Xuất bản thông tin Xuất bản thông tin

Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã kịp thời phát hiện và xử trí một trường hợp nhiễm sán lá gan lớn phức tạp, hình thành ổ áp xe gan gần 5 cm, giúp bệnh nhân thoát khỏi nguy cơ biến chứng nặng do thói quen ăn tái - sống kéo dài.

Bác sĩ CKII Vũ Thị Thu Hương, Giám đốc Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu và Quốc tế, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết nếu bệnh nhân đến muộn hơn, ổ áp xe có thể vỡ, gây nhiễm khuẩn huyết, đe dọa tính mạng.

Anh L.T.T, 53 tuổi, tìm đến Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu và Quốc tế – Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng ngứa toàn thân kéo dài, kèm nổi mẩn và đau hạ sườn phải từng cơn. Những triệu chứng này âm ỉ suốt gần một năm khiến anh mệt mỏi, mất ngủ vì ngứa và phải đi khám nhiều nơi nhưng vẫn không tìm được nguyên nhân chính xác. Trước đó, anh đã sử dụng nhiều loại thuốc, thậm chí điều trị nội trú nhưng chỉ cải thiện tạm thời rồi lại tái phát.

Do biểu hiện chủ yếu là ngứa và mẩn đỏ, bệnh của anh T. từng nhiều lần bị định hướng sang nhóm bệnh da liễu thông thường. Cách biểu hiện “đánh lừa” này khiến việc chẩn đoán chậm trễ, trong khi căn nguyên thực sự liên quan trực tiếp đến thói quen ăn uống không an toàn của bệnh nhân. Anh chia sẻ do đặc thù công việc giao lưu, gặp khách hàng thường xuyên nên anh hay dùng các món tái – sống như tiết canh, thịt dê tái, gỏi cá, nội tạng động vật và rau sống không rõ nguồn gốc. Đây đều là môi trường thuận lợi để ký sinh trùng tồn tại và xâm nhập vào cơ thể nếu không được chế biến kỹ.

Bác sĩ CKII Vũ Thị Thu Hương, Giám đốc Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu và Quốc tế, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết thói quen ăn uống thiếu vệ sinh, đặc biệt là các món tái – sống, là một trong những yếu tố nguy cơ hàng đầu dẫn đến nhiễm sán lá gan lớn, giun đũa chó mèo và nhiều loại ký sinh trùng khác. Bà nhấn mạnh, số trường hợp nhiễm ký sinh trùng liên quan đến ăn sống vẫn xuất hiện rải rác hàng năm, trong đó không ít bệnh nhân chủ quan cho rằng “ăn chút không sao”, đến khi phát hiện thì tổn thương gan đã tiến triển nặng.

Tại bệnh viện, bệnh nhân được thăm khám lâm sàng, xét nghiệm máu, siêu âm và chụp chiếu để tìm nguyên nhân. Kết quả ghi nhận bệnh nhân dương tính với sán lá gan lớn và giun đũa chó mèo. Đồng thời, hình ảnh gan cho thấy có một ổ áp xe kích thước xấp xỉ 5 cm, kèm theo tăng bạch cầu ái toan và nhiều chỉ số viêm cao. Bác sĩ Hương cho biết nếu bệnh nhân đến muộn hơn, ổ áp xe có thể vỡ, gây nhiễm khuẩn huyết, đe dọa tính mạng.

Ngay sau khi đánh giá toàn diện, các bác sĩ đã chỉ định chọc hút ổ áp xe để giải phóng dịch mủ, đồng thời kê thuốc đặc hiệu diệt ký sinh trùng và kháng sinh nhằm kiểm soát nhiễm trùng. Bệnh nhân được theo dõi sát sao men gan, bạch cầu ái toan cùng các chỉ số viêm trong suốt quá trình điều trị nội trú. Sau một thời gian điều trị tích cực, bạch cầu ái toan trở về mức bình thường, ổ áp xe thu nhỏ đáng kể và không còn dịch mủ. Các triệu chứng sốt, đau hạ sườn phải giảm nhiều, tình trạng ngứa gần như biến mất. Hiện sức khỏe anh T. đã ổn định và tiếp tục tái khám theo lịch hẹn.

Theo bác sĩ Hương, nhiễm ký sinh trùng là nhóm bệnh dai dẳng và khó phát hiện sớm do triệu chứng thường không điển hình. Nhiều người chỉ biểu hiện bằng ngứa kéo dài hoặc rối loạn tiêu hóa nhẹ nên dễ nhầm lẫn với dị ứng hoặc đau dạ dày. Chỉ đến khi ký sinh trùng di chuyển sâu vào gan, mắt, não hoặc các cơ quan khác, người bệnh mới có biểu hiện rõ rệt như đau bụng, sốt, giảm thị lực hoặc co giật. Lúc này việc điều trị trở nên phức tạp hơn, nguy cơ biến chứng cao hơn và thời gian phục hồi kéo dài.

Trường hợp của anh T. là minh chứng rõ ràng cho thấy việc chủ quan với các món ăn tái - sống có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Nội tạng động vật và thịt chưa được nấu chín là môi trường chứa nhiều ký sinh trùng mà mắt thường không thể nhìn thấy. Một số loại sau khi vào cơ thể có thể cư trú lâu dài và gây tổn thương sâu.

Sau điều trị, anh T. được khuyến cáo phải thay đổi hoàn toàn chế độ ăn uống, tránh tái nhiễm và theo dõi sức khỏe định kỳ. Các bác sĩ cũng nhấn mạnh rằng việc sử dụng thực phẩm sạch, nấu chín kỹ, uống nước đun sôi, rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh là những biện pháp cơ bản nhưng vô cùng quan trọng để phòng ngừa bệnh ký sinh trùng.

Ngoài ra, người dân nên tẩy giun định kỳ theo hướng dẫn, đảm bảo vệ sinh môi trường sống, tránh để nước sinh hoạt bị ô nhiễm. Khi xuất hiện các biểu hiện kéo dài như ngứa, đau bụng, rối loạn tiêu hóa, mệt mỏi không rõ nguyên nhân hoặc có yếu tố nguy cơ cao như từng ăn đồ tái - sống thì nên chủ động đi khám tại các cơ sở chuyên khoa để được xét nghiệm và điều trị sớm. Ký sinh trùng dù nhỏ nhưng có thể gây tổn thương lớn nếu xâm nhập sâu vào cơ thể, vì vậy phát hiện sớm là chìa khóa hạn chế biến chứng.

Huyền Thị Lê