực BV Nhi đồng 1 TP.HCM) vừa cứu sống bệnh nhi được gia đình đưa đến cấp cứu trong tình trạng trụy tim, mạch không bắt được. Các BS đã chẩn đoán bé bị sốc sốt xuất huyết nặng dẫn đến tổn thương đa cơ quan như xuất huyết tiêu hoá, suy hô hấp, tổn thương gan và thận, rối loạn đông máu. Theo lời kể của người nhà, sau 3 ngày sốt cao liên tục, bé được đưa đi khám ở một phòng khám tư. Tại đây, bác sĩ chẩn đoán bé bị sốt xuất huyết. Và ngay hôm sau, bé có biểu hiện mệt, người lờ đờ kèm theo đi tiêu phân đen nên được đưa đến BV Nhi đồng 1 cấp cứu. Bệnh nhi ngay sau đó được bác sĩ hồi sức tích cực, hỗ trợ hô hấp liên tục và đặt nội khí quản để thở máy. Để giải quyết tình trạng rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, bé được truyền thêm máu, huyết tương tươi đông lạnh, tiểu cầu. Song, bệnh tình phức tạp, bệnh nhi có thể suy gan, suy thận cấp, các BS phải tiến hành lọc máu liên tục cho bé và đặt trong tình trạng chăm sóc đặc biệt. BS Quang cho hay, đây là một trong những ca điều trị lâu nhất trong hồi sức sốc sốt xuất huyết. Do bệnh nhi này bị thừa cân, gây khó khăn cho việc điều trị. Bé mới 11 tuổi nhưng nặng 61 kg, trong khi đó thể tích máu thì vẫn như những bé bình thường, việc truyền dịch dựa vào cân nặng nên gây quá tải, việc tiếp cận đường tĩnh mạch cũng trở nên khó khăn cho các BS làm các thủ thuật hồi sức cấp cứu. Các bác sĩ đã vận dụng nhiều kỹ thuật y tế cao nhất để cứu sống bệnh nhi. Sau 23 ngày điều trị, hiện sức khỏe của bệnh nhi đang dần hồi phục, các cơ quan hô hấp, tuần hoàn, gan, rối loạn đông máu đã trở lại bình thường. Ngoại trừ chức năng thận đang trong giới hạn hơi bất thường, hy vọng trong thời gian tới chức năng thận sẽ ổn định và dự kiến sau hơn 1 tuần bệnh nhi có thể xuất viện. Theo BS Quang, hiện tại BV Nhi đồng 1 còn 4 bệnh nhi sốc sốt xuất huyết khác vừa được đưa vào điều trị tại khoa Hồi sức tích cực với những dấu hiệu trở nặng tương tự. BS Quang khuyến cáo, hiện nay dù đã bước sang tháng 10 nhưng thời tiết vẫn tiếp tục mưa, bệnh sốt xuất huyết vẫn đang không ngừng gia tăng. Do đó, phụ huynh không nên chủ quan, cần chú ý theo dõi, tránh để trẻ bị sốc sốt xuất huyết.

 

16. Bệnh viện Mắt Trung ương hạ bậc thi đua đối với bác sỹ gác chân lên ghế ghi nói chuyện với người nhà bệnh nhâ: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế, Lãnh đạo Bệnh viện Mắt Trung ương vừa hạ một bậc thi đua đối với bác sỹ ngồi gác chân lên ghế khi đối thoại với bệnh nhân. Trước đó, khi xảy ra sự việc, BV đã lập tổ công tác gồm 3 thành viên, trong đó có trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, trưởng phòng Tổ chức cán bộ và trưởng Khoa Mắt trẻ em để tìm hiểu về sự việc. Qua xác minh, báo cáo của tổ công tác, BS Hiệp nhìn nhận quá trình thăm khám của BS N.T.M với bệnh nhi là đúng đúng quy định và chuyên môn. Trong clip, bác sĩ cũng có lời đối thoại với bệnh nhân đúng mực, giải thích rõ ràng cho người bệnh và giới thiệu người bệnh được hội chẩn bác sĩ cao hơn khi chưa có sự tin tưởng bác sĩ khám, điều này là hoàn toàn đúng. Tuy nhiên BS có tư thế ngồi không đẹp mắt khi trao đổi với bệnh nhân.Đây là sai sót về ý tác phong, còn không ảnh hưởng gì chất lượng khám cho bệnh nhân.Vì thế, BV quyết định để BS M. tiếp tục công tác khám chữa bệnh chuyên môn tại khoa. Dù vậy, lãnh đạo BV vẫn yêu cầu khoa Mắt trẻ em hạ 1 bậc thi đua trong tháng 9 với BS M vì tác phong trong công việc.

Hồng Hải

 

17. Các bác sỹ Bệnh viện Đa khoa Quảng Ninh cứu sống 7 người bị ngộ độc rượu:  Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế ngày 06/10, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Quảng Ninh đã tích cực cấp cứu 7 nạn nhân bị ngộ độc rượu ngâm trong tình trạng vô cùng nguy kịch. Đến nay, các bệnh nhân đều đã tỉnh táo và ổn định sức khỏe. Khoảng 21h30 phút ngày 6/10, Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh tiếp nhận 7 bệnh nhân ở xã Thống Nhất, huyện Hoành Bồ bị ngộ độc nghi do uống nhầm rượu ngâm thuốc bóp chân. Được biết, nhóm gồm 12 người, 7 nam và 5 nữ tổ chức liên hoan tại xã Thống Nhất, huyện Hoành Bồ từ lúc 19h ngày 6/10 đã uống 1 loại rượu duy nhất, là rượu ngâm cây không rõ thành phần, nghi là rượu ngâm dùng để bóp chân. Cả 7 người đàn ông uống rượu sau 40 phút đều xuất hiện triệu chứng nôn, chóng mặt, co giật và lập tức đưa vào Bệnh viện đa khoa tỉnh cấp cứu. Các bệnh nhân được cấp cứu khẩn cấp và chuyển lên khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng tỉnh, nôn nhiều, chóng mặt, đau đầu, co giật. Ngay sau khi nhận được thông tin, Ban lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa tỉnh lập tức huy động hơn 10 cán bộ y, bác sĩ và điều dưỡng viên cùng phối hợp với kíp trực  khẩn trương tiến hành các biện pháp cấp cứu cùng lúc cho 7 bệnh nhân ngộ độc, bố trí đầy đủ các trang thiết bị y tế hiện đại để hỗ trợ cấp cứu, giúp các nạn nhân nhanh chóng thoát khỏi tình trạng nguy kịch. Đồng thời hội chẩn với các Giáo sư của Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai để thống nhất hướng xử trí. Trước tình trạng nguy kịch, co giật từng cơn của bệnh nhân, các bác sĩ đã kiểm soát cơn giật bằng an thần thở máy, bù dịch, bù điện giải, rửa dạ dày và làm các xét nghiệm cần thiết. Sau xét nghiệm, 3 bệnh nhân toan chuyển hóa rất nặng được nhanh chóng xử trí lọc máu cấp cứu kịp thời, bệnh nhân khác có biểu hiện rối loạn nhịp tim lập tức được xử trí thuốc chống loạn nhịp.  Đến thời điểm hiện tại, các bệnh nhân tỉnh, thở máy, mạch huyết áp ổn định, tình trạng toan chuyển hóa cải thiện, không còn tình trạng rối loạn nhịp tim. Trực tiếp tham gia chỉ đạo kíp cấp cứu đêm qua, bác sĩ CKI Đỗ Văn Mạnh, Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực –Thận nhân tạo, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết: “Cấp cứu cho bệnh nhân ngộ độc cần phải nhanh chóng, chính xác hết sức có thể bởi nếu muộn những bệnh nhân này có thể mất mạng hoặc để lại di chứng vô cùng nặng nề. Trong khi đó, ngộ độc thường theo số đông do uống rượu liên hoan tập thể. Chính vì vậy để cấp cứu kịp thời cùng lúc 7 bệnh nhân, chúng tôi đã lập tức huy động nhân lực và máy móc sẵn sàng ngay sau khi nhận được thông tin có bệnh nhân ngộ độc rượu nhập viện. Các kíp phối kết hợp chặt chẽ để tiến hành xử trí ngộ độc, kiểm soát và liên tục theo dõi tình trạng bệnh nhân. Hiện sức khỏe các bệnh nhân tiến triển tích cực, tiên lượng tốt”.

 

18. Bệnh viện E tập huấn quy tắc ứng xử cho nhân viên y tế: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế, mới đây, Bệnh viện E đã tổ chức lớp tập huấn “Quy tắc ứng xử cho cán bộ viên chức và người lao động” cho hơn 150 nhân viên y tế bệnh viện. GS.TS Lê Ngọc Thành - Giám đốc Bệnh viện E nhấn mạnh, việc tổ chức lớp tập huấn nhằm rèn luyện kỹ năng ứng xử, nâng cao năng lực, chất lượng của đội ngũ cán bộ viên chức và người lao động trong giao tiếp, ứng xử, nâng cao đạo đức nghề nghiệp đồng thời nắm rõ quy định về ứng xử trong bệnh viện, từ đó “Đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh". Trong buổi tập huấn, PGS.TS Nguyễn Tuấn Hưng – Phó Vụ trưởng Vụ Tổ chức cán bộ (Bộ Y tế) đã phổ biến các nội dung cơ bản Thông tư số 07 của Bộ Y tế quy định về quy tắc ứng xử của công chức, viên chức, người lao động làm việc tại các cơ sở y tế; Quy định 12 điều Y đức, hướng dẫn một số kỹ năng giao tiếp cơ bản với người bệnh, gia đình người bệnh, với cấp trên và với đồng nghiệp. PGS.TS Nguyễn Tuấn Hưng nhấn mạnh, điều quan trọng hơn là trách nhiệm của mỗi người tùy từng vị trí công tác phải luôn luôn trao dồi y đức, nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ, thái đội ứng xử nhằm hướng tới mục tiêu đáp ứng sự hài lòng của người bệnh. Lớp tập huấn diễn ra trong 2 ngày, PGS. TS Nguyễn Tuấn Hưng hy vọng sẽ giúp các nhân viên y tế của Bệnh viện E tạo sự chuyển biến mạnh mẽ về nhận thức, thái độ và kỹ năng ứng xử trong quá trình thực thi nhiệm vụ, góp phần nâng cao chất lượng bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân; củng cố, xây dựng niềm tin của nhân dân với ngành y tế và xây dựng Bệnh viện E phát triển ngày càng vững mạnh.

 

19. Các bác sỹ Bệnh viện đa khoa Hà Tĩnh cứu sống trẻ sơ sinh 34 tuần tuổi bị tràn khí màng phổi: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế, các bác sxy Khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh vừa cứu sống và điều trị thành công một trường hợp trẻ sinh non 34 tuần tuổi bị suy hô hấp nặng do tràn khí màng phổi phải số lượng nhiều. Trước đó, khoa Sản Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh tiếp nhận sản phụ Thái Thị Kim Oanh (30 tuổi), trú tại thị trấn Đức Thọ với triệu chứng ra máu nhiều, thai 34 tuần tuổi. Qua siêu âm phát hiện, bệnh nhân có rau tiền đạo trung tâm và rau cài răng lược. Khoa đã tiến hành làm các xét nghiệm cơ bản, đồng thời phối hợp với các chuyên khoa liên quan chuẩn bị đầy đủ nhân lực, nguồn máu để kịp thời xử lý khi nguy kịch. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được truyền 8 đơn vị máu, trong đó có 4 đơn vị từ nguồn máu sống của cán bộ BVĐK tỉnh và 4 đơn vị máu tươi từ người nhà bệnh nhân. Sau ca mổ sản phụ ổn định, lấy ra một trẻ sơ sinh trai nặng 2kg. Tuy nhiên, ngay sau phẫu thuật lấy thai, trẻ xuất hiện tím tái toàn thân, không thở, tim rời rạc. Lập tức, các bác sĩ khoa Sản và khoa Nhi của bệnh viện nhanh chóng phối hợp hồi sức, bóp bóng, ép tim đặt nội khí quản và cho bé thở máy. Tại khoa Nhi, sau hai ngày điều trị, trẻ xuất hiện khó thở, qua quá trình thăm khám, theo dõi và làm các xét nghiệm cận lâm sàng, chẩn đoán bé bị tràn khí màng phổi phải số lượng nhiều gây suy hô hấp nặng. Khoa Nhi đã tổ chức hội chẩn với khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện ĐK tỉnh, hội chẩn quan điện thoại cùng PGS.TS Phạm Duy Hiền, Trưởng khoa Ngoại nhi và bác sỹ trực khoa Sơ sinh, Bệnh viện nhi Trung ương thống nhất chẩn đoán tràn khí màng phổi phải số lượng nhiều theo dõi do kén khí bẩm sinh/bệnh màng trong trẻ sơ sinh non tháng. Các bác sĩ khoa Nhi Bệnh viện ĐK tỉnh đã phối hợp cùng bác sỹ khoa Ngoại tổng hợp tích cực cấp cứu hồi sức, tiếp tục cho bé thở máy, hút dẫn lưu khí liên tục. Ngoài ra trẻ còn được bơm hai lần Sulfactant, sử dụng kháng sinh phối hợp. Sau 2 tuần điều trị tích cực, hiện bé đã thở tốt, bú mẹ tốt, lên cân, các chỉ số sức khỏe đều bình thường và chuẩn bị xuất viện. Theo Bác sĩ Lê Hữu Anh, Trưởng khoa Nhi (BV Đa khoa tỉnh) để phòng tránh trẻ sơ sinh có thể mắc bệnh hội chứng suy hô hấp (hay còn gọi là bệnh màng trong ở trẻ sơ sinh), điều quan trọng nhất là thai phụ phải đảm bảo sức khỏe, có chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt, lao động phù hợp, khám theo dõi thai đều đặn để hạn chế tối đa tình trạng đẻ non, đẻ con nhẹ cân. Ngoài ra ở các thai phụ có nguy cơ như phải mổ lấy thai, thời gian chuyển dạ quá lâu, bị băng huyết, sinh đôi, bị bệnh đái tháo đường, tiền sử gia đình có trẻ bị bệnh màng trong... cần được các bác sĩ chuyên khoa khám quản lý theo dõi chặt chẽ để phòng bệnh.

 

20. Các bác sỹ Bệnh viện Hùng Vuowg Thành phố Hồ Chí Minh cứu sống thai phụ nguy kịch do sốt xuất huyết: Theo thông tin từ Đường Dây nóng Bộ Y tế 9/10, bác sỹ của Bệnh viện Hùng Vương Thành phố Hồ Chí Minh cứu sống, thai phụ Trần Thị Thanh Nhị, sinh năm 1993, sống tại tỉnh Vĩnh Long nhập viện ngày 1/10 trong tình trạng sốt cao 38,5 độ C kéo dài khó hạ. Thời điểm nhập viện, thai phụ đang mang thai 38 tuần tuổi. Sau khi xét nghiệm tìm nguyên nhân, các bác sỹ xác định thai phụ bị giảm tiểu cầu do sốt xuất huyết đồng thời nhiễm trùng nặng do viêm phổi.  Trước nguy cơ cả thai phụ lẫn thai nhi có thể gặp nguy hiểm, các bác sỹ đã cho bệnh nhân dùng kháng sinh phối hợp điều trị nhiễm trùng do viêm phổi; bên cạnh đó, việc chăm sóc và theo dõi tình trạng sốt xuất huyết cũng được lưu tâm. Tuy nhiên, đến ngày 4/10, tức sau 5 ngày nhập viện, sức khỏe thai phụ đột ngột diễn biến xấu. Kiểm tra các chỉ số, các bác sỹ ghi nhận tiểu cầu của bệnh nhân giảm với số lượng lớn, men gan tăng, máu có dấu hiệu cô đặc.  Cùng lúc đó, tim thai bắt đầu có dấu hiệu suy yếu dần. Nguy cơ tử vong cả mẹ lẫn con ngày một cao khiến các bác sỹ Bệnh viện Hùng Vương quyết định mổ lấy thai với hy vọng cứu được cả hai mẹ con.  Với kinh nghiệm phẫu thuật cấp cứu những trường hợp nguy cấp, ca mổ do bác sĩ Nguyễn Đăng Quang, Trưởng khoa Cấp cứu Bệnh viện Hùng Vương, trực tiếp thực hiện và chỉ trong vòng khoảng một phút đã mổ bắt con thành công. Thai nhi là một bé trai nặng 2,7 kg được đưa vào phòng hồi sức để lập tức hồi sức chống suy tim. Riêng người mẹ, phải mất hơn 1 giờ cầm máu mới hoàn tất khâu đóng ổ bụng.  “Khó khăn lớn nhất của ca phẫu thuật này là nguy cơ mất máu trên bàn mổ, người mẹ có thể tử vong bất cứ lúc nào. Do đó, trong quá trình mổ chúng tôi phải theo dõi sát biến động của từng mạch máu nhỏ, cố gắng tiến hành mổ lấy thai với tốc độ nhanh nhất”, bác sỹ Quang cho hay. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sỹ không ngừng truyền tiểu cầu, huyết thanh cho thai phụ để phòng nguy cơ chảy máu và rối loạn đông máu. Chỉ sau hơn 1 phút, các bác sỹ đã mổ lấy thai thành công là một bé trai nặng 2,7 kg. Em bé ngay lập tức được đưa vào phòng hồi sức để chống suy tim. Riêng người mẹ, các bác sỹ phải mất hơn một giờ cầm máu mới hoàn tất khâu đóng ổ bụng. Đến chiều 9/10, sức khỏe của cả mẹ và bé đã ổn định và có thể xuất viện trong vài ngày tới. Theo nhận định của bác sỹ Nguyễn Đăng Quang, ở những trường hợp tương tự, nếu không kịp xử trí, khả năng cả mẹ và bé tử vong, hoặc chỉ cứu được con mà không cứu được mẹ là rất cao. ​