Xuất bản thông tin Xuất bản thông tin

 Một người đàn ông 44 tuổi ở Quảng Ninh đến bệnh viện thăm khám với triệu chứng đau ngực trái, tức vùng tim kèm khó thở từng cơn kéo dài và được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh.

Các bác sĩ Khoa Tim mạch - Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) đã can thiệp cấp cứu thành công cho một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh. Đây là một trong những thể bệnh dễ bị bỏ sót nhưng tiềm ẩn nguy cơ tử vong cao nếu không được chẩn đoán và can thiệp kịp thời.

Theo đó, bệnh nhân nam L.N..Đ (44 tuổi, trú tại tỉnh Quảng Ninh) đến khám bệnh với các triệu chứng đau ngực trái, đau tức trước tim kèm khó thở từng cơn kéo dài 15 - 20 phút, khởi phát cách vào viện khoảng 1 tuần. Đến sáng cùng ngày, bệnh nhân có cơn đau tương tự trong thời gian 30 phút thì đến khám tại khu khám bệnh yêu cầu của bệnh viện.

Sau khi hỏi bệnh và thăm khám lâm sàng, xác định đây là tình trạng đau ngực trái do hội chứng mạch vành cấp, các bác sĩ đã cho người bệnh nhập viện vào khoa Tim mạch để làm quy trình chẩn đoán.

Trưởng khoa Tim mạch -BV Bãi Cháy cùng ê kíp đã nhanh chóng tiến hành can thiệp cho bệnh nhân.

Tại đây, bệnh nhân đã được thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết và được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên (NSTEMI) - một thể bệnh diễn tiến thầm lặng, không có biểu hiện ST chênh lên rõ rệt trên điện tâm đồ, rất dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý tiêu hóa hoặc đau ngực không do tim.

Ngay lập tức, bệnh nhân được cấp cứu theo phác đồ hội chứng vành cấp và được chỉ định chụp động mạch vành qua da cấp cứu. Kết quả cho thấy: động mạch vành phải đoạn 2–3 hẹp đến 99%, động mạch vành trái đoạn 1 hẹp 60%. Đây là tình trạng tắc hẹp động mạch vành nguy kịch, có thể dẫn đến hoại tử cơ tim lan rộng và đe dọa tính mạng nếu không được can thiệp tái thông mạch máu kịp thời.

Lập tức, ê-kíp can thiệp nhanh chóng tiến hành đặt stent mạch vành, tái thông đoạn mạch bị hẹp. Ca can thiệp diễn ra thành công, giúp khôi phục dòng máu nuôi cơ tim, ngăn chặn nguy cơ nhồi máu lan rộng và các biến chứng nguy hiểm. Sau 1 ngày can thiệp, bệnh nhân hồi phục ổn định, không còn đau ngực và các chỉ số sinh tồn trở về bình thường.

Sau 1 ngày can thiệp, bệnh nhân phục hồi ổn định, không còn đau ngực, các chỉ số sinh tồn trở về bình thường.

Theo Ths.BS Đinh Danh Trình - Trưởng khoa Tim mạch, Bệnh viện Bãi Cháy: Nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên (NSTEMI) là tình trạng thiếu máu cục bộ cơ tim nghiêm trọng, do tắc nghẽn một phần hoặc không hoàn toàn động mạch vành, khiến một vùng cơ tim bị tổn thương. Tuy nhiên, trên điện tâm đồ (ECG) không xuất hiện đoạn ST chênh lên, do đó dễ bị bỏ sót hoặc nhầm lẫn với các bệnh lý khác.

Đặc biệt, bệnh có thể gặp ở người trẻ tuổi có các yếu tố nguy cơ tim mạch như: hút thuốc lá, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, v.v..

Bác sĩ khuyến cáo người dân: Không chủ quan khi có dấu hiệu đau ngực, khó thở, vã mồ hôi, mệt bất thường. Mọi người nên đi khám chuyên khoa tim mạch sớm tại các cơ sở y tế có đầy đủ phương tiện chẩn đoán và can thiệp. Cùng với đó, tuân thủ điều trị sau can thiệp, duy trì thuốc, lối sống lành mạnh để phòng biến chứng và tái phát.

Nguồn: suckhoedoisong.vn

Huyền Thị Lê