Asset Publisher Asset Publisher

Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An vừa cứu sống một bệnh nhân ngừng tuần hoàn ngoại viện do sốc tim – nhồi máu cơ tim, suy đa tạng.

Bác sĩ khoa Hồi sức tích cực thăm khám cho bệnh nhân H.V.H. Ảnh: Hồ Hà.

Sáng 11/3, ông H.V.H. (62 tuổi) đột ngột xuất hiện cơn đau ngực trái dữ dội. Ngay sau đó, ông được người nhà đưa vào bệnh viện tuyến dưới trong tình trạng ngừng tuần hoàn.

Sau khi tái lập tuần hoàn tự nhiên, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Qua khai thác bệnh sử, người nhà cho biết bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp.

Tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân được chẩn đoán: Hôn mê sau ngừng tuần hoàn ngoại viện, sốc tim do nhồi máu cơ tim cấp thành sau dưới, suy đa tạng. Xác định đây là trường hợp nguy kịch, có nguy cơ tiếp tục ngừng tuần hoàn và tử vong cao, các bác sĩ đã khẩn trương tiến hành hồi sức tích cực và can thiệp mạch vành cấp cứu.

TS.BS Nguyễn Huy Lợi – Trưởng khoa Tim mạch 2, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An, người trực tiếp thực hiện can thiệp tim, cho biết: "Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch, ngừng thở, ngừng tim, toan chuyển hóa nặng, huyết áp tụt, đồng tử hai bên giãn, tiên lượng rất xấu. Sau một thời gian hồi sức tích cực, bệnh nhân có huyết áp trở lại. Kết quả chụp mạch vành cho thấy tắc hoàn toàn động mạch vành phải, hẹp nặng động mạch vành trái. Chúng tôi đã khẩn trương can thiệp, tái thông động mạch vành phải".

Sau can thiệp, bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực vẫn hôn mê sâu sau ngừng tuần hoàn, suy đa tạng do sốc tim, nhồi máu cơ tim và nhiễm khuẩn nặng.

Nhận định đây là ca bệnh nguy kịch, có nguy cơ tử vong cao, Ban Giám đốc bệnh viện đã chỉ đạo hội chẩn toàn viện và triển khai các biện pháp điều trị tích cực, bao gồm: duy trì hai loại thuốc vận mạch liều cao, đặt ống thông động mạch theo dõi huyết áp liên tục, thăm dò huyết động không xâm lấn, siêu âm đánh giá chức năng tim, thở máy, mở khí quản, siêu lọc máu liên tục, lọc máu IHD, sử dụng kháng sinh, thuốc kháng kết tập tiểu cầu, statin và chăm sóc toàn diện.

Sau gần 3 tuần điều trị, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, các chức năng tạng dần hồi phục và được xuất viện.

TS.BS Nguyễn Đức Phúc – Trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An, khuyến cáo: "Những người có tiền sử bệnh tim mạch và người dân nói chung khi xuất hiện các triệu chứng như đau tức ngực, khó thở cần đến ngay các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám, tư vấn và điều trị kịp thời. Việc khám sàng lọc bệnh tim mạch định kỳ giúp phát hiện sớm và có hướng điều trị phù hợp, tránh các biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến sức khỏe và tính mạng".

Nguồn: Suckhoedoisong.vn

Nhiên Thị Nguyễn