Giành lại chức năng thận cho bệnh nhân suy thận cấp độ V nhờ can thiệp kịp thời

03/07/2025 | 19:52 PM

 | 

Bệnh viện Đa khoa Đức Giang (Hà Nội) vừa tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối do biến chứng của sỏi niệu quản không được theo dõi sau điều trị. Ca bệnh là lời cảnh báo mạnh mẽ về tầm quan trọng của việc tái khám định kỳ và theo dõi chức năng thận sau điều trị sỏi tiết niệu.

Bác sĩ đang khám cho bệnh nhân.

Bác sĩ CKII Bùi Trường Giang – Trưởng khoa Ngoại thận tiết niệu của bệnh viện chia sẻ: “Là bác sĩ phẫu thuật tiết niệu, tôi thường xuyên tiếp nhận các trường hợp sỏi thận, sỏi niệu quản. Trong đó, có nhiều ca để lại bài học sâu sắc, buộc chúng ta phải nhìn nhận nghiêm túc hơn về vai trò của kiểm tra sức khỏe định kỳ”.

Trường hợp điển hình mới đây là nam bệnh nhân 65 tuổi, từng tán sỏi niệu quản ngược dòng cách đây 2 năm. Sau điều trị, ông không tái khám hay thực hiện các kiểm tra chức năng thận định kỳ. Khi nhập viện, người bệnh rơi vào tình trạng tiểu khó, bí tiểu và được chẩn đoán suy thận cấp độ V – mức suy thận nặng nhất – do sỏi niệu quản hai bên gây tắc nghẽn hoàn toàn đường tiết niệu.

Ngay lập tức, bệnh nhân được lọc thận cấp cứu, đặt ống thông niệu quản (JJ stent) bên trái và dẫn lưu thận phải qua da để giải phóng tắc nghẽn. Sau 2 ngày điều trị, chức năng thận đã cải thiện đáng kể.

Bệnh nhân được lọc thận cấp cứu, đặt ống thông niệu quản (JJ stent) bên trái và dẫn lưu thận phải qua da để giải phóng tắc nghẽn.

Bác sĩ Giang nhấn mạnh dù đã từng điều trị sỏi thành công, nguy cơ tái phát vẫn luôn hiện hữu. Nguy hiểm hơn, sỏi có thể gây tổn thương thận âm thầm, không triệu chứng rõ rệt cho đến khi bệnh đã tiến triển nặng. Nếu sỏi gây tắc nghẽn đường tiết niệu kéo dài, thận sẽ bị ứ nước, tăng áp lực và dần mất chức năng, dẫn đến suy thận mạn tính hoặc cấp tính – thậm chí phải lọc thận hoặc ghép thận để duy trì sự sống.

“Sỏi tiết niệu có thể trở thành ‘kẻ giết người thầm lặng’ nếu người bệnh chủ quan và không theo dõi sau điều trị,” bác sĩ Giang cảnh báo.

Các chuyên gia khuyến cáo nếu bạn hoặc người thân từng bị sỏi tiết niệu, hãy lưu ý 3 điều quan trọng:

Sỏi có thể tái phát: Dù đã điều trị, sỏi mới vẫn có thể hình thành hoặc sỏi cũ phát triển trở lại.

Sau 2 ngày điều trị, chức năng thận đã cải thiện đáng kể.

Tổn thương thận thường không có dấu hiệu sớm: Khi thấy triệu chứng rõ ràng, tổn thương có thể đã nặng.

Tái khám định kỳ là cách bảo vệ thận tốt nhất: Siêu âm, xét nghiệm máu và nước tiểu định kỳ giúp phát hiện sớm sỏi tái phát hoặc suy giảm chức năng thận, từ đó có hướng can thiệp kịp thời.

Phòng Truyền thông Y tế


Thăm dò ý kiến