Ngày 09/9/2025, tại Trung tâm Y tế Quân dân Y Côn Đảo, các bác sĩ chuyên khoa Ngoại tổng quát của Bệnh viện Bình Dân đã thực hiện thành công ca phẫu thuật cấp cứu cứu sống nam thanh niên 17 tuổi bị chấn thương bụng tổn thương đa cơ quan sau tai nạn giao thông.

Các bác sĩ chuyên khoa Ngoại tổng quát và Gây mê của Bệnh viện Bình Dân đang phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân bị tai nạn giao thông tại Trung tâm Y tế Quân dân Y Côn đảo (ngày 9/9/25)

Bệnh nhân N.P.H., 17 tuổi, nhập viện trong tình trạng đa chấn thương sau khi bị xe máy tông từ phía sau, ngã văng về phía trước 4 mét. Dù người bệnh đã truyền 1 đơn vị (350 ml) hồng cầu lắng, tình trạng của người bệnh tiếp tục xấu đi. Sáng ngày 09/9/2025, người bệnh có mạch nhanh 120 lần/phút, chỉ số huyết sắc tố (Hb) giảm còn 7 g/dl, hướng đến chẩn đoán xuất huyết nội đang tiếp diễn. Người bệnh có nguy cơ sốc mất máu nếu không được phẫu thuật kịp thời.

Ngay trong buổi sáng ngày 9/9/2025, PGS.TS.BS Trần Vĩnh Hưng – Giám đốc Bệnh viện Bình Dân và ê-kíp đã có mặt tại Côn Đảo. Sau khi trực tiếp hội chẩn, các bác sĩ quyết định người bệnh cần được phẫu thuật. Ca mổ được thực hiện khẩn trương do BS.CKII Lương Thanh Tùng – Phó Giám đốc Bệnh viện Bình Dân làm trưởng kíp. Tham gia thực hiện còn có bác sĩ các chuyên khoa ngoại tổng quát, ngoại lồng ngực-mạch máu, tiết niệu, gây mê hồi sức từ Bệnh viện Bình Dân đến tăng cường.

Qua nội soi ổ bụng thám sát, ghi nhận nhiều tổn thương bao gồm: thận trái đứt đôi, rách cơ thành bụng góc sườn-hoành trái, tràn máu màng phổi trái và dập đuôi tụy. Vùng hố thận trái có khối máu tụ lớn, thận trái vỡ lìa cực trên và không thể bảo tồn cực dưới. Người bệnh được chuyển mổ mở để khâu vết rách cơ thành bụng, đặt dẫn lưu màng phổi trái và cắt bỏ thận trái để cầm máu cứu sống người bệnh. Các bác sĩ đã cẩn thận đánh giá các nội tạng còn lại để đảm bảo không có tổn thương nào khác. Sau khi lấy hết máu đông, rửa sạch ổ bụng và đặt 2 ống dẫn lưu, các bác sĩ tiến hành đóng bụng và khâu da. Tổng lượng máu mất trong cuộc mổ là 1500 ml.

Sau mổ, bệnh nhân được hồi tỉnh và chăm sóc tích cực bởi các bác sĩ gây mê hồi sức nhiều kinh nghiệm. Ngày hậu phẫu thứ nhất, người bệnh có sinh hiệu ổn định, bụng mềm, các dẫn lưu hoạt động tốt.

 “Đây là trường hợp chấn thương bụng kín phức tạp gây xuất huyết nội, nhờ phối hợp bác sĩ đa chuyên khoa, phòng mổ trang bị đầy đủ, có ngân hàng máu đã giúp cho người bệnh được cứu sống kịp thời. Bên cạnh đó, chúng tôi còn hỗ trợ phát triển kiểm soát nhiễm khuẩn và thiết lập các quy trình phẫu thuật. Chúng tôi sẽ từng bước xây dựng nguồn lực y tế bền vững cho địa phương”- PGS.TS.BS Trần Vĩnh Hưng chia sẻ.

Qua trường hợp cụ thể này cho thấy sự cần thiết phải nâng cao năng lực phẫu thuật cấp cứu cho Trung tâm Y tế Quân dân Y Côn đảo, một địa bàn xa đất liền. Trong những ngày thời tiết xấu, phương án vận chuyển bằng máy bay tiềm ẩn các rủi ro. Cụ thể người bệnh H., nếu không được xử trí kịp thời sẽ có các nguy cơ mất máu cấp, nhiễm trùng khối máu tụ hoặc suy hô hấp do tràn máu màng phổi. Trước mắt, Sở Y tế sẽ tăng cường phối hợp các bác sĩ đa chuyên khoa từ các bệnh viện khu vực trung tâm của TP. HCM theo định hướng phát triển một hệ thống cấp cứu ngoại khoa ngay tại Côn Đảo. Các trường hợp cấp cứu ngoại khoa có thể thực hiện tại chỗ để tận dụng “thời gian vàng” của công tác cấp cứu, giảm thiểu các nguy cơ cho người bệnh khi phải vận chuyển xa.

Trước đó, Bệnh viện Hùng Vương đã vận chuyển khẩn bằng đường hàng không 20 đơn vị hồng cầu lắng từ ngân hàng máu của bệnh viện gửi đến Trung tâm Quân dân Y Côn đảo, đảm bảo đủ cơ số máu cần thiết cho cuộc mổ.

Nguồn: Sở Y tế TP.HCM Sở Y tế TP.HCM: Can thiệp phẫu thuật thành công cứu sống một học sinh Côn đảo bị chấn thương bụng kín nặng do tai nạn giao thông | Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh