Xuất bản thông tin Xuất bản thông tin

Bé trai 9 tuổi nhập viện trong tình trạng đau bụng, sốt cao kéo dài, được chẩn đoán vỡ ruột thừa gây viêm phúc mạc và được phẫu thuật khẩn cấp trong đêm tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Sau ca mổ hơn một giờ đồng hồ, bé phục hồi tốt và được xuất viện chỉ sau 3 ngày.

Theo thông tin từ bệnh viện, trước đó, bé có biểu hiện đau bụng dữ dội kèm nôn ói, được gia đình cho uống thuốc tiêu hóa tại nhà nhưng không thuyên giảm. Sau 3 ngày, khi bé lên cơn sốt cao và mệt lả, người nhà mới đưa đi cấp cứu. Tại khoa Ngoại Nhi, ThS.BS.CKI Tôn Thị Anh Tú cho biết kết quả siêu âm cho thấy ruột thừa giãn đến 10mm (bình thường dưới 6mm), có phản ứng viêm và dịch ổ bụng. Xét nghiệm máu ghi nhận bạch cầu tăng cao, đặc biệt bạch cầu trung tính chiếm tới 86% – dấu hiệu rõ ràng của nhiễm trùng.

“Bệnh nhi bị viêm ruột thừa cấp đã vỡ, gây viêm phúc mạc ổ bụng – tình trạng cần mổ khẩn để ngăn nhiễm khuẩn lan rộng, tránh nguy cơ sốc nhiễm trùng và tổn thương đa cơ quan”, bác sĩ Tú chia sẻ.

Êkíp đã thực hiện mổ nội soi, rạch ba đường nhỏ ở thành bụng để đưa camera vào đánh giá tổn thương, tìm và cắt bỏ ruột thừa. Do ruột thừa đã vỡ, vi khuẩn lan rộng trong ổ bụng nên bé được bơm rửa sạch và đặt dẫn lưu. Sau hơn 60 phút, ca mổ thành công, bé tỉnh táo và phục hồi nhanh chóng.

Theo bác sĩ Tú, viêm phúc mạc là một trong những biến chứng nặng của viêm ruột thừa ở trẻ em. Nếu phát hiện trễ, ruột thừa có thể hoại tử và vỡ, gây nhiễm trùng lan tỏa, áp xe hoặc đám quánh ruột thừa – khiến quá trình điều trị khó khăn và hồi phục kéo dài hơn.

Viêm phúc mạc thường biểu hiện qua cơn đau bụng âm ỉ hoặc quặn từng cơn, bắt đầu ở vùng thượng vị hoặc quanh rốn rồi lan dần xuống hố chậu phải. Khi ruột thừa vỡ, trẻ có thể thấy cơn đau giảm thoáng qua nhưng sau đó sẽ đau bụng toàn thể, kèm theo buồn nôn, chán ăn, sốt, chướng bụng, tiêu chảy hoặc táo bón.

Ở trường hợp bé trai này, các triệu chứng diễn ra trong 3 ngày nhưng do nhầm lẫn với rối loạn tiêu hóa, bé không được đưa đến bệnh viện kịp thời, khiến tình trạng tiến triển nặng. Việc xử lý nhanh chóng tại bệnh viện đã giúp bé thoát khỏi nguy cơ sốc nhiễm trùng – biến chứng có thể đe dọa tính mạng.

Viêm ruột thừa có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, nhưng trẻ nhỏ có nguy cơ bị biến chứng cao hơn do triệu chứng thường không rõ ràng, dễ nhầm với các bệnh lý đường tiêu hóa khác. Bác sĩ Tú khuyến cáo, khi trẻ có biểu hiện đau bụng, nôn ói, sốt cao, biếng ăn, mệt mỏi... cần được đưa đến cơ sở y tế chuyên khoa để thăm khám và làm xét nghiệm. Không nên tự ý dùng thuốc tại nhà, đặc biệt là thuốc giảm đau, vì có thể che lấp triệu chứng bệnh và làm chậm chẩn đoán.

Phòng ngừa viêm ruột thừa không thể hoàn toàn, nhưng bố mẹ có thể giúp trẻ giảm nguy cơ bằng việc duy trì chế độ ăn uống khoa học, đủ chất xơ, nước và thường xuyên khám sức khỏe định kỳ để theo dõi sớm các vấn đề tiêu hóa.

Nhiên Thị Nguyễn