Asset Publisher Asset Publisher

Ngày 31/7/2025, Bệnh viện Nội tiết Trung ương đã thực hiện thành công ca điều trị hạch cổ tái phát sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp bằng kỹ thuật đốt sóng cao tần (Radiofrequency Ablation – RFA). Đây là lần đầu tiên kỹ thuật này được ứng dụng tại Việt Nam, đánh dấu bước đột phá mới trong điều trị bệnh lý ung thư tuyến giáp tái phát và mở ra cơ hội điều trị hiệu quả, ít xâm lấn cho người bệnh.

Thành công trong ứng dụng kỹ thuật RFA mở ra hy vọng mới trong điều trị ung thư tuyến giáp tái phát, đặc biệt với những trường hợp khó tiếp cận bằng phẫu thuật truyền thống.

Đây là lần đầu tiên kỹ thuật này được ứng dụng tại Việt Nam, đánh dấu bước đột phá mới trong điều trị bệnh lý ung thư tuyến giáp tái phát và mở ra cơ hội điều trị hiệu quả, ít xâm lấn cho người bệnh.

Ca bệnh đặc biệt, giải pháp công nghệ tối ưu

Bệnh nhân là nam giới, 42 tuổi, từng được chẩn đoán ung thư tuyến giáp và đã trải qua phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp kèm theo nạo vét hạch cổ cách đây 3 tháng. Trong lần tái khám gần đây, kết quả siêu âm và chẩn đoán hình ảnh ghi nhận có hạch di căn tái phát, nằm sâu trong vùng cổ, tiếp giáp với các mạch máu lớn như động mạch cảnh và tĩnh mạch cảnh trong.

Do vị trí hạch phức tạp và mô cổ đã có hiện tượng dính sau phẫu thuật, việc thực hiện lại phẫu thuật mở được đánh giá là nguy hiểm và tiềm ẩn nhiều rủi ro, trong đó có nguy cơ tổn thương mạch máu lớn, dây thần kinh hoặc khí quản.

Bệnh nhân là nam giới, 42 tuổi, từng được chẩn đoán ung thư tuyến giáp và đã trải qua phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp kèm theo nạo vét hạch cổ cách đây 3 tháng.

Trước tình hình đó, các bác sĩ của Bệnh viện Nội tiết Trung ương đã quyết định áp dụng kỹ thuật RFA, vốn là một giải pháp xâm lấn tối thiểu, an toàn và đang được sử dụng rộng rãi trong điều trị các khối u lành tính và ác tính tại nhiều quốc gia phát triển.

Thủ thuật do ThS.BS Đỗ Thành Công – Phó Trưởng khoa Điều trị kỹ thuật cao trực tiếp thực hiện. Dưới hướng dẫn siêu âm thời gian thực, e-kíp đã sử dụng kim đốt chuyên dụng, tiếp cận chính xác khối hạch bằng kỹ thuật moving-shot, kết hợp với bơm dịch ngăn cách (hydrodissection) để tạo khoảng cách an toàn giữa khối u và các cấu trúc giải phẫu quan trọng lân cận, đặc biệt là mạch máu lớn.

Nhờ thao tác chính xác và phối hợp nhịp nhàng, toàn bộ quá trình diễn ra thuận lợi. Bệnh nhân tỉnh táo trong suốt thủ thuật, không ghi nhận biến chứng, không đau và được ra viện ngay trong ngày. Khối hạch được phá hủy hoàn toàn nhờ tác động nhiệt cục bộ từ sóng cao tần, mà không cần gây mê toàn thân hay mổ mở. Đây là ưu điểm nổi bật của kỹ thuật RFA so với phẫu thuật truyền thống.

Kỹ thuật đốt sóng cao tần là một giải pháp điều trị hiện đại, hiệu quả và ít xâm lấn.

Chia sẻ về lựa chọn điều trị, ThS.BS Đỗ Thành Công cho biết: “Với các trường hợp hạch tái phát nằm sâu, sát mạch máu lớn hoặc khí quản, lại kèm theo hiện tượng dính mô sau mổ như bệnh nhân này, việc phẫu thuật lại sẽ rất nguy hiểm. Kỹ thuật đốt sóng cao tần là một giải pháp điều trị hiện đại, hiệu quả và ít xâm lấn. Quan trọng hơn, người bệnh không cần phải nằm viện lâu hay trải qua quá trình hồi phục kéo dài”.

Hy vọng mới cho người bệnh ung thư tuyến giáp

Ung thư tuyến giáp là một trong những bệnh ung thư nội tiết phổ biến, có xu hướng gia tăng trong cộng đồng. Phẫu thuật tuyến giáp kết hợp điều trị nội khoa là phương pháp điều trị chủ yếu hiện nay. Tuy nhiên, không ít trường hợp vẫn có nguy cơ tái phát hạch vùng cổ sau phẫu thuật, đặc biệt khi khối u ban đầu đã di căn hoặc xâm lấn hạch cổ.

Việc ứng dụng thành công kỹ thuật RFA trong điều trị hạch tái phát đánh dấu một bước tiến mới trong cá thể hóa điều trị, giúp người bệnh tránh được những can thiệp nặng nề không cần thiết. Đặc biệt, kỹ thuật này phù hợp với những trường hợp không còn chỉ định mổ lại do mô dính, vị trí hạch sâu hoặc tình trạng sức khỏe không cho phép gây mê.

Theo các tài liệu quốc tế, RFA là phương pháp sử dụng sóng điện tần số cao tạo ra nhiệt cục bộ làm hoại tử tế bào u, trong khi vẫn bảo tồn tối đa mô lành. Phương pháp này đã được áp dụng trong điều trị u gan, u thận, u phổi, và trong những năm gần đây được mở rộng ra các tổn thương tuyến giáp và hạch cổ, đặc biệt hiệu quả với những bệnh nhân ung thư tuyến giáp có di căn hạch tái phát nhỏ, đơn độc và khu trú.

Bệnh nhân hồi phục tốt sau ca can thiệp.

Thành công của ca điều trị không chỉ giúp bệnh nhân cụ thể tránh được phẫu thuật nguy hiểm mà còn khẳng định năng lực chuyên môn, khả năng tiếp cận và làm chủ công nghệ cao của đội ngũ bác sĩ Bệnh viện Nội tiết Trung ương – bệnh viện tuyến cuối chuyên sâu hàng đầu cả nước trong lĩnh vực nội tiết và chuyển hóa.

Phòng Truyền thông Y tế

Huyền Thị Lê