Xuất bản thông tin Xuất bản thông tin

Trong bối cảnh toàn ngành y tế đang bước vào giai đoạn tăng tốc chuyển đổi số (CĐS), bệnh án điện tử (EMR) được xem là một “trụ cột” then chốt, góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh (KCB), tiết kiệm nguồn lực và hướng tới sự hài lòng của người dân.

Đến nay, Vĩnh Long hoàn thành 100% cơ sở y tế triển khai EMR, tạo bước đột phá trong CĐS y tế và quản lý sức khỏe.

Bệnh nhân, bác sĩ hưởng lợi từ việc triển khai EMR.

100% bệnh viện triển khai EMR

Với EMR, mọi thông tin quy trình chuyên môn, thực hiện y lệnh của bác sĩ và tiền sử, diễn biến điều trị của người bệnh đều được số hóa, dữ liệu tiêu chuẩn, liền mạch, quy trình giảm thiểu sử dụng giấy tờ. Đây không chỉ là công cụ giúp lưu trữ và tra cứu thông tin bệnh nhân (BN) nhanh chóng, chính xác mà còn góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc, điều trị, giảm thủ tục hành chính, tạo nền tảng cho việc liên thông dữ liệu y tế toàn quốc. Đồng thời, tiến tới xây dựng một nền y tế thông minh, hiệu quả và hiện đại.

Là một trong những đơn vị đầu tiên trong tỉnh triển khai hồ sơ EMR, Trung tâm Y tế khu vực Mang Thít đã thực hiện hoàn thành hồ sơ EMR và được Cục Khoa học Công nghệ và Đào tạo - Bộ Y tế công bố trên cổng thông tin điện tử của Bộ Y tế vào ngày 30/5/2025. Trung tâm sớm triển khai giải pháp thanh toán viện phí không dùng tiền mặt; sử dụng KiosK, quét CCCD để thay thế cho BHYT khi đi KCB; đăng ký chữ ký số cho toàn bộ y, bác sĩ và triển khai sử dụng EMR… Từ đó, dần khép kín quy trình tiếp đón, khám, trả kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh cho BN trên môi trường điện tử, thay thế cho hồ sơ, bệnh án giấy.

“Trung tâm đã chuyển đổi hoàn toàn hồ sơ giấy sang EMR, đây không chỉ là bước tiến về công nghệ, mà còn mang lại lợi ích thiết thực cho người dân, y, bác sĩ; tiến tới thanh quyết toán BHYT bằng hồ sơ EMR - một bước ngoặt quan trọng giúp tiết kiệm chi phí, tinh gọn lưu trữ và rút ngắn quy trình KCB. Đây là tiền đề để trung tâm tiếp tục hiện đại hóa, minh bạch hóa và nâng cao chất lượng dịch vụ”- BS.CK2 Bùi Minh Tuấn- Giám đốc Trung tâm Y tế khu vực Mang Thít, cho biết.

BVĐK Trà Vinh là BN hạng 1, có quy mô trên 900 giường bệnh. Mỗi ngày, bệnh viện (BV) đón 1.800-2.100 lượt BN đến KCB. Mỗi BN khi tới khám tiết kiệm được ít nhất 40 phút đến 1 giờ khi làm các thủ tục. Cùng với đó, BN được lưu hết hồ sơ EMR nếu đã từng khám ở đây nên rất nhanh, bác sĩ có thể đưa ra phương án điều trị, kê thuốc, thậm chí chia sẻ thông tin các khoa khác.

Kiosk thông minh- giúp việc tra cứu lịch khám, danh mục dịch vụ y tế và được hướng dẫn sử dụng thuốc ngay trên màn hình hệ thống Kiosk.

“Đã khám gì, vào thời gian nào, kết quả các xét nghiệm, đơn thuốc ra sao… tất cả đều được lưu chi tiết trong hồ sơ EMR của mỗi BN. Thuận tiện, không xếp hàng chờ đợi lấy số, giảm gánh nặng giấy tờ, nhất là với người bệnh cao tuổi. EMR cũng mở đường nhiều thuận lợi trong việc thăm khám của các y, bác sĩ”- BS Kim Ra Ni (Khoa Ung Bướu, BVĐK Trà Vinh) cho biết.

Bà Huỳnh Thị Lạ (62 tuổi, xã Tập Sơn) mắc nhiều bệnh nền như cao huyết áp, tim mạch và tiểu đường nên hàng tháng bà KCB tại BVĐK Trà Vinh. Bà cho biết: “Nay tôi đi thử lại đường. Nghe tôi nói bị đau nhức khớp nên bác sĩ cho khám khớp thêm. Đi khám tôi không cần đem theo toa cũ, sổ khám bệnh, mà chỉ mang CCCD hoặc điện thoại mở sổ sức khỏe là đăng ký khám hà”.

Theo BS.CK2 Huỳnh Hữu Nhân- Giám đốc BVĐK Trà Vinh, BV đã tạo dấu ấn mạnh mẽ trong tiến trình CĐS khi chính thức đưa vào vận hành hệ thống hồ sơ EMR, mở ra bước phát triển mới trong quản trị BV thông minh, hiện đại, minh bạch, lấy người bệnh làm trung tâm, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế phục vụ người bệnh.

Phấn đấu phủ kín hồ sơ EMR trước năm 2026

Theo Giám đốc Sở Y tế - Hồ Thị Thu Hằng, việc triển khai EMR đã góp phần giúp chuẩn hóa và số hóa dữ liệu bệnh án, cho phép truy cập nhanh, giảm thiểu sai sót và hạn chế tình trạng trùng lặp xét nghiệm, giảm tải thời gian “hành chính” cho bác sĩ điều trị. Qua triển khai, người bệnh phản hồi tích cực, đánh giá cao tính minh bạch, thuận tiện và rút ngắn thời gian KCB.

Song song với EMR, ngành y tế tích cực triển khai tích hợp sổ sức khỏe điện tử (SKĐT) trên ứng dụng VNeID. Đặc biệt, đã tổ chức 15 ngày triển khai kế hoạch cao điểm truyền thông và vận động thực hiện tích hợp. Đến nay, toàn tỉnh đã tích hợp thành công hơn 1 triệu sổ SKĐT, hơn 30.500 giấy chuyển tuyến, trên 146.000 giấy hẹn tái khám.

 “Việc triển khai tích hợp sổ SKĐT trên ứng dụng VNeID tạo điều kiện để người dân dễ dàng truy cập thông tin sức khỏe của bản thân và gia đình qua điện thoại thông minh; đồng thời nhà quản lý y tế cũng thuận lợi trong giám sát, phân tích và dự báo tình hình sức khỏe cộng đồng”- Giám đốc Sở Y tế Hồ Thị Thu Hằng cho biết.

Phát biểu tại Hội nghị tổng kết hồ sơ EMR ngành Y tế tỉnh Vĩnh Long, Phó Chủ tịch UBND tỉnh- Nguyễn Thị Bé Mười, nhấn mạnh: Việc triển khai hồ sơ EMR và sổ SKĐT là bước đi quyết định để xây dựng hệ thống y tế số toàn diện. Trong đó, mỗi người dân có một hồ sơ SKĐT duy nhất gắn với định danh công dân; mỗi bác sĩ và BV có hệ thống lâm sàng thông minh, ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong chẩn đoán, điều trị. Mỗi nhà quản lý y tế có dữ liệu thời gian thực để ra quyết định chính xác và người dân thực sự trở thành chủ thể quản lý sức khỏe của chính mình.

Bác sĩ đọc hình ảnh CT, MRI, DSA, siêu âm… đã được số hóa và truyền lưu trên hệ thống máy có kết nối với PACS, giúp cho việc chẩn đoán hình ảnh nhanh chóng hơn.

Phó Chủ tịch UBND tỉnh Vĩnh Long đề nghị, ngành y tế và các cơ quan, đơn vị liên quan tiếp tục tập trung hoàn thiện nền tảng hạ tầng và phần mềm, bảo đảm hệ thống vận hành an toàn, bảo mật, ổn định ở tất cả tuyến; đồng thời đảm bảo nguồn kinh phí đầu tư hạ tầng và các hệ thống, nền tảng để triển khai các nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân. Ngành y tế cần đẩy mạnh phát triển nhân lực số; vừa đào tạo kỹ năng cho cán bộ y tế hiện hữu, vừa xây dựng đội ngũ chuyên trách CNTT trong ngành.

Song song đó, ngành cần mở rộng phạm vi triển khai, phấn đấu hoàn thành việc phủ kín hồ sơ EMR tại tất cả BV trước năm 2026; đảm bảo từ nay đến cuối năm 2025, phải hoàn thành việc thanh toán BHYT đối với các hồ sơ EMR và phổ cập sổ SKĐT tích hợp VNeID cho tất cả người dân trong tỉnh.

“Trong quá trình thực hiện, ngành Y tế cần phối hợp chặt chẽ với Công an tỉnh, Sở Khoa học và Công nghệ, các sở, ban, ngành, đoàn thể để tăng cường bảo đảm an ninh mạng, bảo mật thông tin cá nhân. Ngành đẩy mạnh huy động nguồn lực xã hội hóa, khuyến khích các doanh nghiệp công nghệ, các viện, trường cùng đồng hành phát triển theo mô hình hợp tác công - tư nhằm tối ưu hóa hiệu quả đầu tư và vận hành trong quá trình triển khai”- Phó Chủ tịch UBND tỉnh Nguyễn Thị Bé Mười đề nghị.

(Nguồn:baovinhlong.com.vn)

Huyền Thị Lê