Xuất bản thông tin Xuất bản thông tin

Bộ Y tế nhận được Công văn số 1294/UBDNGS15 ngày 05/9/2025 của Ủy ban Dân nguyện và Giám sát về việc chuyển bổ sung kiến nghị của cử tri gửi tới sau kỳ họp thứ 9, Quốc hội khóa XV, trong đó cử tri tỉnh Quảng Ninh có kiến nghị:

Bộ Y tế xin trả lời đối với kiến nghị liên quan đến lĩnh vực quản lý của ngành Y tế, cụ thể như sau:

1. Đề nghị tham mưu Chính phủ nghiên cứu, xây dựng và sớm trình Quốc hội sửa đổi, bổ sung Luật Người cao tuổi cho phù hợp với quy định mới của Luật Bảo hiểm xã hội.

2. Từ ngày 01/7/2025, Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024 chính thức có hiệu lực thi hành. Theo đó, chế độ trợ cấp hưu trí xã hội được áp dụng đối với người từ đủ 75 tuổi trở lên không hưởng lương hưu hoặc trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng, và người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo không hưởng lương hưu hoặc trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng. Chính sách này nhằm bảo đảm an sinh xã hội, cải thiện điều kiện sống cho người cao tuổi trong bối cảnh già hóa dân số ngày càng gia tăng. Do đó, để bảo đảm tính đồng bộ, thống nhất giữa các chính sách pháp luật liên quan, đề nghị tham mưu Chính phủ nghiên cứu, xây dựng và sớm trình Quốc hội sửa đổi, bổ sung Luật Người cao tuổi cho phù hợp với quy định mới của Luật Bảo hiểm xã hội.

Thực hiện Nghị quyết số 68/NQ-CP ngày 09/5/2024 của Chính phủ về ban hành Chương trình hành động thực hiện Nghị quyết số 42-NQ/TW ngày 24/11/2023 của Hội nghị lần thứ tám Ban Chấp hành Trung ương Đảng khóa XIII về tiếp tục đổi mới, nâng cao chất lượng chính sách xã hội, đáp ứng yêu cầu sự nghiệp xây dựng và bảo vệ Tổ quốc trong giai đoạn mới, Bộ Y tế đang nghiên cứu, xây dựng Đề án sửa đổi, bổ sung Luật Người cao tuổi năm 2009. Bộ Y tế sẽ tiến hành rà soát, đề xuất các quy định bảo đảm thống nhất, đồng bộ và phù hợp với hệ thống pháp luật hiện hành, nhằm góp phần hoàn thiện chính sách chăm sóc, bảo vệ và nâng cao đời sống cho người cao tuổi.

3. Cử tri phản ánh hiện nay, dù có thẻ bảo hiểm y tế nhưng vẫn phải tự chi trả một số chi phí điều trị do danh mục thuốc, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật được chi trả còn hạn chế, hoặc do tình trạng thiếu thuốc, thiếu vật tư xảy ra tại một số cơ sở khám chữa bệnh. Đề nghị Bộ Y tế chỉ đạo cập nhật đầy đủ, kịp thời danh mục thuốc, vật tư, dịch vụ kỹ thuật và tỷ lệ thanh toán bảo hiểm y tế; công khai thông tin để người dân nắm rõ. Đồng thời, cần tập trung chỉ đạo khắc phục tình trạng chậm đấu thầu, thiếu thuốc, thiếu vật tư tại các cơ sở y tế; tăng cường thanh tra, kiểm tra, giám sát việc thực hiện để chính sách bảo hiểm y tế thực sự trở thành điểm tựa an sinh, góp phần chăm lo, bảo vệ sức khỏe Nhân dân một cách hiệu quả và bền vững.

   1. 1.Đối với việc cập nhật, mở rộng danh mục thuốc, vật tư, dịch vụ kỹ thuật và tỷ lệ thanh toán bảo hiểm y tế.

Bộ Y tế luôn coi việc bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế, đặc biệt là việc cung ứng đầy đủ thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật và thanh toán kịp thời, minh bạch, là nhiệm vụ trọng tâm, gắn với mục tiêu an sinh xã hội và chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Danh mục dịch vụ kỹ thuật được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả hiện nay là hơn 9.000 dịch vụ kỹ thuật, đáp ứng hầu hết nhu cầu điều trị cơ bản của người dân. Hầu hết các dịch vụ kỹ thuật đang triển khai tại cơ sở khám, chữa bệnh đều nằm trong phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế. Các danh mục này được Bộ Y tế thường xuyên rà soát, sửa đổi, bổ sung để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia, phù hợp với khả năng chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế cũng như của người bệnh. Theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế, mức hưởng của người tham gia có thể là 80%, 95% hoặc 100% chi phí khám, chữa bệnh tùy theo từng nhóm đối tượng.

Về danh mục thuốc, Việt Nam được đánh giá là một trong số ít quốc gia có phạm vi thuốc do Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả khá đầy đủ và toàn diện so với mức phí đóng. Đối với thuốc tân dược, Thông tư số 20/2022/TT-BYT ngày 31/12/2022 của Bộ Y tế về ban hành Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế đã quy định 1.037 hoạt chất/thuốc hóa dược và sinh phẩm thuộc 27 nhóm lớn, cùng 59 thuốc phóng xạ và chất đánh dấu; trong đó có 76 hoạt chất thuộc nhóm thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch. Danh mục này được quy định theo tên hoạt chất/thành phần, không giới hạn dạng bào chế hay tên thương mại, qua đó tạo điều kiện để số lượng thuốc thành phẩm được bảo hiểm y tế chi trả thực tế đa dạng và phong phú hơn. Bên cạnh đó, danh mục thuốc cổ truyền, dược liệu, vị thuốc y học cổ truyền cũng rất rộng, bao gồm 229 thuốc đông y, dược liệu và 349 vị thuốc cổ truyền, được áp dụng thống nhất cho mọi tuyến khám chữa bệnh, kể cả tuyến huyện. Hiện nay, Bộ Y tế đang tiếp tục rà soát, sửa đổi, bổ sung danh mục này để đáp ứng tốt hơn nhu cầu điều trị.

Ngày 16/11/2024, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 37/2024/TT-BYT quy định nguyên tắc, tiêu chí xây dựng, cập nhật, ghi thông tin, cấu trúc danh mục và hướng dẫn thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế; trong đó, quy định nguyên tắc và tiêu chí xây dựng, cập nhật danh mục, tỷ lệ, mức và điều kiện thanh toán thuốc. Trên cơ sở đó, Bộ Y tế đang xây dựng Thông tư mới thay thế Thông tư số 20/2022/TT-BYT nhằm tiếp tục mở rộng và cập nhật danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.

1. 2.Đối với tình trạng chậm đấu thầu, thiếu thuốc, thiếu vật tư tại các cơ sở y tế.

Trong giai đoạn 2022–2023, tình trạng thiếu thuốc chỉ xảy ra cục bộ tại một số nơi, nguyên nhân do đứt gãy chuỗi cung ứng toàn cầu, khó khăn trong dự trù nhu cầu và vướng mắc đối với một số quy định đấu thầu. Để giải quyết tình trạng này, Chính phủ, Bộ Y tế và các Bộ, ngành liên quan đã tham mưu trình Quốc hội ban hành và ban hành theo thẩm quyền nhiều chính sách nhằm tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong hoạt động lựa chọn nhà thầu, đặc biệt trong lĩnh vực y tế¹. Các quy định mới về chỉ định thầu, mua sắm trực tiếp, chào giá cạnh tranh đã cơ bản giải quyết các khó khăn, vướng mắc trong hoạt động lựa chọn nhà thầu, đặc biệt là trong lĩnh vực y tế. Luật số 90/2025/QH15 đã có quy định phân cấp triệt để cho các đơn vị sự nghiệp công lập trong việc quyết định hoạt động mua sắm. Theo đó, kể từ ngày 01/7/2025 các bệnh viện tự chủ chi thường xuyên (tự chủ nhóm 2), tự chủ chi đầu tư, chi thường xuyên (tự chủ nhóm 1) được tự quyết định việc mua sắm thuốc, thiết bị y tế từ nguồn thu của bệnh viện, nguồn chi bảo hiểm y tế và các nguồn vốn khác không phải ngân sách nhà nước mà không nhất thiết phải đấu thầu theo quy định của Luật Đấu thầu. Ngày 04/8/2025, Chính phủ ban hành Nghị định số 214/2025/NĐ-CP thay thế Nghị định số 24/2024/NĐ-CP và Nghị định số 17/2025/NĐ-CP, nhằm đơn giản hóa

¹ Nghị quyết số 80/2023/QH15 ngày 09/01/2023; Nghị quyết số 30/NQ-CP ngày 04/3/2023; Luật số 44/2024/QH15 ngày 21/11/2024 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Dược; Luật số 51/2024/QH15 ngày 27/11/2024 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế; Luật số 57/2024/QH15 ngày 29/11/2024 sửa đổi, bổ sung Luật Đấu thầu; Luật số 90/2025/QH15 ngày 25/6/2025 sửa đổi, bổ sung một số luật, trong đó có Luật Đấu thầu; Nghị định số 24/2024/NĐ-CP ngày 27/02/2024; Nghị định số 17/2025/NĐ-CP ngày 06/02/2025; Nghị định số 163/2025/NĐ-CP ngày 29/6/2025; Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 và Nghị định số 214/2025/NĐ-CP ngày 04/8/2025 hướng dẫn thi hành thủ tục, tăng cường minh bạch và nâng cao hiệu quả lựa chọn nhà thầu. Trên cơ sở đó, Bộ Y tế đang nghiên cứu sửa đổi Thông tư số 07/2024/TT-BYT về đấu thầu thuốc để bảo đảm đồng bộ với các quy định mới