Xuất bản thông tin Xuất bản thông tin

Một năm nay, khối u vùng góc hàm của ông L.Đ.V. (70 tuổi, Hà Nội) ngày càng to lên, khiến ông lo lắng phải nhập viện. Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã tiến hành phẫu thuật, xác định đây là u Warthin – khối u lành tính nhưng dễ tái phát và có nguy cơ biến đổi ác tính nếu không điều trị kịp thời.

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận trường hợp bệnh nhân L.Đ.V. (70 tuổi, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng khối u vùng góc hàm ngày càng sưng to. Điều đáng nói, ông V. từng có tiền sử phẫu thuật u góc hàm hai bên cách đây 10 năm, đồng thời mắc nhiều bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường type II, u phì đại tiền liệt tuyến.

Khoảng một năm trở lại đây, ông nhận thấy khối u phát triển nhanh khiến việc ăn uống, sinh hoạt bị ảnh hưởng. Khi đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, ông được chẩn đoán u tuyến nước bọt tái phát, điều trị tại Khoa Ngoại Tổng hợp – Tiết niệu – Nam học.

Kết quả chụp CT cho thấy ổ dịch áp xe tuyến nước bọt hai bên mang tai với kích thước khá lớn: bên phải 5x3 cm, bên trái 3x2 cm. Khối u chắc, di động tốt, mô mềm xung quanh phù nề và có vài hạch phản ứng. May mắn, khối u chưa gây viêm nhiễm, chèn ép vùng lân cận hay ảnh hưởng đến vận động của hàm.

Các bác sĩ đã phẫu thuật cắt bỏ khối áp xe hai bên. Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là u Warthin – một loại u lành tính nhưng dễ tái phát. Trong quá trình mổ, ê-kíp phải hết sức thận trọng để tránh tổn thương dây thần kinh số VII (dây thần kinh mặt), nếu không bệnh nhân có nguy cơ liệt mặt.

Bác sĩ Trần Thượng Việt – Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp – Tiết niệu – Nam học cho biết: “U tuyến mang tai (một dạng của u tuyến nước bọt) thường phát triển chậm, không đau và có thể tồn tại nhiều năm. Ngoại tuyến nước bọt mang tai còn có tuyến nước bọt dưới hàm, dưới lưỡi và các tuyến nước bọt phụ rải rác trong khoang miệng”.

Ông cũng giải thích thêm, nguyên nhân hình thành u tuyến nước bọt mang tai hiện chưa rõ, song các yếu tố nguy cơ ghi nhận bao gồm thay đổi gen, tiếp xúc với tia xạ và hút thuốc lá.

“Khối u tuyến nước bọt xuất hiện nhiều năm, phát triển chậm và không đau, đây là triệu chứng phổ biến dạng u tuyến nước bọt mang tai lành tính. Thông thường, khối u này chỉ tăng kích thước nhanh chóng khi bị nhiễm trùng, chảy máu trong khối u hoặc bắt đầu tạo nang. Tình trạng này thường có biểu hiện căng tức vùng mang tai”, bác sĩ Việt cho hay.

Theo bác sĩ, u tuyến nước bọt mang tai ác tính có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm như chèn ép dây thần kinh mặt dẫn đến liệt mặt, suy giảm thính lực và thậm chí mù lòa. Khi khối u di căn, bệnh có thể lan ra đầu, cổ, phổi và cuối cùng dẫn đến tử vong.

Bác sĩ Việt nhấn mạnh: “Nguy cơ lớn nhất ở u tuyến nước bọt mang tai lành tính là khả năng biến đổi thành u ác tính sau nhiều năm. Do vậy, người bệnh cần phải phẫu thuật loại bỏ khối u càng sớm càng tốt để giảm nguy cơ ung thư. Người dân không nên chủ quan trước những khối bất thường vùng hàm – mặt, ngay cả khi không gây đau hay khó chịu. Việc thăm khám sớm và điều trị kịp thời giúp hạn chế tái phát, đồng thời ngăn ngừa nguy cơ biến đổi ác tính. Sau phẫu thuật, người bệnh cần tái khám định kỳ và duy trì lối sống lành mạnh”.

Huyền Thị Lê