Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa điều trị thành công một ca bệnh nặng do nhiễm xoắn khuẩn Leptospira – một loại vi khuẩn thường tồn tại trong nước và bùn đất bẩn, dễ lây lan qua các vết thương hở.

Bệnh nhân là ông N.V.Đ (54 tuổi, trú tại tỉnh Lào Cai), nhập viện trong tình trạng sốt cao kéo dài, vàng da, vàng mắt, suy gan – suy thận cấp, đe dọa tính mạng.

Trước đó khoảng 20 ngày, trong lúc lội ruộng làm đất, ông Đ. không may giẫm phải đá nhọn khiến lòng bàn chân bị thủng. Tuy nhiên, ông chỉ xử lý sơ sài vết thương và tiếp tục lao động bình thường. Tám ngày sau, ông bắt đầu sốt cao 39°C, mệt mỏi và được điều trị tại bệnh viện tuyến huyện, sau đó chuyển lên tuyến tỉnh do tình trạng không cải thiện.

Dù đã được dùng kháng sinh và lọc máu, các triệu chứng như vàng da, tiểu ít, ăn kém, người mệt mỏi vẫn nặng lên. Khi đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, ông Đ. rơi vào trạng thái nguy kịch với biểu hiện nhiễm trùng huyết, suy gan, suy thận nặng.

Theo bác sĩ Đào Thanh Hải (Khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp), kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số urê trong máu của bệnh nhân vượt 38 mmol/L, creatinin lên tới hơn 700 µmol/L và bilirubin toàn phần đạt 528,7 µmol/L – cao gấp 31 lần mức bình thường. Bệnh nhân được chỉ định lọc máu cấp cứu và chăm sóc tích cực.

Dựa vào tiền sử tiếp xúc nước bẩn qua vết thương và biểu hiện lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do xoắn khuẩn Leptospira. Đây là một bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, có thể dẫn đến tổn thương gan – thận nghiêm trọng nếu không được điều trị sớm.

Sau 5 ngày điều trị tích cực tại khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, tình trạng của bệnh nhân cải thiện dần: hết sốt, giảm vàng da – vàng mắt, các chỉ số viêm giảm rõ rệt. Tuy nhiên, chức năng gan – thận vẫn cần theo dõi chặt chẽ và tiếp tục điều trị dài ngày.

Bác sĩ Nguyễn Hồng Long – Phó Trưởng khoa – cho biết, Leptospira là loại xoắn khuẩn thường lây truyền từ nước tiểu chuột và chất thải động vật ra môi trường. Chúng tồn tại lâu trong nước ngọt, bùn đất và có thể xâm nhập vào cơ thể người qua các vết xước da hoặc niêm mạc. Tổn thương do Leptospira chủ yếu ảnh hưởng đến gan và thận, gây vàng da, vàng mắt, thiểu niệu, có thể dẫn tới tử vong nếu xử trí muộn.

Nguy cơ nhiễm Leptospira thường tăng cao trong mùa mưa lũ, khi người dân phải lội nước, làm ruộng hoặc sống trong vùng ngập úng. Việc tiếp xúc trực tiếp với nước bẩn mà không có đồ bảo hộ, hoặc sơ cứu không đúng cách sau chấn thương là những yếu tố làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh.

Các bác sĩ khuyến cáo, để phòng ngừa bệnh do xoắn khuẩn Leptospira, người dân cần chủ động giữ gìn vệ sinh môi trường, sử dụng đồ bảo hộ khi lao động ở nơi ẩm thấp, bùn lầy. Nếu có vết thương, cần rửa sạch bằng xà phòng và sát trùng kỹ. Sau khi tiếp xúc với nước lũ hoặc bùn đất, cần vệ sinh cơ thể sạch sẽ và theo dõi sức khỏe sát sao.

Khi xuất hiện các triệu chứng như sốt cao, đau mỏi cơ thể, vàng da, tiểu ít, mệt mỏi kéo dài – đặc biệt sau khi tiếp xúc với nước bẩn – người dân cần đến ngay cơ sở y tế có chuyên khoa truyền nhiễm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.

Phòng Truyền thông Y tế